Воскресенье, 22.12.2024, 07:52
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
инвалидность при умственной отсталости, олигофрении
astra71Дата: Четверг, 01.10.2015, 17:27 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Актуализация информации на 15.04.2024 (прикреплённое сообщение)



Сообщение отредактировал ifani - Четверг, 01.10.2015, 17:42
 
ПопутчицаДата: Суббота, 03.10.2015, 23:14 | Сообщение # 16
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 74
Репутация: 6
Статус: Offline
В своем сообщении вы не указали как долго мама неадекватна, наблюдал ли ее психиатр до данной госпитализации, были ли госпитализации ранее. Как давно установлен диагноз деменция.

Цитата kariba71 ()
Возможно ли ей получить инвалидность и по этим заболеваниям

Инвалидность по психическому заболеванию (1 группу, то есть усиление) возможно получить, но для этого необходимо наблюдение психиатра (на фоне лечения) около 6 месяцев.

Цитата kariba71 ()
это нам надо для того что возможно потребуется помощь социального работника (сиделки)

Помощь социальных работников инвалидам (даже 2 группы при любом заболевании, не только психическом) осуществляет социальная защита. Обратитесь за разъяснениями к ним

Цитата kariba71 ()
что надо сделать сейчас, пока она находится с больнице, какие заключения врачей или прямо там могут провести ее освидетельствование?

Поговорить на эту тему с лечащими врачами
 
kariba71Дата: Суббота, 03.10.2015, 23:58 | Сообщение # 17
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 16
Репутация: 0
Статус: Offline
Ранее, еще в 1967 году ей ставили диагноз шизофрения, стояла на учете в диспансере, потом долго не наблюдалась и только сейчас, буквально пару дней назад ее положили в больницу, психиатрическую, с острым сенильным психозом и деменция.
Я думаю, что наблюдение будет долгим, ведь, к сожалению, это не лечится, улучшение возможно на фоне терапии, но потом говорят опять хуже будет. Готовимся искать сиделку, будет брать ее на опеку, что бы чего не натворила. Думаю, что инвалидность по данному заболеванию нам будет подмогой в этих делах.
Спасибо, конечно, я обязательно поговорю с лечащим врачом, просто хотелось бы знать, могут ли они уже сейчас - пока она в больнице вызвать туда комиссию или надо именно 6 месяцев пытаться вылечить ее от неизлечимого, как они сами и говорят.Мама, становится только старее, а значит болезнь будет прогрессировать
 
ПопутчицаДата: Воскресенье, 04.10.2015, 10:06 | Сообщение # 18
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 74
Репутация: 6
Статус: Offline
Цитата kariba71 ()
могут ли они уже сейчас - пока она в больнице вызвать туда комиссию

Только лечащий врач Вам ответит на этот вопрос
 
kariba71Дата: Воскресенье, 04.10.2015, 15:56 | Сообщение # 19
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 16
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата Попутчица ()
Только лечащий врач Вам ответит на этот вопрос


Но по закону он имеет на это право, не дожидаясь пока мама проболеет полгода? Ведь она одна теперь никуда, ей нужно сопровождение, а для инвалидов 1ой группы есть на это и многое другое льготы, которые раньше были не нужны. Еще надо признать маму недееспособн
ой, что бы не натворила чего-нибудь. Для этого надо подавать в суд? А какие справки нужны о врача? Хочу сделать все это пока мама под присмотром в больнице, потом просто может не быть времени, ведь придется следить за ней круглосуточно.
 
ПопутчицаДата: Воскресенье, 04.10.2015, 21:05 | Сообщение # 20
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 74
Репутация: 6
Статус: Offline
Цитата kariba71 ()
Но по закону он имеет на это право, не дожидаясь пока мама проболеет полгода?

По закону врач должен наблюдать ее столько, сколько ему необходимо для того, чтобы решить носят ли данные нарушения стойкий характер (как правило, около 4-6 месяцев), но в различных регионах подходы разные, кто-то игнорирует эти сроки.

Цитата kariba71 ()
Для этого надо подавать в суд?

Для решения вопроса о дееспособности необходимо обратиться в суд, так как только суд решает этот вопрос

Цитата kariba71 ()
А какие справки нужны о врача?

Суд сам запрашивает необходимые сведения у психиатров
 
kariba71Дата: Воскресенье, 04.10.2015, 21:21 | Сообщение # 21
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 16
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо Вам! Буду говорить с врачом, думаю, он должен пойти навстречу, ну или будем ждать 6 месяцев, ведь, к сожалению, маме не станет лучше, хотя я надеюсь что станет. В общем, поживем - увидим.
 
astra71Дата: Четверг, 14.01.2016, 18:09 | Сообщение # 22
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Вопрос от bakhareva86:

Здравствуйте!Подскажите у меня у ребёнка была установлена категория ребёнок-инвалид сейчас проходили переосвидетельствование и нам её сняли правомерно ли это?Ему 10 лет обучается по программе 8 вида коррекционная  школа.Лежали на доп.обследовании с 24.12.2015 по 12.01.2016г.диагноз у него стоит f70 лёгкая IQ 69 баллов;в эмоционально-волевой  и личностной сфере-недостаточная сформированность функций контроля,прогнозирования,планирования и волевой регуляции деятельности,слабая познавательная активность,повышенная тревожность,сензитивность,неуверенность,зависимость от средовых воздействий.
 
astra71Дата: Четверг, 14.01.2016, 18:14 | Сообщение # 23
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, bakhareva86.
Цитата
сейчас проходили переосвидетельствование и нам её сняли правомерно ли это?

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 23.12.2014г. Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений Методического письма ФБ МСЭ от 17.04.2015 № 2720/2015 по актуальным вопросам практики применения приказа Минтруда от 29.09.2014 года N 664н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу 664н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом 664н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.


Применительно к умственной отсталости в приложении к Приказу 664н имеются следующие пункты:
7.2.1 Умственная отсталость легкой степени
7.2.1.1
F70.0 Простой тип дефекта, без сопутствующей психопатологической симптоматики, без существенных нарушений адаптации; возможно трудоустройство в сфере практической деятельности (в том числе полуквалифицированный и неквалифицированный ручной труд), IQ 50-69 - 10-30%

7.2.1.2
F70.1; F70.8 При наличии стойких психопатологических расстройств: умеренных астенических, аффективных, психопатоподобных проявлений, нечастых эпилептиформных пароксизмов, сомато-психического инфантилизма, дополнительной сомато-неврологической патологии, изменений личности, недостаточности критики; сказывающихся в основных сферах жизнедеятельности, IQ 50-69 - 40-60%

7.2.1.3
F70.1; F70.8 При наличии стойких выраженных психопатологических проявлений (сложный тип дефекта), частых эпилептиформных пароксизмов, дополнительной сомато-неврологической патологии, сомато-психического инфантилизма, изменений личности, резком снижении критики; дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности, IQ 50-69 - 70-80%


Как следует из вышеизложенного - отказ в установлении (продлении) инвалидности в Вашем случае - означает, что эксперты Вашего бюро МСЭ расценили имеющуюся у больного патологию, как соответствующую пункту 7.2.1.1 приложения к Приказу 664н (размер процентов по которому менее необходимых для установления инвалидности 40%).

IQ 70 считается нижней границей нормы.
У Вас IQ 69, т.е. снижение самое минимальное из всех возможных.

Я не претендую на истину в последней инстанции (так как не педиатр и не психиатр), высказываю лишь свое личное мнение по Вашему вопросу.
Лично мое мнение такое - несмотря на наличие у больного ЛЕГКОЙ степени умственной отсталости, но с учетом заключения ПМПК, согласно которому больной обучается в коррекционной школе 8-го вида - имеющуюся у него патологию можно расценивать, как ведущую к ОЖД к обучению.

Согласно пункта 11 Приказа Минтруда России от 29.09.2014 № 664н: 
11. Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии у ребенка ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности ограничений (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), определяющих необходимость социальной защиты ребенка.

Короче говоря, я лично в Вашей ситуации больше склоняюсь к установлению (продлению) инвалидности, по-крайней мере - до окончания обучения больного в коррекционной школе 8-го вида, а уже после завершения обучения там - при таком минимальном снижении IQ - инвалидность уже бы НЕ ПРОДЛЯЛ.

При наличии у Вас сомнений в обоснованности принятого экспертного решения - у Вас есть законное право обжаловать это решение первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро МСЭ Вашего региона в срок не позднее 1 месяца.

При желании - можете отписаться по результатам обжалования.
 
bakhareva86Дата: Четверг, 14.01.2016, 19:56 | Сообщение # 24
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
спасибо большое обжалование подано будем ждать.
 
astra71Дата: Четверг, 14.01.2016, 20:04 | Сообщение # 25
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
спасибо большое

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
bakhareva86Дата: Пятница, 15.01.2016, 11:22 | Сообщение # 26
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!разьясните диагноз ЭЭГ указывает на умеренное снижение тонуса корковых нейродинамических процессов с вовлечением средних структур.Что это значит?
 
astra71Дата: Пятница, 15.01.2016, 18:40 | Сообщение # 27
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, bakhareva86.
Цитата
ЭЭГ указывает на умеренное снижение тонуса корковых нейродинамических процессов с вовлечением средних структур.Что это значит?

Для целей МСЭ, т.е для перспектив установления (продления) инвалидности НИЧЕГО не значит (не имеет никакого значения).
Мнение врача-нейрохирурга, к.м.н. по поводу этой фразы:
"Это заключение - ничего не значащий набор наукообразных фраз. Эту ахинею пишут на норму."
 
bakhareva86Дата: Пятница, 15.01.2016, 20:02 | Сообщение # 28
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
спасибо большое.
 
astra71Дата: Пятница, 15.01.2016, 20:45 | Сообщение # 29
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
спасибо большое.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
astra71Дата: Вторник, 26.01.2016, 18:46 | Сообщение # 30
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Вопрос от рябинка:

Добрый вечер, подскажите возможно ли досрочное переосвидетельствование инвалидности при утяжелении диагноза ( с умеренной умственной отсталости на тяжелую.F71 меняют на F72).У меня дочь инвалид детства. Судом признана недееспособной, я являюсь опекуном. В н.в. время ей установлена 2 группа, с припиской в ИПР "способность к трудовой деятельности". У нее ДЦП гиперкинетическая форма, 4 степень тугоухости, отсутствие внятной речи, отсутствие понимания к ней обращенной речи( только на бытовом уровне). За свои действия она не отвечает, читать, писать, считать не умеет. Самостоятельно не ориентируется в местности. Нуждается в постоянном постороннем уходе. И такой она была всегда. Но я,по своей на тот момент неграмотности, не знала, что все дело в кодах, которые выставляли детский и подростковый психиаторы.
 
Поиск: