|
показания к обеспечению кресло-колясками с электроприводом
| |
| astra71 | Дата: Среда, 13.01.2016, 18:17 | Сообщение # 121 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
| Здравствуйте, oxa81.
Цитата заключения каких врачей нужно в посыльном листе для получения коляски с электроприводом?
Это зависит от того, какая именно патология имеется у больного.
Не забывайте также о том, что не все инвалиды 1-й группы имеют показания для включения в их ИПР кресло-колясок с электроприводом (есть достаточно жестко закрепленный законодательством перечень показаний и противопоказаний) - подробнее по этой теме - см. пункт 89 в этой ветке форума.
| | |
| |
| oxa81 | Дата: Среда, 13.01.2016, 18:21 | Сообщение # 122 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
| шейник с5
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 13.01.2016, 18:39 | Сообщение # 123 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
|
Это еще не гарантия включения ККЭ в ИПР.
Читайте вышеприведенный пункт 89.
Если руки нормальные, то показаний к обеспечению ККЭ по ИПР - нет.
| | |
| |
| oxa81 | Дата: Среда, 13.01.2016, 18:42 | Сообщение # 124 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Репутация: 0
Статус: Offline
| спасибо
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 13.01.2016, 18:48 | Сообщение # 125 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
| Пожалуйста.
Всего доброго.
| | |
| |
| volodiap77 | Дата: Пятница, 06.05.2016, 17:08 | Сообщение # 126 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
| Снижение мышечной силы верних конечностей служит обоснованием для включение прогулочной коляски с электроприводом в ПРП пострадавщего на производстве?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 06.05.2016, 17:32 | Сообщение # 127 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
| Цитата Снижение мышечной силы верних конечностей служит обоснованием для включение прогулочной коляски с электроприводом в ПРП пострадавщего на производстве?
Зависит от степени выраженности снижения мышечной силы верхних конечностей.
| | |
| |
| volodiap77 | Дата: Пятница, 06.05.2016, 17:40 | Сообщение # 128 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо!
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 06.05.2016, 17:45 | Сообщение # 129 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
|
Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 28.06.2017, 13:00 | Сообщение # 130 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
| Вопрос от serlapuzin2013:
Здравствуйте,подскажите с таким диагнозом какую группу инвалидности мне должны дать,и положены мне кресло-коляски с электроприводом?
жалобы: на слабость и ограничение движений в левых конечностях
Анамнез:больной перенес ОНМК по ишемическому типу в 2013г Инв 2 гр бессрочно по последствиям
Обьективно:Сознание ясное,глазные щели D=S,движение глазных яблок в полном обьеме,нистагма нет,зрачки D=S,язык по середней линии,асимитрия носогубных складок,глотание фонация и речь не нарушены.Чувствительность сохронена Сухожильные и периостальные рефлексы живые,S>D с рук.Рефлексы верхних и нижних Россолимо,Бабинского слева.Сила в левых конечностях снижена до2-2,5 баллов Координационные пробы слева выполнить не может.Сгибательная контрактура в локтевом суставе слеваВысокая ампутационная культя левого бедр,В позе Ромберга стоять не может.Сидит самостоятельно.Стоять и ходить не может Снижены память.внимание и критика к своему состоянию АД 120/70мм.рт..ст.
Диагноз: ЦВЗ,Последствия ишемического инсульта в правом каротидном бассейне от 2013г.Левосторонний грубый гемипарез,сгибательная контрактура левой руки.Токсическая и дисциркуляторная энцефалопатия2Ампутационная культя левого бедра на уровне в/З
Рекомендации: оформлен посыльной лист на МСЭ на кресло с электроприводом
Консультации: офтальмолог,терапевта,кардиолога.
P.S правая нога омпутирвана не знаю почему написали левая не разбераюсь в мед терминах.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 28.06.2017, 13:02 | Сообщение # 131 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, serlapuzin2013.
Цитата подскажите с таким диагнозом какую группу инвалидности мне должны дать
Если культя правого бедра не подлежит протезированию и (или) вы не можете ходить на протезе, то с учетом наличия у вас еще и выраженного левостороннего гемипареза - есть основания говорить о наличии у вас значительно выраженных нарушений СДФ (стато-динамической функции), которые являются основанием для установления инвалидности 1-й группы.
Цитата и положены мне кресло-коляски с электроприводом?
Включение в ИПР ККЭ (кресло-коляски с электроприводом) производится при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении 2-х условий:
1. Наличие показаний для ККЭ.
2. Отсутствие противопоказаний для ККЭ.
Показания и противопоказания для включения в ИПР ККЭ - изложены в Приказе Минтруда России № 998н от 09.12.2014г.
Показания для включения в ИПР ККЭ:
Выраженные нарушения функций верхних конечностей (преимущественно двусторонние) вследствие заболеваний, деформаций и парезов верхних конечностей (амплитуда активных движений в плечевом и локтевом суставах не превышает 13-20 градусов, лучезапястном - 9 - 14 градусов, ограничено противопоставление первого пальца (первый палец достигает ладонной поверхности на уровне основания второго пальца); при кулачном схвате пальцы отстоят от ладони на 3 - 4 см; невозможность схвата мелких и длительное удерживание крупных предметов; снижение мышечной силы верхней конечности до 2 баллов; атрофия мышц плеча на 6 - 6,5 см, предплечья - на 3,5 - 4 см) в сочетании со стойкими выраженными или значительно выраженными нарушениями статодинамических функций вследствие:
заболеваний, последствий травм, деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника, включая врожденные и ампутационные культи одной или обеих нижних конечностей (культи обоих бедер или обеих голеней), множественные пороки развития, системные заболевания костно-мышечной системы (хондродисплазия, болезнь Вролика); заболеваний, последствий травм центральной, периферической нервной системы; болезней системы кровообращения (хроническая сердечная недостаточность IIБ стадии, III функциональный класс) или болезней органов дыхания (дыхательная недостаточность II степени в сочетании с хронической сердечной недостаточностью II стадии), приводящих к стойким выраженным нарушениям функций кровообращения, дыхания.
Противопоказания для включения в ИПР ККЭ:
Абсолютные медицинские противопоказания: психические расстройства с тяжелой или глубокой умственной отсталостью, деменцией; эпилептический синдром; выраженные нарушения зрения; стенокардия, IV функциональный класс. Относительные медицинские противопоказания <5>: умеренно выраженные, выраженные или значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); полное отсутствие движений в верхних конечностях и верхней половине туловища; хроническая сердечная недостаточность III стадии, IV функциональный класс; дыхательная недостаточность III степени; болезни органов пищеварения (дефицит массы тела III степени; цирроз печени - класс C; варикозное расширение вен пищевода и желудка III степени, осложненное частыми кровотечениями); болезни мочеполовой системы (хроническая почечная недостаточность III стадии с противопоказанием к системному гемодиализу); злокачественные новообразования (IV клиническая группа); наркомания, хронический алкоголизм II, III стадий.
Если есть показания и (одновременно!) нет противопоказаний, то ККЭ должны включать в ИПР.
С показаниями у вас не все благополучно, так как там есть фраза: "преимущественно двусторонние", т.е. как правило, требуется выраженное нарушение функций ОБЕИХ рук, а у вас правая рука нормальная.
Смущает также и фрагмент вашего диагноза: "Токсическая и дисциркуляторная энцефалопатия 2".
Такой диагноз обычно выставляется лицам, страдающим хроническим алкоголизмом и (или) наркоманией.
Наркомания и хронический алкоголизм II, III стадий являются относительными противопоказаниями для включения в ИПР ККЭ.
Так что 100% гарантии на то, что вам включат в ИПР ККЭ - нет.
В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по содержанию ИПР), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
| | |
| |
| serlapuzin2013 | Дата: Среда, 28.06.2017, 15:12 | Сообщение # 132 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| Да употреблял наркотики,но с 2012г не употребляю,и так же в 2015г на мсэ отправляли документы с облостной больнице где было написанно что наркотики не употребляет 2года,и сейчас проходил врачей для комисии мсэ,аналезы брали на наркотики и алкаголь положительные не употребляю.
Вообщем агромное спасибо Вам за консультацию!
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 28.06.2017, 15:27 | Сообщение # 133 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
| Цитата спасибо Вам за консультацию!
Пожалуйста.
Всего доброго.
| | |
| |
| 19755791jeka | Дата: Пятница, 27.10.2017, 18:48 | Сообщение # 134 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте.Поясните пожалуйста . Моя мать 69 лет инвалид второй группы сейчас делает первую деформирующий остеоартроз коленных тазобедренных и плечевых суставов 1 и 3 степени диабет 2 типа ишемическая болезнь сердца она не ходит и не стоит лежит и сидит садится сама но с большим трудом стали трястись руки сил нет с трудом поднимает стакан воды. Положена ли ей инвалидная коляска или иное средство передвижения.И если положена то как быть с пандусом если в подъезде его нет.Спасибо за ответ.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 27.10.2017, 19:38 | Сообщение # 135 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29257
Репутация: 460
Статус: Offline
| Здравствуйте, 19755791jeka.
Цитата Положена ли ей инвалидная коляска или иное средство передвижения.
Если вы желаете, чтобы бюро МСЭ рассмотрело возможность включения в ИПРА кресло-коляски или иных видов ТСР для облегчения передвижения больной - вам следует оформить в поликлинике направление на МСЭ по форме 088/у-06 и пройти освидетельствование в бюро МСЭ - с целью разработки ИПР для обеспечения больной показанными ей видами ТСР.
Цитата Положена ли ей инвалидная коляска или иное средство передвижения.
Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Для включения в ИПР конкретного вида ТСР необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий:
1.Наличие показаний для включения в ИПР этого вида ТСР.
2.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПР этого вида ТСР.
Показания и противопоказания для включения в ИПР конкретных видов ТСР приведены в Приказе Минтруда России от 09.12.2014 № 998н "Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации".
Как следует из вышеизложенного - если у больной имеются показания и (одновременно!) не имеется противопоказаний для включения в ИПРА кресло-коляски (или иных видов ТСР), то они должны быть включены в ее ИПРА.
В качестве примера - рекомендую ознакомиться с вышерасположенным постом № 131 в этой же ветке форума (там приведены показания и противопоказания для включения в ИПРА кресло-коляски с электроприводом).
В любом случае - при наличии у больной сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по содержанию ИПРА), она имеет право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
Цитата И если положена то как быть с пандусом если в подъезде его нет.
Вытекающая из норм федерального законодательства обязанность по обеспечению доступности зданий и сооружений для инвалидов возлагается на собственников зданий и сооружений (ст. 15 Закона; ст. 2, 24, 48 Градостроительного кодекса РФ; ст. 3, 8, 12, 15, 30 Федерального закона от 30.12.2009г. № 384 - ФЗ «Технический регламент о безопасности зданий и сооружений»).
Следовательно, если дом в муниципальной собственности, то по вопросу установления пандуса следует обращаться в «Орган архитектуры и градостроительства, ЖКХ муниципального образования», если же дом в в долевой собственности (многоквартирный дом), то в «ТСЖ» или «Управляющую компанию».
При этом необходимо, чтобы в ИПРА в разделе "Мероприятия по социальной реабилитации или абилитации", в подразделе "Социально-средовая реабилитация или абилитация" стояла отметка в строке "Нуждается", с указанием в качестве исполнителя соответствующей организации («Орган архитектуры и градостроительства, ЖКХ муниципального образования», «ТСЖ» или «Управляющая компания»).
Форма бланка ИПРА взрослого, утвержденная Приказом Минтруда России от 13.06.2017 N 486н (Об утверждении Порядка разработки и реализации ИПРА).
Статья 11 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 01.06.2017) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации":
Статья 11. Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
| | |
| |
|
