инвалидность при гипертонии и ИБС
| |
astra71 | Дата: Понедельник, 16.10.2017, 18:30 | Сообщение # 151 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, veronikan2016.
Цитата 1. Возможна ли бессрочная 3гр.? В принципе, возможна, но если 3-ю группу инвалидности вновь установят сроком на 1 год - это также не будет нарушением положений действующего законодательства. В данной ситуации эксперты бюро МСЭ ИМЕЮТ ПРАВО, но НЕ ОБЯЗАНЫ устанавливать группу инвалидности бессрочно. Они обязаны устанавливать группу инвалидности в подобных случаях не позднее, чем на 5-е по счету освидетельствование в бюро МСЭ (при условии полного отсутствия положительной динамики в состоянии здоровья и при условии установления инвалидности все эти годы по одной и той же патологии).
В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по сроку установления инвалидности), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
Цитата 2. Возможна ли 2 гр.? Предоставленные вами диагнозы соответствуют инвалидности 3-й группы.
| |
| |
veronikan2016 | Дата: Понедельник, 16.10.2017, 18:48 | Сообщение # 152 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Большое Вам спасибо! Дай бог здоровья!
| |
| |
astra71 | Дата: Понедельник, 16.10.2017, 19:25 | Сообщение # 153 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Взаимно.
Цитата Большое Вам спасибо! Пожалуйста. Всего доброго.
| |
| |
ivagol08 | Дата: Четверг, 02.11.2017, 14:10 | Сообщение # 154 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте! Бывший сотрудник МВД. Возраст 36 лет. В октябре уволен по болезни. Заключение ВВК - "Д" не годен к прохождению службы. Возможно ли получение 3 группы инвалидности? Диагнозы: Гипертоническая болезнь 3 стадии, степень риска сердечно сосудистых осложнений 3. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения преимущественно в вертебро-базилярном бассейне (транзиторная ишемическая атака от 21.05.2017). Аномалия Арнольда Киари 1 тип. Гипертонический криз от 07.06.2017. Остеохондроз позвоночника на уровне шейного отдела осложненный грыжей межпозвоночного диска С5-6, протрузиями дисков С4-5, С6-7, без нарушения функций. Пупочная грыжа без нарушения функций. Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени. Синдром абструктивного апноэ во сне средней степени. Стеатоз поджелудочной железы. Нетоксичный узловой зоб, эутериоз. Близорукость слабой степени обоих глаз. Заболевание получено в период военной службы. Спасибо!
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 02.11.2017, 14:22 | Сообщение # 155 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, ivagol08.
Цитата Возможно ли получение 3 группы инвалидности? По всем этим диагнозам:
Цитата Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения преимущественно в вертебро-базилярном бассейне (транзиторная ишемическая атака от 21.05.2017). Аномалия Арнольда Киари 1 тип. Гипертонический криз от 07.06.2017. Остеохондроз позвоночника на уровне шейного отдела осложненный грыжей межпозвоночного диска С5-6, протрузиями дисков С4-5, С6-7, без нарушения функций. Пупочная грыжа без нарушения функций. Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени. Синдром абструктивного апноэ во сне средней степени. Стеатоз поджелудочной железы. Нетоксичный узловой зоб, эутериоз. Близорукость слабой степени обоих глаз. оснований для установления инвалидности - однозначно не имеется. По этому диагнозу:
Цитата Гипертоническая болезнь 3 стадии, степень риска сердечно сосудистых осложнений 3. вероятнее всего оснований для установления инвалидности также не имеется. При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации - не указана. Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие: При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается. При ХСН 2Аст. - 3-я группа инвалидности. При ХСН 2Бст. - 2-я группа инвалидности. При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН. Также для перспектив установления инвалидности при данной патологии имеет значение частота и тяжесть документально зафиксированных гипертонических кризов за последние 12 мес. перед МСЭ. Далеко не все больные (в том числе и уволенные со службы по состоянию здоровья) - признаются инвалидами.
