Инвалидность при миелодисплазии, косолапости
| |
astra71 | Дата: Пятница, 18.04.2014, 22:12 | Сообщение # 61 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29161
Репутация: 460
Статус: Offline
| Цитата и как понимать, что кому - то дают инвалидность, а кому - то это "просто такое лечение ". Нет "близнецов" по состоянию здоровья. Состояние здоровья у разных детей - разное (последствия одной и той же операции у разных детей - тоже - будут РАЗНЫМИ). Поэтому - углубление в обсуждение этой темы - считаю непродуктивным. Цитата 1. стоит ли дальше отстаивать (ведь и массажист и инструктор лфк говорят что положено), Если Вы считаете, что массажист и инструктор ЛФК - лучше экспертов МСЭ - разбираются в вопросах установления инвалидности, то, безусловно стоит, но только лишь для того, чтобы убедиться в их неправоте.
Я уже писал на форуме, что каждый должен заниматься своим делом. Пирожник - должен печь пироги, сапожник - чинить сапоги (но не наоборот). Лечащие врачи - должны лечить больных (массажист - делать массаж, инструктор ЛФК - проводить эту ЛФК), а эксперты МСЭ - решать вопросы установления инвалидности (но не наоборот).
Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенное конкретное решение. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа положена тому или иному больному. В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью учреждения МСЭ и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать. Цитата 2. лучше в Москву самим ехать или заочно. Проезд в Москву (туда-обратно), проживание там на период освидетельствования в Федеральном бюро МСЭ - государством не оплачивается (все это за счет больного) - не у всех есть такие финансовые возможности. Цитата 2. лучше в Москву самим ехать или заочно. По тем данным, что Вы привели - не вижу разницы. Что Вы туда поедете, что они будут решать заочно - результат будет одинаков - оснований для установления инвалидности - не имеется. Да, патология, безусловно, есть, но однозначно - не настолько тяжелая, чтобы по ней были основания для установления инвалидности. При легких нарушениях - инвалидность - не устанавливается. Цитата 3. или же успокоиться и надеяться только на себя? Думаю, что на этот Ваш вопрос я уже ответил выше.
| |
| |
кэт87 | Дата: Суббота, 19.04.2014, 22:53 | Сообщение # 62 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Репутация: 0
Статус: Offline
| спасибо
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 19.04.2014, 23:07 | Сообщение # 63 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29161
Репутация: 460
Статус: Offline
| Пожалуйста. Всего доброго.
| |
| |
astra71 | Дата: Среда, 23.04.2014, 22:11 | Сообщение # 64 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29161
Репутация: 460
Статус: Offline
| Вопрос от Elena015:
astra71, Добрый вечер. У моего сына была инвалидность с 2004г. врожденная правосторонняя косолапость, стопа бобововидной формы, миелодисплазия поясничное-крестового отдела. Протрузии дисков L4-L5 L5-S1 экструзия в голеностопном суставе до 90°.Лечились мы в больнице им. Зацепина с 3 месяцев этапными гипсовыми повязками до года, постоянно проводили курсы консервативного лечения: амбулаторно и в условиях стационара. Сложная обувь на заказ, заказывали на все 4 сезона. По внешнему виду не заметно его инвалидности, но нога короче другой на 1,5 см, голенище тоньше, размер стопы на 2 см короче. Жалобы на боль в пояснице на боль в ноге и усталость. В 18 лет проходили МСЭ по месту жительства нас направили в городскую МСЭ на консультацию ( там ответа не дали и сказали что вам ответ скажут по месту жительства) Через 10 дней (18.04.14 г.) нам объявили о снятии инвалидности объясняя это тем , что он может обслуживать себя сам. Конечно очень жаль, накрывается институт, сам хотел идти на тренера по адаптации с инвалидами, имеет КМС по плаванию среди спортсменов с ограниченными возможностями. Написала заявление о не соглашении . Опять нас направили в гор. МСЭ, ждем вызова. Можно ли будет предоставить дополнительные обследования в день назначения экспертизы, или они эти документы смотреть не будут ? Или с нашими данными это все бесполезно? Но дело еще в чем у нас нет свежего подтверждения ЭНМГ. Врач забыла нас туда направить , сейчас ссылается на то ,что переведен во взрослую пол- ку дать ни чего не может. Поэтому и спрашиваю можно это сделать платно и будут ли эти обследования рассматривать?
| |
| |
astra71 | Дата: Среда, 23.04.2014, 22:12 | Сообщение # 65 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29161
Репутация: 460
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, Elena015. Цитата В 18 лет проходили МСЭ по месту жительства нас направили в городскую МСЭ на консультацию ( там ответа не дали и сказали что вам ответ скажут по месту жительства) Через 10 дней (18.04.14 г.) нам объявили о снятии инвалидности объясняя это тем , что он может обслуживать себя сам. Вы не одиноки с такими проблемами: Снятие инвалидности в 18 лет Цитата Можно ли будет предоставить дополнительные обследования в день назначения экспертизы Можно (если они есть - то и НУЖНО). Цитата или они эти документы смотреть не будут ? Будут изучать и принимать во внимание при вынесении экспертного решения. Цитата Или с нашими данными это все бесполезно? По этому вопросу - могу только процитировать то, что я уже писал на форуме: При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная. Цитата но нога короче другой на 1,5 см... размер стопы на 2 см короче Эти данные (сами по себе) - не являются безусловными основаниями для установления инвалидности. Цитата Поэтому и спрашиваю можно это сделать платно Можно, конечно - если это официальная медицинская организация, имеющая лицензии на осуществление данного вида диагностической деятельности и предоставленное Вами обследование будет надлежащим образом заверено - дата, подпись врача, печать учреждения (личной печати врача - недостаточно). Цитата и будут ли эти обследования рассматривать? Да, рассматривать будут (при соблюдении вышеприведенных условий) и будут принимать во внимание при вынесении экспертного решения.
| |
| |
tatyana | Дата: Суббота, 17.05.2014, 08:34 | Сообщение # 66 |
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 27
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день.Нам пока не продлили инвалидность отправив нас на до обследование к проктологу.При прохождении проктолог выставил диагноз Недержание кала 2 степени и направил на ЭМГ мышц промежности.Сделав ЭМГ дали заключение Деиниервация мышц анального сфинктера. Какие у нас шансы на продление инвалидности?
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 17.05.2014, 09:00 | Сообщение # 67 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29161
Репутация: 460
Статус: Offline
| Здравствуйте, tatyana. Цитата проктолог выставил диагноз Недержание кала 2 степени и направил на ЭМГ мышц промежности.Сделав ЭМГ дали заключение Деиниервация мышц анального сфинктера. Какие у нас шансы на продление инвалидности? Думаю, что инвалидность продлят (как я и писал об этом ранее в посте № 56 этой ветки форума).
| |
| |
pufystikne | Дата: Среда, 28.05.2014, 23:09 | Сообщение # 68 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте Генералиссимус! Не знаю уже у кого спросить, ответьте пожалуйста! Моему ребенку 2,5 месяца, родились с тяжелой друсторонней косолапостью. Все врачи отправляют на оформление инвалидности, в бюро и главном бюро МСЭ отказали сославшись сначала на то что ребенок ещё не ходит и не получил соответствующего "лечения", а затем добавили, что после лечения тоже не получим, т.к. когда оденем брейсы- будет означать что лечение прошло успешно. Правы ли они? Есть ли смысл бороться и обратиться в ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮРО МСЭ? Заранее спасибо!
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 29.05.2014, 20:45 | Сообщение # 69 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29161
Репутация: 460
Статус: Offline
| Здравствуйте, pufystikne. Цитата Моему ребенку 2,5 месяца, родились с тяжелой друсторонней косолапостью. Все врачи отправляют на оформление инвалидности, в бюро и главном бюро МСЭ отказали сославшись сначала на то что ребенок ещё не ходит и не получил соответствующего "лечения", а затем добавили, что после лечения тоже не получим, т.к. когда оденем брейсы- будет означать что лечение прошло успешно. Правы ли они? Правы. Цитата Есть ли смысл бороться и обратиться в ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮРО МСЭ? Нет смысла, так как есть действующее законодательство, регламентирующее порядок и условия признания лица инвалидом - соблюдать которое ОБЯЗАНЫ как эксперты первичного бюро МСЭ, так и эксперты ФБ МСЭ.
В соответствии с действующим законодательством: "На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
В Вашем случае - ребенку еще только 2,5 месяца от роду - он просто еще в силу своего малого возраста - никак не мог успеть за время своей жизни пройти соответствующие лечебные и реабилитационные мероприятия по выставленным ему совсем недавно диагнозам. Поэтому - судить о СТОЙКОСТИ имеющейся у него патологии (т.е. - инвалидности) - в настоящее время - преждевременно (слишком рано).
| |
| |
tatyana | Дата: Воскресенье, 08.03.2015, 17:55 | Сообщение # 70 |
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 27
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый вечер. Мы опять готовимся к переосвидетельствованную на МСЭК приехали с академии Сеченова со следующем диагнозом: последствия раннего органического поражения головного мозга. Врожденная миелодисплазия пояснично-крестцового отдела. Право сторонник периферический монопарез. Недержание кала и мочи. Неврозоподобный синдром. При обследовании обнаружено следующее. ЭКГ Экстрасистолическая аритмия, нормальное положение ЭОС, вставочная предсердная экстрасистола. ЭНМГ Проведена стимуляционная моторная ЭМГ малоберцовых нервов с двух сторон, большеберцового нерва слева. Полученные данные в большей степени указывают на аксональный тип поражения ( снижения амплитуд М- ответ). Изменения носят вторичный характер. По сравнению с предыдущем исследованием от 2014 года без убедительной динамики. ЭЭГ На фоне умеренно выраженных диффузных изменений ЭА признаки дисфункции срединных неспецифических структур головного мозга. ЭХО- ЭГ Смещения М- ЭХО, дополнительных сигналов не выявлено. Рентгенография пояснично- крестцового отдела позвоночника Ось не изменена. Высота тел по звонков и межпозвонковых дисков не изменена. Spbna bifilar S1. С больницы детской 9 имени Сперанского Миелодсплазия ( скрытая). Нейрогенный мочевой пузырь. Рецидивир.течение инфекции мочевых путей. Недержание мочи и кала. Можем ли мы с такими диагнозами рассчитывать на продление инвалидности?
| |
| |
astra71 | Дата: Воскресенье, 08.03.2015, 18:31 | Сообщение # 71 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29161
Репутация: 460
Статус: Offline
| Здравствуйте, tatyana. Цитата Можем ли мы с такими диагнозами рассчитывать на продление инвалидности? Этот диагноз: Цитата Правосторонний периферический монопарез АБСОЛЮТНО неинформативен в плане оценки перспектив возможного установления инвалидности по данной патологии. Не указано: - верхний он или нижний.
Не указана СТЕПЕНЬ его выраженности (ТЯЖЕСТИ). Он бывает: - легкий - инвалидность не устанавливается; - умеренный - возможно установление инвалидности 3-й группы в случаях наличия в характере и условиях труда по основной профессии противопоказанных факторов; - выраженный - обычно не менее, чем 3-я группа инвалидности (при условии, что он СТОЙКИЙ и не поддается лечению); - значительно (резко) выраженный - обычно 2-я группа инвалидности (при условии, что он СТОЙКИЙ и не поддается лечению).
Подробнее по этой теме - см. статью сайта: Нарушение статодинамических функций при парезах и плегиях конечностей Цитата Недержание мочи и кала. По данной патологии - учитывая опыт Вашего прошлого освидетельствования в бюро МСЭ - рекомендую получить свежее заключение проктолога - для уточнения степени выраженности недостаточности анального сфинктера (прошлогоднее - уже не годится, так как считается уже "устаревшим" - состояние здоровья больного за год могло измениться).
В случае, если по свежему заключению проктолога - положительной динамики в состоянии здоровья больного не будет выявлено - то инвалидность Вам должны продлить (при прохождении очередного освидетельствования в бюро МСЭ).
| |
| |
tatyana | Дата: Пятница, 27.03.2015, 16:29 | Сообщение # 72 |
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 27
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день. Мы прошли консультацию у проктолога диагноз: недержание кала II-III степени пояснично-крестцовая миелодисплазия. ЭМГ сфинктера заключение: Деиниервация мышц анального сфинктера. Консультация ортопеда диагноз: миелодисплазия. Атрофия правого бедра и голени. Укорочение 2см и 3см стопа. Грудно-поясничный статический сколиоз Iстепени. Какие у нас шансы на переосвидетельствование на МСЭ?
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 27.03.2015, 19:02 | Сообщение # 73 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29161
Репутация: 460
Статус: Offline
| Здравствуйте, tatyana. Цитата недержание кала II-III степени пояснично-крестцовая миелодисплазия. ЭМГ сфинктера заключение: Деиниервация мышц анального сфинктера.... Какие у нас шансы на переосвидетельствование на МСЭ? 100% шансы на установление (продление) инвалидности.
| |
| |
tatyana | Дата: Пятница, 27.03.2015, 19:07 | Сообщение # 74 |
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 27
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 27.03.2015, 21:37 | Сообщение # 75 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29161
Репутация: 460
Статус: Offline
| Пожалуйста. Всего доброго и желаю удачи.
| |
| |
|