Воскресенье, 06.10.2024, 05:20
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ
astra71Дата: Вторник, 16.08.2011, 17:33 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29086
Репутация: 458
Статус: Offline
Уважаемые посетители сайта!

Рекомендуем новичкам размещать свои вопросы непосредственно в этой теме.
Мы самостоятельно создадим новую тему на форуме с вашим вопросом и постараемся дать ответ по вашей проблеме.

Новичкам НЕ СЛЕДУЕТ самостоятельно создавать на форуме новые темы.

В связи с участившимися вопросами типа: "У меня гипертония - дадут мне инвалидность?", "Давно болею ИБС - какая группа мне положена?" и т.д. вынужден составить рекомендации по правильной формулировке вопросов о перспективах установления инвалидности при интересующей Вас патологии.

Основные требования к формулировке вопросов по консультациям по поводу перспектив установления инвалидности при различных заболеваниях (отвечать следует СТРОГО и ЧЕТКО по пунктам):

1.Возраст.
2.Пол.
3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.).
4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше.
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось каждое стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).
6.Рост и вес.


При необходимости могут потребоваться и дополнительные данные, но это уже решается индивидуально (по каждому конкретному случаю отдельно).
Настоятельно рекомендуется предоставлять полную информацию по всем вышеприведенным 6 пунктам (если вопрос касается перспектив установления инвалидности).

Рекомендуем также перед размещением вашего вопроса предварительно обязательно и внимательно ознакомиться со следующими материалами нашего сайта:

FAQ (частые вопросы) по МСЭ

Оформление инвалидности простым языком

Автоопределитель групп инвалидности

МСЭ при некоторых заболеваниях.

Не забывайте также пользоваться поиском по форуму.
На сегодняшний день на форуме создано уже более 3000 тем.
Крайне маловероятно, что интересующий Вас вопрос до настоящего времени на форуме еще не разбирался.
Ниже (под спойлером) привожу краткую инструкцию в виде скриншота по пользованию поиском на форуме (для тех, кто не смог самостоятельно с данным вопросом разобраться).

При ознакомлении с материалами сайта (посты на форуме, статьи и т.д.) следует обращать внимание на ДАТУ ИХ РАЗМЕЩЕНИЯ на сайте (это касается не только моего сайта, но и всех прочих).

На сегодняшний день на сайте создано уже более 3100 разных тем (в которые добавлено более 28.000 ответов) и размещено более 580 отдельных статей.
Законодательство по МСЭ меняется достаточно регулярно и после каждого такого его изменения "перелопачивать" все заново - исправляя все эти тысячи тем, десятки тысяч ответов и сотни статей нереально физически.
По-моему, это очевидно любому здравомыслящему человеку.
Для того и существует форум сайта, где можно оперативно уточнить степень актуальности интересующей вас информации.

Актуализированный перечень НПА (нормативно-правовых актов) по МСЭ приведен в этом разделе сайта (на него и рекомендуется ориентироваться в вопросах актуальности НПА по МСЭ):
Нормативно-правовые документы по МСЭ
 
astra71Дата: Понедельник, 30.12.2013, 18:05 | Сообщение # 1351
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29086
Репутация: 458
Статус: Offline
Цитата
А в праве были перевести нас из федеральных льготников в региональные в связи со снятием инвалидности?

Насколько мне известно - да (детали я не знаю, ввиду того, что решение этих вопросов непосредственно в функции экспертов МСЭ - не входит).
Цитата
Спасибо.

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
кэт87Дата: Четверг, 02.01.2014, 21:18 | Сообщение # 1352
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый вечер! Моей дочери 7 лет, дз: врождённая левостороняя косолапость , сухожильно- связочная форма тяжёлой степени,оперативно леченная, рецедив. С рождения лечились по методу Зацепина ( в 2008 операция ), в 2013 рецедив на фоне роста , снимают инвалидность (была с 2007). В ноябре начали лечение по методу Понсети, сделана подкожная тенотомия ахиллова сухожилия, апоневротомия, миотомия мышцы отводящей первый палец слева, сделана гипсовая повязка с выведением гиперкоррекции 70 градусов, тыльной флексией 15 град. Сейчас находимся в брейсах на 18 часов в сутки пока на 3 мес. после снятия гипса гипотрофия голени 1,5 - 2,5 см, укорочение стопы 1 см. Перевели на дом обучение, на больничном с 5 ноября 2013г. В поликлинике отказываются давать направление на мсэк, говорят рано пока. ребенок не может ходить, не наступает на стопу, движение в левом колене ограничено, функция опоры нарушена. Невролог : дз - нейропатия м/берцов нервов. Также бронхиальная атопическая астма. Имеет ли право на инвалидность? Заранеее благодарна!
Стационар с 05,11,13 по 18,11,13


Сообщение отредактировал кэт87 - Четверг, 02.01.2014, 21:21
 
astra71Дата: Четверг, 02.01.2014, 23:01 | Сообщение # 1353
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29086
Репутация: 458
Статус: Offline
Здравствуйте, кэт87.
Цитата
В ноябре начали лечение по методу Понсети, сделана подкожная тенотомия ахиллова сухожилия, апоневротомия, миотомия мышцы отводящей первый палец слева, сделана гипсовая повязка с выведением гиперкоррекции 70 градусов, тыльной флексией 15 град. Сейчас находимся в брейсах на 18 часов в сутки пока на 3 мес. после снятия гипса гипотрофия голени 1,5 - 2,5 см, укорочение стопы 1 см. Перевели на дом обучение, на больничном с 5 ноября 2013г. В поликлинике отказываются давать направление на мсэк, говорят рано пока. ребенок не может ходить, не наступает на стопу, движение в левом колене ограничено, функция опоры нарушена. Невролог : дз - нейропатия м/берцов нервов. Также бронхиальная атопическая астма. Имеет ли право на инвалидность?

В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."

Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

Если возник рецидив заболевания - то в этом случае - порядок аналогичный - вначале - проводится необходимое лечение по его поводу (в том числе - при наличии показаний - и оперативное), а уже затем - в зависимости от его исходов (результатов) - решается вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности.

В Вашем случае - действительно - с момента проведения оперативного лечения прошел еще слишком маленький срок для того, чтобы решать вопрос о наличии (или отсутствии) признаков инвалидности.
Так же - как (к примеру) ребенок, сломавший ногу - находится в гипсе и на домашнем обучении - но это не означает, что ему сразу после перелома и наложения гипса - должны устанавливать инвалидность - вовсе нет.
Для каждого перелома - существуют ориентировочные сроки его сращения.
В течении этого времени - инвалидность не устанавливается, больной находится на этапе незавершенной медицинской реабилитации и судить о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности в этот период - преждевременно (лечение еще не завершено).

Если перелом не срастается в сроки, значительно превышающие ориентировочные сроки для его сращения или срастается, но с тяжелыми осложнениями (остеомиелит, неправильное сращение перелома со значительным нарушением опороспособности конечности) - то в этом случае - рассматривается вопрос о наличии у него признаков инвалидности. А не сразу после перелома (операции).
Таково действующее законодательство (цитата приведена выше).

Применительно конкретно к Вашему случаю - судить о наличии (или отсутствии) у больной признаков инвалидности можно будет в сроки ориентировочно 5-6 мес. от даты операции.
При обращении на МСЭ ранее вышеприведенных ориентировочных сроков - высока вероятность отказа в установлении инвалидности - ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (слишком раннее, преждевременное направление больного на МСЭ).
Цитата
бронхиальная атопическая астма

Перспективы установления инвалидности при ЛЮБОМ заболевании - зависят от СТЕПЕНИ его ТЯЖЕСТИ.
Оценить степень тяжести заболевания по 3 словам ("бронхиальная атопическая астма") - не представляется возможным.

На сайте есть статья, в которой подробно расписаны критерии установления конкретных групп инвалидности в зависимости от степени тяжести данной патологии.
При наличии времени и желания - можете с ней ознакомиться:
Критерии установления инвалидности при бронхиальной астме у детей

Критерии инвалидности при бронхиальной астме у учащихся (школьников, студентов) - не имеющих профессии:
- тяжелое течение БА;
- при лечении высокими дозами кортикостероидов и невозможности их снизить (гормонозависимые и гормонорезистентные формы течения заболевания) с развитием осложнений от проводимой гормонотерапии;
- микогенный спектр сенсибилизации атопической БА и развитие инвазивных форм кандидоза при лечении большими дозами кортикостероидов (кандидоз пишевода, бронхов, аллергический бронхолегочный кандидоз и аспергиллез).

Критерии тяжелой бронхиальной астмы: приступы удушья почти ежедневно и почти каждую ночь, что нарушает физическую активность, сон и физическое развитие ребенка; в межприступном периоде сохраняются явления обструкции бронхов с признаками ОДН, длительность неполной ремиссии — не более 1—2 мес; для купирования приступов требуется госпитализация (в пульмонологический стационар и отделение реанимации); среднесуточная проходимость бронхов — менее 60%, среднесуточная лабильность бронхов — более 30%; базисное лечение — высокие дозы ингаляторных кортикостероидов.


Аналогичные темы на форуме по бронхиальной астме

Аналогичные темы на форуме по косолапости
 
кэт87Дата: Воскресенье, 05.01.2014, 20:13 | Сообщение # 1354
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
спасибо за ответ.
 
astra71Дата: Воскресенье, 05.01.2014, 20:17 | Сообщение # 1355
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29086
Репутация: 458
Статус: Offline
Цитата
спасибо за ответ.

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
divaДата: Среда, 08.01.2014, 17:45 | Сообщение # 1356
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Маме 89 лет, 2 гр.инвалидности по общему заболеванию и по зрению. Инвалидность получилп в 1997 году и тогда не давалась ИПР. С 29.12.2013 года лежит в больнице по поводу компрессионного перелома 1-го поясничного позвонка. Лежать предстоит долго. Положены ли ей памперсы и ортез. И как это оформить? Спасибо
 
astra71Дата: Среда, 08.01.2014, 20:48 | Сообщение # 1357
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29086
Репутация: 458
Статус: Offline
Здравствуйте, diva.

Ответ на Ваш вопрос дан в отдельной ветке форума:
http://www.invalidnost.com/forum/2-1823-1
 
irinkaДата: Пятница, 10.01.2014, 14:01 | Сообщение # 1358
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 6
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день!
1. 6 лет
2. мальчик
3. ДОУ не посещает
4. За последний год два стационарных лечения по 14 дней
5. Диагнозы: Основной - пангипопитуитаризм, гипофизарный нанизм, вторичный гипотериоз, вторичный гипокортицизм, несахарный диабет, состояние после оперативного удаления эндосупраселлярной краниофарингиомы. Сопутствующие - Сходящееся косоглазие обоих глаз,аномалия рефракции обоих глаз, ангиопатия 1 ст. обоих глаз, частичная атрофия диска зрительного нерва левого глаза, острота зрения od - 0,5, os - 0,02, сужение полей зрения, левый - сохранено на участке менее 10 в носовой части, правый выпадение на все цвета с височной строны до центра. Синдром формирующегося "пустого" турецкого седла, гипоталомический синдром, астено-невротические расстройства.
из заключения МРТ головного мозга: Определяется расширение и углубление турецкого седла (10х17мм) с широкой взаимосвязью между ЦСП содержимого седла и супраселлярной цистерной, гипофиз не визуализируется, хиазма деформирована.
Возможно ли оформление инвалидности до 18 лет?
 
astra71Дата: Пятница, 10.01.2014, 21:55 | Сообщение # 1359
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29086
Репутация: 458
Статус: Offline
Здравствуйте, irinka.

Ответ на Ваш вопрос дан в отдельной ветке форума:
http://www.invalidnost.com/forum/2-1827-1
 
likiiДата: Суббота, 11.01.2014, 13:40 | Сообщение # 1360
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 11
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день.дочери 10 мес ,родилась с крупным невусом височно щековой области 5,5 на 4 см,требуется операция вмп,которая будет прведена только в 3,5 года,возможна не одна,операция длительная нахождение. Стационаре 3 мес где то.заключение онколога пигментный невус , решение по удалению.на солнце не загорать.возможно ли оформить инвалидность моему ребенку?
 
astra71Дата: Суббота, 11.01.2014, 13:52 | Сообщение # 1361
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29086
Репутация: 458
Статус: Offline
Здравствуйте, likii.
Цитата
дочери 10 мес ,родилась с крупным невусом височно щековой области 5,5 на 4 см,требуется операция вмп,которая будет прведена только в 3,5 года,возможна не одна,операция длительная нахождение. Стационаре 3 мес где то.заключение онколога пигментный невус , решение по удалению.на солнце не загорать.возможно ли оформить инвалидность моему ребенку?

Нет, конечно (даже, признаюсь, удивительно читать такой вопрос).
С такой патологией - инвалидность, разумеется, не определяется.
Даже рак кожи - в большинстве случаев - не является основанием для установления инвалидности - не говоря уже о пигментных невусах.
 
likiiДата: Суббота, 11.01.2014, 14:20 | Сообщение # 1362
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 11
Репутация: 0
Статус: Offline
У нас в городе дали инвалидность новорожленному,правда у него обе ягодицы невус.а из другого города у девочке на лице тоже дали.
 
astra71Дата: Суббота, 11.01.2014, 15:19 | Сообщение # 1363
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29086
Репутация: 458
Статус: Offline
Цитата
У нас в городе дали инвалидность новорожленному,правда у него обе ягодицы невус.а из другого города у девочке на лице тоже дали.

Обсуждаем конкретно Ваш случай, а не то, что кто-то кому-то и где-то "дал".
Если действительно была установлена инвалидность с такой патологией (не путать с меланомой - это гораздо более серьезный диагноз, а невус тем и опасен потенциально, что в перспективе может переродиться в меланому - по внешнему виду - они очень похожи) и у больных не было тяжелой сопутствующей патологии - то это означает, что инвалидность была установлена необоснованнно (допущена экспертная ошибка).
Если невус начинает перерождаться в меланому, имеет большие размеры и склонность к изъязвлению - то в этом случае - инвалидность, как правило, определяется.

Разбор практического случая (пример)
 
likiiДата: Суббота, 11.01.2014, 17:27 | Сообщение # 1364
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 11
Репутация: 0
Статус: Offline
Есть невус просто,а есть гигантский и крупный.нет у них меланомы ,у них брали биопсию,а у других тоже нет меланомы просто провели одну операцию по удалению а в выписке было рекомендовано оформление инвалидности и таких на моей дороге 3 человека.и им предстоит еще убирать его невус ,за один раз не убрать,т.к лечение поэтапное и очень длительное . у троих инвалидность и все из разных городов,у всех ошибка?

Добавлено (11.01.2014, 17:27)
---------------------------------------------
Каких патологий?если невус это и так патология.ограничение сть нельзя пребывать на солнцеюнельзя травмировать.а на лице так вообще требуется психологическая и социальная адаптация?

 
astra71Дата: Суббота, 11.01.2014, 17:58 | Сообщение # 1365
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29086
Репутация: 458
Статус: Offline
Цитата
у всех ошибка?

Я за всех не отвечаю.
Не бывает близнецов по состоянию здоровья.
Гадать здесь можно долго и непродуктивно.
Обширный невус ягодичной области у новорожденного, не контролирующего функцию тазовых органов в силу своего возраста - может, к примеру, приводить к мацерации поверхности невуса, развитию трофических язв этой области и т.д.
У меня нет детальной информации о состоянии здоровья детей из других городов (о ВСЕХ имеющихся у них заболеваниях - и сопутствующих в том числе).
Еще раз повторяю - что обсуждаем КОНКРЕТНО Ваш случай и свое мнение по нему я высказал достаточно ясно.
И привел ссылку на разбор практического случая (пример) - где подробно расписаны критерии ОЖД в предусмотренных законом категориях, при которых устанавливается инвалидность.
Пигментный невус на лице - не ведет к ОЖД ни в одной из 7-ми предусмотренных законом категорий (в ее возрасте) - следовательно - законных оснований для установления инвалидности при данной патологии - не имеется.
Не все больные признаются инвалидами.
Если бы у Вас не было проблем с установлением инвалидности - Вы бы тут не консультировались - следовательно - не я один считаю, что при Вашей патологии - оснований для установления инвалидности - не имеется.
Цитата
нельзя пребывать на солнцеюнельзя травмировать

Это не основание для установления инвалидности - миллионы людей живут с невусами на лице - без инвалидности - поскольку нет никаких оснований для ее установления.
Цитата
вообще требуется психологическая и социальная адаптация?

Это в возрасте 10 месяцев? Не вижу я оснований для этого.
Теоретически ей может потребоваться психологическая адаптация, когда она пойдет в детский сад и в школу (если к тому времени - невус не удалят).
А в психологической адаптации нуждаются очень многие - но само по себе - это не является безусловным основанием для установления инвалидности.
Цитата
социальная адаптация

Не думаю, что она ей потребуется - у меня лично есть знакомая с большим невусом на лице - его не удаляла (хотя и предлагали) - уже взрослый человек - высшее образование, успешно работает бухгалтером на 1,5 ставки, замужем, 2 детей - вполне адаптирована в жизни и никакой социальной недостаточности - у нее нет и близко.
Цитата
ограничение сть нельзя пребывать на солнце

Солнце - тут не при чем - я давал выше ссылку на 7 категорий ОЖД:
1.способность к самообслуживанию;
2.способность к самостоятельному передвижению;
3.способность к ориентации;
4.способность к общению;
5.способность контролировать свое поведение;
6.способность к обучению;
7.способность к трудовой деятельности.

Категория "ребенок-инвалид" (в возрасте до 18-ти лет) - устанавливается при наличии ОЖД любой степени хотя бы в одной из этих 7-ми категорий.

Если больной не имеет ОЖД в указанных категориях, то и оснований для установления ему инвалидности не имеется.


В Вашем случае - НЕТ ОЖД ни в одной из этих 7-ми категорий - поэтому и оснований для установления инвалидности - НЕТ.
 
Поиск: