Актуализация информации на 15.04.2024 (прикреплённое сообщение)
Прочтите внимательно: Автоопределитель инвалидности. Кратко говоря, инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (если размер процентов 10-30% - инвалидность не устанавливается).
Критерии установления инвалидности по умственной отсталости у детей в 2024 году Если у ребёнка имеется умственная отсталость, соответствующая положениям пункта 5.2.1.1приложения № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н, то оснований для установления инвалидности нет. Если у ребёнка имеется умственная отсталость, соответствующая положениям одного (любого) из пунктов диапазона: 5.2.1.2 - 5.2.4.1приложения № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н, то в этом случае устанавливается инвалидность (категория "ребёнок-инвалид").
Критерии установления инвалидности по умственной отсталости у взрослых в 2024 году Если у взрослого больного имеется умственная отсталость, соответствующая положениям пункта 5.2.1.1приложения № 1 (по взрослым) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н, то в этом случае оснований для установления инвалидности нет. Если у взрослого больного имеется умственная отсталость, соответствующая положениям одного (любого) из пунктов диапазона: 5.2.1.2 - 5.2.4.1приложения № 1 (по взрослым) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н, то в этом случае устанавливается инвалидность соответствующей группы (при размере процентов по соответствующему пункту 40-60% устанавливается инвалидность 3-й группы, при размере процентов 70-80% устанавливается инвалидность 2-й группы, при размере процентов 90-100% устанавливается инвалидность 1-й группы).
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности (конкретной группы инвалидности) больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
и все пункты на оформение категории ребенок инвалид есть,но везде отказ?
Очень странный вопрос - с учетом ранее написанной вами фразы:
Цитата
"мне уже все обьяснил адвокат. благодарю вас за помощь".
Получается, что объяснил он вам далеко не все (раз у вас возникают такие элементарные для любого юриста вопросы).
Приведенная вами цитата: 11. Категория "ребенок-инвалид" определяется при наличии у ребенка ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности ограничений (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), определяющих необходимость социальной защиты ребенка. является фрагментом Приказа 664н, который утратил силу в связи со вступлением в силу с 02.02.2016г. нового Приказа 1024н.
В ныне действующем Приказе 1024н по поводу установления категории "ребенок-инвалид" сказано следующее: 13. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
Очень странно, что ваш адвокат вам этого не разъяснил.
Здравствуйте . Сын 19 лет . Инвалид днтства . Диагноз - дцп с 1,5 лет , спастическая диплегия , гемопарез . После 18 лет дали 2 группу по неврологии . Но ! У нас умственная отсталость . Обучаемся по 8 виду , задания выполняет с помощью педагогов , не считает , под диктовку не напишет , сам никуда не ездит - все время с мамой или с бабушкой . В пнд особо не наблюдались , но приходили из пнд домой - для военкомата . Проблема в том , что везде стоят разные диагнозы ! На рецепте F 72.0 , перед комиссией на мсэ - F70.0 , в карточке которую перевели из детского пнд - кажется -71.0 . У меня все чаще встает вопрос - продолжать обучение - значит возить !! его в училище , на практику , на работу ? Вычитала на форуме - если диагноз F 72.0 - то это 1 группа . Как нам быть ? Имеет ли смысл пойти и переосвидетельствоваться через Пнд ? Что посоветуете ? И имею ли я право знать точно его диагноз - у меня оформлена гендоверенность от сына на меня . У нас еще очень сильные проблемы с речью , говорит отдельными словами , пересказать текст не сможет , даже маленький .
Диагноз уточнить для начала (по степени выраженности умственной отсталости). Вы же сами пишите:
Цитата
Проблема в том , что везде стоят разные диагнозы !
Я не могу заочно определить, какой из приведенных вами диагнозов (F70.0, F71.0, F72.0) соответствует действительности (тем более, что сам я не психиатр). Обследуйте больного детальнее у психиатров для уточнения IQ и диагноза. Далее рекомендую проконсультироваться с лечащими врачами-психиатрами о целесообразности его направления на МСЭ по патологии психики (для рассмотрения вопроса о возможности усиления группы инвалидности).
Цитата
И имею ли я право знать точно его диагноз - у меня оформлена гендоверенность от сына на меня.
Сейчас на регистрации в Минюсте находится Приказ Минздрава России от 29.06.2016 N 425Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОЗНАКОМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЛИБО ЕГО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ С МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИЕЙ, ОТРАЖАЮЩЕЙ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА" - в нем все расписано более конкретно и детально (на сегодняшний день - 06.09.2016г. он пока еще не зарегистрирован и юридической силы не имеет). На данный момент доступен текст проекта этого приказа (ниже под спойлером) - думаю, что окончательные его вариант не будет существенно отличаться от текста этого проекта.
Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента
1. Настоящий Порядок устанавливает правила ознакомления пациента либо его законного представителя с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента и подлежащей учету и хранению в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на территории Российской Федерации (далее соответственно – медицинская документация, медицинская организация).
2. Основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее – письменный запрос) и прилагаемых к нему копий документов, указанных в пункте 4 настоящего Порядка.
3. Письменный запрос должен содержать следующие сведения: а) фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента; б) фамилия, имя и отчество (при наличии) законного представителя пациента; в) место жительства пациента; г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента; д) реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента; е) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента. ж) период времени оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией; з) почтовый адрес для направления письменного ответа; к) номер контактного телефона (при наличии).
4. К письменному запросу должна прилагаться копия документа, удостоверяющего личность пациента. В случае письменного запроса от имени пациента его законного представителя, дополнительно к письменному запросу прилагаются копии следующих документов: а) документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента; б) документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента.
5. Для ознакомления пациентов (законных представителей пациентов) с медицинской документацией в медицинских организациях выделяется отдельное помещение (далее – кабинет для ознакомления с медицинской документацией), обеспечивающее комфортное расположение граждан и оборудованное системой видеонаблюдения.
6. График работы кабинета для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом ежедневной его работы за исключением праздничных и выходных дней.
7. В кабинете для ознакомления с медицинской документацией ведутся следующие учетные документы: а) журнал предварительной записи посещений кабинета для ознакомления с медицинской документацией (далее – журнал предварительной записи); б) журнал учета работы кабинета для ознакомления с медицинской документацией (далее – журнал учета работы кабинета).
8. В журнал предварительной записи вносятся следующие сведения: а) фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента; б) число, месяц, год рождения пациента; в) место жительства пациента; г) дата регистрации письменного запроса пациента (законного представителя пациента); д) период времени оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией; е) предварительные дата и время посещения пациентом (законным представителем пациента) кабинета для ознакомления с медицинской документацией.
9. В журнал учета работы кабинета вносятся следующие сведения: а) дата и время посещения пациентом (законным представителем пациента) кабинета для ознакомления с медицинской документацией; б) время выдачи медицинской документации на руки пациенту (законному представителю пациента) и ее возврата; в) фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, получившего на руки медицинскую документацию; г) реквизиты документов, удостоверяющих личность пациента (законного представителя пациента); д) реквизиты документов, подтверждающих полномочия законного представителя пациента; е) фамилия, имя, отчество (при наличии) присутствующего медицинского работника; ж) наименование выданной на руки пациенту (законному представителю пациента) медицинской документации; з) личная подпись пациента (законного представителя пациента) об ознакомлении с медицинской документацией.
10. Предварительные дата и время посещения пациентом (законным представителем пациента) кабинета для ознакомления с медицинской документацией, указанные в подпункте «е» пункта 8 настоящего Порядка, устанавливаются с учетом графика работы кабинета для ознакомления с медицинской документацией и очереди ожидания из числа ранее обратившихся пациентов (законных представителей пациентов). Максимальный срок ожидания посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией не должен превышать 3 рабочих дней с даты регистрации письменного запроса.
11. По желанию пациента либо его законного представителя ознакомление с медицинской документацией может осуществляться в присутствии медицинского работника, принимающего участие в диагностике и лечении пациента (далее – присутствующий медицинский работник).
12. В ходе ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией присутствующий медицинский работник в доступной форме дает разъяснения по информации, имеющейся в медицинской документации, в том числе: о результатах медицинского обследования пациента, об установленном диагнозе, методах оказания медицинской помощи и связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту либо его законному представителю против воли пациента либо его законного представителя .
13. Пациент либо его законный представитель при подаче письменного заявления в медицинскую организацию о предоставлении медицинской документации для ознакомления или в ходе ознакомления с медицинской документацией вправе обжаловать действия (бездействие) должностных и иных лиц медицинской организации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Не разьясните - что значит - О целесообразности его направления на мсэ по патологии психики ? То есть - если после тестирования выясниться более глубокая задержка - то могут усилить ? Я переживаю - пока мы в школе 8 вид - значит обучаем . Но восьмого вида много 8.1-8.2-8.3 все - восьмерка !! Если обучаем - то 2 степень ограничения .... Но - не сказать нормально , не сосчитать , не передвигаться даже по микрорайону - у него и желания нет . Во дворе с детьми 7 лет общается ....
О целесообразности его направления на мсэ по патологии психики ?
Это означает, что без уточнения диагноза (степени тяжести умственной отсталости) невозможно рассматривать вопрос об установлении ему инвалидности 1-й группы.
Здравствуйте . Сегодня были на приеме у участкового психиатра . Из детского пдн переведен с диагнозом-F71.08 у о средней степент тяжести . Врач поговорил со мной , после - я позвала сына , чтоб она с ним пообщалась . На все! ее вопросы - он никак не ответил , ни по математике , ни кто она , и тд . Вообщем - хотите - пройдите психолога (((( говорит что нас тестировали по Векслеру в2015 году ??? Но я не знаю ни его IQ ни вербальную и невербальную оценку . На сайте же есть психиатр ? Как я могу ему задать вопрос ? Психолога мы пройдем , запишемся на след неделе . Про изменение группы инвалидности врач тоже очень пространственно отвечала - могут и не дать , могут дать 3 - а могут и первую ! Но разве Мсэ - не основывается на заключения которые будут написаны в направлении ??? И мы ведь если и пойдем на Мсэ то диагноз то выставляет Пнд ! Я в полном смятении . Врач говорит-зачем вам его тестировать ! Социализируйте его лучше !!! Как??? Я работаю и бросить работу и везде с ним ездить , так как он один - никуда! Не могу ! Наверное мне надо было более настойчиво говорить о проблемах сына , хотя она и сама его видела . Правда сказала - давайте посмотрим его в динамике . Диагноз выставляет психиатр ? Например после тестирования у психолога ? А вдруг врач просто не хочет утяжелять ? Социализировать можно до бесконечности - только я вижу своего сына ! Он - маленький ребенок . Как можно на форуме получить ответ от психиатра ? После посещения психолога - я вам отпишусь . Спасибо .
Давно уже не появлялись. Тут никто никому и ничем не обязан. Все исключительно на добровольной основе. Если есть время и желание - эксперты заходят на форум и высказывают свое мнение по заинтересовавшим их вопросам. Фактически - 99% ответов на форуме даю лично я, но я не психиатр.
Цитата
Про изменение группы инвалидности врач тоже очень пространственно отвечала - могут и не дать , могут дать 3 - а могут и первую !
Насчет 3-й - я сильно сомневаюсь, так как у вас (с ваших же слов) - уже есть 2-я бессрочная по неврологии (ДЦП) - даже без учета псих. патологии.
Цитата
Но разве Мсэ - не основывается на заключения которые будут написаны в направлении ?
Экспертное решение бюро МСЭ принимает на основании: - мед. документов, представленных в бюро МСЭ; - данных объективного осмотра больного в ходе проведения его освидетельствования.
Цитата
Врач говорит-зачем вам его тестировать !
Затем, что вы претендуете на установление инвалидности 1-й группы по патологии психики, для этого (в числе прочего) необходимы и свежие данные по IQ (по Векслеру).
Цитата
Диагноз выставляет психиатр ?
Да.
Цитата
Например после тестирования у психолога ?
Тестирование у психолога позволит психиатру выставить более точный диагноз.
Цитата
А вдруг врач просто не хочет утяжелять ?
Это его право. Именно лечащие врачи, занимающиеся оформлением больного на МСЭ, несут ответственность за полноту обследований и достоверность сведений, указанных в форме 088/у-06.
Пункт 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом": 18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Лечащие врачи не должны выставлять (и не выставляют) диагнозы по личным просьбам больных и (или) их родителей. Надеюсь, что этот момент вам понятен.
Цитата
Как можно на форуме получить ответ от психиатра ?
Психиатры на форум периодически заходят и эту ветку просматривают (иногда отвечают на вопросы). Если у кого-то из них возникнет желание с вами пообщаться - они либо ответят вам в личном сообщении, либо - непосредственно в этой ветке форума. Но (повторяю еще раз) - тут никто никому и ничем не обязан - все исключительно на добровольной основе (захотят - ответят, не захотят - не ответят).
Цитата
Из детского пдн переведен с диагнозом-F71.08 у о средней степент тяжести
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н. 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
По умеренной умственной отсталости (F71) в приложении к Приказу N 1024н есть следующие пункты: 7.2.2.1 Основной тип дефекта; при возможности продуктивной целенаправленной деятельности, IQ 35-49 - 40-60%
7.2.2.2 Умеренная умственная отсталость, при наличии психопатологических проявлений, эпилептиформных пароксизмов; дезадаптация в основных сферах жизнедеятельности, IQ 35-49 - 70-80%
7.2.2.3 Умеренная умственная отсталость, с тяжелыми затяжными психотическими состояниями, грубыми аффективными нарушениями, дезорганизацией поведения, некорректируемыми нарушениями влечений, частыми эпилептиформными припадками, грубыми соматоневрологическими нарушениями; необходимостью постоянного ухода и надзора, IQ 35-49 - 90-100%
Как видим, диапазон экспертного решения при умеренной умственной отсталости (F71) находится в пределах от 3-й до 1-й группы инвалидности (в зависимости от степени выраженности психопатологической симптоматики).
Учитывая, что F71.08 это - умственная отсталость умеренная с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения, обусловленная другими уточненными причинами, то вероятность установления инвалидности 1-й группы по этому диагнозу (если он будет подтвержден) - очень низкая.
добрый день!!! в июне 2015 года ребенку было отказано в продление инвалидности,ребенку 12лет,был на инвалидности 4года,обучался на надомном образование по школьной програме 8 вида.на даный момент мы прошли всех врачей и пролежали в стационаре,врач в стационаре сказал,что можем собирать документы на оформление на инвалидность,но по месту жительства врач отказывает в оформление документов,говорит что диагноз не подходит и инвалидность не оформят. вопрос вот с таким диагнозом можно оформить инвалидность Диагноз: органическое заболевание головного мозгацеребрастенический синдром, неврозоподобный синром в ризидуальном периоде ППЦНС сложного генеза патологическаядеформация правой ПА, гемодинамически незначительное нарушение хода левой ПА, обеих ВСА винозной дисфункции, псевдобульбарная дизартия ОНР с ФФНР. F-70.8 гиперметропия слабой степени. В анамнезе эписиндром с ГТКП. Энкапрес .есть шанс на оформление инвалидности ребенку?зарание спасибо.
Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Цитата
дизартия ОНР
ОНР бывает разное (по уровням тяжести). ОНР 1 уровня - инвалидность устанавливается (при условии, что данная патология является стойкой); ОНР 2 уровня - инвалидность устанавливается (при условии, что данная патология является стойкой); ОНР 3 уровня - инвалидность не устанавливается. ОНР 4 уровня - инвалидность не устанавливается. Стойкой патология считается в случае неэффективности ее лечения на протяжении не менее, чем последних 4-6 месяцев перед прохождением МСЭ. Рекомендую уточнить уровень ОНР в вашем случае. МСЭ ДЕТЕЙ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ РАЗВИТИЯ РЕЧИ И ЯЗЫКА
Цитата
F-70.8
Перспективы установления инвалидности по этой патологии зависят от размера процентов по приложению к Приказу 1024н (если размер процентов от 40% и выше, то инвалидность - устанавливается): 7.2.1 Умственная отсталость легкой степени F70 7.2.1.1 Основной тип дефекта, без сопутствующей психопатологической симптоматики, без существенных нарушений адаптации; возможно трудоустройство в сфере практической деятельности (в том числе полуквалифицированный и неквалифицированный ручной труд), IQ 50-69 - 10-30%
7.2.1.2 При наличии стойких психопатологических расстройств: выраженных астенических, умеренных аффективных, психопатоподобных проявлений, умеренной частоты эпилептиформных пароксизмов, соматопсихического инфантилизма, дополнительной соматоневрологической патологии, изменений личности, недостаточности критики; сказывающихся в основных сферах жизнедеятельности, IQ 50-69 - 40-60%
7.2.1.3 При наличии стойких выраженных психопатологических проявлений (сложный тип дефекта), частых эпилептиформных пароксизмов, дополнительной соматоневрологической патологии, соматопсихического инфантилизма, изменений личности, резком снижении критики; дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности, IQ 50-69 - 70-80%
Полагаю, что в данной ситуации даже детский психиатр не сможет ЗАОЧНО (не видя самого больного) определить - какой именно пункт (из вышеперечисленных) соответствует вашему случаю (я лично не психиатр и не педиатр).
Цитата
но по месту жительства врач отказывает в оформление документов,говорит что диагноз не подходит и инвалидность не оформят
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума : Оформление инвалидности простым языком
Добрый день ! Прошу ответа -моему сыну 8 лет.Областные детские психиаторы ставят диагноз: Задержка речевого развития в сочетании с задержкой интеллектуального развития синдром дефицита внимания общим недоразвитием 2 уровня. Вопрос- нам могуд дать инвалидность?
Предоставленной вами информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос. В вашем возрасте (8 лет) психиатры должны выставлять уже не диагноз: "Задержка речевого развития в сочетании с задержкой интеллектуального развития", а диагноз УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ (с указанием степени ее выраженности - с учетом показателя IQ по Векслеру). От степени выраженности умственной отсталости (которая в предоставленной вами информации не указана) и зависят перспективы возможного установления инвалидности при данной патологии.
Если под фразой: "общим недоразвитием 2 уровня" - имеется ввиду: "общее недоразвитие речи 2-го уровня", то инвалидности при данной патологии устанавливается, при условии, что данная патология является СТОЙКОЙ (т.е. не поддается лечению на протяжении не менее, чем последних 6 мес. перед МСЭ).
Также для МСЭ имеет значение свежее заключение ПМПК о показанном больному режиме обучения. Если, согласно заключению ПМПК, больному показано обучение ТОЛЬКО в специализированных (коррекционных) учебных заведениях, то инвалидность в этом случае обычно устанавливается.
У меня родился ребенок с синдромом Дауна, после роддома - лежали в больнице для подтверждения диагно3а, врачи ска3али что я могу оформлять инвалидность. выписка и3 истории боле3ни есть. Много сопутствующих 3аболеваний (киста, порок сердца....), рекомендации написали - ехать на прием к специалистам после выписки с направлением от педиатра. Могу я сра3у оформить инвалидность ребенку, е3дить придется далеко. Диагно3 синдром Дауна полная трисомия. Ребенку второй месяц. 3аранее спасибо 3а ответ.
Могу я сра3у оформить инвалидность ребенку, е3дить придется далеко. Диагно3 синдром Дауна полная трисомия. Ребенку второй месяц.
Согласно рекомендациям экспертов ФБМСЭ - в настоящее время в случае обращения в бюро МСЭ ребенка с синдромом Дауна (с полной трисомной формой) - инвалидность ему следует устанавливать, независимо от его возраста.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума : Оформление инвалидности простым языком
а если на ПМПК вынесут решение об обучении по 7 виду то тогда направят на МСЭ
Направлением на МСЭ занимаются ваши лечащие врачи, а не эксперты бюро МСЭ, дающие консультации на этом сайте. Поэтому направят они вас или НЕ направят - это лучше узнавать у них (они этим занимаются). Что касается перспектив установления инвалидности при таком заключении ПМПК, то по этому поводу я уже достаточно ясно писал в посте № 86 этой ветки форума (последнее предложение в нем) - повторю еще раз: Если, согласно заключению ПМПК, больному показано обучение ТОЛЬКО в специализированных (коррекционных) учебных заведениях, то инвалидность в этом случае обычно устанавливается.
