Актуализация информации по состоянию на 22.12.2022 По ныне действующему Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 № 585н безусловным основанием для установления инвалидности по патологии слуха лицам в возрасте от 18 лет и старше является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо (за исключением случаев профессионально обусловленной тугоухости, в этом случае основанием для установления инвалидности является стойкая тугоухость не менее, чем 4 ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо).
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты: 8 Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII) H60 - H95 Примечание к пункту 8. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций уха и сосцевидного отростка, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости) лучше слышащего (единственного) уха (по международной классификации тугоухости). Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения заболевания, время наступления слухового дефекта, степени адаптивности к нему, вид и особенности осложнений, сочетание с нарушением речи и психических функций и другие. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (аудиоимпедансометрия, отоакустическая эмиссия, вызванные слуховые потенциалы).
8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60 - H95 8.1.1 Врожденная или приобретенная в детстве глухота или тугоухость IV степени с речевыми нарушениями - 40-60% 8.1.2 Тугоухость I - IV степени, односторонняя. Тугоухость I - II степени, двусторонняя - 10-30% 8.1.3 Тугоухость III и IV степени, двусторонняя. Глухота двусторонняя - 40-60% 8.1.4 Глухонемота, сопровождающаяся психическими нарушениями (незначительными, умеренными, выраженными) - 70-80% 8.1.5 Глухонемота, сопровождающаяся значительно выраженными нарушениями психических функций - 90-100%
8.2 Профессионально обусловленная потеря слуха (глухота), тугоухость 8.2.1 Тугоухость I - III степени, двусторонняя - 10-30% 8.2.2 Тугоухость IV степени, двусторонняя, глухота двусторонняя - 40-60%
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПО ТУГОУХОСТИ У ДЕТЕЙ (лиц в возрасте до 18 лет) В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н соответствуют пункты: 8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60-H95 8.1.1 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: односторонняя тугоухость I - IV степени без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций - 10% 8.1.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость I (26 - 40 дБ) и II степени (41 - 55 дБ) без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких незначительных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 10-30% 8.1.3 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких умеренных нарушений языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость III степени (56 - 70 дБ) при отсутствии или наличии стойких нарушений языковых и речевых и/или психических функций (незначительных, умеренных) - 40% 8.1.4 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость IV степени (71 - 90 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 50% 8.1.5 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя глухота (более 91 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60% 8.1.6 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: сочетание тугоухости III - IV степени (на одно ухо) и глухоты (на другое). Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60%
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Здравствуйте.С детства стоял диагноз: двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени, последние два года стала замечать ухудшение слуха, обратилась в поликлинику, от куда была направлена НИКИО им. Свержевского на консультацию,после прохождения аудиометрии поставлен диагноз: двусторонняя смешанная тугоухость 3 степени,после консультации отохирурга, операция лучше слышать мне не поможет, рекомендовано прохождение МСЭ по месту жительства и слухопротезирование, в поликлинике лор направляет к сурдологу этого же института,но другой филиал, сурдолог пишет диагноз: двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени. Врач поликлиники отправляет все документы на МСЭ, в инвалидности отказано. В итоге,совсем не поняла, какая я же всё-таки у меня степень) и есть ли смысл обжаловать заключение МСЭ? Помогите, пожалуйста, разобраться.Фото прилагаются.
в поликлинике лор направляет к сурдологу этого же института,но другой филиал, сурдолог пишет диагноз: двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени. Врач поликлиники отправляет все документы на МСЭ, в инвалидности отказано. В итоге,совсем не поняла, какая я же всё-таки у меня степень)
Методика расчёта степеней тугоухости по аудиограммам приведена в посте № 47 этой же темы (в практике МСЭ в настоящее время используется только международная классификация тугоухости, подробнее - см. шапку).
Цитата
В итоге, совсем не поняла, какая я же всё-таки у меня степень
По ЭТОЙ аудиограмме (от 11.04.2022) 3-я степень тугоухости, а по ЭТОЙ (от 03.06.2022) - 2-я степень (на оба уха).
