О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н: 7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
На тот, который действует в вашем регионе (если он у вас вообще есть) - читайте внимательно мой предыдущий ответ (пост № 1935).
Цитата
Почему МСЭ в ИПР не вписывают
Потому, что бесплатно предоставляемые по ИПРА ТСР - это деньги из бюджетов: - федерального (если ТСР из федерального перечня); - регионального (если ТСР из регионального перечня).
Приложением № 2 к действующему Приказу Минтруда России от 13.06.2017 N 486н утверждена форма ИПРА инвалида, в которой по ТСР есть 3 раздела: 1. "Рекомендуемые технические средства реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств федерального бюджета" (в этот раздел, как следует из его названия, включаются ТСР только из федерального перечня, приведённого в Приказе 888н).
2. "TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации5" (в этот раздел включаются ТСР только из регионального перечня), о чем ясно и однозначно сказано в сноске 5 к названию этого раздела: 5В данном разделе указываются рекомендации по обеспечению реабилитационными или абилитационными мероприятиями, TCP и услугами по реабилитации или абилитации, предусмотренными региональными перечнями реабилитационных мероприятий, TCP и услуг, предоставляемых инвалиду.
3. "TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет собственных средств инвалида либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности" (в данном разделе указываются рекомендации по обеспечению TCP и услугами по реабилитации или абилитации, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм).
Как следует из вышеизложенного, если инвалид желает, чтобы ему в ИПРА включили ТСР, которые не предусмотрены положениями ни федерального, ни регионального перечней ТСР, то такие наименования ТСР можно включить в ИПРА (при наличии показаний), но только в её раздел под названием: "TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет собственных средств инвалида либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности", т.е. в этом случае инвалид будет оплачивать такие ТСР самостоятельно, либо искать спонсоров для их оплаты.
Поскольку найти спонсоров сейчас очень проблематично (мягко говоря), а за свой счёт (при наличии желания и финансовой возможности) инвалид купит такие ТСР и вообще без каких-либо записей в ИПРА, то обычно (как правило) этот раздел в ИПРА заполняется только в случаях, когда сам больной об этом просит - к примеру, он нашел благотворительную организацию, которая согласна оплатить ему такие ТСР (отсутствующие в федеральном и региональном перечнях), но им для отчётности нужна соответствующая запись в этом разделе ИПРА.
Мне и нужно для самостоятельного приобретения, но они вписывают только по этому перечню ГОСТ Р ИСО 9999-20144 . в тот раздел где для самостоятельного приобретения. А я хочу обратиться в фонд и приобрести то что мне необходимо, а не то с чем я не справлюсь и мне в принципе не нужно.
Мне и нужно для самостоятельного приобретения, но они вписывают только по этому перечню ГОСТ Р ИСО 9999-20144 . в тот раздел где для самостоятельного приобретения. А я хочу обратиться в фонд и приобрести то что мне необходимо, а не то с чем я не справлюсь и мне в принципе не нужно.
Если под фразой: "обратиться в фонд" имеется ввиду "обратиться в БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫЙ фонд", то этом случае читайте (ещё раз) написанное в последних абзацах постов № 1935 и № 1937 (добавить к написанному там мне нечего).
Кроме того, благотворительные фонды зачастую обеспечивают инвалидов ТСР (или деньгами для их приобретения) вообще не требуя от них ИПРА. Возможно, разумнее будет СНАЧАЛА уточнить в этом благотворительном фонде - будут ли они вообще (в принципе) выделять вам деньги для приобретения таких ТСР (отсутствующих в федеральном и региональном перечнях), а если будут, то нужна ли им для этого соответствующая запись в ИПРА.
Подошел срок очередного переосвидетельствования по программе реабилитации. Профзаболевание (пневмокониоз), УТС 30% бессрочно. В связи с пандемией короновируса и тем , что я нахожусь в группе риска( возраст и характер профзаболевания) испытываю опасения из-за необходимости многократных посещений лечебных учреждений для переосвидетельствования. Как будет расценено, если я отложу переосвидетельствование до улучшения ситуации по короновирусу?
Как будет расценено, если я отложу переосвидетельствование до улучшения ситуации по короновирусу?
На сегодняшний день конкретно в мое бюро МСЭ никаких официальных разъяснений по этому вопросу не поступало, поэтому (как и раньше) в случае пропуска сроков освидетельствования по неуважительной причине, у больного будет перерыв в пенсионировании (если речь идёт о продлении инвалидности или процентов УПТ).
Официальных указаний (разъяснений), предписывающих считать пропуск сроков переосвидетельствования по причине эпид. обстановки по коронавирусу уважительным, на сегодняшний день (23.03.2020) к нам не поступало. Разумеется, если непосредственно сам больной заболел коронавирусной инфекцией и по этой причине допустил пропуск сроков переосвидетельствования, то такая причина пропуска будет считаться уважительной.
Цитата
до улучшения ситуации по короновирусу?
По мнению специалистов, улучшение ситуации с коронавирусом вряд ли произойдёт ранее ближайших 6-12мес. Поскольку 30% УПТ установлены вам уже бессрочно, то единственным последствием такого "откладывания" сроков переосвидетельствования в бюро МСЭ (для разработки ПРП), будет только то, что срок действия ранее разработанной вам ПРП истечёт и вы уже не сможете пользоваться указанными в ней льготами (лекарства и т.д.). На ранее бессрочно установленные проценты УПТ это "откладывание" никак не повлияет. .
Здравствуйте, ibachok. Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР в Приказе Минтруда от 28.12.2017 № 888н. 2.Наличие медицинских показаний для включения этого ТСР в ИПРА. 3.Отсутствие медицинских противопоказаний для включения этого ТСР в ИПРА. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены в Приказе Минтруда от 28.12.2017 № 888н. 4. Соблюдение (выполнение) положений примечаний к Приказу 888н.
Цитата
отказали в коляске с электроприводом говорят руки ещё не совсем отсохли!
Согласно пункту 7-04-01 приложения к Приказу 888н, медицинскими показаниями для включения в ИПРА кресло-коляски ТСР под наименованием: "Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов)" являются: Выраженные нарушения функций верхних конечностей вследствие заболеваний, деформаций, аномалий развития и парезов верхних конечностей (амплитуда активных движений в плечевом и локтевом суставах не превышает 13 - 20 градусов, лучезапястном - 9 - 14 градусов, ограничено противопоставление первого пальца (первый палец достигает ладонной поверхности на уровне основания второго пальца); при кулачном схвате пальцы отстоят от ладони на 3 - 4 см; невозможность схвата мелких и удерживание крупных предметов; снижение мышечной силы верхней конечности до 2 баллов) в сочетании со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций обеих нижних конечностей, таза и позвоночника; последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы; врожденных аномалий развития нижних конечностей; нарушений функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность IV степени; хронические заболевания вен, соответствующие 6 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен; лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей; хроническая легочно-сердечная недостаточность IIА).
Согласно пункту 7-04-01 приложения к Приказу 888н, медицинскими противопоказаниями для включения в ИПРА кресло-коляски ТСР под наименованием: "Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов)" являются: Абсолютные медицинские противопоказания: наличие эпилептических припадков с нарушением сознания; выраженные или значительно выраженные нарушения зрения: острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1 - 0; значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета. Относительные медицинские противопоказания: умеренные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); полное отсутствие движений в верхних конечностях и верхней половине туловища; возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом); выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.
Цитата
а сколько колясок с ручным приводом положено по 888н закону?
При отсутствии показаний для включения в ИПРА кресло-коляски с электроприводом, в неё обычно включаются (при наличии показаний и отсутствии противопоказаний) две кресло-коляски с ручным приводом: - одна кресло-коляска с ручным приводом комнатная (из диапазона пунктов по приложению к Приказу 888н: 7-01-01 - 7-01-03); - одна кресло-коляска с ручным приводом прогулочная (из диапазона пунктов по приложению к Приказу 888н: 7-02-01 - 7-02-04).
Формально (теоретически) положения Приказа 888н не запрещают включение в ИПРА (при наличии показаний и отсутствии противопоказаний) ещё и кресло-коляски активного типа (в дополнение к двум вышеприведённым), но практически эксперты бюро МСЭ обычно ограничиваются включением в ИПРА только двух кресло-колясок, полагая, что кресло-коляска активного типа по своим функциональным возможностям может заменить (при необходимости) одну из двух вышеприведённых кресло-колясок.
В любом случае, при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по содержанию ИПРА), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
По действующему законодательству гражданин имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).
Здравствуйте. Министр труда и социальной защиты РФ Антон Котяков цитата: «Мы критически подойдем к норме, которая сегодня определяетнеобходимость физического предоставления средств реабилитации. Нами еще не создана соответствующая инфраструктура, которая обеспечивает беспроблемную оперативную замену средств реабилитации без дополнительных трудностей и сложностей со стороны инвалидов. Поэтому на данном этапе пока мы этот механизм не отладим, мы это приостановим», — "Что касается отмены приказа Минтруда о предоставлении на экспертизу электроколясок, то здесь, считает Терентьев, речь идет о простом комфорте инвалидов. «Так как это очень неудобно в связи с тем, что не пригодная к эксплуатации коляска может весить более 100 кг. Аналогичная ситуация и с ортезами, которые так же нецелесообразно предоставлять на медико-техническую экспертизу, так как они носят индивидуальный характер с учетом особенностей телосложения ребенка-инвалида», - заявил он. Инициатива Терентьева получила поддержку в Минтруда, по словам Котякова действие приказа будет приостановлено. 12.03.2020 о приказе 605н от 30.08.2019 Приостановлен ли уже приказ 605н и где можно найти официальный документ об этом?
О том, что он приостановлен - нигде, т.к. на сегодняшний день он действует. А проверить, является ли конкретный НПА действующим, можно на официальном сайте Консультант-плюс. Вбиваете в поиск на этом сайте точное название интересующего вас НПА и, в случае отмены действия этого НПА, там будет об этом соответствующее текстовое уведомление.
К примеру, на сегодняшний день (точнее с 01.01.2020) утратил силу Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н. Вот скриншот с уведомлением о том, что он утратил силу: Если такового текстового уведомления нет, то это означает, что данный НПА на настоящее время является действующим.
Здравствуйте! Помогите разобраться в ИПР у ребенка написано :Реабилитационный и абилитационный потенциал: Удовлетворительный; Реабилитационный и абилитационный прогноз:сомнительный (неясный). Что это означает? Спасибо!
Реабилитационный и абилитационный потенциал: Удовлетворительный; Реабилитационный и абилитационный прогноз:сомнительный (неясный) Что это означает?
Именно то, что написано, то и означает. Учитывая, что эти фразы НЕ ВЛИЯЮТ ВООБЩЕ НИ НА ЧТО, то не вижу абсолютно никакого практического смысла в эту тему углубляться. А если вас этот вопрос всё же очень беспокоит (несмотря на написанное мной выше), то, полагаю, вам несложно будет найти с помощью любой поисковой системы (к примеру, Яндекс) значения слов: "прогноз", "потенциал", "удовлетворительный" и т.д.
Добрый день. В 2010г. при переосвидетельствовании в ИПР была внесена запись о собаке-проводнике с комплектом снаряжения. В 2015г. возникла необходимость во внесения записи о содействии в трудоустройстве центра занятости. На комиссии бюро МСЭ мне сообщили, что изменился порядок оформления собаки-проводника, а именно- стало необходимо также предоставлять справки от нарколога и психиатра. Посольку я об этом, естественно, не мог знать, то и справок у меня не было. На основании этого мне отказались перенести запись о собаке-проводнике из старой ИПР в новую. С 2016г. я работаю и появилась необходимость в собаке. Вопросы, собственно, следующие:
1) действительно ли в 2015 году появились изменения в оформлении собаки-проводника и отказ в переносе записи был обоснован?
2) как сейчас, в условиях пандемии коронавируса и сопутствующей самоизоляции можно переоформить ИПР?
