Актуализация информации по состоянию на 22.12.2022 По ныне действующему Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 № 585н безусловным основанием для установления инвалидности по патологии слуха лицам в возрасте от 18 лет и старше является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо (за исключением случаев профессионально обусловленной тугоухости, в этом случае основанием для установления инвалидности является стойкая тугоухость не менее, чем 4 ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо).
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты: 8 Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII) H60 - H95 Примечание к пункту 8. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций уха и сосцевидного отростка, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости) лучше слышащего (единственного) уха (по международной классификации тугоухости). Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения заболевания, время наступления слухового дефекта, степени адаптивности к нему, вид и особенности осложнений, сочетание с нарушением речи и психических функций и другие. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (аудиоимпедансометрия, отоакустическая эмиссия, вызванные слуховые потенциалы).
8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60 - H95 8.1.1 Врожденная или приобретенная в детстве глухота или тугоухость IV степени с речевыми нарушениями - 40-60% 8.1.2 Тугоухость I - IV степени, односторонняя. Тугоухость I - II степени, двусторонняя - 10-30% 8.1.3 Тугоухость III и IV степени, двусторонняя. Глухота двусторонняя - 40-60% 8.1.4 Глухонемота, сопровождающаяся психическими нарушениями (незначительными, умеренными, выраженными) - 70-80% 8.1.5 Глухонемота, сопровождающаяся значительно выраженными нарушениями психических функций - 90-100%
8.2 Профессионально обусловленная потеря слуха (глухота), тугоухость 8.2.1 Тугоухость I - III степени, двусторонняя - 10-30% 8.2.2 Тугоухость IV степени, двусторонняя, глухота двусторонняя - 40-60%
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПО ТУГОУХОСТИ У ДЕТЕЙ (лиц в возрасте до 18 лет) В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н соответствуют пункты: 8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60-H95 8.1.1 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: односторонняя тугоухость I - IV степени без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций - 10% 8.1.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость I (26 - 40 дБ) и II степени (41 - 55 дБ) без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких незначительных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 10-30% 8.1.3 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких умеренных нарушений языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость III степени (56 - 70 дБ) при отсутствии или наличии стойких нарушений языковых и речевых и/или психических функций (незначительных, умеренных) - 40% 8.1.4 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость IV степени (71 - 90 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 50% 8.1.5 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя глухота (более 91 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60% 8.1.6 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: сочетание тугоухости III - IV степени (на одно ухо) и глухоты (на другое). Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60%
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Здраствуйте. Интересует вот какой вопрос: у ребенка двухстороняя тугоухость 2 степени( с рождения, сейчас нам 7 лет) плюс Задержка психоречевого развития(ЗПР). Могут ли нам установить инвалидность? Посоветовали оформить инвалидность на ЦМПК на лиговском проспекте( проходим там комиссию перед школой) . Направление нам дают в школу для слабослышащих детей с ЗПР. Заранее спасибо за ответ
нам дали инвалидность на 1 год Вопрос в следующем: есть смысл писать обжалование в Главное бюро с несогласием срока инвалидности
Лично мое мнение - смысла нет. На 2 года инвалидность устанавливается обычно при крайне тяжелой патологии ("постельные больные").
Цитата
или ранее 5 переосвидетельствований нам не дадут до 18ти лет в любом случае?
Я не стал бы забегать так далеко вперед. Уже не первый год в среде экспертов МСЭ ходят (пока на уровне слухов) вполне логичные рассуждения о том, что если (к примеру) при эффективной работе ЭКС больные НЕ признаются инвалидами, то почему при эффективной работе кохлеарных имплантов они должны признаваться инвалидами.
Законодательство по МСЭ меняется достаточно регулярно и не исключен (даже вполне вероятен) вариант, что при хороших результатах проведенной кохлеарной имплантации больные в будущем уже НЕ БУДУТ признаваться инвалидами.
На данный момент - инвалидность при наличии кохлеарных имплантов ПОКА устанавливается, но сроком на 1 год.
Ждем соответствующих указаний от ФБМСЭ - по целесообразности установления (продления) инвалидности больным после успешно проведенных операций кохлеарной имплантации.
у ребенка двухстороняя тугоухость 2 степени( с рождения, сейчас нам 7 лет)
оснований для установления инвалидности по ныне действующему законодательству - не имеется (с вероятностью 100%).
Цитата
плюс Задержка психоречевого развития(ЗПР)
ЗПР бывает различной по степени тяжести. В возрасте 7 лет детские психиатры обычно выставляют уже не ЗПР, а умственную отсталость различной степени тяжести. Тут надо ориентироваться на показатель IQ по Векслеру (и на заключение детского психиатра).
Если ПМПК в своем свежем заключении настаивает на том, что обучение больного возможно ТОЛЬКО в специализированном учебном заведении (а не в обычной школе), то в этом случае - можно попытаться пройти МСЭ, так как есть вероятность установления инвалидности по ОЖД к обучению. Оформление инвалидности простым языком
Ждем соответствующих указаний от ФБМСЭ - по целесообразности установления (продления) инвалидности больным после успешно проведенных операций кохлеарной имплантации.
Спасибо за ответ! Можно Вас попросить как только будут какие изменения-сразу здесь разместить информацию?
astra71, здравствуйте. Вот моя аудиограмма 2012 года (справка, которую делала последний раз). Была у Лора, направила к сурдологу и на дневной стационар. Судя по расчетам у меня справа тугоухость 4 степени, а слева глухота (?????? я в шоке)
Здравствуйте! У моего сына глухота на оба уха с рождения инвалидность установлена до 18лет, которые исполнятся в мае 2016 .вопрос такой можно ли пройти мсэ заранее так как начинается подготовка к экзаменам и проходить специалистов в детской или взрослой поликлинике,а может в частной? Спасибо !
Вот моя аудиограмма 2012 года (справка, которую делала последний раз).
Представленная Вами аудиограмма не может служить основанием для оценки перспектив возможного установления инвалидности по патологии слуха в настоящее время - ввиду ее слишком большой давности. Для оценки перспектив возможного установления инвалидности в настоящее время - следует представлять СВЕЖИЕ результаты обследования (а не более, чем трехлетней давности).
глухота на оба уха с рождения инвалидность установлена до 18лет, которые исполнятся в мае 2016 .вопрос такой можно ли пройти мсэ заранее
Нельзя. Если на момент освидетельствования больного в бюро МСЭ - ему еще НЕ исполнилось 18 лет, то в этом случае по действующему законодательству ему не может быть установлена ГРУППА инвалидности. ГРУППЫ инвалидности устанавливаются ТОЛЬКО лицам в возрасте от 18 лет и старше (на момент принятия экспертного решения в бюро МСЭ).
Цитата
и проходить специалистов в детской или взрослой поликлинике
Теоретически (строго с юридической точки зрения) - это непринципиально (без разницы). Практически - лучше этот вопрос уточнить у председателя ВК своей поликлиники (так как взрослую поликлинику может обслуживать другое бюро МСЭ, придется запрашивать Ваше экспертно-медицинское дело из бюро, которое обслуживало детскую поликлинику и т.д.).
astra71, спасибо за ответ.посмотрела на оформление инвалидности простым языком и у нас в двух категориях точно есть основания, это проблемы с общением( т.к. не всегда ( чаще всего) она не может общаться с детьми, из за того что не понимает их( часто смотрит в рот читая по губам) ) и направление будет дано в школу , которая адаптированна основной образовательной программой начального общего образования обучающихся с ОВЗ ( вариант 2.2) , т.е для слабослышащих детей с глубоким недоразвитием речи. И это вторая категория, ну и контралировать свое поведение, это под вопросом, т.к. я мама и может иногда думаю, что это норма ее поведения, а смотря на других понимаю, что это не так.
Здравствуйте. У моего внука тугоухость 4 степени с рождения, ему 1г 8мес. Требуется КИ. Собрали документы для МСЭ, сдали все своему участковому врачу для передачи выше. Прошло 2 месяца, пришли в поликлиннику к окулисту и совершенно случайно нашли наши документы в регистратуре. Оказывается в инвалидности нам отказали!!! Почему? Должны ли были приглашать нас на комиссию? Что делать дальше?
и совершенно случайно нашли наши документы в регистратуре.
О каких конкретно документах вы ведете речь? В случае непризнания больного инвалидом при освидетельствовании в бюро МСЭ - его направление на МСЭ по форме 088/у-06 остается в бюро и в поликлинику НЕ ВОЗВРАЩАЕТСЯ.
Цитата
Оказывается в инвалидности нам отказали!
С чего вы это взяли? Предоставьте скан (фото) документа из которого следует, что вам в бюро МСЭ отказали в установлении инвалидности. Не СЛОВА кого-то из медработников в поликлинике, а именно ДОКУМЕНТ, подтверждающий факт отказа вам в установлении инвалидности.
Скорее всего лечащие врачи просто не оформили вам полностью направление на МСЭ по форме 088/у-06 и, соответственно, вообще не передавали его в бюро МСЭ (поэтому ваше бюро МСЭ даже не в курсе вашего существования).
Цитата
Должны ли были приглашать нас на комиссию?
Обычно да (тем более, если речь идет о первичном освидетельствовании). Закон не запрещает и ЗАОЧНОЕ проведение освидетельствования в бюро МСЭ (это на усмотрение экспертов конкретного бюро МСЭ), но в этом случае вас ОБЯЗАТЕЛЬНО должны были проинформировать в письменном виде о результатах проведенного освидетельствования официальным письмом по домашнему адресу.
Я лично больше склоняюсь к первому варианту - ваши документы просто никто в бюро МСЭ НЕ ПЕРЕДАВАЛ.
К тому же - для проведения освидетельствования в бюро МСЭ одних только мед. документов (направления на МСЭ по форме 088/у-06) и НЕДОСТАТОЧНО - для этого еще ОБЯЗАТЕЛЬНО требуется ЗАЯВЛЕНИЕ больного (или его законного представителя) на имя руководителя бюро МСЭ - с просьбой о проведении освидетельствования. Без такого заявления форму 088/у-06 в бюро МСЭ просто не имеют права принимать (и проводить освидетельствование больного).
Если вы такого заявления НЕ ПИСАЛИ (не подписывали), то это 100% гарантия того, что бюро МСЭ ваш вопрос вообще НЕ РАССМАТРИВАЛО.
В общем - прежде, чем предъявлять претензии экспертам вашего бюро МСЭ - рекомендую вначале разобраться с лечащими врачами - был ли вообще факт передачи ваших документов (формы 088/у-06 и заявления) в бюро МСЭ. Никто также не запрещает вам обратиться и непосредственно в ваше бюро МСЭ - для выяснения этого вопроса (но начинать все же следует с поликлиники).
Астра, здравствуйте. Правильно ли я понимаю новый приказ? 1. Инвалидность устанавливается сначала без группы, только по ОЖД (необходимо иметь либо минимум две первой степени, либо одну третьей степени). А уже потом определяется (по процентам) группа. 2. Что с инвалидностью по тугоухости? Будут ли ее устанавливать с тугоухостью 3 степени (слуховые аппараты ФСС не выданы).
1. Инвалидность устанавливается сначала без группы, только по ОЖД (необходимо иметь либо минимум две первой степени, либо одну третьей степени). А уже потом определяется (по процентам) группа.
В общем - именно так (сначала по ОЖД определяется сам факт наличия инвалидности, а уже после этого - по процентам - определяется конкретная группа).
Цитата
2. Что с инвалидностью по тугоухости? Будут ли ее устанавливать с тугоухостью 3 степени (слуховые аппараты ФСС не выданы).
Думаю, что будут (ОЖД к общению и ориентации 1ст. и + 40% по пункту 9.1.5).
