Воскресенье, 22.12.2024, 16:02
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
ИНВАЛИДНОСТЬ ПО ОНКОЛОГИИ
astra71Дата: Вторник, 25.10.2011, 05:32 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ
 
astra71Дата: Среда, 19.02.2020, 13:47 | Сообщение # 346
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
НОВОСТИ ПО ТЕМЕ:

Информационное письмо ФБМСЭ от 17.02.2020 № 6401.ФБ.77/2020 (Об освидетельствовании лиц с онкопатологией по Приказу 585н).
 
yyulee81Дата: Среда, 19.02.2020, 17:52 | Сообщение # 347
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Мне 38 лет. Образование высшее экономическое, работа в банковской сфере. С октября 2018 года по настоящий момент не работаю. Заболевание аденокарцинома G1-2 тела матки диагностировали 18.02.2019г. Проходила гормональные лечение в московском институте с апреля 2019 по ноябрь 2019, отрицательная динамика. Проперирована 07.11.2019г., после выписки диагноз эндометриоидная аденокарцинома с фокусами светлоклеточной дифференцировки Grade 2,с инвазией в миометрий на всю толщину в серозу, с лимфоваскулярной инвазией,рТIIIaN0.В декабре и ноябре 2019 года сделаны пересмотры микропрепаратов и проведён адъювантный курс внутриполостной лучевой терапии, диагноз-рак тела матки IB pT1bN0M0. Положена ли инвалидность?
 
astra71Дата: Среда, 19.02.2020, 18:52 | Сообщение # 348
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, yyulee81.
Цитата
Положена ли инвалидность?

Я не онколог, работаю в бюро МСЭ общего профиля (больных с онкопатологией мы не освидетельствуем) поэтому на истину в последней инстанции не претендую.
Мое мнение такое.

Если в форме 088/у ваши врачи-онкологи в качестве основного диагноза выставят вам рак тела матки Т3aN0M0, то в этом случае проблем с установлением инвалидности возникнуть не должно.

Если в форме 088/у ваши врачи-онкологи в качестве основного диагноза выставят вам рак тела матки Т1bN0M0, то в этом случае перспективы установления инвалидности будут зависеть от объема проведённого оперативного лечения, который вы не конкретизировали, указав лишь дату операции ("Проперирована 07.11.2019г.").

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Раку тела матки в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты:
2.1.19.1 Рак шейки или тела матки I, II стадии (T1N0M0) после радикального лечения - 10-30%
2.1.19.2 Рак шейки или тела матки I, II стадии (T1,2aN0,1M0) после радикального лечения без местных и/или общих осложнений - 40-60%


Эти пункты детализированы в Информационном письме ФБМСЭ от 17.02.2020 № 6401.ФБ.77/2020:
Рак шейки или тела матки I, II стадии (T1N0M0) после радикального лечения (конизация шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала и, по показаниям, полости матки - применяется пункт 2.1.19.1, что соответствует количественной оценке 10-30%.

Рак шейки или тела матки I, II стадии (T1,2aN0,1M0) после радикального лечения (выполнение модифицированной расширенной экстирпации матки, ЛТ/химиолучевая терапия по радикальной программе) без местных и/или общих осложнений применяется пункт 2.1.19.2, что соответствует количественной оценке - 40-60%.


Проще говоря, если в вашем случае операция заключалась в экстирпации матки, то в этом случае при раке тела матки на стадии T1N0M0 в ходе первичного освидетельствования в бюро МСЭ устанавливается инвалидность 3-й группы.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления конкретной группы инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
yyulee81Дата: Среда, 19.02.2020, 20:24 | Сообщение # 349
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Была экстирпация матки с придатками и 22 лимфоузлами. Первичный диагноз ТIIIAN0M0, как и диагноз после перемостра рТIBN0M0 не учтены в п. 2.1.19.2. и в п. 2.1.19.3,они пропущены, как я вижу. Я проходила комиссию, направляли меня с диагнозом ТIIIaN0M0. В Протоколе проведения МСЭ диагноз установлен рТ3аN0M0 со стойким умеренным нарушением функций системы крови и иммунной системы. При этом, в обосновании экспертного решения имеются ссылки на Приказ 1024 и, видимо, на п. 2.1.19.2 Приказа 585н. Установили 3 группу инвалидности.
К тому же не учтено то, что обнаружены фокусы светлоклеточного рака, который редко встречается и имеет агрессивное течение и низкий трёхлетний прогноз выживаемости.
Прикрепления: 8972704.jpg (123.7 Kb)


