ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ (актуализировано на 12.09.2023)
В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н. К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при наличии у больного стойкой патологии с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н: 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Последствиям инсультов в приложении № 1 (по взрослым) к Приказу Минтруда РФ от 27.08.2019 г. N 585н соответствуют пункты: 6.1.1 Последствия цереброваскулярных болезней I69 6.1.1.1 Незначительные нарушения статодинамических функций: легкий гемипарез, легкий парез, парапарез; легкий атактический синдром и другие легкие очаговые нарушения; незначительные нарушения психических, языковых и речевых функций (дизартрия, афазия), сенсорных функций - 10-30% 6.1.1.2 Умеренные нарушения статодинамических функций: легкий тетрапарез, умеренный гемипарез; умеренный парапарез; умеренный атактический синдром и другие умеренные очаговые нарушения; умеренные нарушения психических, языковых и речевых функций (дизартрия, афазия), сенсорных функций - 40-60% 6.1.1.3 Выраженные нарушения статодинамических функций: умеренный тетрапарез, выраженный гемипарез, выраженный парапарез, выраженный парез; выраженный атактический синдром и другие выраженные очаговые нарушения; выраженные нарушения психических, языковых и речевых функций (дизартрия, афазия), сенсорных функций; нарушение контроля функции тазовых органов - 70-80% 6.1.1.4 Значительно выраженные нарушения статодинамической функции: значительно выраженный парапарез (либо параплегия), значительно выраженный гемипарез (либо плегия); выраженный/значительно выраженный тетрапарез (тетраплегия); значительно выраженная статическая и динамическая атаксия (самостоятельное передвижение невозможно); значительно выраженные нарушения психических, языковых и речевых, сенсорных функций; отсутствие контроля функции тазовых органов. Вегетативное состояние - 90-100%
Из вышеизложенного следует, что: - если у больного имеются стойкие* последствия инсульта, соответствующие положениям пункта 6.1.1.1, то оснований для установления инвалидности нет; - если у больного имеются стойкие последствия инсульта, соответствующие положениям пункта 6.1.1.2, то устанавливается 3-я группа инвалидности; - если у больного имеются стойкие последствия инсульта, соответствующие положениям пункта 6.1.1.3, то устанавливается 2-я группа инвалидности; - если у больного имеются стойкие последствия инсульта, соответствующие положениям пункта 6.1.1.4, то устанавливается 1-я группа инвалидности.
*Стойкими соответствующие последствия инсульта считаются при отсутствии эффекта от проводимого лечения в течении не менее, чем последних 4-6-8 мес. перед МСЭ. Конкретные сроки лечения перед направлением на МСЭ зависят от наличия и степени выраженности (при наличии) положительной динамики в состоянии здоровья больного (при полном отсутствии положительной динамики эти сроки ближе к 4 мес., при наличии явной положительной динамики - ближе к 8 мес.).
В любом случае, получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.
Поэтому вопросы такие - может ли он отказаться от прохождения комиссии и возможного получения инвалидности?
Да, разумеется, гражданин имеет право отказаться от прохождения МСЭ. МСЭ проводится только с письменного согласия больного. Без письменного заявления больного на имя руководителя бюро МСЭ (с просьбой о проведении освидетельствования) - МСЭ не проводится.
Цитата
Закроют ли ему в этом случае больничный лист (и что там напишут)?
Приказ МЗСР РФ от 29 июня 2011 г. N 624н (Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности): III. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу 30. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.
IX. Заполнение листка нетрудоспособности В строке "Отметки о нарушении режима" в зависимости от вида нарушения указывается следующий двухзначный код: 23 - несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача; 24 - несвоевременная явка на прием к врачу; 25 - выход на работу без выписки; 26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы; 27 - несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
Цитата
Есть ли какие-то подводные камни в случае такого отказа?
Ни о каких других "подводных камнях", кроме вышеприведенной отметки в больничном листе (код "26" в строке "Отметки о нарушении режима") мне лично ничего не известно (это уже не функция экспертов бюро МСЭ).
Но разрешите уточнить - я так понимаю, если сейчас он откажется от направления на МСЭ, то его больничный сразу же прекращается и четыре месяца на нем папе пробыть не удастся? Получается, экспертизу все-таки проходить надо...
На МСЭ не направляют на следующий день после инсульта. На МСЭ направляют ПОСЛЕ проведения лечения по больничному листу в течении обычно не менее, чем 4-6-8 мес. от даты инсульта (конкретные сроки пребывания больного на больничном листе определяют лечащие врачи - исходя из наличия и степени выраженности положительной динамики в состоянии здоровья больного). Мне нечего добавить к вышесказанному по вашему случаю (написано все достаточно ясно).
У брата в 13 лет был инсульт. Была инвалидность 3 группа. В 2008 году (19 лет) при прохождении переосвидетельствования брата и маму развели по разным кабинетам и по отдельности прессовали и орали, что не дадут около двух часов. Не дали, так же не дали никаких письменных отказов. Мама и брат, ошарашенные от всего происходящего, уже хотели быстрее уйти, чего там и добивались. В общем, брат, у которого плохо с памятью, со зрением, плохая социальная адаптация, наотрез отказался от всяческих походов к врачам. Когда по знакомству его брали на работу на завод, года четыре назад, еле подписали медкомиссию. Сказали, что вообще нельзя и все такое. Уговорили. А получается, работать нельзя и инвалидности нет - с голоду дохни? Не смог адаптироваться на работе. Сидит дома. Я это время жила далеко. Сейчас приехала. Уговорила его, что надо получать инвалидность, т.к. восстановления пострадавшей части нет, часто забывает нужные слова, хотя научился заменять другими и не всегда сразу понятно в разговоре, что забыл, заторможенная речь, притормаживает при общении, плохо адаптируется в социуме, не любит выходить на улицу, зрение очень плохое, головокружения и головные боли. В общем, не гладко и мне, как близкому человеку, видны личностные нарушения. Пошли с ним к терапевту. Она удивилась, что нет бессрочной инвалидности и тому, что 9 лет не восстанавливали. Вопрос: есть ли возвожность получить группу? И есть ли шанс ее в бессрочную потом перевести при том, что пропущено 9 лет? Пол: мужской Возраст: 27 Инвалид с 13 лет после инсульта головного мозга Не обращался 9 лет Рост 170 Вес 80
Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленные вопросы. Далеко не все больные, перенесшие инсульты, признаются инвалидами. Перспективы установления инвалидности после перенесенного инсульта зависят от ЕГО ПОСЛЕДСТВИЙ на момент проведения освидетельствования больного в бюро МСЭ. Последствия эти могут быть САМЫМИ РАЗНЫМИ (по степени тяжести) - от полного паралича рук и ног, до легких (незначительных) психических и двигательных нарушений. И последствия эти (для целей МСЭ) должны быть сформулированы в виде ДИАГНОЗОВ, установленных лечащими врачами, а не в виде субъективных жалоб самого больного или его родственников. В предоставленной вами информации ВООБЩЕ НИ ОДНОГО ДИАГНОЗА по последствиям инсульта на настоящее время не имеется.
Поэтому - либо решайте вопрос с лечащими врачами о госпитализации больного в стационар - где его полноценно пообследуют и пролечат и вы предоставите полные диагнозы из свежей выписки оттуда (где будут указаны последствия инсульта в виде диагнозов на настоящее время), либо (в крайнем случае) - ведите его к неврологу в поликлинике - пусть он его осмотрит, напишет свой диагноз (в чем конкретно заключаются последствия инсульта на настоящее время) и вы этот диагноз предоставите на форум для консультации. Если есть патология психики - предоставляйте консультацию психиатра, по патологии зрения ("зрение очень плохое") - заключение окулиста с указанием конкретной остроты и полей зрения и т.д.
Без вышеуказанной информации ответить на интересующие вас вопросы невозможно (экстрасенсов на сайте нет).
В начале февраля у моего папы (работающий пенсионер 67 лет) случился инсульт на фоне проблем с сердцем. Диагноз основной: ЦВБ. Ишемический инсульт в бассейне ПСМА по типу кардиоэмболии Сопутствующий: ИБС. ГБ-3 ст. Риск-4. Фибрилляция предсердий пароксизмальная форма.
Как работающему и при условии нахождения в платной палате, удалось перевести его после выписки на специализированную реабилитацию в другую больницу. Там при дополнительном обследовании на УЗИ обнаружили: Новообразование левой почки. После чего реабилитацию прекратили (в больнице был всего 5 рабочих дней) и выписали в начале марта наблюдаться к онкологу. Онколог направил на МСКТ и, после подтверждения диагноза, направил к хирургу. Хирург подтвердил необходимость операции и поставил в очередь на ожидания квоты (осталось ждать около месяца). Всё время после выписки из больницы параллельно наблюдались у невролога, кардиолога.
Невролог сказала, что допустимые 120 дней больничного истекли и надо срочно собирать документы на получение инвалидности в МСЭ.
Тут у нас 2 проблемы:
1. В настоящее время инвалидность получать не хотим т.к. - на инвалидности получить реабилитацию в клинике будет нереально. - нашими усилиями дома восстановление после инсульта хоть медленно, но идёт. - абсолютно не ясно, что скажет онколог после операции.
2. Врач сказала, что на комиссии его будут осматривать/опрашивать одного. Но у папы такой характер, что он ни на что не жалуется, пока не припрешь к стенке. Врачам рассказывает, что у него всё хорошо. Уверен, что готов работать. Но у нас совсем другие наблюдения: Память восстановилась не полностью: - периодически что-то забывает (как в ступор впадает), при этом дату помнит и считает неплохо; - на компьютере пробовал работать (раньше активно пользовался на работе и дома). Пропускает буквы. Не ставит пробелы. Пароли к почте и компьютеру вспомнить/запомнить/набрать не может. Из-за этого злится, стесняется и не хочет заниматься. - пытался играть на баяне (раньше хорошо умел и периодически играл). Понятно, что с координацией плохо, но путает ноты и не замечает. - Может не выключать плиту и электроприборы. Теряется в пространстве (Ходили вместе на работу: адрес и дом уверенно нашел, а этаж и комнату (расположение двери и номер) не вспомнил. Во-второй раз та же картина). Идёт "как танк". На людей и машины особого внимания не обращает В магазине уверенно себя чувствует, но что надо купить не помнит. Кладёт посторонние или те, что уже положил раньше, продукты в тележку. Зачем - не может объяснить.
Эмоционально: как будто весь в себя ушел. Как робот. Никому не рад, ничего не интересует. Хотя на работе всех узнал, общался хорошо и обещал на полном серьёзе, что "на следующей неделе уже выходит на работу".
Физически: очень устаёт. Ходить стал очень медленно. На улицу на час и только с палочкой (раньше не использовал). На прогулке ищет, где присесть. Ходит неустойчиво. Дома после мало мальской нагрузки сразу на диван лежать, спать. Всё время мёрзнет (спит в шапочке). Раздражают запахи, верхний свет.
В общем, даже дома боимся оставлять одного. Хотя себя обслуживает. (Только надо следить, чтобы одежду правильно одевал и проблемы с молниями.)
Поэтому такие вопросы: 1. Можно ли продлить больничный на более чем 120 суток (хотя бы до восстановления после ожидаемой операции), что для этого нужно и кто может принять это решение? 2. Как можно довести наше мнение до комиссии. (Невролог сказала, что всё зависит от того, что напишет она т.к. инвалидность по инсульту. Но она же видит его только 15 минут на осмотре. Например, для неё было новостью, когда папа заплакал из-за того, что она ему продлила больничный (через неделю после выписки из больницы), а не выписала на работу.)? 3. Если будут ставить инвалидность, то какая возможна группа?
Сообщение отредактировал alexaalex2017 - Среда, 03.05.2017, 02:57
1. Можно ли продлить больничный на более чем 120 суток (хотя бы до восстановления после ожидаемой операции), что для этого нужно и кто может принять это решение?
Вопросами продления больничных листов занимаются лечащие врачи, а не эксперты бюро МСЭ. Приказ МЗСР РФ от 29 июня 2011 г. N 624н (Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности): По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 календарных дней.
Если больной несогласен с отказом лечащего врача продлять ему больничный лист - он имеет право жаловаться в порядке очередности: - зав.отделением; - председателю ВК; - главному врачу поликлиники; - при необходимости и выше - в региональное управление здравоохранения; - в Росздравнадзор.
Цитата
2. Как можно довести наше мнение до комиссии.
В устной форме при прохождении МСЭ. Но ваше личное мнение (равно как и мнение самого больного) существенного значения на итоговое экспертное решение не окажет. Эксперты бюро МСЭ принимают решение, исходя из состояния здоровья больного на момент его освидетельствования в бюро МСЭ и законодательства по МСЭ, действующего на этот же момент (а не исходя из мнения больного или его родственников).
Приоритетное значение для принятия экспертного решения имеют данные мед. документов, представленных на МСЭ и данные объективного осмотра больного экспертами бюро МСЭ в ходе проведения его освидетельствования.
Цитата
Но она же видит его только 15 минут на осмотре.
Вряд ли эксперты бюро МСЭ будут видеть его больше (непосредственно при осмотре). Действующим законодательством не предусмотрена возможность круглосуточного наблюдения экспертами бюро МСЭ за больными. Для того и предоставляются на МСЭ соответствующие документы: заключения узких специалистов, амбулаторная карта, выписка из стационара, где больной находился под круглосуточным наблюдением мед. персонала. Если у больного есть проблемы с психикой - их наличие и степень выраженности должны быть подтверждены для МСЭ заключением психиатра (или психолога - в зависимости от степени их тяжести).
Цитата
3. Если будут ставить инвалидность, то какая возможна группа?
Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос. Ознакомьтесь ВНИМАТЕЛЬНО с вышерасположенным постом № 65 в этой же ветке форума. Повторю фразу оттуда - полностью актуальную для вашего случая: В предоставленной вами информации (" ЦВБ. Ишемический инсульт в бассейне ПСМА по типу кардиоэмболии") ВООБЩЕ НИ ОДНОГО ДИАГНОЗА по последствиям инсульта на настоящее время не имеется. Последствия эти (для целей МСЭ) должны быть сформулированы в виде ДИАГНОЗОВ, установленных лечащими врачами, а не в виде субъективных жалоб самого больного или его родственников.
Пример формулировки диагноза: "Последствия ишемического инсульта в бассейне ПСМА по типу кардиоэмболии от 27.02.2017г. в виде: умеренно выраженного левостороннего гемипареза, умеренных когнитивных нарушений, легкого вестибуло-атактического синдрома, стойкое умеренно выраженное нарушение стато-динамической функции." В вышеприведенном примере все последствия инсульта (в виде диагнозов) подчеркнуты. Какие последствия инсульта в вашем случае (в виде ДИАГНОЗОВ, а не в виде жалоб) - мне неизвестно.
Цитата
Сопутствующий: ИБС. ГБ-3 ст. Риск-4. Фибрилляция предсердий пароксизмальная форма.
При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана. Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие: При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается. При ХСН 2Аст. - 3-я группа инвалидности. При ХСН 2Бст. - 2-я группа инвалидности. При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.
Диагноз при онкопатологии надо приводить в строгом соответствии с заключением онколога по международной системе TNM (например: T1N0M0, T1N1M0, T1N2M1 и т.д.). И вопрос об установлении конкретной группы инвалидности в таких случаях (опухоль почки) решается обычно ПОСЛЕ проведения оперативного лечения (в ходе которого уточняется онкологический диагноз по международной системе TNM, гистология опухоли и т.д.).
Здравствуйте! Моей маме 82 года, является инвалидом 2 гр., 23 февраля 2017 г. у неё случился ишемический инсульт. Диагноз такой: Инфаркт мозга (атеротромботический вариант) в бассейнелевой средней иозговой артерии на фоне гипертонической болезни 3 степени,риск ССО4,церобросклероза. Правосторонняя гемиплегия.Моторная афазия. Соп: Хроническая ишемическая болезнь сердца, атеросклероз аорты, клапанов, ХСН с сохранённой ФВ, 3 ФК Постоянная форма фибрилляций предсердий. По мочевыделительной системе- нарушение функций тазовых органов. и т.д. Вообщем человек лежачий, даже поворачиваться в кровати не может. Подала документы об усилении группы - со 2 на 1, а 17 мая 2017 года мне выдали на руки решение, что я подала их слишком рано (!) и судить (!) по ним о нарушениях не представляется возможным (!) Прошло почти 3 месяца со дня инсульта! Оказывается моей маме ничего не положено!!!На мой вопрос " В каком документе прописано, что я подаю документы не вовремя, отвечать отказываются, говорят, чтобы я шла к врачам и они всё знают! Ссылаются на приказ министерства Труда и соцзащиты РФ от 17.12.2015 №1024н -. Я прочитала всё - но сроков подачи заявления, основанных на реабилитации в 3-4 месяца не нашла.( или человек выживет или умрёт)Инсульт, инсульту рознь, у неё не не работает 75%правого полушария и о восстановлении речь не идёт. Написала заявление в главное бюро МСЭ, сегодня позвонили и сказали, чтобы я ждала заочного решения до 7 июня (!)
мне выдали на руки решение, что я подала их слишком рано (!) и судить (!) по ним о нарушениях не представляется возможным (!)
Совершенно верно поступили - в строгом соответствии с положениями ныне действующего законодательства. И ваши многочисленные восклицательные знаки - тут абсолютно неуместны. Знакомиться надо с действующим законодательством, прежде, чем возмущаться.
В соответствии с действующим законодательством: "На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом»ПОСЛЕпроведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности. Таково действующее законодательство - даже если лично вам это не нравится. Простой поясняющий пример. Больной, сломавший ногу, не должен на следующий день бежать оформлять себе инвалидность на том основании, что нога у него в гипсе и ходить без костылей он не может. Кстати говоря, в 1024н об этом тоже ничего не написано ("Я прочитала всё - но сроков подачи заявления, основанных на реабилитации в 3-4 месяца не нашла."). Лечиться надо сначала, а потом только - вести речь об инвалидности (по результатам проведенного лечения).
Тоже касается и инсультов - определенные (вышеуказанные) сроки от даты инсульта - требуется выдержать - оценить наличие и степень выраженности положительной динамики под влиянием проводимого лечения и ТОЛЬКО ПОСЛЕ этого - рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) оснований для установления больному конкретной (в том числе и 1-й) группы инвалидности (тем более, что в вашем случае - 2-я группа инвалидности у больной уже имеется).
В вашем случае - судить о наличии (или отсутствии) у больной признаков 1-й группы инвалидности - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4-х мес. от даты перенесенного инсульта.
Цитата
сроков подачи заявления, основанных на реабилитации в 3-4 месяца не нашла.
Существует многолетняя статистика наблюдения за постинсультными больными, прекрасно известная любому неврологу, согласно которой положительная динамика в состоянии здоровья таких больных может наблюдаться в сроки 4-6-8-10-12 мес. от даты инсульта - в зависимости от степени его тяжести, возраста больного, сопутствующей патологии и т.д.
В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее) - что и произошло в вашем случае. После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков конкретной группы инвалидности (в том числе и 1-й) - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на настоящий момент).
Так что все ваши возмущения свидетельствуют всего лишь о вашей полной правовой безграмотности в элементарных вопросах МСЭ.
Цитата
Оказывается моей маме ничего не положено!!!
У вашей мамы уже есть 2-я группа инвалидности бессрочно (со всеми причитающимися ей льготами) и, вероятнее всего, будет и 1-я, только надо соблюсти вышеприведенные требования действующего законодательства по срокам решения этого вопроса. Учитывая возраст и описанную вами тяжесть инсульта - я думаю, что в вашем случае вполне допустимо использовать самый минимальный (из вышеприведенных) - срок в 4 месяца от даты инсульта.
50 лет Мужчина Инженер по ремонту бытовой техники стаж 20 лет В феврале получил ишемический инсульт, 21 день в БСМП, далее 17 дней в санатории. Пройти могу ковыляя с трудом не более 50 метров и далее отдых. Левая рука не работает совсем. Решением МСЭ дали 3 группу. Лечащий врач в поликлинике посоветовал обжаловать решение МСЭ, т.к. должны были дать 2-ю. Нужно ли идти в трёхдневный срок в пенсионный фонд со справкой о 3 группе, если собираюсь обжаловать? Как оформить жалобу? Есть ли шанс на получение 2 группы?
Нужно ли идти в трёхдневный срок в пенсионный фонд со справкой о 3 группе, если собираюсь обжаловать?
Я рекомендую сходить, по трем причинам сразу: - еще неизвестно, какое решение по вашему случаю примет вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (не всегда мнение лечащих врачей совпадает с мнением экспертов бюро МСЭ); - срок проведения МСЭ в вышестоящем Главном бюро МСЭ в порядке обжалования может длиться до 30 календарных дней (считая с даты поступления к ним ваших документов и заявления по обжалованию); - в случае первичного признания больного инвалидом - пенсия начисляется не с момента установления инвалидности (по справке об инвалидности), а с момента визита инвалида в Пенсионный фонд и написания там заявления на пенсионирование. Проще говоря - чем раньше вы это заявление напишите, тем раньше вам начнут начислять пенсию.
В случае, если ваше Главное бюро МСЭ отменит решение первичного бюро МСЭ и установит вам инвалидность 2-й группы - ПФ просто произведет перерасчет пенсии по 2-й группе (с момента написания вами заявления на пенсионирование).
Цитата
Как оформить жалобу?
Не жалобу, а обжалование, т.е. надо заполнить бланк заявления по обжалованию решения первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона и сдать его в регистратуру первичного бюро МСЭ (или вашего Главного бюро МСЭ - без разницы) в срок не позднее 30 дней с момента вынесения решения первичным бюро МСЭ. Бланк обжалования решения первичного бюро МСЭ в вышестоящее Главное бюро МСЭ (один из возможных вариантов). Формы бланков обжалований могут незначительно различаться в разных регионах, поэтому рекомендуется взять этот бланк непосредственно в вашем бюро МСЭ (первичном или Главном) и там же его и заполнить.
Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос. Подробнее по теме - ознакомьтесь внимательно со вышерасположенными постами № 65 и № 67 (вторая его половина).
astra71, спасибо за ответ. Пока подумаю, стоит ли связываться с такой волокитой. И маленький вопрос: Если у человека к примеру нет одной руки (у меня сейчас совсем одна не работает), могут ли тому отказать в получении 2 группы?
Если у человека к примеру нет одной руки (у меня сейчас совсем одна не работает), могут ли тому отказать в получении 2 группы?
Ампутация одной руки - это почти всегда - инвалидность 3-й группы, за исключением случаев экзартикуляции (вылущения) руки в плечевом суставе или высокой ампутации, когда культя совсем короткая (от уровня плечевого сустава) и (одновременно!) протезирование невозможно. Если точнее, то так: Ампутация руки на уровне плеча или в локтевом суставе - это 3-я группа инвалидности. Ампутация руки в плечевом суставе на уровне плеча или с очень короткой культей плеча при наличии медицинских противопоказаний к протезированию или на первый год после ампутации для проведения реабилитационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лечения) мероприятий - это 2-я группа инвалидности.
Так что все ваши возмущения свидетельствуют всего лишь о вашей полной правовой безграмотности в элементарных вопросах МСЭ. Да, я согласна в своей не компетентности в вопросах МСЭ, но я и обратилась поэтому к Вам за разъяснением! Ответили резковато, но спасибо , уже стало понятней!
Цитатаastra71 ()
только надо соблюсти вышеприведенные требования действующего законодательства по срокам решения этого вопроса.
В каком законодательном документе прописаны конкретные сроки реабилитации после инсульта ( минимум 4 месяца), и подачи документов в МСЭ для рассмотрения? Положительной динамики нет, слишком обширное поражение.Как я правильно поняла,что в течении этих 4 месяцев приобретение памперсов, специального матраса-это мои проблемы. Затраты никто компенсировать не будет. Как мне ответили в МСЭ, что ни памперсы, ни матрас вам не положены! Всё это выпишут, когда дадут 1 группу. Вот это уже через край!
В каком законодательном документе прописаны конкретные сроки реабилитации после инсульта ( минимум 4 месяца), и подачи документов в МСЭ для рассмотрения?
Ни в каком (ни при инсульте, ни при какой-либо иной патологии). Для особо непонятливых повторяю второй (и последний) раз: Существует многолетняя статистика наблюдения за постинсультными больными, прекрасно известная любому неврологу, согласно которой положительная динамика в состоянии здоровья таких больных может наблюдаться в сроки 4-6-8-10-12 мес. от даты инсульта - в зависимости от степени его тяжести, возраста больного, сопутствующей патологии и т.д. Учитывая возраст и описанную вами тяжесть инсульта - я думаю, что в вашем случае вполне допустимо использовать самый минимальный (из вышеприведенных) - срок в 4 месяца от даты инсульта.
Цитата
Как я правильно поняла,что в течении этих 4 месяцев приобретение памперсов, специального матраса-это мои проблемы.
Именно так. Понимаете правильно. Вы ничем не лучше (и не хуже) всех прочих родственников больных в аналогичной ситуации. Тот же больной со свежим переломом (в вышеприведенном мной примере) - костыли будет покупать за свой счет. Семейный кодекс ОБЯЗЫВАЕТ детей заботиться о своих родителях, в том числе и больных, являющихся на данный момент инвалидами 2-й группы (если вы не в курсе). Да, представьте себе, бывают в жизни ситуации, когда за лечение (или приобретение ТСР) приходится платить из своего кармана и нарушений действующего законодательства при этом - не имеется. Странно, что такие элементарные вещи приходится разъяснять уже взрослому человеку.
Цитата
Вот это уже через край!
Если у Вас есть претензии к ныне действующему законодательству (Вы с ним несогласны, считаете его НЕСПРАВЕДЛИВЫМ), то с претензиями по этому поводу следует обращаться не ко мне на сайт и не к экспертам бюро МСЭ (которые лишь исполняют это законодательство), а к руководству министерств и ведомств, которые принимают эти НПА (нормативно-правовые акты) по МСЭ.
Цитата
ни памперсы, ни матрас вам не положены! Всё это выпишут, когда дадут 1 группу.
Это еще неизвестно - выпишут или нет (даже если и установят 1-ю группу) - применительно конкретно к подгузникам (матрас выпишут при установлении 1-й группы). По подгузникам ознакомьтесь внимательно (для общего развития) с постом № 24 в этой ветке форума.
Там подробно и со ссылками на положения действующего законодательства - расписаны показания для включения в ИПР подгузников и пеленок. По поводу претензий к действующему законодательству - перечитайте еще раз вышерасположенный абзац, выделенный синим цветом.
