О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н: 7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
Приказ Минтруда России от 29.01.2014 N 59н (Административный регламент по МСЭ): 90. Медико-социальная экспертиза получателя государственной услуги, когда результатом ее предоставления является установление инвалидности, проводится в бюро по месту жительства получателя государственной услуги (по месту пребывания, месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
Цитата
Следует ли из этого, что рассмотрение моих медицинских документов для разработки новой ИПРА по направлению от ПФР должно заниматься Мурманское бюро МСЭ?
Если ваше пенсионное дело находится в Мурманске (и прописаны вы там же), то формально получается, что - да, именно так. Однако, учитывая особую редкость вашего случая, законодательство не запрещает любой из следующих вариантов: - Пенсионный фонд (центральный, московский его офис) запрашивает ваше пенсионное дело к себе и в этом случае - ваш вопрос может быть рассмотрен московским бюро МСЭ (без нарушения положений упомянутого вами пункта 90 Приказа Минтруда России от 29.01.2014 N 59н (Административного регламента по МСЭ); - ввиду редкости случая - Мурманское бюро МСЭ имеет право консультироваться с вышестоящим ФБМСЭ (расположенным в г. Москве).
Кроме того, формально в упомянутом вами пункте 90 речь идет об установлении инвалидности, а не о разработке ИПРА (в вашем случае, насколько я понимаю, речь должна идти только о разработке ИПРА, поскольку бессрочная группа инвалидности у вас уже имеется), хотя это ничего принципиально не меняет - ввиду положений пункта 20 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом": IV. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина 20. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). Местом жительства на территории РФ считается адрес постоянной регистрации, местом пребывания - адрес временной регистрации.
В ИПР указали не тот размер памперсов(они меньше),как произвести изменения, чтобы доставляли другие?
Взять в поликлинике справку ВК (врачебной комиссии) о том, что больной нуждается в подгузниках другого размера, написать заявление на имя руководителя вашего первичного бюро МСЭ с просьбой внести изменения в ранее разработанную ИПРА по размеру подгузников в соответствии с положениями пункта 34 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом": 34. Гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации. При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации... в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида..., необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных... мероприятий, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду... по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида... взамен ранее выданной составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без проведения дополнительного освидетельствования инвалида....
Далее уточняете по телефону в вашем первичном бюро МСЭ дни и часы приема документов и в указанное время сдаете в бюро МСЭ справку ВК и заявление в бюро МСЭ о внесении изменений в ИПРА (можно приложить также и ксерокопию самой ИПРА). В момент сдачи документов можете сразу уточнить - когда вам подойти за скорректированной ИПРА.
Если лечащие врачи указывали в направлении на МСЭ по форме 088/у-06 правильный (нужный вам) размер, а эксперты бюро МСЭ допустили чисто "техническую" ошибку (в спешке или по невнимательности), то в этом случае - заключение ВК не является обязательным (достаточно одного только заявления о внесении изменений в ИПРА).
Добрый вечер! У меня опять к Вам вопрос. Он касается ТСР, поэтому не знаю здесь ли писать или в другой теме. У меня в посыльном листе ортопед написал -ортезы полужесткие на голеностоп В списке ТСР-такого наименования нет. Мне на комиссии в ГБ, вписали аппараты на голеностоп. Скажите, пожалуйста, ортезы входят в такое понятие как " аппарат на голеностоп"? или это совсем разные средства реабилитации?
Здравствуйте! Вопрос по ИПР. Ребенок - инвалид, сдали документы на продление, ждем комиссию. С этого учебного года перевели ребенка на домашнее обучение, оформляли в августе в детской поликлинике. Перед комиссией, в октябре, были на консультации у областного кардиолога. Врач сделала запись о необходимости домашнего обучения. Если инвалидность продлят, то должна ли быть запись о домашнем обучении в ИПР? Спасибо!
Перед комиссией, в октябре, были на консультации у областного кардиолога. Врач сделала запись о необходимости домашнего обучения. Если инвалидность продлят, то должна ли быть запись о домашнем обучении в ИПР?
Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н: III. Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий 6. Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека: е) способность к обучению - способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности (в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера), развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни и формированию мотивации получения образования в течение всей жизни: 1 степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий (при необходимости) для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья, в том числе обучение с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;
2 степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий для получения образования только по адаптированным образовательным программам при необходимости обучение на дому и/или с использованием дистанционных образовательных технологий с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;
3 степень - способность к обучению только элементарным навыкам и умениям (профессиональным, социальным, культурным, бытовым), в том числе правилам выполнения только элементарных целенаправленных действий в привычной бытовой сфере или ограниченные возможности способности к такому обучению в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма, определяемые с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;
Помимо ОЖД к обучению 2ст. (реже 3ст.) при нуждаемости ребенка-инвалида в надомном обучении в разделе ИПРА "Мероприятия по психолого-педагогической реабилитации или абилитации" в подразделе "Рекомендации по условиям организации обучения" ставится отметка напротив слова "Нуждается". И это все, что можно вписать в новую форму ИПРА ребенка-инвалида конкретно по его нуждаемости в надомном обучении.
По функционалу - это практически идентичные виды ТСР, по конструктивным особенностям - могут быть некоторые различия.
Понятно. А разъясните,пожалуйста, если я куплю именно ортезы и в чеке будет это название, мне будет выплачена компенсация? я смогу в ЦСО доказать, что купила именно то , что написано в ИПР?
Нахожусь в шоке. В марте 2017 года я подала документы на изготовление протеза при вычленении бедра в районный ФСС и также было приложено МТЗ из протезной организации ,где бы я хотела сделать протез.Протез стоил по калькуляции МТЗ более 800000.У меня межповздошно -брюшное вычленение ноги из -за саркомы.Мои документы Областной ФСС передал на согласование в ФБМСЭ на Ивана Сусанина.Зачем?Якобы, если протез больше 500000 то надо согласовывать с ФБМСЭ. И вот только сегодня я получила отказ на основании того что у меня ИПР старая(со слов сотрудницы ФСС).Я оформляла ИПР в 2013 году и тогда же сделала по направлению первый протез.И теперь чтобы сделать 2 протез я должна переделывать ИПР. У меня бессрочная ИПР,я инвалид с детства 2 группы.И уже будучи инвалидом детства( бессрочно) я потеряла ногу и потому в 2013 сделала новую ИПР с записью протез бедра при вычленении.Есть закон который требует переделать ИПР?Может подскажите куда жаловаться ?Может они вообще хотят лишить меня возможности протезироваться?Может они хотят найти противопоказания к протезированию?
если я куплю именно ортезы и в чеке будет это название, мне будет выплачена компенсация?
Эксперты бюро МСЭ не занимаются выплатами компенсаций за самостоятельно приобретенные ТСР.
Цитата
я смогу в ЦСО доказать, что купила именно то , что написано в ИПР?
По этому вопросу рекомендую консультироваться со специалистами организации, которая должна обеспечивать вас ТСР (она указана в ИПР в качестве исполнителя по соответствующему виду ТСР). Формально - если наименование купленного вами ТСР не соответствует наименованию ТСР, указанному в ИПР, то в этом случае - имеют право отказать в выплате компенсации, хотя возможны и варианты (подробнее о компенсациях за самостоятельно приобретенные ТСР - см. пост № 3 в этой ветке форума). Поэтому - прежде, чем приобретать ТСР самостоятельно - рекомендую заблаговременно предварительно проконсультироваться о возможности (или НЕвозможности) получения за него компенсации.
Мои документы Областной ФСС передал на согласование в ФБМСЭ на Ивана Сусанина. Зачем?
Вы сами ответили на свой вопрос: "...если протез больше 500000 то надо согласовывать с ФБМСЭ.".
Цитата
Есть закон который требует переделать ИПР?
ФБМСЭ - это самая вышестоящая инстанция по всем вопросам МСЭ на территории РФ (в том числе и по содержанию ИПРА). ФБМСЭ имеет право отменить (изменить) решению ЛЮБОГО бюро МСЭ на территории РФ (как первичного, так и Главного), в том числе - и по содержанию ИПРА. Поэтому - если специалисты ФБМСЭ не считают возможным обеспечить вас дорогостоящим видом ТСР на основании записей в старой ИПР, а требуют для этого оформление новой ИПРА, то это означает, что возможен только этот вариант решения вопроса.
Цитата
Может подскажите куда жаловаться ?
Для начала - я бы рекомендовал получить официальный письменный ответ от руководства вашего регионального (областного) отделения ФСС с мотивировкой отказа в обеспечении вас ТСР по старой ИПР. Если ваш вопрос действительно рассматривался на уровне ФБМСЭ (в устной форме вам могли сказать все, что угодно), то об этом должно быть соответствующее письменное решение (заключение) ФБМСЭ - с рекомендациями о необходимости оформления новой ИПРА.
Насколько я понимаю - письменного ответа от ФСС, как и письменного отказа от ФБМСЭ на руках у вас не имеется (по крайней мере, об их наличии вы ничего не написали, написали лишь фразу: "со слов сотрудницы ФСС").
Цитата
Может подскажите куда жаловаться ?
Письменную жалобу на имя руководителя регионального отделения ФСС рекомендую написать в двух экземплярах (можно под копирку) - один экземпляр вы сдаете в регистратуру (приемную) руководителя, а на втором экземпляре вам должны проставить номер и дату входящего документа, под которым зарегистрирована ваша жалоба (чтобы вы имели на руках официальное подтверждение того, что ваша жалоба принята к рассмотрению).
Если получите письменный отказ от ФСС, то надо смотреть, что конкретно в нем написано (при желании - может предоставить ответ из ФСС - для дальнейшей оценки вашей ситуации). Также имеете право попытаться обжаловать этот отказ ФСС в судебном порядке, но если там действительно было решение ФБМСЭ о невозможности решения вашего вопроса без оформления новой ИПРА, то в этом случае судебные перспективы будут весьма сомнительными (в силу вышеизложенного во втором абзаце моего ответа).
Эксперты бюро МСЭ не занимаются выплатами компенсаций за самостоятельно приобретенные ТСР.
да-да, это я понимаю. Возмещением занимается ФСС. Я просто пытаюсь выяснить, если в чеке,который я предоставлю сотруднику ЦСО, будет написано "ортезы", а в ИПР у меня написано "аппараты", не возникнет ли ситуация, когда мне откажут в выплате мотивируя тем, что в ИПР НЕ написаны ортезы.
не возникнет ли ситуация, когда мне откажут в выплате мотивируя тем, что в ИПР НЕ написаны ортезы.
По этой теме я уже высказался в посте № 1182 (если не поняли с первого раза - перечитайте повторно, только уже ВНИМАТЕЛЬНО). Будете 3-й раз спрашивать одно и тоже - отправлю в бан без дополнительных предупреждений.