Сообщение отредактировал yyulee81 - Среда, 19.02.2020, 20:33
 
astra71Дата: Среда, 19.02.2020, 20:29 | Сообщение # 350
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
В письме как и в Приказе 585н отсутствуют диагнозы рака тела матки Т1bN0M0 и ТIIIaN0M0

Если в этом письме или в Приказе 585н указано просто "T1" (без подразделения на T1a и T1b), то это означает, что оба эти варианта (T1a и T1b), соответствуют пункту (пунктам), в котором содержится "T1".
Цитата
ТIIIaN0M0

В пунктах Приказа 585н по раку тела матки стадия конкретно Т3aN0M0 действительно не упомянута.
Полагаю (моё сугубо личное мнение, не претендую на истину в последней инстанции), что в данном случае следует руководствоваться положениями пункта 2.1.19.3.
Обоснование:
В пункте 2.1.19.2 речь идёт о раке шейки или тела матки I, II стадии.
В пункте 2.1.19.3 речь идёт о раке шейки или тела матки II, III стадии.
Рак тела матки на стадии Т3N0M0 (включая и Т3aN0M0) соответствует III стадии (Источник).

Цитата
К тому же не учтено то, что обнаружены фокусы светлоклеточного рака, который редко встречается и имеет агрессивное течение и низкий трёхлетний прогноз выживаемости.

Истиной в последней инстанции по такого рода случаям (внятно не прописанным в НПА по МСЭ) является только мнение ФБМСЭ.

Эксперты ФБ МСЭ имеют право трактовать действующие НПА по МСЭ, точнее - ОБЯЗАНЫ обеспечивать единообразное применение законодательства РФ в области МСЭ, согласно пункту 7и) Приказа МТСР РФ от 11.10.2012г. N 310н:
и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности...

Действующая система МСЭ такова, что узнать официальное (с изложением на бумаге) мнение экспертов ФБМСЭ по конкретному сложному экспертному случаю можно только при обжаловании решения Главного бюро МСЭ на уровень ФБМСЭ или в случае направления ЭМД (экспертно-медицинского дела) на консультацию из Главного бюро МСЭ в ФБМСЭ (или по запросу суда с конкретно поставленными вопросами по трактовке конкретных положений НПА по МСЭ).

При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
lajksДата: Пятница, 21.02.2020, 10:00 | Сообщение # 351
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, у ребенка ганглионейробластома направлены мсэ. Подскажите на какой срок устанавливается инвалидность при первичном освидетельствование по новым правилам?
 
astra71Дата: Пятница, 21.02.2020, 10:29 | Сообщение # 352
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, lajks.
Цитата
у ребенка ганглионейробластома направлены мсэ. Подскажите на какой срок устанавливается инвалидность при первичном освидетельствование по новым правилам?

На 5 лет (если до 18-тилетия ребёнку осталось 5 лет и более), в противном случае - на срок до 18 лет.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
16. Категория "ребенок-инвалид" сроком на 5 лет устанавливается:
а) при первичном освидетельствовании детей в случае выявления злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза;
 
lajksДата: Пятница, 21.02.2020, 10:37 | Сообщение # 353
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо
 
astra71Дата: Пятница, 21.02.2020, 10:50 | Сообщение # 354
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
yebanutyygusДата: Пятница, 28.02.2020, 20:01 | Сообщение # 355
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Сейчас имею вторую группу, скоро надо будет делать переосвидетельствование, интересно какая группа будет и оставят ли инвалидность вообще?  Основной диагноз: семинома левого яичка T1N0M1S1, была операция, опухоль удалили вместе с яйцом. Прошел 1 курс химии и продолжать лечение не стал. Спустя два года метастаз в мягкие ткани головы, тоже удалили оставив обширный дефект черепа. +ПХТ прошел все 4 курса. Сопутствующий диагноз на тот момент был ВИЧ 4А фаза вторичных заболеваний, точно не помню прогрессирование или ремиссия, но количество клеток выросло с 230 до 350 по сравнению с прошлым анализом. Дали инвалидность 2 группу.

Спустя год: ВИЧ 4В 515 клеток фаза ремиссии на фоне арвт. Дефект черепа устранен, была еще одна операции по пластике. Еще сопутствующий диагноз: хроническая церебральная ишемия 2 степени, цефалгический и церебрастенический синдромы, это было и раньше но насколько я понимаю об этом не было указано в прошлый раз.  Спасибо за ответ smile
 
astra71Дата: Суббота, 29.02.2020, 09:39 | Сообщение # 356
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, yebanutyygus.
Цитата
оставят ли инвалидность вообще?
Да, инвалидность вам установят.
Цитата
какая группа будет
Наиболее вероятно установление инвалидности 2-й группы (подробнее ниже).

Из пунктов по онкопатологии в новом Приказе 585н убраны сроки в годах (2-5 лет), в течении их следовало применять в безусловном порядке.

Теперь при повторных освидетельствованиях взрослых лиц с онкопатологией, эксперты бюро МСЭ должны руководствоваться положениями примечания в пункту 2 приложения № 1 к Приказу 585н:
При повторном освидетельствовании количественная оценка проводится с учетом степени нарушенных функций организма после проведенного лечения, наличия ремиссии или возникновения рецидивов, метастазов, осложнений, продолженного роста опухоли после радикального лечения, а также с учетом неэффективности проводимой терапии.
Как видим, конкретики в этом примечании немного (мягко говоря), что привело к росту субъективизма (на усмотрение экспертов конкретного бюро МСЭ) в принятии решений при повторных освидетельствованиях больных с онкопатологией и, как следствие, к росту жалоб онкобольных во все инстанции (т.е. к росту социальной напряжённости в этом вопросе).

Для разрешения возникшей проблемы и снижения роста социальной напряжённости в этом вопросе ФБМСЭ последовательно выпустило два письма:
- Письмо ФБ МСЭ от 28.01.2020 № 3131.ФБ.77/2020;
- Письмо ФБМСЭ от 17.02.2020 № 6401.ФБ.77/2020.

Данные письма, говоря кратко и упрощённо, настоятельно рекомендуют экспертам бюро МСЭ при повторных освидетельствованих лиц с онкопатологией, ориентироваться на положения ранее действовавшего (ныне утратившего силу) Приказа 1024н, в котором вашей патологии (рак яичка T1N0M1S1) соответствовал пункт 14.6.2.4:
14.6.2.4 В течение первых 5 лет после удаления несеминомной опухоли в стадии (T1 до T2) N1 M0 или T3 N0 M0 или на более высоких стадиях - 80% (80% соответствуют инвалидности 2-й группы).
Рак яичка T1N0M1S1 соответствует III стадии заболевания (Источник).

Поэтому наиболее вероятно установление (продление) вам инвалидности 2-й группы в ходе предстоящего переосвидетельствования в бюро МСЭ.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

При желании можете проинформировать о результатах вашего переосвидетельствования в бюро МСЭ.
 
Anna-annaДата: Воскресенье, 01.03.2020, 22:46 | Сообщение # 357
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день, подскажите пожалуйста заболевание диффузная в-крупноклеточная лимфома 3 стадия. Пройдено 5 химий, осталась последняя после чего будет сделано ПЭТ-КТ и будет ясно есть ли положительная динамика или нет.
Районный онколог настаивает в направлении на  МСЭ, т.к. скоро истечет срок больничного в 120 дней и по её словам ей оторвут голову если она этого не сделает. Отсюда вопросы:
1. Прочитала, что через 120 дней отправляют на МСЭ при плохом прогнозе, а  при хорошем больничный может продлеваться до 10 месяцев, а кто решает, что прогноз плохой? Районный онколог? Либо данный диагноз сам по себе считается с плохим прогнозом?
2. Правильно ли я понимаю, что период освидетельствования в МСЭ не входит в период больничного, и если грубо говоря завтра врач отправит документы, через месяц назначат освидетельствование и присвоят группу, то больничный закроется прошлой датой (датой направления документов) и этот месяц ожидания до МСЭ будет считаться на работе прогулом?
3. Я не успеваю собрать документы для МСЭ, а врач говорит что продлевать больничный больше не может, могу ли я закрыть больничный и принести документы врачу когда их соберу?  Т.е ничего страшного, что больничный прервётся?
4. И последний вопрос, если вдруг по какой то причине человек отказывается от МСЭ, как я понимаю больничный закрывают и на нем ставят отметку отказ, может Вы знаете, это что означает, что теперь никогда в жизни больничный не откроют по данному заболеванию? И если например отказ от МСЭ, а через месяц я всё же передумаю и захочу подать туда документы, то их обязаны будут принять? Или после отказа должно пройти какое то время?
Заранее Благодарю если ответите.
 
astra71Дата: Понедельник, 02.03.2020, 10:11 | Сообщение # 358
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, Anna-anna.
Цитата
1. Прочитала, что через 120 дней отправляют на МСЭ при плохом прогнозе, а  при хорошем больничный может продлеваться до 10 месяцев, а кто решает, что прогноз плохой? Районный онколог? Либо данный диагноз сам по себе считается с плохим прогнозом?

В вашем случае нет смысла держать вас дальше на больничном листе, т.к. заболевание ваше однозначно тяжёлое и проблем с установлением инвалидности при прохождении первичного освидетельствования в бюро МСЭ в вашем случае быть не должно.

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Вашей патологии ("диффузная в-крупноклеточная лимфома 3 стадия") в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункт 2.1.30.2.1:
2.1.30.2.1 При первичном освидетельствовании - неходжкинская лимфома любой стадии - 70-80%
Как видим, размер процентов по данному пункту является основанием для установления инвалидности 2-й группы.
Цитата
2. Правильно ли я понимаю, что период освидетельствования в МСЭ не входит в период больничного, и если грубо говоря завтра врач отправит документы, через месяц назначат освидетельствование и присвоят группу, то больничный закроется прошлой датой (датой направления документов) и этот месяц ожидания до МСЭ будет считаться на работе прогулом?

В общем да, но при правильной организации взаимодействия бюро МСЭ с председателями ВК поликлиник таких ситуаций быть не должно.
Мне неизвестно, как именно это взаимодействие организовано конкретно в вашем бюро МСЭ, а в моём бюро МСЭ, граждане, находящиеся на открытом больничном листе, освидетельствуются сразу непосредственно в день приёма (регистрации) их формы 088/у в бюро МСЭ (в этот же день больной проходит МСЭ), т.е. справка об инвалидности (при наличии оснований для её выдачи) выписывается в этот же день (и в этот же день больному выдаётся больничный лист с отметкой об установленной группе инвалидности с рекомендациями срочно обращаться к лечащим врачам для его закрытия). Таким образом, освидетельствование лиц, проходящих МСЭ с открытым больничным листом, в моём бюро МСЭ проводится за 1 день.

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 10.06.2019) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности": 
III. Порядок выдачи листка нетрудоспособности
при направлении граждан на медико-социальную экспертизу

28. При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

Цитата
3. Я не успеваю собрать документы для МСЭ, а врач говорит что продлевать больничный больше не может

Эта фраза непонятна.
Для прохождения МСЭ требуется форма 088/у, которую оформляют ваши лечащие врачи, а не вы сами.
Ответственность за полноту обследования больного перед МСЭ и достоверность сведений, указанных в его форме 088/у, несут ваши лечащие врачи, а не эксперты бюро МСЭ.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Медицинские организации ...несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации...

При наличии у вас претензий к действиям лечащих врачей (в том числе по: объему вашего обследования для МСЭ, по длительности лечения по временной нетрудоспособности перед направлением на МСЭ), вы имеете право обращаться с жалобами на них (в порядке очередности) к:
- председателю ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения;
- главному врачу лечебного учреждения;
- в региональное управление здравоохранения;
- в Министерство здравоохранения РФ;
- в Росздравнадзор.
- прокуратуру;
- суд.
Цитата
могу ли я закрыть больничный

Эти вопросы рекомендую обсуждать с лечащими врачами (эксперты бюро МСЭ не решают вопросы: открытия, закрытия и продления больничных листов).
Цитата
Т.е ничего страшного, что больничный прервётся?

Если вам не страшны: обвинения работодателя в прогулах и отсутствие выплат по больничному листу, то, получается, что "ничего страшного".

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 10.06.2019) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности": 
30. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.
Цитата
что означает, что теперь никогда в жизни больничный не откроют по данному заболеванию?

Этот вопрос рекомендую обсуждать с лечащими врачами (эксперты бюро МСЭ не решают вопросы: открытия, закрытия и продления больничных листов).
Цитата
И если например отказ от МСЭ, а через месяц я всё же передумаю и захочу подать туда документы, то их обязаны будут принять?

Если форма 088/у оформлена полностью и надлежащим образом, то - да, бюро МСЭ обязано её принять (и примет).
Цитата
Или после отказа должно пройти какое то время?

Бюро МСЭ принимают надлежащим образом оформленные формы 088/у - независимо от того, отказывался больной ранее от прохождения МСЭ или нет (и независимо от сроков, истекших с момента такого отказа, если он ранее был).
 
Anna-annaДата: Понедельник, 02.03.2020, 17:23 | Сообщение # 359
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за разъяснения, по поводу  
Цитата
Я не успеваю собрать документы для МСЭ, а врач говорит что продлевать больничный больше не может
Цитата
Эта фраза непонятна.
Для прохождения МСЭ требуется форма 088/у, которую оформляют ваши лечащие врачи, а не вы сами.
Ответственность за полноту обследования больного перед МСЭ и достоверность сведений, указанных в его форме 088/у, несут ваши лечащие врачи, а не эксперты бюро МСЭ.

Как я понимаю чтобы врачу оформить мне форму 088/у мне нужно сдать в районный поликлинике ряд анализов, ЭКГ и пройти несколько врачей, плюс предоставить документы с работы, копию трудовой, врач дала список. Но я пока не успеваю всё это собрать к следующему приёму врача, потому что последнюю неделю у меня держалась высокая температура и идти обходить врачей в поликлинику не было возможности, а потом подошёл срок следующей химии, сегодня выписалась из больницы, к врачу в онкодиспансер после завтра, за один день я собрать все эти документы не успею. Поэтому и возник такой вопрос, если врач откажет в продлении больничного, т.к. прошло 120 дней, могу ли я подать на МСЭ не находясь на больничном либо прервав его.
Цитата
Если вам не страшны: обвинения работодателя в прогулах и отсутствие выплат по больничному листу, то, получается, что "ничего страшного".
Я думаю написать заявление на отпуск на работе, либо может даже выйти на работу, т.к. в принципе чувствую себя нормально, единственное что после химии сильно падают лейкоциты и легко могу подцепить любую заразу.
 
astra71Дата: Понедельник, 02.03.2020, 17:27 | Сообщение # 360
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
могу ли я подать на МСЭ не находясь на больничном либо прервав его

Да, разумеется.
МСЭ проходят и не работающие граждане, у которых больничных листов нет вообще (в принципе).
 
Поиск: