О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н: 7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
Здравствуйте, Людоедъ. Я не окулист, работаю в бюро МСЭ общего профиля (лиц с патологией зрения мы не освидетельствуем, с собаками-поводырями и включением их в ИПР и ИПРА никогда дела не имел), поэтому не претендую на истину в последней инстанции.
Цитата
1) действительно ли в 2015 году появились изменения в оформлении собаки-проводника и отказ в переносе записи был обоснован?
Приказ Минтруда России № 998н от 09.12.2014г. "Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации" вступил в силу с 09.02.2015 и действовал до 17.03.2018 включительно. Согласно приложению к этому приказу абсолютными противопоказаниями для включения в ИПР собаки-проводника на тот период времени были: Абсолютные медицинские противопоказания: аллергические реакции на шерсть собаки; выраженные и значительно выраженные нарушения психических функций в виде когнитивных, аффективных, эмоционально-волевых расстройств, нарушений мышления, критики, изменений личности, проявляющихся расстройством поведения. Относительные медицинские противопоказания: выраженные или значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний нижних конечностей, таза, позвоночника, головного или спинного мозга любого генеза; заболеваний центральной и периферической нервной системы, сопровождающихся пароксизмальными состояниями; выраженные и значительно выраженные нарушения функции кровообращения, дыхания, внутренней секреции, обмена веществ и энергии: - хроническая сердечная недостаточность IIБ, III стадии, III, IV функциональный класс; стенокардия, III, IV функциональный класс; артериальная гипертензия II и III степени; - дыхательная недостаточность III степени; - возможность развития синдрома коматозного состояния; значительно выраженные нарушения сенсорных функций (слуха): глухота.
Поэтому полагаю (исходя из вышеизложенного), что для решения вопроса о возможности включения в ИПРА собаки-поводыря предоставление в бюро МСЭ заключений психиатра и нарколога являлось (и является) обязательным условием.
Цитата
2) как сейчас, в условиях пандемии коронавируса и сопутствующей самоизоляции можно переоформить ИПР?
Для включения в ИПРА наименований ТСР, которые в ней ранее отсутствовали, требуется оформление в поликлинике нового направления на МСЭ по форме 088/у и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
Здравствуйте! У меня вопрос, поскольку с такой ситуацией столкнулась впервые, не знаю как правильно ее решить. На коляске активного типа, которую получила по ИПР 4 года назад лопнуло колесо и камера, требует замены, ремонту не подлежит, несколько раз отдавали мастерам заклеивать камеру и бесполезно, пользоваться коляской не могу. Колесо самой приобретать или как? Посоветуйте. На кресло-коляске с электроприводом ремонтировали колесо, отдавали мастерам, получается очень дорого.
На коляске активного типа, которую получила по ИПР 4 года назад лопнуло колесо и камера, требует замены, ремонту не подлежит, несколько раз отдавали мастерам заклеивать камеру и бесполезно, пользоваться коляской не могу. Колесо самой приобретать или как?
Ремонт ТСР, включённых в ИПРА инвалида, осуществляется бесплатно (за счёт средств ФСС). Вам нужно обратиться в ФСС с письменным заявлением о нуждаемости вашей кресло-коляски в замене. Комиссия ФСС на основании этого заявления проведёт МТЭ (медико-техническую экспертизу), по итогам которой будет принято решение либо о ремонте (за счёт ФСС), либо о замене вашей кресло-коляски. Подробнее - см. внимательно: Приказ Минтруда России от 17.10.2017 N 733н (О порядке ремонта и замены ТСР).
Учитывая описанные вами неисправности и то, что, согласно положениям Приказа Минтруда от 13.02.2018 № 85н, срок пользования кресло-коляской активного типа составляет не менее 4-х лет - наиболее вероятно, что вам произведут не ремонт, а замену этой кресло-коляски.
Добрый день. Ситуация такая: Ипра разработана в августе прошлого года, бессрочно, с заключением о внесении протеза с внешним источником энергии от главного бюро МСЭ. ФСС обеспечивать тср не хочет без прохождения фб МСЭ, хотя ипра у меня действующая. Вызывали меня на фб МСЭ (ФСС так захотела, я не поехала,это было в декабре прошлого года), Ипра не изменили. А сейчас мне пришло письмо от ГБ МСЭ о запросе моих документов на фб МСЭ. Скорее всего опять в порядке контроля,скорее всего заочно примут решение. У меня такой вопрос: в порядке контроля фб МСЭ может вызывать меня два раза с разницей в 4 месяца?
в порядке контроля фб МСЭ может вызывать меня два раза с разницей в 4 месяца?
В порядке контроля ФБМСЭ может запрашивать дело с любой частотой (законодательных запретов по срокам и частоте контрольных освидетельствований нет).
Цитата
скорее всего заочно примут решение
Не "скорее всего", а на 100% решение будет приниматься заочно, т.к. по действующему законодательству сейчас других вариантов просто нет (подробнее - см. РАБОТА БЮРО МСЭ В УСЛОВИЯХ КАРАНТИНА).
Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а отменить Ипра могут, вернее исключить протез с внешним источником энергии? На это ведь какие-то основания нужны?
Сообщение отредактировал natalie-help - Воскресенье, 19.04.2020, 22:11
Скажите, пожалуйста, а отменить Ипра могут, вернее исключить протез с внешним источником энергии?
