Актуализация информации по состоянию на 22.12.2022 По ныне действующему Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 № 585н безусловным основанием для установления инвалидности по патологии слуха лицам в возрасте от 18 лет и старше является стойкая тугоухость не менее, чем 3ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо (за исключением случаев профессионально обусловленной тугоухости, в этом случае основанием для установления инвалидности является стойкая тугоухость не менее, чем 4 ст. по международной классификации на лучше слышащее ухо).
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу 585н соответствуют пункты: 8 Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII) H60 - H95 Примечание к пункту 8. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций уха и сосцевидного отростка, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости) лучше слышащего (единственного) уха (по международной классификации тугоухости). Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения заболевания, время наступления слухового дефекта, степени адаптивности к нему, вид и особенности осложнений, сочетание с нарушением речи и психических функций и другие. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (аудиоимпедансометрия, отоакустическая эмиссия, вызванные слуховые потенциалы).
8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60 - H95 8.1.1 Врожденная или приобретенная в детстве глухота или тугоухость IV степени с речевыми нарушениями - 40-60% 8.1.2 Тугоухость I - IV степени, односторонняя. Тугоухость I - II степени, двусторонняя - 10-30% 8.1.3 Тугоухость III и IV степени, двусторонняя. Глухота двусторонняя - 40-60% 8.1.4 Глухонемота, сопровождающаяся психическими нарушениями (незначительными, умеренными, выраженными) - 70-80% 8.1.5 Глухонемота, сопровождающаяся значительно выраженными нарушениями психических функций - 90-100%
8.2 Профессионально обусловленная потеря слуха (глухота), тугоухость 8.2.1 Тугоухость I - III степени, двусторонняя - 10-30% 8.2.2 Тугоухость IV степени, двусторонняя, глухота двусторонняя - 40-60%
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПО ТУГОУХОСТИ У ДЕТЕЙ (лиц в возрасте до 18 лет) В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Тугоухости в приложении № 2 (по детям) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н соответствуют пункты: 8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60-H95 8.1.1 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: односторонняя тугоухость I - IV степени без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций - 10% 8.1.2 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость I (26 - 40 дБ) и II степени (41 - 55 дБ) без речевых нарушений либо с незначительными нарушениями языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких незначительных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 10-30% 8.1.3 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость II степени (41 - 55 дБ) при наличии стойких умеренных нарушений языковых и речевых функций. Двусторонняя тугоухость III степени (56 - 70 дБ) при отсутствии или наличии стойких нарушений языковых и речевых и/или психических функций (незначительных, умеренных) - 40% 8.1.4 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя тугоухость IV степени (71 - 90 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 50% 8.1.5 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: двусторонняя глухота (более 91 дБ), в том числе после односторонней или двухсторонней кохлеарной имплантации. Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60% 8.1.6 Для детей в возрасте 0 - 17 лет: сочетание тугоухости III - IV степени (на одно ухо) и глухоты (на другое). Наличие стойких незначительных или умеренных нарушений языковых и речевых функций и/или психических функций - 60%
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Там же ясно написано: "Заключение ВК о необходимости и возможности санаторно-курортного лечения с указанием профиля". Что конкретно в этой фразе вам неясно? ВК - это врачебная комиссия (все остальное - по-моему понятно).
Здравствуйте. У меня такой вопрос : у меня 3 степень нейросенсорной тугоухости генетического генеза. (На основе анализа генеалогии)Слухопротезирована и прохожу периодически аудиограмму в коммерческом центре "Мелфон". Специфического лечения никогда не проходила и на учете у лора по месту прописки не стояла. Достаточно ли аудиограмм от центра "мелфон" за последние 10 лет, где отображена постепенная динамика снижения слуха. Или нужно идти к лору, получать назначения, имитировать лечение с соответствующими записями в амбулаторную карту в течении 6 месяцев? И можно ли прибегать к прохождению специалистов в коммерческих клиниках при подготовке документов к мсэ? Заранее спасибо.
Достаточно ли аудиограмм от центра "мелфон" за последние 10 лет, где отображена постепенная динамика снижения слуха. Специфического лечения никогда не проходила
В соответствии с действующим законодательством: "На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом»ПОСЛЕпроведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
Проще говоря, СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
В вашем случае судить о наличии (или отсутствии) признаков инвалидности - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 6 мес. от даты первичного установления диагноза тугоухости не менее, чем 3ст. на оба уха - обязательно на фоне проводимого лечения, факт проведения которого должен быть зафиксирован документально.
В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков и (или) без проведенного лечения - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).
После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков лечения - можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у вас признаков инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на настоящий момент).
Цитата
и на учете у лора по месту прописки не стояла.
Для прохождения освидетельствования в бюро МСЭ требуется оформить направление на МСЭ по форме 088/у-06, оформлением которых занимаются обычно поликлиники по месту жительства больного, а не частные клиники.
Решайте самостоятельно - с учетом вышеизложенной информации.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
astra71 , добрый день! Не могли бы Вы подсказать по следующему вопросу. Дочке 9 лет. В 3,7 диагностирована хроническая нейросенсорная тугоухость 3 степени. В дальнейшем было падение слуха на фоне ОРВИ с высокой температурой. В настоящее время нейросенсорная тугоухость 3 степени на правое ухо, 4 степени на левое ухо. Ежегодно лежим в больнице Св. Владимира, делаем 10-дневные капельницы (профилактику ухудшения), также раз в год проходим курс амбулаторного лечения. Ребенок учится в общеобразовательной школе, в 3 классе. Речь хорошая. С разборчивостью, понятно, есть проблемы. Инвалидность первично установлена в 2015 году на 1 год (раньше морально не были готовы), в 2016 году продлена на 2 года. Сейчас собираем документы для продления. Могу ли я просить на МСЭК установить на срок до 18 лет? Если да, что написать в заявлении/сказать на МСЭК? Заранее спасибо большое!
Могу ли я просить на МСЭК установить на срок до 18 лет?
Просить можно, но если инвалидность установят (продлят) сроком еще на 1 год, то формально это не будет нарушением положений действующего законодательства. В данной ситуации эксперты бюро МСЭ ИМЕЮТ ПРАВО, но НЕ ОБЯЗАНЫ устанавливать инвалидность на срок до 18 лет, так как к моменту очередного переосвидетельствования в бюро МСЭ в 2018 году у больной истечет срок в 3 года с момента первичного установления инвалидности, а ОБЯЗАНЫ они установить инвалидность на срок до 18 лет - НЕ ПОЗДНЕЕ 4 лет после первичного признания больной инвалидом.
Цитата
Если да, что написать в заявлении/сказать на МСЭК?
Для повышения шансов на установление инвалидности на срок до 18 лет при очередном освидетельствовании - рекомендую вам прямо в заявлении на имя руководителя бюро МСЭ написать фразу: "Прошу рассмотреть вопрос об установлении инвалидности на срок до 18 лет - ввиду стойкости и необратимости имеющейся патологии - в соответствии с положениями пункта 13Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95".
Если первичное бюро МСЭ вынесет решение об установлении инвалидности сроком на 1 год - имеете право обжаловать данное решение по сроку инвалидности в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца).
Уважаемый Астра, здравствуйте. Прошу Вашей консультации. Понимаю, что Вы не консультируете по вопросу предоставления льгот, но, возможно, сможете дать какие-то рекомендации. 1) Стою на очереди в ФСС на путевку с 2014 года. В этом году должны дать. Но проблема в том, что изменился перечень мед.показаний к направлению в санаторий. В частности, из него исключена тугоухость. 2) Заболевание у меня - нейросенсорная тугоухость 3 степени (оба уха). Есть сопутствующие (невралгия + миопия). 3) Этот закон Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ (его пункт 6.2) говорит, что "1.1) предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение,осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний; " Правильно ли я понимаю, что основное заболевание - это именно тугоухость. И, соответственно, права на санаторий я не имею, несмотря на сопутствующие заболевания? Что такое основное заболевание? Это только то заболевание, по которому принято решение назначить инвалидность? Вы неоднократно говорили, что инвалидность назначается по совокупности заболеваний. Прошу помочь разобраться. Заранее спасибо!
Здравствуй уважаемый генераллисимус! С новым годом! В феврале у меня будет очередное освидетельствование в бюро МСЭ-четвёртое по счёту.Сделал аудиограмму,диагноз тот же-хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость 3 степени.Изменился ли порядок установления инвалидности по тугоухости в 2018г? Если нет,то как мне правильно сформулировать заявление для бессрочного установления инвалидности?Тугоухостью страдаю с детства,возраст-55лет,специальность-слесарь-электрик.В данный момент не работаю,на инвалидности с 2015 года.Причина инвалидности-общее заболевание.Заранее благодарен.
Изменился ли порядок установления инвалидности по тугоухости в 2018г?
По сравнению с прошлым годом - не изменился.
Цитата
как мне правильно сформулировать заявление для бессрочного установления инвалидности?
Просить о бессрочном установлении группы инвалидности вам можно, но если ее установят (продлят) сроком еще на 1 год, то формально это не будет нарушением положений действующего законодательства.
В вашей ситуации эксперты бюро МСЭ ИМЕЮТ ПРАВО, но НЕ ОБЯЗАНЫ устанавливать инвалидность бессрочно, так как к моменту очередного переосвидетельствования в бюро МСЭ в 2018 году у вас истечет срок в 3 года с момента первичного установления инвалидности, а ОБЯЗАНЫ они установить инвалидность бессрочно - НЕ ПОЗДНЕЕ 4 лет после первичного признания вас инвалидом (т.е. не позднее, чем на 5-е по счету установление инвалидности 3 группы).
Тем не менее, шансы на бессрочное установление инвалидности в ходе предстоящего освидетельствования в бюро МСЭ у вас все же есть (хотя и не 100% - в силу вышеизложенных причин).
Для повышения шансов на установление инвалидности бессрочно при очередном освидетельствовании - рекомендую вам прямо в заявлении на имя руководителя бюро МСЭ написать фразу: "Прошу рассмотреть вопрос об установлении инвалидности бессрочно - ввиду стойкости и необратимости имеющейся патологии - в соответствии с положениями пункта 13Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95".
Если первичное бюро МСЭ вынесет решение об установлении инвалидности сроком на 1 год - имеете право обжаловать данное решение по сроку инвалидности в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца).