Учитывая следующие моменты: - для МСЭ обычно (как правило) наиболее важное значение имеют данные наиболее свежих обследований (у вас по более свежей аудиограмме тугоухость 2-й ст. на оба уха, т.е. оснований для установления инвалидности нет); - основанием для установления инвалидности является СТОЙКАЯ, т.е. не поддающаяся лечению в течении (применительно к тугоухости) обычно не менее последних 6-12 мес. перед МСЭ патология (сложно говорить о наличии СТОЙКОЙ тугохости 3ст. в ситуации, когда в бюро МСЭ представляются документы, согласно которым налицо положительная динамика в состоянии здоровья со снижением степени тугоухости по представленным аудиограммам менее, чем за 2 мес. с 3-й до 2-й степени), я ничуть не удивлён, что в установлении инвалидности вам было отказано.
Цитата
есть ли смысл обжаловать заключение МСЭ?
Решайте самостоятельно (с учётом вышеизложенного).
Добрый день, у ребенка 14 лет диагноз Кондуктивная тугоухость 2 степени двухсторонняя, было сделано шунтирование, потом протезирование слуховых косточек. скажите на инвалидность нужно подавать или не положено, от медиков вразумительного объяснений не дождаться
Сообщение отредактировал prud-nikU - Четверг, 22.12.2022, 13:44
Кондуктивная тугоухость 2 степени двухсторонняя, было сделано шунтирование, потом протезирование слуховых косточек. скажите на инвалидность нужно подавать или не положено, от медиков вразумительного объяснений не дождаться
Если у ребёнка нет нарушения языковых, речевых функций и/или психических функций (или они есть, но выражены в лёгкой, незначительной степени), то в этом случае приведённый вами диагноз не является безусловно-несомненным основанием для установления инвалидности (подробнее ниже).
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н соответствуют пункты: 8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60-H95 8.1.1 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: односторонняя тугоухость I - IV степени без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций - 10% 8.1.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость I (26 - 40 дБ) и II степени (41 - 55 дБ) без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких незначительных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 10-30% 8.1.3 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких умеренных нарушений языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость III степени (56 - 70 дБ) при отсутствии или наличии стойких нарушений языковых и речевых и/или психических функций (незначительных, умеренных) - 40% 8.1.4 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость IV степени (71 - 90 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 50% 8.1.5 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя глухота (более 91 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60% 8.1.6 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: сочетание тугоухости III - IV степени (на одно ухо) и глухоты (на другое). Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60%
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Здравствуйте уважаемый Генералиссимус, С НОВЫМ ГОДОМ!!! 1 января 2023г вступило в силу Постановление Правительства РФ от 05.04.2022№588 "О признании лица инвалидом" Повлияет ли как-то это Постановление для тех кому уже установлена бессрочная инвалидность по тугоухости?
Здравствуйте, в 18 лет в военкомате мне была установлена категория годности В с диагнозом двусторонняя нейросенсорная тугоухость 3 степени. 4 года назад получил бессрочную инвалидность 3 группы с диагнозом двусторонняя нейросенсорная тугоухость 4 степени. Сейчас хотел бы сменить категорию в военкомате на Д. Вопрос в следующем: при 4 степени тугоухости отсутствует восприятие шепотной речи, хожу с двумя аппаратами, так как обычную речь тоже слышу с трудом. В расписании болезней статьи 40 категория Д дается при глухоте, однако категория В определяется в случаях восприятия шепота (в разных комбинациях). Хотел бы узнать можно ли претендовать на категорию Д в данном случае? Понимаю, что вопрос не по мсэ, но хотел бы узнать мнение медиков по этому поводу и относительно трактовки этих диагнозов.
Хотел бы узнать можно ли претендовать на категорию Д в данном случае?
Решение данного вопроса в функцию и компетенцию экспертов бюро МСЭ не входит. Определять категории годности к военной службе правомочны врачи ВВК (а не бюро МСЭ).
Цитата
двусторонняя нейросенсорная тугоухость 4 степени В расписании болезней статьи 40 категория Д дается при глухоте
Международная классификация тугоухости: 1-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 26-40 дБ; 2-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 41-55 дБ; 3-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 56-70 дБ; 4-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 71-90 дБ. В случае, когда обследуемый не слышит звуков громкостью свыше 90 дБ, ему ставится диагноз «глухота».
Из вышеизложенного следует, что диагнозы: "тугоухость 4ст." и "глухота" - это НЕ одно и то же.