Теоретически могут.
Цитата
На это ведь какие-то основания нужны?
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР в Приказе Минтруда от 28.12.2017 № 888н. 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены в Приказе Минтруда от 28.12.2017 № 888н. 4. Соблюдение (выполнение) положений примечаний к Приказу 888н.
Основанием для исключения из ИПРА конкретного наименования ТСР является невыполнение любого (даже одного) из вышеприведённых условий.
Спасибо за информацию. А в постановлении на период карантина написано "...индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА) продлят с сохранением всех рекомендованных ранее реабилитационных мероприятий и технических средств реабилитации (ТСР)" А фб МСЭ всё равно может изменить что-то в Ипра, в данном случае протез с внешним источником энергии, например в порядке контроля? По всем документам у меня нет противопоказаний. Решение ведь должны принимать по меддокументам, которые пришлёт им Гб МСЭ? Да и Ипра разработана недавно
А в постановлении на период карантина написано "...индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА) продлят с сохранением всех рекомендованных ранее реабилитационных мероприятий и технических средств реабилитации (ТСР)"
Положения Постановления Правительства РФ от 09.04.2020г № 467 об автоматическом продлении ранее установленных групп инвалидности и ИПРА не относятся к вашему случаю, вы же сами писали: "Ипра разработана в августе прошлого года, бессрочно".
Если бы у вас ИПРА была не бессрочная, а со сроком переосвидетельствования, который приходится на период с 01.03.2020 по 01.10.2020, то в этом случае - да, ИПРА вам бы продлили автоматически на 6 мес., сохранив все ранее указанные в ней ТСР.
Цитата
А фб МСЭ всё равно может изменить что-то в Ипра, в данном случае протез с внешним источником энергии, например в порядке контроля?
Да, может.
Цитата
По всем документам у меня нет противопоказаний
У меня нет возможности проверить достоверность этого вашего утверждения.
Цитата
Решение ведь должны принимать по меддокументам, которые пришлёт им Гб МСЭ?
Да, разумеется - я уже писал вам ранее, что сейчас МСЭ проводится только заочно. Если же в вашей ИПРА протез с внешним источником энергии вписан не бессрочно, а со сроком, завершение которого приходится на период с 01.03.2020 по 01.10.2020, то в этом случае, с моей точки зрения (этот момент внятно в НПА не прописан) согласно положениям Постановления Правительства РФ от 09.04.2020г № 467, его вам должны продлить в ИПРА сроком ещё на 6 мес. (в этом случае вполне возможно, что именно с этой целью ваше дело ФБМСЭ и запросило - для автоматического продления этого протеза в ИПРА ещё на 6 мес. - если он там у вас не бессрочный).
astra71, Спасибо за Ваши ответы. Да, Ипра бессрочно (включая протез с виэ). Заявление на обеспечение в ФСС написано, но не исполняется. Значит в моём случае фб МСЭ может пересмотреть внесённые тср в ипра или оставить без изменений. Решение наверное должны донести до меня.
Полагаю, что - да, именно так, раз уж ваше Главное бюро МСЭ проинформировало вас о запросе вашего дела в ФБМСЭ, то должно проинформировать и о результатах этого запроса. Если в течении 1 месяца никакой информации к вам не поступит - вы можете самостоятельно прозвонить в ваше Главное бюро МСЭ и уточнить результат рассмотрения вашего вопроса на уровне ФБМСЭ.
Цитата
Заявление на обеспечение в ФСС написано, но не исполняется.
Отказ ФСС в предоставлении указанных в ИПРА ТСР может быть обжалован в судебном порядке. Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 18.07.2019) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации": Статья 11. Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида ...Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
В досудебном порядке инвалид имеет право написать жалобу в прокуратуру на нарушения сотрудниками ФСС положений статьи 11 вышеприведённого Федерального закона.
Благодарю за ответы. В прокуратуру обращалась, они усмотрели нарушение и подали в суд, но два раза заседание откладывали, пандемия. А на днях я узнала, что фб мсэ запросило мои документы у гб МСЭ, вот и возникли вопросы, которые я Вам задала. Получается пока суд да дело могут и протез с вэи убрать из моей Ипра...
А на днях я узнала, что фб мсэ запросило мои документы у гб МСЭ, вот и возникли вопросы, которые я Вам задала. Получается пока суд да дело могут и протез с вэи убрать из моей Ипра...
Вполне возможно, что именно суд и стал причиной запроса вашего дела в ФБМСЭ - ФСС мог напрямую связаться с ФБМСЭ, понимая, что положения статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ выполнять он ОБЯЗАН, т.к. формально (строго с юридической точки зрения) положения этой статьи не дают ФСС права отказывать инвалиду в предоставлении ТСР, указанных в его ИПРА, на основании отсутствия одобрения со стороны ФБМСЭ. Напомню, что с юридической точки зрения, положения Федеральных законов имеют приоритетное значение по отношению ко всякого рода информационным ведомственным письмам (инструкциям и т.д.).
Т.е. этот запрос не обязательно носит для вас именно отрицательный характер (ФБМСЭ может и подтвердить вашу нуждаемость в данном виде протеза для ФСС). При желании можете проинформировать о дальнейшем развитии вашей ситуации.
