|
Инвалидность при миелодисплазии, косолапости
| |
| astra71 | Дата: Четверг, 20.03.2014, 20:08 | Сообщение # 46 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28839
Репутация: 455
Статус: Online
| Цитата По основной патологии за последние 12 месяцев примерно 8 больничных листов, каждый больничный лист по 3-4 недели, начиная с 1 октября 2013 года по21 марта 2014 года
Если эта информация соответствует действительности - то имеются основания для установления инвалидности 3-й группы по причине: "общее заболевание", сроком на 1 год.
МСЭ и инвалидность при остеохондрозе позвоночника
Оформление инвалидности простым языком
| | |
| |
| кэт87 | Дата: Четверг, 20.03.2014, 20:20 | Сообщение # 47 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый вечер.Помогите разобраться, пожалуйста,моей дочери 7 лет, диагноз: врождённая косолапость слева, сухожильно-связочная форма, тяжёлой степени.
В ноябре 2013г сделана подкожная тенотомия аххилова сухожилия, апоневротомия, миотомия мышцы отводящей первый палец слева.
Сейчас находимся в брейсах 14 ч в сутки, с отведением 70 градусов, гипотрофия мышц голени слева 4 см, укорочение стопы 2 см.Стационар с 05,11,13 по 18,11,13
Лечимся с рождения, гипсовались с 2 мес, в феврале 2008г сделана ахиллопластика заднего релиза голеностопного сустава, миотомия мышцы, отводящей 1 палец, капсулотомия внутреннего отдела левой стопы.
Сопутствующие диагнозы: бронхиальная астма атопическая ремиссия,хронич запоры, плоскостопие 2 ст, сходящее косоглазие, общее недоразвитие речи 4 уровня.
По ЭНМГ - ПРИЗНАКИ АКСОНАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ МОТОРНЫХ ВОЛОКОН ПРАВОГО МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА, ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩЕГО ПОРАЖЕНИЯ СЕНСОРНЫХ ВОЛОКОН ГЛУБОКОЙ ВЕТВИ ПРАВОГО МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА, АКСОНАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ СЕНСОРНЫХ ВОЛОКОН ГЛУБОКОЙ ВЕТВИ ЛЕВОГО МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА ПО МОНОНЕЙРОПАТИЧЕСКОМУ ТИПУ.
Стопа на вид стала лучше, но боли в ногах и спине постоянные, бывают головные боли, быстрая утомляемость, чтоб дойти до больницы (до 1 км) несколько раз останавливаемся, либо на руках несу. Были на инвалидности с 2007г , в августе 2013 перед оперативным лечением сняли. Сегодня прошли МСЭ , но нам опять отказали, ссылаясь на то, что ограничений нет (незначительные), несмотря на то, что после операции нам нужна реабилитация. Чтоб выправить до конца нашу стопу нужно ещё долгое время заниматься. Сейчас я уже на больничном 135 дней, работать не могу, т.к. она не остается одна,находится на домашнем обучении до конца года(по паказаниям врача). обследования все платные, лекарства, возможности обеспечивать скоро не будет (зп папы 15000р)Ждём очереди в неврологическое отделение им. Пичугина для дополнительного обследования,для получения неврологического статуса.
Инвалидность не дают, правы ли они?Тогда я не понимаю, по каким критериям они выбирают дать или нет.как они говорят: "приходите, если будет только лежать", но я не для этого лечила ребенка 7 лет,значит теперь чтобы получить помощь от государства (когда она так нужна), нужно довести до такого состояния? заранее благодарю, помогите разобраться.
и ещё вопрос: как так 6 лет нам была положена инвалидность, а перед оперативным вмешательством мы стали здоровыми, хотя лечащий врач пишет рецедив? а за какие тогда " заслуги" продливали инвалидность 6 лет всподряд?
Сообщение отредактировал кэт87 - Четверг, 20.03.2014, 21:38
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 21.03.2014, 22:35 | Сообщение # 48 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28839
Репутация: 455
Статус: Online
| Здравствуйте, кэт87.
Я уже писал на форуме, что:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.
Насколько я понял из приведенной Вами информации - Вам отказали только в первичном бюро МСЭ.
У Вас есть право - в случае несогласия с решение первичного бюро МСЭ - обжаловать его в вышестоящее Главное бюро:
Порядок обжалования решений МСЭ
Если приведенная Вами информация:
Цитата находится на домашнем обучении до конца года
соответствует действительности (и подтверждена документально), то полагаю, что у Вас есть определенные шансы на продление инвалидности сроком еще на 1 год при обжаловании решения в вышестоящее Главное бюро МСЭ.
| | |
| |
| кэт87 | Дата: Суббота, 22.03.2014, 00:09 | Сообщение # 49 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| спасибо, да у нас имеется справка о домашнем обучении до конца учебного года,но не смотря на то , что наш лечащий врач (ездим платно т.к. наблюдает нас с рождения) написал что, нам нужно дом обучение, вк нашей больницы закрыли мне больничный и сказали пусть ребенок идет в школу., несмотря на то, что я им объясняю что ей тяжело.как быть в этой ситуации, кого слушать врача или вк?
я написала на обжалование, но в принятии в нашу пользу я сомниваюсь, какими оргументами или какие доводы им ещё нужны.
ответьте пжлста:
1. если ребенок 14часов в сутки находится в брейсах - это является ограничением в передвижении
2. гипотрофия мышц голени слева 4 см, укорочение стопы 2 см - какая степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра
3.плоскостопие 2 ст,
просто если судить до операции и после, то походка стала хуже, боли так и остались, а на вид стопа стала более ровной
стоит ли идти до последнего? или стоит уже оставить все как есть? заранее благодарю
| | |
| |
| astra71 | Дата: Суббота, 22.03.2014, 09:29 | Сообщение # 50 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28839
Репутация: 455
Статус: Online
| Цитата сказали пусть ребенок идет в школу., несмотря на то, что я им объясняю что ей тяжело.как быть в этой ситуации, кого слушать врача или вк?
Для МСЭ - приоритет имеет, разумеется, заключение ВК - по нескольким причинам.
Во-первых - коллегиальное решение нескольких врачей - всегда считалось (и считается) более авторитетным, чем частное мнение одного врача.
Во-вторых - ОТВЕТСТВЕННОСТЬ за полноту обследования и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ по действующему законодательству - несет ООЛПП (поликлиника - конкретно - члены ВК, а не один врач-консультант) - поэтому и приоритет отдается заключению ВК.
Цитата 1. если ребенок 14часов в сутки находится в брейсах - это является ограничением в передвижении
Это зависит от СТОЙКОСТИ данного обстоятельства - т.е. - от того, в ТЕЧЕНИИ КАКОГО СРОКА больная будет нуждаться в этом виде лечения.
Обычно в практике МСЭ считается, что при патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) судить о СТОЙКОСТИ патологии можно в сроки не ранее 8-10 месяцев от даты операции (перелома и т.д.) - таково мнение по этому вопросу экспертов ФБ МСЭ.
Кроме того - сама по себе - необходимость ношения брейсов (ортопедической обуви, корсетов и т.д.) - не расценивается в практике МСЭ, как безусловное основание для признания такого больного инвалидом.
Цитата 2. гипотрофия мышц голени слева 4 см, укорочение стопы 2 см - какая степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра
По голени - умеренная гипотрофия, по бедру - Вы данных не привели.
Цитата 3.плоскостопие 2 ст
Данная патология - не является основанием для установления инвалидности.
Цитата стоит ли идти до последнего?
Лично мое мнение - можно попытаться обжаловать решение первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро (разумеется, без 100% гарантии на успех).
В случае - если вышестоящее Главное бюро МСЭ - подтвердит решение первичного бюро МСЭ - думаю, что практического смысла в дальнейшем обжаловании - уже не будет.
| | |
| |
| кэт87 | Дата: Воскресенье, 23.03.2014, 03:42 | Сообщение # 51 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| спасибо
| | |
| |
| astra71 | Дата: Воскресенье, 23.03.2014, 10:29 | Сообщение # 52 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28839
Репутация: 455
Статус: Online
|
Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
| | |
| |
| кэт87 | Дата: Понедельник, 31.03.2014, 01:22 | Сообщение # 53 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| ещё вопрос: а как МСЭ можно доказать , что у неё сильные боли в спине и ногах, что долго передвигаться не может, примерно 1 км, бывает и раньше останавливается. а если долго ходит , то начинает сильно храмать, на носочках не может ходить, а бывает после сна просто не может встать на ногу. а на МСЭ не верят, говорят, что там не чему болеть.
А ещё сделали узи жкт , заключ: реактивные изменения паренхимы печени, стенки желчного пузыря и поджелудочн железы. признаки дисхолии. эхо - признаки гиперсекреции желудка.
и если можно подскажите как правильно сформулировать вопросы и ответы правильно для МСЭ.
спасибо
Сообщение отредактировал кэт87 - Понедельник, 31.03.2014, 01:28
| | |
| |
| astra71 | Дата: Понедельник, 31.03.2014, 19:57 | Сообщение # 54 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28839
Репутация: 455
Статус: Online
| Цитата а как МСЭ можно доказать , что у неё сильные боли в спине и ногах
На сегодняшний день - не существует приборов (устройств), способных документально зафиксировать (подтвердить) факт наличия у гражданина болевого синдрома и способных оценить СТЕПЕНЬ выраженности этого болевого синдрома.
Цитата А ещё сделали узи жкт , заключ: реактивные изменения паренхимы печени, стенки желчного пузыря и поджелудочн железы. признаки дисхолии. эхо - признаки гиперсекреции желудка.
По этой патологии - оснований для установления инвалидности - не имеется.
Цитата и если можно подскажите как правильно сформулировать вопросы...
Вопросы при прохождении освидетельствования - задают в основном эксперты МСЭ больному (а не наоборот).
Цитата ответы правильно для МСЭ.
Самыми правильными ответами на вопросы экспертов МСЭ - будут ПРАВДИВЫЕ ответы (без попыток ввести экспертов МСЭ в заблуждение, что, к сожалению, нередко случается на практике).
| | |
| |
| tatyana | Дата: Четверг, 03.04.2014, 17:32 | Сообщение # 55 |
|
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 27
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый вечер.У нас подошло время переосвидетельствования во МСЭК.
Мы пролежали в Самаре в больнице в детской ортопедии с диагнозом: Миелодисплазия. Правосторонняя косолапость. Укорочение правой голени на 1,5 см и стопы на 2 см.. При выписки был выставлен еще диагноз: Остаточные явления врожденной п не выявленоравосторонней косолапости в виде плоско-приведенной деформации стопы. Плоско-вальгусная деформация левой стопы. Затем пролежали в Москве в академии Сеченова в детском психоневрологическом отделении с диагнозом: Последствия раннего органического поражения головного мозга. Врожденная миелодисплазия пояснично-крестцового отдела, правосторонний монопарез. Недержание кала и мочи. Неврозоподобный синдром. При обследовании обнаружено:
ЭКГ: Синусовая аритмия, нормальное положение ЭОС.
ЭНМГ: Полученные данные указывают на поражение проксимального отдела моторного аксона n.peroneus dex. (корешки L4-L5) с признаками аксонопатии.
ЭЭГ: Умеренные диффузные функционально-органические изменения БЭА головного мозга с признаками нарушения функционального состояния коры мозга в результате дисфункции регуляторных систем мозга преимущественно ирритативного характера на фоне задержки созревания корковых ритмов.
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга: Заключение:Линейная скорость кровотока по СМА слева,по ЗМА слева повышена. Периферическое сопротивление артерий основания мозга в пределах нормы. Линейная скорость кровотока по базальным венам повышена с обеих сторон- УЗДГ-признак затруднения венозного оттока. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: Заключение: Паталогии строения брахиоцефальных артерий не выявлено. Изменения гемодинамики могут быть обусловлены ВСД. Консультация педиатра:Функциональные запоры. Вторичные изменения поджелудочной железы. Консультация после Москвы детского ортопеда диагноз: Миелодисплазия. Поясничный сколиоз. Врожденная косолапость справа.
Продлят ли нам инвалидность?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Четверг, 03.04.2014, 21:43 | Сообщение # 56 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28839
Репутация: 455
Статус: Online
| Здравствуйте, tatyana.
Цитата Мы пролежали в Самаре в больнице в детской ортопедии с диагнозом: Миелодисплазия. Правосторонняя косолапость. Укорочение правой голени на 1,5 см и стопы на 2 см.. При выписки был выставлен еще диагноз: Остаточные явления врожденной п не выявленоравосторонней косолапости в виде плоско-приведенной деформации стопы. Плоско-вальгусная деформация левой стопы. Затем пролежали в Москве в академии Сеченова в детском психоневрологическом отделении с диагнозом: Последствия раннего органического поражения головного мозга. Врожденная миелодисплазия пояснично-крестцового отдела, правосторонний монопарез. Недержание кала и мочи. Неврозоподобный синдром....
Продлят ли нам инвалидность?
Продлят.
Приведенные Вами диагнозы - являются вполне достаточными для продления больной инвалидности.
Не вижу никаких оснований для отказа в установлении инвалидности при Вашей патологии.
| | |
| |
| tatyana | Дата: Пятница, 04.04.2014, 08:07 | Сообщение # 57 |
|
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 27
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо огромное за ответ.Я бы хотела спросить, а нам опять продлят инвалидность на 1 год или мы можем расчитывать на 2 года?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 04.04.2014, 21:42 | Сообщение # 58 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28839
Репутация: 455
Статус: Online
| Цитата Я бы хотела спросить, а нам опять продлят инвалидность на 1 год или мы можем расчитывать на 2 года?
Больше шансов на то, что инвалидность продлят на 1 год (чем на 2 года).
Цитата Спасибо огромное за ответ.
Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
| | |
| |
| Нюра | Дата: Пятница, 18.04.2014, 05:41 | Сообщение # 59 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день, у нас такая ситуация сложилась, дочка родилась с левосторонним косолапием костно мышечной формы, с 1,5 месяцев гипсовались в 5,5 месяцев закрытая ахилопластика, далее ношение брейсов в 1 год нам дали инвалидность ребёнку. сейчас подошло время переосвидетельствования врач пишет диагноз плоско вальгусное искривление голеностопных суставов и плоско вальгусная постановка стоп, исход оперативного лечения врождённой левосторонней косолапости в анамнезе, лечение ношение брейсов по 12часов в сутки на дневной и ночной сон до 5 лет, лфк ежедневно массаж парофиновый сапожок укладки на ножки сидеть по турецки. вопрос можно ли нам расчитывать на продление инвалидности? Так как по неврологии у ребёнка синдром нарушенного сна и она спит примерно 8-10 часов в сутки а всё остальное время брейсы мы носим в состоянии бодрствования.
| | |
| |
| кэт87 | Дата: Пятница, 18.04.2014, 19:20 | Сообщение # 60 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| здравствуйте, обжаловали мы в главном бюро, нас они отправили в стационар на дообследование. Диагноз при выписке : лёгкая нейропатия левого м/берцового нерва на фоне врожденной косолапости слева (оперативное и консервативное лечение). Лёгкий периферический парез левой стопы, гипотрофия левой голени. Неврозоподобный синдром.
ЭМНГ - ЛЁГКАЯ моторная нейропатия левого м/ берц нерва (компрессионо- ишемическая?). МРТ не сделано, но когда приходил профессор, сказал , что косолапость паралитическая , также как наш врач - ортопед, но заведующий сказал, что нет никакой паралитической кос - ти. Рекомендации : ортопед обувь тутора, направление на МСЭ, КОНС НЕФРОЛОГА.
В итоге нам в инвалидности отказано. но я не согласна, нам сказали писать заявление в Москву, что все оригиналы выписок и амбулатор карту, снимки отправляют туда, либо можете сами туда ехать. Вопрос:
1. стоит ли дальше отстаивать (ведь и массажист и инструктор лфк говорят что положено),
2. лучше в Москву самим ехать или заочно.
3. или же успокоиться и надеяться только на себя?Добавлено (18.04.2014, 19:20)
---------------------------------------------
Цитата Нюра (  ) у нас такая ситуация сложилась, дочка родилась с левосторонним косолапием костно мышечной формы, с 1,5 месяцев гипсовались в 5,5 месяцев закрытая ахилопластика, далее ношение брейсов в 1 год нам дали инвалидность ребёнку.
и как понимать, что кому - то дают инвалидность, а кому - то это "просто такое лечение ".
| | |
| |
|
