|
инвалидность при гипертонии и ИБС
|
|
| koldish1990 | Дата: Среда, 20.06.2018, 17:20 | Сообщение # 166 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здраствуйте, мне 28 лет, страдаю от повышения давления с детства. Причина так и не выяснена. Врачи долго не воспринимали всерьез.
С годами заболевание лишь усилилось, макс ад 220/130. Цифры постоянно высокие, недавно наконец-то скорректиррвали терапию, долго не могли подобрать.
Собираю анализы на комисию. Но главврач поликлиники, исходя из собранных анализов, сказал что из-за приказа 1024 мне не присвоят группу. Хотя по сравнению с 6-7 годами ранее (не было осложнений), давление сильно сказалось на мне.
У меня обнаружили:
-Энцефалопатию и ишемию мозга.
-Снижение судорожной готовности мозга с отрицательной динамикой.
-Порок аортального клапана.
-Хроническую болезнь почек 1 ст.
И все эти изменения вызваны гипертонией.
Кардиолог ставит гипертоническую болезнь 3 ст, 3ст. Невролог поставил всд на фоне гипертонии.
Подскажите как быть в данной ситуации.
Сообщение отредактировал koldish1990 - Среда, 20.06.2018, 17:28
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 20.06.2018, 17:40 | Сообщение # 167 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, koldish1990.
Цитата Подскажите как быть в данной ситуации.
Неконкретный вопрос (смотря в плане чего).
Если в плане лечения, то выполнять рекомендации ваших лечащих врачей.
Если в плане оформления на МСЭ, то порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
| | |
| |
| dmp | Дата: Четверг, 28.06.2018, 23:57 | Сообщение # 168 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте!
1. 48 лет
2. Мужской
3. Инженер 1 категории в бюджетном учреждении
4. Больничный не брал, все переносил "на ногах"
5. За последние 12 месяцев 1 стационарное лечение, 7 дней (22.06.18-28.06.18) Диагноз: ИБС. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, АКШ, МКШ (2016г.) ХСН 2А ст. II ф.к. Гипертоническая болезнь 3ст риск 4
6. Рост 176, вес 88 кг
Возможно ли в моей ситуации оформление инвалидности?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 29.06.2018, 05:55 | Сообщение # 169 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, dmp.
Цитата Возможно ли в моей ситуации оформление инвалидности?
По приведенным вами данным возможно установление инвалидности 3-й группы - при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:
1. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по стадии ХСН, т.е. - если по данным осмотра в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у вас будут выявлены объективные признаки ХСН 2А ст.
Разница между ХСН (НК) 1ст. и ХСН (НК) 2А ст.
2. ХСН 2А ст. носит СТОЙКИЙ характер (т.е. не поддается лечению на протяжении не менее, чем последних 4-х месяцев перед прохождением МСЭ).
Проще говоря, нужно пролечиться в течении не менее 4 мес. от даты первичного установления ХСН 2А ст., затем получить свежее заключение кардиолога и если по этому заключению у вас по-прежнему будет сохраняться ХСН 2А ст. (или выше), то в этом случае - есть смысл попытаться пройти освидетельствование в бюро МСЭ.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
| | |
| |
| dmp | Дата: Пятница, 29.06.2018, 09:24 | Сообщение # 170 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Цитата astra71 (  ) По приведенным вами данным возможно установление инвалидности 3-й группы - при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:
Спасибо.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 29.06.2018, 12:33 | Сообщение # 171 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
|
Пожалуйста.
Всего доброго.
| | |
| |
| froggas | Дата: Вторник, 28.08.2018, 07:58 | Сообщение # 172 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Мужчина 42г. Ибс. ССН 2фк. ПИКС (март 2016.) Атеросклероз аорты, круглых вен. Стеноз чревного ствола 72%. Протезирование АК #23 30.01.17
АГ 2а, риск 4, ХСН 2а ФК 3.
Какую группу дадут на мсэ?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 28.08.2018, 08:17 | Сообщение # 173 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Ибс. ССН 2фк. ПИКС (март 2016.) Атеросклероз аорты, круглых вен. Стеноз чревного ствола 72%. Протезирование АК #23 30.01.17 АГ 2а, риск 4, ХСН 2а ФК 3.
Какую группу дадут на мсэ?
По приведенным вами данным возможно установление инвалидности 3-й группы - при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:
1. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по стадии ХСН, т.е. - если по данным осмотра в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у больного будут выявлены объективные признаки ХСН 2А ст.
Разница между ХСН 1ст. и ХСН 2А ст.
2. ХСН 2А ст. носит СТОЙКИЙ характер (т.е. не поддается лечению на протяжении не менее, чем последних 4-х месяцев перед прохождением МСЭ).
| | |
| |
| larissakarga64 | Дата: Вторник, 28.08.2018, 17:37 | Сообщение # 174 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте !
Расписывать всё не буду.
Мама 88 лет.
В июле месяце этого года произошёл инсульт. После реанимации и лечения вернулись домой. Но ...обслуживать себя мама не может. Все родные за ней смотрим.
Имеется вторая группа инвалидности, бессрочная. До этого момента так же были инсульты.
Но ни кто маме группу инвалидности не увеличивал.
Сейчас сказали, что только через 4 месяца мы можем подать на увеличении группы.
Плюс к тому мы не можем добиться, что бы получать по закону необходимые принадлежности для лежачих больных.
Подскажите, что делать, какие правовые документы есть по всем этим вопросам.
Спасибо.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 28.08.2018, 17:55 | Сообщение # 175 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, larissakarga64.
Цитата Сейчас сказали, что только через 4 месяца мы можем подать на увеличении группы.
Совершенно правильно сказали (было бы чрезвычайно странно, если бы сказали иначе).
В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него оснований для усиления группы инвалидности.
В вашем случае судить о наличии (или отсутствии) у больной оснований для усиления группы инвалидности - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты инсульта.
В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в усилении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).
После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больной оснований для усиления группы инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на настоящий момент).
Цитата Плюс к тому мы не можем добиться, что бы получать по закону необходимые принадлежности для лежачих больных.
Во-первых, по нестойким нарушениям ТСР в ИПРА не включаются (в вашем случае 4 мес. от даты инсульта еще не истекло, поэтому имеющиеся у больной на данный момент нарушения стойкими считаться пока еще не могут).
Во-вторых, если речь идет об абсорбирующем белье (подгузники, пеленки), то далеко не всем лежачим (постельным) больным возможно включить их в ИПРА.
Подробнее по этой теме - см. очень внимательно пост № 27 в этой ветке форума.
Да, представьте себе, бывают в жизни ситуации, когда лекарства и ТСР (технические средства реабилитации) приходится приобретать за свой счет и нарушений действующего законодательства при этом не имеется.
| | |
| |
| larissakarga64 | Дата: Вторник, 28.08.2018, 20:41 | Сообщение # 176 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Большое Вам спасибо за разъяснения.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 29.08.2018, 06:16 | Сообщение # 177 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Большое Вам спасибо за разъяснения.
Пожалуйста.
Всего доброго.
| | |
| |
| Sveta5553 | Дата: Пятница, 14.09.2018, 01:58 | Сообщение # 178 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте!
Поясните пожалуйста, как может быть такое. При состоянии здоровья:
- артериальная гипертензия 3 ст. риск 4
-состояние после острого расслоенииаорты 1 типа по Дебейки с переходом на БЦА, правую ОСА, сверху и обе ОПА до их бифуркации снизу
- Супракоранарное протезирование восходящего отдела аорты
- инфаркт с последствиями кардиосклероза
- Мешотчатая аневризма1-2сегмента правой ПкА
ХСН 2 ст. ФК 3
ХПН 3 ст
И нарушение функций сердечно-сосудистой системы умеренные?
Это по заключению МСЭ дали 3рабочую группу. Операция была всего полгода назад((
Верно принято решение по группе?
Сообщение отредактировал Sveta5553 - Пятница, 14.09.2018, 02:25
| | |
| |
| astra71 | Дата: Пятница, 14.09.2018, 07:00 | Сообщение # 179 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, Sveta5553.
Цитата дали 3рабочую группу
По ныне действующему законодательству ВСЕ группы "рабочие", за исключением первой (да и то не во всех случаях).
Цитата Верно принято решение по группе?
Предоставленной информации недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос.
При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности).
Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие:
При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается.
При ХСН 2Аст. - 3-я группа инвалидности.
При ХСН 2Бст. - 2-я группа инвалидности.
При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности.
Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.
В предоставленной вами информации конкретная стадия ХСН (ХСН 2Аст. или ХСН 2Бст.) не указана.
Стойкая (т.е. не поддающаяся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) ХПН 3ст. является основанием для установления инвалидности 2-й группы.
Согласно положениям пункта 4.1.1.5 приложения к Приказу 1024н ХПН 3ст. характеризуется уровнем креатинина крови 352-528 мкмоль/л в сочетании с СКФ в пределах - 15-29 мл/мин/1,73*2.
Маловероятно, что у вас на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ настолько плохие анализы.
Вероятнее всего, вы просто перепутали аббревиатуры: "ХПН" и "ХБП" (это не одно и тоже).
В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
По действующему законодательству гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право подать заявление по обжалованию решения первичного бюро МСЭ как в регистратуру этого же первичного бюро МСЭ, так и в регистратуру вышестоящего Главного бюро МСЭ своего региона - как ему удобнее (в срок не позднее 1 месяца со дня вынесения решения в первичном бюро МСЭ).
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
| | |
| |
| Sveta5553 | Дата: Пятница, 14.09.2018, 13:32 | Сообщение # 180 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добавлено (14.09.2018, 13:35)
---------------------------------------------
Большое спасибо!
Сообщение отредактировал Sveta5553 - Пятница, 14.09.2018, 13:33
| | |
| |
