Воскресенье, 22.12.2024, 07:59
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Инвалидность при эпилепсии
astra71Дата: Понедельник, 14.11.2011, 19:58 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
ПРИКРЕПЛЁННОЕ СООБЩЕНИЕ (актуально на 06.06.2022)

Критерии установления инвалидности по эпилепсии у взрослых - пост № 319 в этой теме.
Критерии установления инвалидности по эпилепсии у детей - пост № 348 в этой теме.
 
МелиссаДата: Четверг, 18.02.2021, 10:56 | Сообщение # 331
Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 139
Репутация: 6
Статус: Offline
Цитата
Судя по заключению психиатра, нарушения психических функций, выраженных в степени, безусловно достаточной для установления инвалидности, в вашем случае не имеется.
Судя по всему, там и приступов, документально зафиксированных за последние 12 мес. перед МСЭ с частотой и тяжестью, достаточных для установления инвалидности, тоже нет, так что наиболее вероятен отказ в установлении инвалидности.
 
larisa7007Дата: Четверг, 18.02.2021, 11:07 | Сообщение # 332
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Объясните пожалуйста для всех тупых, как скорая может зафиксировать приступ, если о н длиться минут 5, а едет скорая иногда больше часа. Даже у нас в Москве 15 мин минимум. В данный момент я живу в Подмосковье и при вызове бывает, что уточняют состояние и если у больного приступ прошел, то скорая может приехать в течении дня, т.к. в приоре у них дети.
PS а сухим языком закона, я то же могу ответить, ответьте по человечески.

Добавлено (18.02.2021, 11:25)
---------------------------------------------
На МСЭ не собиралась, отправил зав. терапевтического, один из зафиксированных приступов был прямо в поликлинике 24.12.2020г. Ни кто не знал, что их вообще надо фиксировать, только два тяжелых 2018 реанимация, 2019 скорая 3 подряд.
Получается: машину водить нельзя (права не продлили) да и сама не самоубийца, одна ни куда не хожу и не езжу, при устройстве на спокойную работу ,по знакомству, служба безопасности (СБ) в приватной беседе сказали, что любая компания имеющая хорошую СБ, узнает о диагнозе и откажут под любым предлогом (да не законно, но причину озвучивать ни кто не будет). А инвалидность значит не положена?

 
astra71Дата: Четверг, 18.02.2021, 11:40 | Сообщение # 333
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
А инвалидность значит не положена?

Повторяю (для не понявших с первого раза):
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Цитата
Объясните пожалуйста для всех тупых

Эта фраза звучит несколько грубовато (мягко говоря).
Рекомендую (на будущее) следить за выражениями.
Цитата
как скорая может зафиксировать приступ

Я вам ссылку давал на пост № 319 и рекомендовал с ним внимательно ознакомиться.
Если ещё НЕ ознакомились, то - ОЗНАКОМЬТЕСЬ.
Узнаете много интересного, к примеру: "Частота эпилептических приступов должна быть верифицирована в медицинской организации, оценка производится на протяжении календарного года, обязательным условием является наличие противоэпилептической терапии."
И это не Вася Пупкин на заборе написал, а написано это в примечании к подпункту 5.7 приложения № 1 к Приказу 585н.

Также там написано: "Необходимо также учитывать наличие, структуру и степень выраженности личностных изменений, обусловленных болезнью, симптоматики психопатологического и патопсихологического уровня реагирования (аффективной (дисфории), психоорганической, психотической, неврозоподобной, психопатоподобной и другой), а также уровень социальной адаптации в основных сферах жизнедеятельности (производственной, семейной, бытовой, социально-средовой)."
Что в переводе на доступный язык (упрощённо говоря) означает, что имеется корреляция (непосредственная взаимосвязь) между частотой и тяжестью эпиприступов и степенью выраженности патопсихологической симптоматики и изменений личности, тяжесть которых определяется по заключению психиатра.

Проще говоря, чем чаще и тяжелее эпиприступы, тем тяжелее выраженность патопсихологической симптоматики и изменений личности (взаимосвязь прямая и непосредственная).

Отсюда вывод: инвалидность при эпилепсии может устанавливаться (и устанавливается на практике без проблем) даже если за последние 12 мес. у больного не зафиксировано документально эпиприступов с частотой и тяжестью, от указанных в пункте 5.7.2 приложения № 1 к Приказу 585н и более тяжёлых, при условии наличия у него стойкой патопсихологической симптоматики и изменений личности от умеренной степени и выше.

Порядок обжалования (на случай несогласия) я вам разъяснил в последних абзацах предыдущего ответа.
 
cake3Дата: Понедельник, 22.02.2021, 01:22 | Сообщение # 334
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 13
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! ребенку 10л. эпилепсия установлена в январе 18г. сейчас диагноз Генетическая сочетанная фокальная и генерализованная эпилепсия (синдром Дживонса) сейчас вводим КЕТО диету в стационаре г.Москвы, прогноз от 2-3 лет диеты снижение приступов хотя бы на 50 %. приступы простые. абсансы более 100 в день. видео со сном Ээг от 02.2021г. миоклонические 2-4 в сутки. большие генерализованные (тонико-клонические с парезом Тотта справа)  1 раз в квартал, интеллект высокий, сейчас 88 (снизился за 3 года со 131). по психиатрии Нарушение поведения-эмоц.лабильное расстройство. Органич.поражение мозга (кисты в белом веществе).  Сейчас у нас инвалидность 4 года подряд, по 1 году по Атопическому дерматиту расп.форма тяж.течение, (принимаем иммуносупрессивн.терапию-циклоспорин), бронх.астма средн.степ.тяжести, контролируемая, ФВД свежее (февраль 21г). Кажд.год пытаюсь подать с неврологом по эпилепсии. но комиссия МСЭКА нашего города, считает что мы идем повторно по Атопии. и продлевает срок на 1 год.  ВОПРОС: 1) высокая ли у нас вероятность получения инвалидности по Эпилеспии до 18л при имеющихся текущих данных. 2) в какой срок подать заявление на МСЭК по эпилепсии, чтоб не сочли как обычно, что идем повторно по Атопии, если комиссия по дерматиту у нас 01.07.21г, если в марте 21г подам по Эпилепсии - не противоречит норматив.актам?
 
astra71Дата: Понедельник, 22.02.2021, 07:03 | Сообщение # 335
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, cake3.
Цитата
1) высокая ли у нас вероятность получения инвалидности по Эпилеспии до 18л при имеющихся текущих данных

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос, т.к. нет сведений о документально зафиксированной степени тяжести эпилепсии в предыдущие годы.
Если документально зафиксированная степень тяжести эпилепсии все предыдущие годы пребывания на инвалидности аналогична нынешней степени её тяжести, то в этом случае вероятность установления (продления) категории "ребёнок-инвалид" на срок до 18 лет в ходе очередного (5-го по счёту) освидетельствования в бюро МСЭ высокая (по пункту 13 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом").
Подробнее - см. внимательно написанное в посте № 268 этой темы форума.
Цитата
2) в какой срок подать заявление на МСЭК по эпилепсии

Если вы не в курсе - сейчас действует Временный порядок признания лица инвалидом, утверждённый Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697, согласно которому в случае, если срок переосвидетельствования по справке об инвалидности приходится на период с 02.10.2020 по 01.10.2021 включительно, ранее установленная инвалидность продлевается в полностью автоматическом режиме (т.е. без оформления нового направления на МСЭ по форме 088/у и каких-либо иных действий со стороны больного) сроком на 6 мес., считая от даты окончания срока действия ранее установленной инвалидности (при этом новые справка об инвалидности и ИПРА высылаются инвалиду заказным почтовым отправлением).
Подробнее - см. РАБОТА БЮРО МСЭ В УСЛОВИЯХ ЭПИДЕМИИ.
Цитата
2) в какой срок подать заявление на МСЭК по эпилепсии
если в марте 21г подам по Эпилепсии - не противоречит норматив.актам?

Если вы не желаете воспользоваться своим законным правом на полностью автоматическое продление ранее установленной инвалидности на срок 6 мес. и всё же желаете проходить переосвидетельствование в бюро МСЭ по новой форме 088/у, то в этом случае, учитывая, что больной претендует на установление инвалидности на срок до 18 лет, формально он имеет право пройти МСЭ в любые сроки (в том числе и ДО истечения срока ранее установленной инвалидности, т.е. в вашем случае и в марте), но само по себе это право (пройти МСЭ раньше) ещё не гарантирует установления инвалидности именно на срок до 18 лет.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этой теме форума:
Оформление инвалидности простым языком

В любом случае, при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по сроку установления инвалидности), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

Порядок обжалования решений МСЭ

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
 
irina_guzhevaДата: Вторник, 06.07.2021, 13:42 | Сообщение # 336
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 6
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, подскажите пожалуйста возможно ли оформление инв до 18 лет Инвалидность у ребенка с 18 г. Каждый год продлевали на год. Хочу попытаться оформить инв сроком до 18 лет. Так как за 4 года не положит. Динамики, частота приступов увеличилась,появились новые( генерализованные) приступы. Правильно ли я понимаю что перечень исследований и специалистов определен приказом 52н/35н. И направление неврологом на осмотр других врачей неправомерен? И ямогу отказаться?
 
astra71Дата: Вторник, 06.07.2021, 15:28 | Сообщение # 337
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, irina_guzheva.
Цитата
подскажите пожалуйста возможно ли оформление инв до 18 лет Инвалидность у ребенка с 18 г. Каждый год продлевали на год.

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.

Если имеющаяся у больного эпилепсия НЕ соответствует положениям пункта 33 раздела III приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) "О порядке и условиях признания лица инвалидом", то в этом случае формально не будет нарушением действующего законодательства установление (продление) инвалидности сроком ещё на 1 год при четвёртом по счёту освидетельствовании в бюро МСЭ в 2021 году (подробнее - см. внимательно пост № 268 в этой теме форума).

Правильно.
Цитата
И направление неврологом на осмотр других врачей неправомерен? И я могу отказаться?

Вы можете попытаться это сделать, но перед этим рекомендую внимательно ознакомиться с написанным ниже.
Эксперты бюро МСЭ НЕ ЗАНИМАЮТСЯ оформлением направлений на МСЭ по форме 088/у - этим занимаются ваши лечащие врачи.

Именно врачи медицинской организации (а не эксперты бюро МСЭ) несут ответственность за полноту обследования и достоверность сведений, указанных в форме 088/у, согласно положениям пункта 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Медицинские организации ...несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации...

Именно врачи медицинской организации (а не эксперты бюро МСЭ) будут (или НЕ будут - если их что-то не устроит в предоставленных вами обследованиях) подписывать вашу форму 088/у (без подписей председателя ВК и членов ВК мед. организации она недействительна и в бюро МСЭ её просто не примут без этих подписей). Поэтому именно с лечащими врачами, в первую очередь, такого рода вопросы и следует согласовывать.

В любом случае, при наличии у больного претензий к действиям лечащих врачей (в том числе по объёму обследований для МСЭ), он имеет право обращаться с жалобами на них (в порядке очередности) к:
- председателю ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения;
- главному врачу лечебного учреждения;
- в региональное управление здравоохранения;
- в Министерство здравоохранения РФ;
- в Росздравнадзор.
- прокуратуру;
- суд.
 
irina_guzhevaДата: Понедельник, 26.07.2021, 12:32 | Сообщение # 338
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 6
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, помогите разобраться . Ребенок на инвалидности с 2018 г. ,диагноз эпилепсия. В ноябре 2021г. будет 7 лет. Несмотря на то что инв. у него автоматически будет продлена в сентябре 21 г. ,Я хочу чтобы невролог нас направил на переосвид-е. Унас свежие выписки на руках,ээг. Для этого необходимо заключение психиатра. И невролог говорит о том что нас должен психиатр направлять на инвалидность, так как отстает в развитии и т.д. А вот если психиатры откажутся,тогда она. Подскажите пожалуйста имеет ли она право так делать? Могу ли я настаивать на том что бы направление оформляла невролог? И какими нормативно- правовыми документами регламинтируется этот момент?

Добавлено (26.07.2021, 12:56)
---------------------------------------------
Цитата
подскажите пожалуйста возможно ли оформление инв до 18 лет Инвалидность у ребенка с 18 г. Каждый год продлевали на год.

Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.

Если имеющаяся у больного эпилепсия НЕ соответствует положениям пункта 33 раздела III приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) "О порядке и условиях признания лица инвалидом", то в этом случае формально не будет нарушением действующего законодательства установление (продление) инвалидности сроком ещё на 1 год при четвёртом по счёту освидетельствовании в бюро МСЭ в 2021 году

У ребенка инвалидность с 18 г. В 21г.в марте было автоматическое продление в связи с короновирусом на полгода. Если сейчас невролог направляет нас на переосвидетел-е,не считается ли это 5 по счету освидетельствование?

Добавлено (26.07.2021, 13:03)
---------------------------------------------
И если 5 по счету переосвидетел-ем будет считаться переосвид,-е в 2022г. То при условии что выявлена "невозможность устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма." Инвалидность дают до 18 лет?

 
astra71Дата: Понедельник, 26.07.2021, 14:05 | Сообщение # 339
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, irina_guzheva.
Цитата
Для этого необходимо заключение психиатра.

Совершенно верно - согласно пункту 3.2.1 раздела II Приказа Минтруда, Минздрава России от 31.01.2019 № 52н/35н "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы", в перечень ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ для МСЭ методов обследования у лиц в возрасте до 18 лет, страдающих эпилепсией входят:
- прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера приступов, их частоты, времени возникновения и продолжительности, выраженности и длительности постприступного периода, возраста начала заболевания, типа течения заболевания, локализации эпилептического очага, объема и эффективности терапии (давностью не более 1 месяца с даты проведения);
- ЭЭГ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения исследования);
- прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского или врача-психиатра подросткового (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);
- ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);
- КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения).

Цитата
Подскажите пожалуйста имеет ли она право так делать?

Действующее законодательство не запрещает лечащему врачу высказывать своё мнение как по лечению больного, так и по вопросу о том, по какой патологии (в качестве ведущей) следует оформлять конкретного больного на МСЭ.
Однако решающее значение по этому вопросу имеет мнение председателя ВК (врачебной комиссии) лечебного учреждения.
Цитата
И какими нормативно-правовыми документами регламинтируется этот момент?

По логике здравого смысла (как я её понимаю) основным диагнозом в направлении на МСЭ по форме 088/у должна быть указана наиболее тяжёлая (из имеющихся у больного) патология.
На этапе оформления на МСЭ вопрос о том, какая из имеющихся у больного патология является наиболее тяжёлой, решают его лечащие врачи.
В своём предыдущем ответе я цитировал вам положения пункта 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (не вижу смысла его повторять).
Насколько мне известно, каких-либо иных НПА (нормативно-правовых актов), регламентирующих порядок оформления направления на МСЭ по форме 088/у на сегодняшний день (26.07.2021) не существует.

С 01.01.2022 вступает в силу Приказ Минтруда, Минздрава РФ от 01.02.2021 № 27н/36н "Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения", регламентирующий порядок заполнения направлений на МСЭ.

На сегодняшний день (26.07.2021) и до 31.12.2021 включительно действует Приказ Минтруда, Минздрава России от 06.09.2018 № 578н/606н "Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией", который НЕ регламентирует порядок её заполнения.
Цитата
Могу ли я настаивать на том что бы направление оформляла невролог?

При наличии у вас претензий к действиям сотрудников лечебного учреждения (в том числе по процедуре оформления больного на МСЭ), вы имеете право обращаться с жалобами на них (в порядке очередности) к:
- председателю ВК лечебного учреждения;
- главному врачу лечебного учреждения;
- в региональное управление здравоохранения;
- в Министерство здравоохранения РФ;
- в Росздравнадзор.
- прокуратуру;
- суд.
Цитата
У ребенка инвалидность с 18 г. В 21г.в марте было автоматическое продление в связи с короновирусом на полгода. Если сейчас невролог направляет нас на переосвидетел-е,не считается ли это 5 по счету освидетельствование?

С моей точки зрения, в таких случаях (когда имелся период автоматического продления инвалидности) приоритет должен отдаваться не порядковому номеру освидетельствования больного в бюро МСЭ, а наличию у больного невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (подробнее - см. пост 268 в этой теме).

Проще говоря, изучать надо внимательно мед. документы, характеризующие состояние здоровья больного за период его пребывания на инвалидности (включая и срок пребывания на "автоматически продлённой" инвалидности).

Если по результатам этого изучения у больного, имеющего патологию, НЕ предусмотренную положениями приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", выявляется невозможность устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма, то в этом случае инвалидность должна устанавливаться на срок до 18 лет (детям) или бессрочно (взрослым) не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом, согласно положениям пункта 13 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95.
 
irina_guzhevaДата: Понедельник, 26.07.2021, 14:43 | Сообщение # 340
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 6
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Если по результатам этого изучения у больного, имеющего патологию, НЕ предусмотренную положениями приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", выявляется невозможность устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма,

А вот подробнее где то указано каким образом происходит это выявление ? Потому как по логике улучшения нет,у ребенка с годами происходит увеличение количества приступов в день,(с 3 до 15), прибавились к тем что были ( миоклоническим) еще и генерализованные приступы, при этом принимает по 4 пэп.
И подскажите пожалуйста в приказе 585н указаны легкие,тяжелые приступы,но я в этом приказе не нашла что попадает под легкие ,тяжелые и т.д приступы ?

Добавлено (26.07.2021, 14:48)
---------------------------------------------
И спасибо Вам за подробнейшие ответы!!!

 
astra71Дата: Понедельник, 26.07.2021, 15:21 | Сообщение # 341
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
И подскажите пожалуйста в приказе 585н указаны легкие,тяжелые приступы,но я в этом приказе не нашла что попадает под легкие ,тяжелые и т.д приступы ?

11.01.2020 в посте № 309 этой же темы форума я вам уже отвечал на этот вопрос.
Цитата
А вот подробнее где то указано каким образом происходит это выявление ?

Поподробнее - не указано.
Эксперты бюро МСЭ изучают медицинские документы, характеризующие состояние здоровья гражданина за период с момента первичного установления ему инвалидности и оценивают стойкость и выраженность имеющейся у него патологии на фоне проводимого лечения, после чего принимают коллегиально (простым большинством голосов) решение о наличии (или отсутствии) у больного невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма и, соответственно, о наличии (или отсутствии) у него оснований для установления инвалидности на срок до 18 лет (детям) или бессрочно взрослым (в каждом конкретном случае это решается индивидуально).

Приказ Минтруда РФ от 30.12.2020 № 979н "Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы":
73. Специалисты бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро), уполномоченные на проведение медико-социальной экспертизы, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных... и на основе полученных документов и сведений... принимают решение...

74. Решение бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимается простым большинством голосов специалистов бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводивших медико-социальную экспертизу, в срок, не превышающий 30 рабочих дней с даты регистрации направления на медико-социальную экспертизу, заявления об оказании услуги по проведению МСЭ с необходимыми документами.


В любом случае, при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по сроку установления инвалидности), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ своего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.

Порядок обжалования решений МСЭ
Цитата
И спасибо Вам за подробнейшие ответы!!!
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
irina_guzhevaДата: Среда, 04.08.2021, 11:33 | Сообщение # 342
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 6
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Я все продолжаю по теме продления инвалидности,сообщения выше в этой теме.
Я до конца не понимаю момент с психиатром. Если на приеме психиатр мне озвучивает что необходимо проходить комиссию для рассмотрения их вк направления ребенка на инв по психиатрии, я ведь могу отказаться? и настаивать на получении заключения психиатра. Ведь для направления ребенка на мсэ необходимо мое согласие.
Спасибо
 
astra71Дата: Среда, 04.08.2021, 12:09 | Сообщение # 343
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, irina_guzheva.
Цитата
Если на приеме психиатр мне озвучивает что необходимо проходить комиссию для рассмотрения их вк направления ребенка на инв по психиатрии, я ведь могу отказаться?

Думаю, что можете.
Цитата
и настаивать на получении заключения психиатра

Настаивать вы, безусловно, можете (а чем закончится это настояние - это уже другой вопрос).
К примеру, не исключена ситуация, когда врач-психиатр сам (единолично) затрудняется дать заключение по конкретному больному и считает, что для этого нужно коллегиальное заключение психиатрической ВК.
В посте № 339 этой темы я вам уже давал разъяснения по порядку действий в случае наличия претензий к действиям лечащих врачей (абзац, начинающийся фразой: "При наличии у вас претензий к действиям сотрудников лечебного учреждения...").
Цитата
Ведь для направления ребенка на мсэ необходимо мое согласие.

Совершенно верно.
Приказ Минздрава РФ от 02.02.2021 № 39н "Об утверждении формы согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу"
Цитата
Спасибо
Пожалуйста.
Всего доброго.
 
irina_guzhevaДата: Пятница, 06.08.2021, 16:15 | Сообщение # 344
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 6
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте,снова я за экспертным мнением.
Подскажите пожалуйста по новому приказу ✓402н/631н в перечне доп. Мед обсл. По эпилепсии Указано"Медико-логопедическое исследование при дисфагии,дизартрии". Это судя по всему заключени
е логопеда? Или я не правильно понимаю. И потом прохождение Пмпк
Никто не отменял?
 
astra71Дата: Пятница, 06.08.2021, 17:09 | Сообщение # 345
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, irina_guzheva.
Цитата
И потом прохождение Пмпк Никто не отменял?

Насколько мне известно (я не педиатр, работаю в бюро МСЭ общего профиля, детей мы не освидетельствуем, поэтому на истину в последней инстанции не претендую) - заключение ПМПК для детей школьного возраста является обязательным.

Приказ Минобрнауки России от 20.09.2013 N 1082 "Об утверждении Положения о психолого-медико-педагогической комиссии":
II. Основные направления деятельности и права комиссии
10. ...г) оказание федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы содействия в разработке индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида;
21. В заключении комиссии, заполненном на бланке, указываются:
...рекомендации по определению формы получения образования, образовательной программы, которую ребенок может освоить, форм и методов психолого-медико-педагогической помощи, созданию специальных условий для получения образования.


Приказ Минтруда РФ от 10.12.2013 N 723 "Об организации работы по межведомственному взаимодействию федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с психолого-медико-педагогическими комиссиями":
1. Установить, что федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы организуют взаимодействие с психолого-медико-педагогическими комиссиями в целях координации действий при освидетельствовании детей с целью установления инвалидности для решения следующих задач:
а) повышения объективности установления структуры и степени ограничений жизнедеятельности ребенка;
б) повышения качества и оперативности медико-социальной экспертизы при признании ребенка инвалидом;
в) разработки оптимальных для детей-инвалидов индивидуальных программ реабилитации (далее - ИПР).

Цитата
По эпилепсии Указано"Медико-логопедическое исследование при дисфагии,дизартрии". Это судя по всему заключение логопеда? Или я не правильно понимаю

Понимаете правильно - это заключение врача-логопеда.
 
Поиск: