Актуализация информации по состоянию на 22.12.2022 По ныне действующему Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 № 585н безусловным основанием для установления инвалидности по патологии слуха лицам в возрасте от 18 лет и старше является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо (за исключением случаев профессионально обусловленной тугоухости, в этом случае основанием для установления инвалидности является стойкая тугоухость не менее, чем 4 ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо).
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты: 8 Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII) H60 - H95 Примечание к пункту 8. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций уха и сосцевидного отростка, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости) лучше слышащего (единственного) уха (по международной классификации тугоухости). Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения заболевания, время наступления слухового дефекта, степени адаптивности к нему, вид и особенности осложнений, сочетание с нарушением речи и психических функций и другие. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (аудиоимпедансометрия, отоакустическая эмиссия, вызванные слуховые потенциалы).
8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60 - H95 8.1.1 Врожденная или приобретенная в детстве глухота или тугоухость IV степени с речевыми нарушениями - 40-60% 8.1.2 Тугоухость I - IV степени, односторонняя. Тугоухость I - II степени, двусторонняя - 10-30% 8.1.3 Тугоухость III и IV степени, двусторонняя. Глухота двусторонняя - 40-60% 8.1.4 Глухонемота, сопровождающаяся психическими нарушениями (незначительными, умеренными, выраженными) - 70-80% 8.1.5 Глухонемота, сопровождающаяся значительно выраженными нарушениями психических функций - 90-100%
8.2 Профессионально обусловленная потеря слуха (глухота), тугоухость 8.2.1 Тугоухость I - III степени, двусторонняя - 10-30% 8.2.2 Тугоухость IV степени, двусторонняя, глухота двусторонняя - 40-60%
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПО ТУГОУХОСТИ У ДЕТЕЙ (лиц в возрасте до 18 лет) В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н соответствуют пункты: 8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60-H95 8.1.1 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: односторонняя тугоухость I - IV степени без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций - 10% 8.1.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость I (26 - 40 дБ) и II степени (41 - 55 дБ) без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких незначительных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 10-30% 8.1.3 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких умеренных нарушений языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость III степени (56 - 70 дБ) при отсутствии или наличии стойких нарушений языковых и речевых и/или психических функций (незначительных, умеренных) - 40% 8.1.4 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость IV степени (71 - 90 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 50% 8.1.5 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя глухота (более 91 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60% 8.1.6 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: сочетание тугоухости III - IV степени (на одно ухо) и глухоты (на другое). Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60%
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Прозвонить в ваше бюро МСЭ - объяснить ситуацию и попросить, чтобы дату и время вашего освидетельствования вам сообщили SMS-сообщением.На будущее - прямо в заявлении на имя руководителя бюро МСЭ рекомендую дописывать фразу о возможности принимать информацию по указанному контактному телефону только в виде SMS-сообщений (и в процессе сдачи документов в бюро МСЭ - акцентировать внимание специалистов бюро на этом важном моменте).
Спасибо за ответ. Примерно так и сделал, написав письмо по эл.почте в бюро МСЭ по Самарской области, где изложил ситуацию и попросил информировать меня с помощью СМС и/или по эл.почте. А специалист в медсанчасти при приеме моих документов карандашом сделала пометку с просьбой информировать по эл.почте прямо на направлении. И в заявлении был указан адрес моей почты, правда без акцентирования внимания. Надеюсь что почту они читают и карандашную пометку увидят...
Астра, добрый день. У меня два вопроса, не подскажите: 1. Все таки по какому сейчас приказу оформляют инвалидность при 2ух сторонней тугоухости 4 степени потери слуха. 984 или 1024? 2. У меня 4 степень потери слуха, нейросенсорная тугоухость на оба уха, в направлении на МСЭ написано, что необходим сверхмощный цифровой аппарат. На комиссии говорят, что мне положен только один аппарат. Это правильно или они вправе в ИПР указать два? Это как-то регламентируется? Заранее спасибо.
Сообщение отредактировал evguenir - Вторник, 29.11.2016, 17:42
1. Все таки по какому сейчас приказу оформляют инвалидность при 2ух сторонней тугоухости 4 степени потери слуха. 984 или 1024?
По Приказу 1024н и при ВСЕХ заболеваниях, а не только при тугоухости (о Приказе 984 мне ничего не известно).
Цитата
У меня 4 степень потери слуха, нейросенсорная тугоухость на оба уха, в направлении на МСЭ написано, что необходим сверхмощный цифровой аппарат. На комиссии говорят, что мне положен только один аппарат. Это правильно или они вправе в ИПР указать два? Это как-то регламентируется?
В бюро МСЭ сурдологов нет. Поэтому на практике - когда решается вопрос о количестве слуховых аппаратов, вносимых в ИПР, эксперты бюро МСЭ ориентируются за свежее заключение сурдолога по этому вопросу.
Если сурдолог в своем заключении указывает на необходимость слухопротезирования ДВУМЯ слуховыми аппаратами (и об этом же написано в пункте 34 направления на МСЭ по форме 088/у-06), то в этом случае - в ИПР вписываются 2 слуховых аппарата (и наоборот - если сурдолог и лечащие врачи пишут о вашей нуждаемости в одном слуховом аппарате, то один слуховой аппарат и вписывается в ИПР).
Спасибо за ответ. Но, в том то и дело, что в справке из сурдологического центра сказано: Хроническая двухсторонняя сенсоневральная тугоухость 4 степени. Показано слухопротезирование (цифровой сверхмощный слуховой аппарат). А в справке по форме 088/у-06 ЛОР написал: цифровой сверхмощный слуховой аппарат 2шт, индивидуальный вкладыш для слухового аппарата 2шт. Поэтому и хочу понять, на что больше ориентируются в своем заключении специалисты МСЭ.
Добавлено (29.11.2016, 17:56) --------------------------------------------- По приказу, я могу ошибаться, но ссылались на какой-то девятисотый приказ, к сожалению не расслышал. Я еще удивился, так как активно читаю данную ветку и благодаря Вам знаком с 1024н приказом.
Здравствуйте,моему ребенку 8 лет.Инвалидность оформили впервые в три года.5 лет проходили в бюро для детей с нарушением опорно двигательного аппарата..В 2015 году в бюро оформляется с такими диагнозами:Дцп,правосторонний спастичесский гемипарез средней степ.тяжести,статика-моторные нарушения.Двусторонняя сенсоневральная тугоухость 3 степени,Горизонтальный пристани об.глаз Гиперметропия слабой степени.Амблиопия OD.ЗПР.Разновидность в правом голеностопного сустава.Укорочение правой нижней конечности 0.5 см..В бюро дали инвалидность,но сказали,что с этого года идти в другое бюро,где основным диагнозом будет тугоухость 3 степени..(правое ухо 65дц левое ухо 67дц)Ходит в аппаратах 3 год,разговаривает..Скажите пожалуйста,дадут ли нам инвалидность с этими диагнозами?
В бюро дали инвалидность,но сказали,что с этого года идти в другое бюро,где основным диагнозом будет тугоухость 3 степени...
Если так сказали, то это означает, что степень выраженности спастического гемипареза не настолько велика, как это указано в приведенном вами диагнозе ("гемипарез средней степ.тяжести"). В практике МСЭ гемипарезы подразделяются по степеням выраженности на: - легкие (незначительно выраженные); - умеренные; - выраженные; - значительно (резко) выраженные. Инвалидность устанавливается при стойких гемипарезах от умеренных и выше. Нарушение статодинамических функций при парезах и плегиях конечностей
Раз вам рекомендовали оформляться по слуху, то это означает, что у вас нет даже умеренного гемипареза (или он на границе между умеренным и легким).
Цитата
основным диагнозом будет тугоухость 3 степени..(правое ухо 65дц левое ухо 67дц) Скажите пожалуйста, дадут ли нам инвалидность с этими диагнозами?
Стойкая тугоухость 3-й степени на оба уха - является основанием для установления инвалидности (независимо от степени компенсации слуховыми аппаратами).
Добрый день! Я ушел на пенсию в 55 лет по льготной, врачи дали 3 группу по общим заболеваниям и установили 30% потери трудоспособности по профессиональному заболеванию. Диагноз " Профессиональная нейросенсорная тугоухость III степени. У меня слух прогрессирует, но на МСЭ мне уже третий год устанавливают 30% потери трудоспособности, я с этим не согласен. Что мне для этого нужно сделать?
Для чего - "для ЭТОГО"? Яснее свои вопросы формулируйте.
Цитата
я с этим не согласен.
При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по срокам действия ИПР), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Здравствуйте! Спасибо. "-для ЭТОГО"? Мне МСЭ ставят не реальный процент потери трудоспособности.Какие документы нужно предоставить в Главное бюро МСЭ, чтобы обжаловать первичное решение.Я не врач по профессии, мало сомневаться, надо всё доказывать документально.У меня есть аудиограммы 2014,2015, 2016г или ещё что-то нужно? То что ты сидишь на МСЭ, не слышишь даже со слуховым аппаратом, не разбираешь разговорную речь, приходиться передвигаться с сопровождением и врачи это видят,едешь за 380, но это ни о чём им не говорит. Пожалуйста, может повторюсь, по каким документам определяется правильный процент потери трудоспособности, если это аудиограммы, то можно их вам отсканировать?
Какие документы нужно предоставить в Главное бюро МСЭ, чтобы обжаловать первичное решение.
Для обжалования решения первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро достаточно написать заявление по обжалованию решения и сдать его в регистратуру первичного (или Главного) бюро МСЭ. Никаких дополнительных документов не требуется. Если экспертам Главного бюро МСЭ потребуются какие-либо дополнительные документы для принятия решения - они вас об этом проинформируют.
Цитата
но это ни о чём им не говорит.
Почему же "ни о чём им не говорит"? Именно потому, что у вас имеются такие нарушения здоровья, вам и устанавливается 30% УПТ. Было бы у вас все хорошо со слухом - никто бы вам эти 30% УПТ не устанавливал.
Цитата
не слышишь даже со слуховым аппаратом
Весьма сомнительное утверждение. Тугоухость 3-й степени достаточно хорошо компенсируется слуховыми аппаратами (разумеется, соответствующей мощности и надлежащим образом настроенными).
Цитата
приходиться передвигаться с сопровождением
Тоже сомнительное утверждение. Даже глухонемые обычно обходятся без сопровождения, не говоря уже о больных с тугоухостью 3ст., пользующихся слуховыми аппаратами.
Цитата
по каким документам определяется правильный процент потери трудоспособности
По полностью заполненной форме 088/у-06, к которой при вашей патологии прилагаются аудиограммы и заключение сурдолога.
Цитата
то можно их вам отсканировать?
Отсканировать-то можно (вместе с заключением сурдолога), но вы должны понимать, что решение по вашему вопросу будут принимать эксперты вашего Главного бюро МСЭ (в случае обжалования), а не я (я всего лишь могу высказать свое личное мнение о правильности или неправильности принятого экспертного решения). Заодно и профессию вашу надо указать (работая в которой вы и получили эту профессиональную тугоухость). И профмаршрут привести - с какого по какой год и по каким профессиям вы работали (и работаете ли сейчас, если - да, то кем именно). Только практического смысла в этом никакого нет - ознакомьтесь (внимательно) с размером процентов по пункту 9.2.2 приложения кПриказу 1024н.
Жаль, что вы не верите людям, слуховым аппаратом ничего не компенсируется, если увеличить мощность, у меня появляются головные боли.Не знаю как у глухонемых, но почему с сопровождением, потому что у меня бывают моменты ,когда неожиданно я потерялся и не понимаю где я нахожусь, Слава Богу это происходит не долго.Нам как раз очень важно знать правильность или неправильность принятого экспертного решения.Я еле доработал до пенсии, 26 лет :вредного стажа в шуме в нефтяной пром.,Общий стаж 35 лет Весь мой профмаршрут указан Сан.-гигиене и Акте о случае проф. заболевания,( толстые папочки). В форме 088 у меня диагноз: Двухстороняя профессиональная нейросенсорная тугоухость 3-4 степени.Спасибо , что пытались мне помочь.У нас чтобы добиться правды , хуже заболеешь, делается ВСЁ, чтобы человеку не платить.
