Воскресенье, 24.11.2024, 02:35
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
инвалидность при эндопротезировании тазобедренных суставов
MARIДата: Понедельник, 12.03.2012, 15:53 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Актуализация информации на 01.01.2020
По вступившему в силу с 01.01.2020 Приказу 585н наличие у больного тотальных эндопротезов обоих тазобедренных суставов уже НЕ является безусловным основанием для установления ему инвалидности 3-й группы.

 
alexvinkevichДата: Понедельник, 28.05.2018, 08:13 | Сообщение # 301
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Мне 53 года. Я пенсионер МВД. Проходил обследование и согласно заключению травматолога-ортопеда мне поставлен диагноз; ДВУСТОРОННИЙ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ КОКСОАРТРОЗ 3 СТЕПЕНИ. кОМБИНИРОВАННАЯ КОНТРАКТУРА ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ. Синдром коксалгии больше справа. Возможно мне установление инвалидности. Какие документы и анализы необходимо предоставить. В какое бюро СМЭ. прописан г. Новосибирск, Заельцовский район.
 
astra71Дата: Понедельник, 28.05.2018, 09:19 | Сообщение # 302
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, alexvinkevich.
Насколько я понял, эндопротезирование тазобедренных суставов у вас не проводилось.
Если это так, то вы разместили свой вопрос в непрофильной ветке форума (она называется: "инвалидность при эндопротезировании тазобедренных суставов"), так как не сочли нужным ознакомиться с темой форума (прикрепленной в самом верху), которая называется: "ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ" с подзаголовком заглавными буквами: "ПИШИТЕ СВОИ ВОПРОСЫ ЗДЕСЬ".
Именно там новичкам и следует размещать свои вопросы, предварительно ознакомившись с требованиями для их формулировки, изложенными в самом верхнем посте вышеуказанной темы.
На будущее - знакомиться следует с правилами размещения вопросов на форуме, а не постить их в непрофильные ветки.

Ваш вопрос перенесен в профильную ветку форума и там на него дан ответ.
 
oksana_rudakovaДата: Вторник, 24.07.2018, 10:43 | Сообщение # 303
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! В 2017 году я Вам уже писала. Подскажите, пожалуйста, очень долго обследовалась, после эндопротезирования левого тазобедренного сустава боли очень сильные во всех суставах, пришла к травматологу, она меня направила к ревматологу, сделала множество снимков, сдала много анализов. Мне поставили такой диагноз: серонегативный полиартрит, Рст 1-2 (кистей), рецидивирующий синовит, с системными проявлениями(лихорадка), в сочетании  с ДОА коленных суставов (двусторонний гонартроз Рст2), тазобедренных суставов(Рст2 справа, слева- эндопротез), голеностопных суставов (Рст 1 справа, Рст2 слева), левосторонний сакроилеит 2-3 ст. ФН2. Д/дорсопатия. Остеохондроз распространенный. С января каждый день у меня температура 37,3-37,8. За последний год лежала в больнице 3 раза по 14 дней. В сентябре ложат в областную ревматологию (на данный момент нет мест). Скажите, пожалуйста, положена ли мне группа инвалидности? Все снимки делала в другой клинике(областной), расшифровки тоже оттуда.
 
astra71Дата: Вторник, 24.07.2018, 11:25 | Сообщение # 304
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, oksana_rudakova.
Цитата
Скажите, пожалуйста, положена ли мне группа инвалидности?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае - Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке - в котором они приведены.

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра, объем движений в позвоночнике, степень деформации стопы) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

Поэтому для оценки перспектив установления конкретной группы инвалидности по нарушениям двигательных функций необходимо также представить видео походки без обуви и носков в коротких шортах по ровной поверхности с присаживанием на стул и вставанием с него (достаточно захвата области от пояса и ниже), также с наклоном из положения стоя (по стойке "смирно") вперед - с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах), а также продемонстрировать объем движений в наиболее пораженных суставах конечностей (сжать-расжать кисти в кулаки, пошевелить с максимальной амплитудой стопами в голеностопных суставах  и т.д.).

При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание - а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.
К тому же есть разница в классификациях стадий ДОА, используемых лечащими врачами и экспертами бюро МСЭ.
Подробнее о разнице в классификациях стадий атрозов - см. мой комментарий к этой статье сайта.

Также нужны сканы (фото) всех страниц двух последних (наиболее "свежих") выписок из стационара.
Ваши паспортные данные (Ф.И.О.) меня не интересуют, так что рекомендую прикрыть их полосками бумаги при изготовлении сканов или заретушировать в любом графическом редакторе.
При желании - все это можете сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта).

Без этого оценить перспективы установления инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности - на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н (с учетом нижеприведенной информации).

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений данного Приказа N 1024н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу N 1024н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом N 1024н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.


Никто не запрещает вам попытаться пройти МСЭ и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности в вашем случае (свое мнение о возможности оценки перспектив установления инвалидности по предоставленной вами информации я высказал выше).

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
astra71Дата: Среда, 29.08.2018, 16:38 | Сообщение # 305
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
Вопрос от vanesssa4:

Здравствуйте!
Мне 45 лет мужчина, работаю суточным охранником на заводе.
Диагноз: МР-картина асептического некроза головок бедренных костей (2-3 стадии) начальных признаков деформирующего остеоартроза.
Проведено тотальное бесцементное эндопротезирование правого тазобедренного сустава. Эндопротез установлен корректно.
В данный момент нахожусь на больничном и прохожу реабилитацию, однако в процессе реабилитации стали проявляться боли в левом ТБС
стало понятно, что возможно будет вторая операция по замене левого сустава.
Вопросы: могу ли я получить инвалидность по пункту 13.2.2.1(некроз головки
бедра) приказа мин. труда и соц. защиты № 1024Н от 17.12 2015.
Будет ли возможность получить инвалидность по пункту 13.2.1.2 при установке второго эндопротеза на левый ТБС
Живем мы в Крыму, при Украине была предусмотрена инвалидность при
эндопротезировании ТБС, но операции были платными , жизнь сложилась так
,что все изменилось.стали делать бесплатные операции, за это огромное
спасибо,а вот с инвалидностью вопросы не ясны
С уважением к Вам.
 
astra71Дата: Среда, 29.08.2018, 16:40 | Сообщение # 306
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, vanesssa4.
Цитата
могу ли я получить инвалидность по пункту 13.2.2.1(некроз головки бедра) приказа мин. труда и соц. защиты № 1024Н от 17.12 2015.

Если вы ведете речь о правой (прооперированной) бедренной кости, то однозначно нет, поскольку на данный момент асептического остеонекроза головки правого бедра у вас уже нет - он был раньше - до операции, но в ходе ее проведения головка бедренной кости с участком остеонекроза удалена и заменена тотальным эндопротезом тазобедренного сустава (в котором, разумеется, никакого остеонекроза уже не имеется).

Если же вы ведете речь о левой (неоперированной) бедренной кости, то не уверен, так как:
1. Одной только МР-картины асептического некроза недостаточно для выставления диагноза: "асептический остеонекроз головки бедренной кости".
Для выставления этого диагноза, помимо МР-картины (описываемой рентгенологом), формально требуется еще и соответствующее заключение ортопеда-травматолога, выставляющего именно этот диагноз.
2. В пункте 13.2.2.1 приложения к Приказу 1024н речь идет не о любой стадии асептического остеонекроза, а только о той, которая требует разгрузки, т.е. соблюдения ортопедического режима в виде исключения или значительного ограничения осевой нагрузки на конечность (что также должно подтверждаться соответствующим заключением ортопеда-травматолога - в разделе рекомендаций по лечению).
Цитата
Будет ли возможность получить инвалидность по пункту 13.2.1.2 при установке второго эндопротеза на левый ТБС

Да, в этом случае (при тотальном эндопротезировании обоих тазобедренных суставов) проблем с установлением инвалидности 3-й группы не возникает - по пункту 13.2.1.2 приложения к Приказу 1024н:
13.2.1 Эндопротезы с нарушением статодинамических функций от незначительно до умеренно выраженных
13.2.1.2 Тазобедренный сустав: двусторонний - 40%


В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
 
vanesssa4Дата: Среда, 29.08.2018, 18:17 | Сообщение # 307
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за ответ.
Пр второму вопросу как бы да и как бы нет!? Как я понял травматолог-ортопед должен иметь стойкое желание увидеть и зафиксировать эти 40 % нарушений статодинамических функций  или я ошибаюсь?
 
astra71Дата: Среда, 29.08.2018, 18:33 | Сообщение # 308
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
Пр второму вопросу как бы да и как бы нет!?

Ваш второй вопрос звучал так: "Будет ли возможность получить инвалидность по пункту 13.2.1.2 при установке второго эндопротеза на левый ТБС".
По-моему, я вполне ясно на него ответил - повторяю второй (и последний) раз:
Да, в этом случае (при тотальном эндопротезировании обоих тазобедренных суставов) проблем с установлением инвалидности 3-й группы не возникает - по пункту 13.2.1.2 приложения к Приказу 1024н.
Яснее написать я уже не в состоянии.
Если и после повторения неясно, то прочтите самый верхний пост на этой странице.
 
vanesssa4Дата: Среда, 29.08.2018, 18:58 | Сообщение # 309
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за ответ. я этот пост сразу не увидел. Извините если, что ни так.....
 
astra71Дата: Четверг, 30.08.2018, 11:28 | Сообщение # 310
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за ответ.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
rusinov76Дата: Суббота, 22.09.2018, 20:32 | Сообщение # 311
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
мне 41 год в мае 2017 поставили эндопротез тазобедренный. другой тазобедренный сустав артроз 2-3 степени поставили на очередь на замену в2019 году.еще артроз голеностопного сустава 2-3 степени и недержание анального сфинктера 2 степени.сейчас идти на мсэ.продлят мне группу или нет?у меня 3 группа с 2016 года

Сообщение отредактировал rusinov76 - Суббота, 22.09.2018, 20:40
 
astra71Дата: Воскресенье, 23.09.2018, 06:35 | Сообщение # 312
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
у меня 3 группа с 2016 года
продлят мне группу или нет?

Критерии установления инвалидности при вашей патологии за истекший год не менялись.
Отсюда следует, что если год назад не было допущено экспертной ошибки, то в этом году экспертное решение по группе инвалидности должно быть аналогичным прошлогоднему.
Цитата
продлят мне группу или нет?

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
Подробнее - см. вышерасположенный пост № 304 (все, что там написано, в полной мере относится и к вашему случаю).

Цитата
сейчас идти на мсэ...?

Решайте самостоятельно - с учетом вышеизложенной информации.
 
antiobДата: Вторник, 02.10.2018, 20:06 | Сообщение # 313
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!
Меня зовут Алексей, 1978 года рождения (40 лет).
По диагнозу "посттравматический коксартроз 3 ст." было проведено две операции по эндопротезированию тазобедренных суставов: 29.08.17 левый ТБС, 06.06.18 правый ТБС. Скажите пожалуйста, полагается ли мне какая-то группа инвалидности? В поликлинике по месту жительства мне утверждают, что по результатам двустороннего тотального эндопротезирования я считаюсь здоровым (излечённым) и совершенно напрасно претендую на установление инвалидности.
 
astra71Дата: Среда, 03.10.2018, 06:30 | Сообщение # 314
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, antiob.
Цитата
По диагнозу "посттравматический коксартроз 3 ст." было проведено две операции по эндопротезированию тазобедренных суставов: 29.08.17 левый ТБС, 06.06.18 правый ТБС. Скажите пожалуйста, полагается ли мне какая-то группа инвалидности?

Да, полагается 3-я группа инвалидности (см. первый, самый верхний пост на каждой странице этой ветки форума).

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.

Наличие у больного тотальных эндопротезов обоих тазобедренных суставов является основанием для установления инвалидности 3-й группы, согласно пункта 13.2.1.2 приложения к Приказу 1024н:
13.2.1 Эндопротезы с нарушением статодинамических функций от незначительно до умеренно выраженных
13.2.1.2 Тазобедренный сустав: двусторонний - 40%

Цитата
В поликлинике по месту жительства мне утверждают, что по результатам двустороннего тотального эндопротезирования я считаюсь здоровым (излечённым) и совершенно напрасно претендую на установление инвалидности.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
antiobДата: Среда, 03.10.2018, 15:12 | Сообщение # 315
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, спасибо Вам огромное! Я давно читаю форум, но решил всё-таки спросить персонально, чтобы обрести полную уверенность, поэтому извиняюсь за доставленное беспокойство.

Цитата astra71 ()
включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ

Придётся идти по этому пути, причём с боем, в поликлинике даже не хотят разговаривать.


Сообщение отредактировал antiob - Среда, 03.10.2018, 15:14
 
Поиск: