О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н: 7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
но если там действительно было решение ФБМСЭ о невозможности решения вашего вопроса без оформления новой ИПРА, то в этом случае судебные перспективы будут весьма сомнительными (в силу вышеизложенного во втором абзаце моего ответа)
Спасибо за ответ. В старой 2013 года ИПР есть запись протез при вычленении бедра .Ну ещё трость костыль обувь ремонт (мелочи)У меня непонимание. Нет а перечне ТСР протез при вычленении к примеру с внешним источником. В МТЗ протеза, который я хочу сделать тоже нет внешнего источника (электронный). Если будут переписывать ИПР то опять напишут просто протез при вычленении бедра,как и было в старой. Другого варианта для меня нет в перечне ТСР. В чём смысл переделывать ИПР?Они хотят на меня посмотреть?Я уже 4 года на протезе хожу .Онкология с детства(срок истории болезни 48 лет) . Межповздошно -брюшное вычленение(рецидив через 48 лет).Какой подводный камень в переписывании ИПР.?Я ведь сама должна писать заявление на переделку ИПР?По контракту мне предлагали (устно) сделать протез за 300000.Я отказалась За 300000 переделывать ИПР не надо было,а выше 500000 надо переделывать.Какой подвох ждать от этой переделки. Онкология причина?Хотят проверить моё нынешнее состояние?Мой вопрос решался на уровне ФБМСЭ(я сама звонила туда,узнавала),но решение отказались говорить.Решение мне сказала сотрудница ФСС Московской обл.Кстати мне надо переделывать ИПР в Обласной МСЭ.а не в ФБМСЭ.Тоже со слов.Обязательно напишу ответ ФСС ( надеюсь получить)Опять к вам много вопросов.Спасибо.
В чём смысл переделывать ИПР? Они хотят на меня посмотреть? Какой подводный камень в переписывании ИПР.? Я ведь сама должна писать заявление на переделку ИПР?
Это должно стать ясно из письменного ответа ФСС (после того, как вы его получите). Для особо непонятливых - повторяю второй (и последний) раз. Конкретно на настоящий момент у вас НИЧЕГО, кроме УСТНОГО отказа - нет. Для "сдвигания" ситуации с "мертвой точки" одного только устного отказа - недостаточно. Нужен официальный письменный отказ от ФСС (надеюсь - так уже понятнее). ЕЩЕ РАЗ повторяю: надо смотреть, что конкретно в нем написано (при желании - может предоставить ответ из ФСС - для дальнейшей оценки вашей ситуации).
Цитата
По контракту мне предлагали (устно) сделать протез за 300000.Я отказалась За 300000 переделывать ИПР не надо было,а выше 500000 надо переделывать
Это было ваше решение.
Цитата
В МТЗ протеза, который я хочу сделать тоже нет внешнего источника (электронный).
Я могу лишь предположить (не имея ни письменного ответа от ФСС, ни калькуляции от "МТЗ" с наименованием вашего дорогостоящего протеза), что учитывая столь высокую стоимость протеза, речь может идти - да, о протезе без внешнего источника, но о ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОМ протезе (который стоит намного дороже обычного). А слово "ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫЙ" в вашей старой ИПР - отсутствует. Поэтому для рассмотрения вопроса о возможности (и необходимости) включения в ИПРА этого именно ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОГО протеза и требуется новое освидетельствование в бюро МСЭ. Фразу "высокотехнологичный" в ИПРА могут вписать только в случае, когда использование обычного протеза невозможно (по тем или иным причинам) или его использование не обеспечивает компенсации имеющихся у больного ОЖД в удовлетворительной степени. В любом случае - для рассмотрения вопроса о возможности (и необходимости) включения в ИПРА именно ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОГО протеза - требуется новое освидетельствование в бюро МСЭ.
Цитата
Опять к вам много вопросов.
Без изучения письменного ответа от ФСС - весь наш дальнейший диалог будет просто непродуктивной тратой времени.
здравствуйте я уже 20 лет инвалид -колясочник и я первый раз сталкиваюсь с таким отношениям ужас вопрос мой в чем в 2012 году я проходила мсэк на коляску активного типа выдали ипр но не вписали туда не комнатную ни прогулочную ну я как то подумала что они уже автоматом идут , значит через 4 года я пошла встала опять на очередь прождала 2 года ничего не получила когда стала спрашивать о комнатной или прогулочной сказали сделать новую ипр сделала и теперь выясняеться что я ни могу получить активного типа коляску обидно до слез ждать 2 года и не получить почему?
Добавлено (03.11.2017, 10:55) --------------------------------------------- извините наверно не туда написала
Неправильно подумали, "автоматом" они не идут. Смотреть надо сразу, что вам пишут в ИПРА, а не ждать несколько лет, надеясь на "автоматизм".
Цитата
прождала 2 года ничего не получила
Эксперты бюро МСЭ не занимаются выдачей ТСР (их функции заканчиваются на этапе разработки ИПРА и выдачи ее инвалиду). Решение всех прочих вопросов, связанных с обеспечением инвалидов конкретными видами ТСР - в их функции уже не входит.
Цитата
и не получить почему?
Этот вопрос вам следует задавать специалистам ФСС, которые отвечают за обеспечение инвалидов ТСР (а не экспертам бюро МСЭ).
В случае, если сотрудники ФСС не обеспечивают вас ТСР, указанными в вашей ИПРА, вы имеете право написать жалобу в прокуратуру - на нарушение ваших прав инвалида и положений статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 01.06.2017) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации": Статья 11. Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Так же вы имеете право обжаловать бездействие сотрудников ФСС в судебном порядке.
Я получила официальный ответ ФБМСЭ. Ответ не мне ,а заместителю ФСС РФ Кошелеву. ФБ МСЭ рассмотрело ваше(Кошелева) обращение по вопросу целесообразности внесения в ИПР( в мою ИПР)протеза бедра модульного( почему протез бедра модульный когда мне нужен протез при вычленении бедра?) и сообщает. Проведённый анализ медико-экспертных документов свидетельствует о о том что с момента разработка ИПР( далее моя фамилия и имя)прошло значительное время.В связи с этим для рассмотрения вопроса обоснованности определения медицинских показаний с целью обеспечения её протезом бедра модульного, правовых оснований у Федерального бюро нет. Заместитель руководителя Туваева.
Почему рассматривается целесообразность внесения в ИПР ,если у меня уже внесено в ИПР протез при вычленении бедра.Мне другой не нужен. Они выпивали когда писали ответ? Что мне делать Это белеберда какая то . ИПР у меня оформлена сразу после ампутации 2013 год И там прописано протез при вычленении бедра модульный В документах которые были приложены вместе с МТЗ и сданные в ФСС Московской области прописано межповздошно -брюшное вычленение. Какой протез бедра?Я уже 4 года пользуюсь протезом при вычленении бедра.Помогите ,что делать.
Сообщение отредактировал yabayz - Пятница, 03.11.2017, 17:58
Мне нужно ознакомиться с полными сканами (фото): - заключения вашего "МТЗ" (в котором вам насчитали 800 тысяч за протез); - заключения ФБМСЭ (хочу полностью его посмотреть); - вашей старой ИПР (интересует только раздел с ТСР). Сканы при желании можете сбросить мне на почту (ее адрес указан на этой странице сайта).
В вашей ИПР написано: "Протез при вычленении бедра модульный". ИПР бессрочная. Поэтому именно "Протез при вычленении бедра модульный" ФСС и должен был предоставить вам по ИПР, согласно положениям статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 01.06.2017) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации": Статья 11. Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Я так понимаю, что именно этот вариант ("Протез при вычленении бедра модульный") вам изначально и предлагали в ФСС, но за 300тыс. (видимо, по такой цене они закупают такие протезы по контрактам). Вас этот вариант не устроил и вы пожелали протез за 800тыс. ФСС воспользовался своим правом уточнить в ФБМСЭ целесообразность внесения в вашу ИПР протеза при вычленении бедра модульного.
ФБМСЭ ответило, что у него не имеется правовых оснований для рассмотрения вопроса обоснованности определения медицинских показаний с целью обеспечения вас данным протезом, ввиду того, что с момента разработки ИПР прошло значительное время.
Тут надо консультироваться с юристами - на предмет того, является ли данная фраза из ответа ФБМСЭ признанием вашей старой ИПР недействительной (в части обеспечения вас "протезом при вычленении бедра модульным") или нет. Лично я на этот вопрос ответить затрудняюсь. Если ответ ФБМСЭ не делает вашу старую ИПР недействительной, то ФСС обязан обеспечить вас "протезом при вычленении бедра модульным" по контрактной цене, а не по цене, указанной оттобоковцами.
Если же ответ ФБМСЭ делает вашу старую ИПР недействительной (в части обеспечения вас "протезом при вычленении бедра модульным"), то для обеспечения данным протезом придется оформлять новое направление на МСЭ по форме 088/у-06 и проходить новое освидетельствование в бюро МСЭ - для разработки новой ИПР.
сли же ответ ФБМСЭ делает вашу старую ИПР недействительной (в части обеспечения вас "протезом при вычленении бедра модульным"), то для обеспечения данным протезом придется оформлять новое направление на МСЭ по форме 088/у-06 и проходить новое освидетельствование в бюро МСЭ - для разработки новой ИПР.
И чтобы сделать протез за 800000 при вычленеии бедра модульный нужна запись в ИПР протез бедра модульный? а с записью протез при вычленеии бедра модульный только за 300000 Такая логика?
Если ответ ФБМСЭ не делает вашу старую ИПР недействительной, то ФСС обязан обеспечить вас "протезом при вычленении бедра модульным" по контрактной цене, а не по цене, указанной оттобоковцами.
П.42. Если протезно-ортопедическое предприятие поместу постоянного проживания инвалида по каким-либо причинам не может обеспечить необходимое качество и характер протезно-ортопедической помощи, он имеет право выбора другогопротезно-ортопедического предприятия. Направление инвалидов по их просьбе или по решению медико-технической комиссии на протезно-ортопедические предприятия других территорий производится при условии согласия этих предприятий и органов социального обеспечения по месту постоянного проживания инвалидов. Вот этого я добиваюсь.
Какие медицинские показания для назначения протеза при вычленении бедра немодульного и модульного.Есть инструкции МСЭ по определению кому показано немодульный протез при вычленеии бедра?
