В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Категория "ребенок-инвалид" устанавливается: - при первичном освидетельствовании с любым видом и формой злокачественного новообразования на весь период лечения.
Согласно пункту 16а) приложения к Постановлению Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 16. Категория "ребенок-инвалид" сроком на 5 лет устанавливается: а) при первичном освидетельствовании детей в случае выявления злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза;
Согласно пункту 18б) приложения к Постановлению Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 18. Категория "ребенок-инвалид" до достижения возраста 18 лет устанавливается при освидетельствовании детей: б) со злокачественным новообразованием глаза после проведения операции по удалению глазного яблока;
Пункты с процентами по онкопатологии у взрослых применимы в безусловно-несомненном порядке только при первичном освидетельствовании в бюро МСЭ.
При повторных освидетельствованиях лиц с онкопатологией в возрасте от 18 лет и старше эксперты бюро МСЭ формально обязаны руководствоваться положениями примечания к пункту 2 приложения № 1 (по взрослым) к Приказу 585н: "При повторном освидетельствовании количественная оценка проводится с учетом степени нарушенных функций организма после проведенного лечения, наличия ремиссии или возникновения рецидивов, метастазов, осложнений, продолженного роста опухоли после радикального лечения, а также с учетом проводимого лечения в течение пяти лет." Как видим, конкретики тут не слишком много, поэтому возможен определённый элемент субъективизма (на усмотрение экспертов конкретного бюро МСЭ) при принятии экспертного решения (в случае повторного освидетельствования).
Кроме того, в вышепроцитированном фрагменте есть фраза: "в течение пяти лет", которая обычно (но не всегда, пример - пост № 184 в этой теме) трактуется в том смысле, что срок пребывания онкобольного на инвалидности должен быть не менее 5 лет (от начала лечения). Об этом же сказано и в письме ФБМСЭ от 17.02.2020 № 6401.ФБ.77/2020. Дополнительно по повторным МСЭ при онкопатологии - см. внимательно пост № 499 в этой теме, начиная от фразы: "Кроме того, если установить онкобольному в 5-й раз группу инвалидности..." и ниже.
Если говорить совсем упрощённо, то после истечения срока в 5 лет наблюдения по онкопатологии, перспективы установления (продления) инвалидности зависят уже не от стадии заболевания, а от наличия (или отсутствия) на момент проведения МСЭ: - рецидивов и метастазов опухоли; - инвалидизирующих последствий проведённого противоопухолевого лечения; - сопутствующей инвалидизирующей патологии.
Т.е. если по истечении срока 5 лет наблюдения по онкопатологии, у больного не имеется: - рецидивов и метастазов опухоли; - инвалидизирующих последствий проведённого противоопухолевого лечения; - сопутствующей инвалидизирующей патологии, то не имеется и оснований для установления (продления) инвалидности.
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": I. Заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") 1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
Если какая-либо онкопатология не вполне внятно прописана в пунктах приложения к Приказу 585н, принимать решение можно с учётом нижеприведённой информации. ВНИМАНИЕ! Приведённые ниже критерии (выделенные коричневым цветом) применяются на практике только в части не противоречащей положениям Приказа Минтруда от 27.08.2019 № 585н. Т.е. они применяются только в случаях, которые чётко-внятно-однозначно не прописаны в Приказе Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
Для взрослых (возраст от 18 лет и старше): Благоприятный прогноз при онкологических заболеваниях После радикального лечения больных с I–IIА стадией заболевания (локальные раки), без поражения регионарных лимфатических узлов, с высокой степенью дифференцировки рака (G1) различных локализаций, с экзофитной формой роста (T1–3N0M0G1), отсутствие осложнений.
Относительно благоприятный прогноз при онкологических заболеваниях После радикального лечения больных с I–IIА стадией заболевания, без поражения регионарных лимфатических узлов, с высокой степенью дифференцировки рака (G1) с наличием выраженного анатомического дефекта, либо средней степенью дифференцировки рака (G2) различных локализаций (T1–3N0M0G2), отсутствие осложнений. Инвалидность сохраняется не более 2 лет. При отсутствии рецидива, метастазов, стабильном состоянии, отсутствии нарушения функции организма – вне группы.
Сомнительный прогноз при онкологических заболеваниях После радикального комплексного или комбинированного лечения больных во IIB–III стадии заболевания, местнораспространенном раке т.e. (T1–4N0-l,2,3M0G1–4), со средней степенью или низкой степенью дифференцировки (G2, G3); первично-множественном раке; при локальном рецидиве. Инвалидность II-й группы в течение 2 лет.
Неблагоприятный прогноз при онкологических заболеваниях Больные с IV стадией заболевания (сT1–4N0–1M1G1–4), находящиеся в инкурабельном состоянии и нуждающиеся в постоянном постороннем уходе. Инвалидность I-й группы бессрочно. Больные с IV стадией заболевания (рT4N0–1M0G1–4) неподдающегося лечению или больные с прогрессированием заболевания, развитием рецидива, метастазов на фоне проводимой терапии или больные с IV стадией заболевания, которым проведено паллиативное лечение. Инвалидность I-й группы на 2 года. Источник: «Особенности экспертных решений при хирургических и онкологических заболеваниях» Источник
Для взрослых соотношения прогнозов онкопатологии и конкретных групп инвалидности обычно следующие: - благоприятный прогноз - инвалидность не устанавливается; - относительно благоприятный - устанавливается инвалидность 3-й группы; - сомнительный - устанавливается инвалидность 2-й группы; - неблагоприятный - устанавливается инвалидность 1-й группы.
Дополнение от 26.09.2023 По сообщениям от коллег в регионах (напомню, моё бюро МСЭ больных с онкопатологей не освидетельствует) на сегодняшний день (26.09.2023) получаем примерно следующую картину (относится только ко взрослым): - упомянутый выше срок пребывания онокобольных на инвалидности в 5 лет сейчас уже не всегда актуален (по крайней мере, в некоторых случаях, пример - пост № 184 в этой теме).
К примеру, если в ходе первичного освидетельствования в бюро МСЭ больному была установлена инвалидность 3-й группы по онкопатологии, то её могут впоследствии продлить всего 1 раз, т.е. возможна следующая картина: - первое МСЭ - 3-я группа инвалидности; - второе МСЭ - 3-я группа инвалидности; - третье МСЭ - инвалидность не установлена - конечно, если нет: рецидивов, метастазов, инвалидизирующих последствий проведённого противоопухолевого лечения и/или сопутствующей инвалидизирующей патологии и нарушения функций организма выражены в лёгкой (незначительной выраженной) степени. Этот вариант наиболее вероятен, если опухоль высокодифференцированная. Если опухоль низкодифференцированная, то в этом случае больше вероятность того, что больного на 3-й группе подержат подольше (3-4 года).
Если в ходе первичного освидетельствования в бюро МСЭ больному была установлена инвалидность 2-й группы по онкопатологии, то в дальнейшем возможны, к примеру, следующие варианты (первые 2 года инвалидность 2-й группы обычно сохраняется): ВАРИАНТ № 1: - первое МСЭ - 2-я группа инвалидности; - второе МСЭ - 2-я группа инвалидности; - третье МСЭ - 3-я группа инвалидности; - четвёртое МСЭ - 3-я группа инвалидности; - пятое МСЭ - инвалидность не установлена - конечно, если нет: рецидивов, метастазов, инвалидизирующих последствий проведённого противоопухолевого лечения и/или сопутствующей инвалидизирующей патологии и нарушения функций организма выражены в лёгкой (незначительной выраженной) степени.
ВАРИАНТ № 2: - первое МСЭ - 2-я группа инвалидности; - второе МСЭ - 2-я группа инвалидности; - третье МСЭ - 3-я группа инвалидности; - четвёртое МСЭ - инвалидность не установлена - конечно, если нет: рецидивов, метастазов, инвалидизирующих последствий проведённого противоопухолевого лечения и/или сопутствующей инвалидизирующей патологии и нарушения функций организма выражены в лёгкой (незначительной выраженной) степени.
Больная задала вопрос о том, положена инвалидность в её случае или нет. А инвалидность у нас пока ещё устанавливают бюро МСЭ, а не ЛПУ. Поэтому в данной ситуации главное то, что в бюро МСЭ это письмо рассылалось и эксперты бюро МСЭ должны учитывать его положения при вынесении решений о наличии (или отсутствии) у больных признаков инвалидности (конкретной группы инвалидности) в части, не противоречащей положениям действующих НПА (т.е. в ситуациях, которые внятно-однозначно в действующих НПА не прописаны).
Эксперты ФБ МСЭ имеют право трактовать действующие НПА по МСЭ, точнее - ОБЯЗАНЫ обеспечивать единообразное применение законодательства РФ в области МСЭ, согласно пункту 7и) Приказа МТСР РФ от 11.10.2012г. N 310н: и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности....
Не могу отправить личное сообщение (уже второй раз так за неделю). Возможно потому, что на работе у меня только с эксплорера есть возможность сюда зайти, а он не на всех сайтах корректно работает.
Эксперты ФБ МСЭ имеют право трактовать действующие НПА по МСЭ, точнее - ОБЯЗАНЫ обеспечивать единообразное применение законодательства РФ в области МСЭ
Но обязать ЛПУ выполнять указания Минтруда не имеют возможности, можно только просить ВК ЛПУ обращать внимание на эти указания.
Не могу отправить личное сообщение (уже второй раз так за неделю). Возможно потому, что на работе у меня только с эксплорера есть возможность сюда зайти, а он не на всех сайтах корректно работает.
ОК, понял.
Цитата
можно только просить ВК ЛПУ обращать внимание на эти указания
Согласен, но решающее значение для перспектив установления инвалидности имеет всё же мнение именно бюро МСЭ, а не ЛПУ, что же касается проблем с оформлением формы 088/у, то методика их преодоления пошагово расписана в этой теме форума: Оформление инвалидности простым языком
А как ваше мнение по перспективам установления инвалидности по ситуации из поста № 401 ?.
А как ваше мнение по перспективам установления инвалидности по ситуации из поста № 401 ?.
Моё (можно сказать личное) мнение - поскольку у больной стадия T3N0M0, т.е. не подпадает под диапазон 10-30% (а более высокая стадия) даже при органосохраняющем вмешательстве, то всё же желательно трактовать в пользу больной (по крайней мере пока нет конкретных распоряжений трактовать иначе).
Моё (можно сказать личное) мнение - поскольку у больной стадия T3N0M0, т.е. не подпадает под диапазон 10-30% (а более высокая стадия) даже при органосохраняющем вмешательстве, то всё же желательно трактовать в пользу больной (по крайней мере пока нет конкретных распоряжений трактовать иначе).
Благодарю вас за высказанное мнение. Коллеги из бюро МСЭ, освидетельствующие лиц с онкопатологией (с которыми я консультировался), также считают, что в данном случае (С18.7 рак сигмовидной кишки на стадии T3N0M0G2) при первичном освидетельствовании инвалидность следует устанавливать (причём в безусловном порядке).
Кстати говоря, согласно тексту этого ПРОЕКТА, пункт 2.1.5.1 приложения № 1 к Приказу 585н должен иметь следующую формулировку: 2.1.5.1 Рак кишечника I стадии (T1N0M0) после радикального лечения, (при органосохранных и функциональнощадящих способов лечения (эндоскопическая резекция слизистой оболочки) - 10-30%
Как видим, II стадия из этого пункта убрана вообще, о чём я и писал ранее в посте № 402: "С моей точки зрения, в пункте 2.1.5.1 приложения № 1 к Приказу 585нримской цифры II вообще быть не должно."
Надеюсь, что теперь уже ни у кого не осталось сомнений в том, что рак сигмовидной кишки на стадии T3N0M0G2 является безусловным (несомненным) основанием для установления инвалидности в ходе первичного освидетельствования в бюро МСЭ.
Здравствуйте !!! У меня сейчас вторая группа ( рабочая ) онкология С 05.2.Прошёл химио-лучевую терапию ( август-сентябрь ) . Опухоль на шее после 66 грей дала положительную динамику. В выписке поставлен основной диагноз : С 05.2 ЗНО ротоглотки Т1N2M0 , St IV a . Клиническая группа 2 . В ноябре прошёл УЗИ органов брюшной полости ( комплексное ) .В селезёнке обнаружено гипоэхогенное округлое образование 1.6 x 1.7 см. Стали невыносимые боли в правой ноге .Назначили мне сцинтиграфию костей на 8.12.2020.Заключение сцинтиграфии костей : В костях таза справа определяются очаги гиперфиксации препарата до 250 % , характерные для вторичного поражения .25 декабря прошёл КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением .Заключение КТ : КТ картина гиповаскулярных образований селезёнки с высокой вероятностью mts. В итоге передвигаюсь по квартире с двумя бадиками + куча обезболивающих . Самостоятельно ни чего толком не делаю ( очень тяжело физически ). Могу ли я досрочно переосвидетельствовать на первую группу ? Заранее благодарен .Желаю всем здоровья !!! P.S. Сейчас мой диагноз таков : С 10.8 ЗНО ротоглотки с MTS в лимфо узлы шеи справа T1N2 M0 . Прогрессирование в кости + селезёнки.
Здравствуйте, vladimminakov2017. Я не онколог, работаю в бюро МСЭ общего профиля (больных с онкопатологией мы не освидетельствуем) поэтому на истину в последней инстанции не претендую. Моё мнение такое.
Цитата
Могу ли я досрочно переосвидетельствовать на первую группу ? ...Сейчас мой диагноз таков : С 10.8 ЗНО ротоглотки с MTS в лимфо узлы шеи справа T1N2 M0 . Прогрессирование в кости + селезёнки.
Полагаю, что - да, в вашем случае имеются основания для досрочного переосвидетельствования в бюро МСЭ с целью усиления группы инвалидности со 2-й на 1-ю (подробнее ниже).
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности (конкретной группы инвалидности), является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
ЗНО ротоглотки в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты: 2.1.2 Злокачественные новообразования полости рта и глотки (носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки) C01 - C14 2.1.2.1 Рак полости рта и глотки I, II стадии (T1,2N0M0) после радикального лечения, без признаков рецидива и остаточной опухоли - 10-30%
2.1.2.2 Рак полости рта и глотки I, II стадии (T1,2N1M0) после радикального лечения, без местных и/или общих осложнений. Устранимая трахеостома - 40-60%
2.1.2.3 Рак полости рта и глотки II, III стадии (T1,2,3,4N1,2,3M0) после радикального или паллиативного лечения со стабилизацией; с наличием местных и/или общих осложнений. Неустранимая трахеостома - 70-80%
2.1.2.4 Рак полости рта и глотки IV стадии (T1,2,3,4N1,2,3M1) после радикального, паллиативного лечения, генерализации опухолевого процесса; наличием отдаленных метастазов, местных и/или общих осложнений. Инкурабельное состояние - 90-100%
Учитывая наличие у вас генерализации опухолевого процесса на IV стадии онкопатологии с наличием отдалённых метастазов, полагаю, что вашему случаю соответствуют положения вышеприведённого пункта 2.1.2.4, размер процентов по которому является основанием для установления инвалидности 1-й группы сроком на 2 года.
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
Здравствуйте. Дочь 20 лет. Диагноз С.48.0 Саркома Юинга малого таза. T4N0M0 G3, III стадия, 2 кл. группа. В 2020 г.установлена 2 группа инвалидности на год Дата переосвидетельствования 10.04 2021 Была операция по удалению опухоли, пройдено 14 курсов химиотерапии. Последний ПЭТ КТ от декабря 2020 -нет данных за рост опухоли. 1. Возможно ли продление установленной группы инвалидности на год? В приложении к приказу 585н не нашла информации по МКБ С48.0 2. Возможно ли подать документы на досрочное переосвидетельствование с продлением установленной ранее группы инвалидности. Благодарю администраторов за ваш труд
Ответ: Здравствуйте, sophisticated2000. Я не онколог, работаю в бюро МСЭ общего профиля (больных с онкопатологией мы не освидетельствуем) поэтому на истину в последней инстанции не претендую. Моё мнение такое.
Цитата
1. Возможно ли продление установленной группы инвалидности на год?
Полагаю, что - да, учитывая тяжесть имеющейся у больной онкопатологии (T4N0M0G3), наиболее вероятно установление (продление) 2-й группы инвалидности сроком ещё на 1 год в ходе очередного (второго по счёту) освидетельствования в бюро МСЭ.
Цитата
В приложении к приказу 585н не нашла информации по МКБ С48.0
Рекомендую внимательно ознакомиться с информацией под спойлером ("Основы МСЭ при онкопатологии") в самом верхнем посте на этой странице, после чего - читать написанное ниже. Саркома Юинга упоминается в пункте 2.1.12.1 приложения № 1 к Приказу 585н: 2.1.12.1 Рак кости II, III стадии (T1,2,3,4N1,2,3M0) после радикального лечения без местных и/или общих осложнений. Сомнительный прогноз после операции по поводу саркомы Юинга, остеогенной саркомы. При длительном комбинированном или комплексном лечении. При рецидивах и метастазах опухоли. При наличии местных и/или общих осложнений с вовлечением соседних органов - 70-80% Как видим, размер процентов по данному пункту является основанием для установления инвалидности 2-й группы при первичном освидетельствовании в бюро МСЭ. При онкопатологии 2-я группа инвалидности обычно не устанавливается менее, чем 2 раза подряд.
Цитата
2. Возможно ли подать документы на досрочное переосвидетельствование с продлением установленной ранее группы инвалидности.
Если оснований для изменения ранее установленной группы инвалидности нет, то в этом случае по действующему законодательству возможно заблаговременное переосвидетельствование в бюро МСЭ, но не ранее, чем за 2 месяца до истечения срока действия ранее установленной инвалидности.
К примеру, если ранее инвалидность 2-й группы была установлена больному на срок до 01.05.2021 и (одновременно!) у него нет оснований для изменения ранее установленной группы инвалидности, то он (точнее, его лечебное учреждение) имеет право подать документы в бюро МСЭ на очередное переосвидетельствование не ранее, чем 01.03.2021.
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
Благодарю за быстрый ответ. Хотела уточнить, что у дочери саркома Юинга внекостная. Это что-то меняет в данном случае? Правильно ли я понимаю, что если инвалидность была установлена на срок до 01.05.2021 и в случае досрочного переосвидетельствования, в новой справке об установлении инвалидности инвалидность будет установлена на срок до 01.05.2022?
Хотела уточнить, что у дочери саркома Юинга внекостная. Это что-то меняет в данном случае?
С моей точки зрения - в плане перспектив установления (продления) инвалидности 2-й группы на второе по счету освидетельствование в бюро МСЭ - нет, не меняет. В практике МСЭ прогноз после операций по поводу саркомы Юинга на стадии T4N0M0G3 расценивается, как сомнительный, что является основанием для установления инвалидности 2-й группы при первичном освидетельствовании в бюро МСЭ. А инвалидность 2-й группы при онкопатологии (как я вам уже писал ранее) обычно устанавливается не менее, чем 2 раза подряд.
Цитата
Правильно ли я понимаю, что если инвалидность была установлена на срок до 01.05.2021 и в случае досрочного переосвидетельствования, в новой справке об установлении инвалидности инвалидность будет установлена на срок до 01.05.2022?
Да, именно так. В случае заблаговременного освидетельствования (не более, чем за 2 мес. до истечения срока ранее установленной инвалидности) при отсутствии оснований для изменения группы инвалидности - инвалидность 2-й группы устанавливается (продляется) сроком на 1 год, считая от даты окончания срока действия ранее установленной инвалидности (при отсутствии оснований для бессрочного её установления - в вашем случае таковых оснований на данный момент нет).
Здравствуйте. Еще раз благодарю за ответ . Но возникли дополнительные вопросы. Онколог , к сожалению, утверждает , что досрочное переосвидетельствование возможно только в случае пересмотра группы инвалидности. Ну, да, ладно. Форму 088 нам выдали и велено принести с заключением специалистов к концу марта. Однако, прочитала на форуме о возможном продлении инвалидности на 6 месяцев. В случае, если будет продлен временный порядок, имеет ли смысл все-таки заполнить форму 088, с целью заочного переосвидетельствования сразу сроком на 1 год? Или это невозможно в силу временного порядка?
Онколог, к сожалению, утверждает, что досрочное переосвидетельствование возможно только в случае пересмотра группы инвалидности.
Формально есть два различающихся понятия: - досрочное переосвидетельствование (в случае появления оснований для изменения ранее установленной группы или причины инвалидности) - проводится в любые сроки до истечения ранее установленной инвалидности; - заблаговременное переосвидетельствование (в случае отсутствия оснований для изменения ранее установленной группы или причины инвалидности) - проводится в срок не ранее 2 мес. до истечения ранее установленной инвалидности - согласно положениям пункта 40 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (ред. от 26.11.2020): 40. Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности. В посте № 416 я писал вам конкретно о ЗАБЛАГОВРЕМЕННОМ переосвидетельствовании.
Цитата
Онколог, к сожалению, утверждает
Написанное в Постановлениях Правительства РФ имеет приоритетное значение по отношению к устным заявлениям (утверждениям) лечащих врачей. При наличии у вас претензий к компетентности и действиям лечащих врачей (в том числе по оформлению формы 088/у), вы имеете право обращаться с жалобами на них (в порядке очередности) к: - председателю ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения; - главному врачу лечебного учреждения; - в региональное управление здравоохранения; - в ФОМС; - в Министерство здравоохранения РФ; - в Росздравнадзор. - прокуратуру; - суд.
Цитата
В случае, если будет продлен временный порядок, имеет ли смысл все-таки заполнить форму 088, с целью заочного переосвидетельствования сразу сроком на 1 год?
Это вы уж сами решайте, как для вас удобнее - получить 100% гарантированное продление ранее установленной группы инвалидности сроком на 6 мес., вообще ничего при этом не делая или оформлять новую форму 088/у, рискуя при этом заразиться и не имея 100% гарантиии на продление той же 2-й группы инвалидности (я высказал своё личное мнение по вашей ситуации с оговоркой, что онкопатологию моё бюро МСЭ не смотрит, поэтому на истину в последней инстанции я не претендую). Также напоминаю, что по состоянию на сегодняшний день (23.01.2021) соответствующий НПА о продлении Временного порядка признания лица инвалидом на срок до 01.10.2021 ещё НЕ принят.
Цитата
Или это невозможно в силу временного порядка?
Действующий в настоящее время Временный порядок признания лица инвалидом не запрещает больным обращаться в лечебные учреждения для оформления новых форм 088/у для первичного или повторного освидетельствования, в том числе для: - досрочного переосвидетельствования; - заблаговременного переосвидетельствования; - переосвидетельствования в установленные сроки (по справке об инвалидности).
Проще говоря, действующий Временный порядок признания лица инвалидом не даёт права лечебным учреждениям отказывать инвалидам в оформлении направления на МСЭ по форме 088/у для досрочного или заблаговременного переосвидетельствования, но даёт право РАЗЪЯСНЯТЬ, что делать это необязательно и инвалидность будет продлена автоматически на 6 мес. (в случае, если срок переосвидетельствования приходится на период действия Временного порядка).