| |
| |
astra71 | Дата: Понедельник, 06.11.2017, 08:59 | Сообщение # 156 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Вопрос от nv_65:
1.Возраст.- 66 2.Пол.- муж. 3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой.- образование высшее,инженер-энергетик. По специальности- энергетиком. Работает ли в настоящее время - нет , пенсионер. 4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше. с 10.09. 2017 г по наст.вр. ЦВБ. Дисциркуляторная энцефалопатия сосудистого генеза с недостаточнойстью в вертебрально-базелярном бассейнев виде умеренной вестибулопатии на фоне церебрального атеросклероза, гипертонической болезни. Состояние после транслюментной балонной ангиопластики и стентрирования коронарных артерий ПМЖВ , открытой каротидной эдартеэктомии справа. 5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно). 1. 08.06-14.06.1917г. ТИА на фоне ДЭП 111 ст.атеросклеротического,гипертонического генеза. Стенозирующее атеросклеротическое БЦА с окклюзией правой внутренней сонной артерии, гемодинамически значимым стенозом правой позвоночной артерии. Сопутствующий ИБС атеросклероз аорты, коронарных артерий. Гипертоническая болезнь 111 ст.3 ст, риск ССО 4. 2.09.08-16.08.2017. Атеросклероз. Окклюзия правой сонной артерии. Стеноз и извитость левой сонной артерии.Патологическая извитость левой позвоночной артерии. Стеноз правой позвоночной артерии. Гипертоническая болезнь 3 ст. риск 4.НК 1.Состояние после перенесенной ишемической атаки от 08.06.2017г 3. 17.08.-21.08.2017. МФА.ИБС. Безболевая форма. Состояние после стентирования ПМЖВ стентом Resolute 3,5x30 мм(18.08.2017г). Гипертоническая болезнь,риск 3.ГЛЖ. НК2 А ФК 2. Окклюзия правой внутренней сонной артерии. Стеноз и извитость левой внутренней сонной артерии.Состояние после перенесенной транзисторной атаки от 08.06.2017г. 4. 12.09-29.09.2017г. Атеросклероз. Состояние после открытой каротидной эндартеэктомии справа ( 14.09.2017).Окклюзия правой внутренней сонной артерии. Стеноз и извитость левой внутренней сонной артерии. Патологическая извитость левой позвоночной артерии. ИБС. Состояние после стентирования передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии от 18.08.2017 г. Гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4.НК1. Состояние после транзисторной ишемической атаки от 08.06.2017. Рост - 170, вес 89 кг. Дополнительно: травма позвоночника, открытоугольная глаукома левого глаза ( 4 операции) замена левого тазобедренного сустава в июле 2015г Есть ли преспектива получения инвалидности?
| |
| |
astra71 | Дата: Понедельник, 06.11.2017, 09:00 | Сообщение # 157 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, nv_65.
Цитата Есть ли преспектива получения инвалидности? Начнем с сопутствующей патологии.
Цитата травма позвоночника Нет сведений о том, в чем на настоящее время заключаются последствия этой травмы (поэтому по данной патологии ничего определенного сказать невозможно - в плане перспектив возможного установления по ней инвалидности).
Цитата открытоугольная глаукома левого глаза (4 операции) Для перспектив установления инвалидности приоритетное значение имеет не количество операций, а их РЕЗУЛЬТАТ. По действующему законодательству - даже полная слепота на один глаз или его отсутствие (врожденное или после травмы) не является основанием для установления инвалидности, если зрение на второй глаз нормальное или незначительно сниженное.
Перспективы установления инвалидности при патологии зрения зависят от остроты зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий глаз и полей зрения, которые в предоставленной вами информации не указаны. Если острота зрения с коррекцией (в очках) на лучше видящий (или единственный) глаз от 0,4 и выше и не имеется бинокулярного сужения полей зрения менее 40 градусов, то это расценивается, как легкая степень слабовидения, при которой инвалидность не устанавливается. МСЭ и инвалидность при нарушениях зрения (общие вопросы)
Цитата замена левого тазобедренного сустава в июле 2015г Тотальный эндопротез одного тазобедренного сустава не является безусловным основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству (тотальные эндопротезы ДВУХ тазобедренных суставов - это 3-я группа инвалидности).
Теперь что касается перспектив возможного установления инвалидности по основной патологии ССС (сердечно-сосудистой системы). При патологии ССС решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень НК (недостаточности кровообращения). Обычно соотношения степеней НК и групп инвалидности следующие: При НК 0, НК 0-1 и НК 1ст. - инвалидность не устанавливается. При НК 2Аст. - 3-я группа инвалидности. При НК 2Бст. - 2-я группа инвалидности. При НК 3ст. - 1-я группа инвалидности. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению) соответствующей стадии НК. СТОЙКОЙ НК считается, если она не поддается лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ.
По предоставленной вами информации, больному только однократно ("17.08.-21.08.2017") выставляли НК 2А ст., по всем прочим диагнозам (включая и последний) - всегда выставляется НК 1ст.
Как следует из вышеизложенного, по основной патологии ССС нельзя исключать вариант отказа в установлении инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ. Для перспектив установления инвалидности по гипертонической болезни, помимо стадии НК, еще имеет значение частота и тяжесть документально зафиксированных гипертонических кризов за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
| |
| |
kapriz-matrix | Дата: Среда, 29.11.2017, 21:21 | Сообщение # 158 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте! 1.Возраст.- 57 2.Пол.- муж. 3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой.- образование средне-специальное. По специальности- охранник. Работает ли в настоящее время - официально нет. 4.Количество больничных листов по основной патологии 13.10.2017-31.10.2017 -Инфаркт миокарда, разрыв МЖП. 31.10.2017-14.11.2017 ИБС, состояние после пластики ПИРМЖ, ГРЛЖ по Дору, МКШ-ПМЖВ от 3.10.2017. Гипертаническая болезнь 3 стадии, риск 4. Недостаточность МК и ТК 1, 5 ст. Лёгочная гипертензия, НК 2а(С-В). ХСН 3 ФК(NYHA). Дислепидемия 2а. Хронический бронхит, ассоциированный с курением. Возможно ли получение инвалидности? Спасибо!
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 30.11.2017, 11:32 | Сообщение # 159 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, kapriz-matrix.
Цитата Возможно ли получение инвалидности? Возможно, но лишь при условии, что по истечении срока не менее, чем 4 мес. от даты операции на сердце у больного будет сохраняться стойкая НК 2А ст. (и выше). Если к тому времени НК снизится до НК 1ст. или НК 0ст. - то оснований для установления инвалидности не будет. А конкретно на сегодняшний день - об инвалидности говорить еще слишком рано, так как у больного еще не завершен этап мед. реабилитации.
В соответствии с действующим законодательством: "На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
Проще говоря, СНАЧАЛА больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
В вашем случае судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты проведенной операции на сердце.
В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).
После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения (на тот период времени, а не на настоящий момент).
При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень НК (недостаточности кровообращения). Обычно соотношения степеней НК и групп инвалидности следующие: При НК 0, НК 0-1 и НК 1ст. - инвалидность не устанавливается. При НК 2Аст. - 3-я группа инвалидности. При НК 2Бст. - 2-я группа инвалидности. При НК 3ст. - 1-я группа инвалидности. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению) соответствующей стадии НК. СТОЙКОЙ НК считается, если она не поддается лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ.
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 09.12.2017, 18:44 | Сообщение # 160 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Вопрос от g-melnikova:
Мне57 лет. Пол: женский. Работала в школе учителем химии. В настоящее время на пенсии. Последний раз была на стационарном лечении с 22 апреля по 1 мая 2017 года, с диагнозом предынфарктногосостояния. Рост 164 см., вес 119 кг. В конце ноября прошла обследование в Областной клинической больнице г. Саратова, где установлен полный диагноз с сопутствующими осложнениями: 120.8 ИБС. Стенокардия напряжения2 ФЛ. Атеросклероз аорты. Артериальная гипертензия 3 стадии риск 4.Гипертоническое сердце 3 ст. Фон: Сахарный диабет 2 типа. Экзогенно-конституциональное ожирение 3ст. ОСЛ: Н I (ФК 3).Могу ли я, получить инвалидность, по своим заболеваниям и какую группу?
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 09.12.2017, 18:45 | Сообщение # 161 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Ответ:
Цитата Могу ли я, получить инвалидность, по своим заболеваниям и какую группу? Предоставленные вами диагнозы не являются основанием для установления инвалидности. Далеко не все больные, даже перенесшие инфаркт миокарда признаются инвалидами (не говоря уже о "прединфарктном" состоянии).
При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия НК (недостаточности кровообращения). Обычно соотношения стадий НК и групп инвалидности следующие: При НК 0, НК 0-1 и НК 1ст. - инвалидность не устанавливается. При НК 2Аст. - 3-я группа инвалидности. При НК 2Бст. - 2-я группа инвалидности. При НК 3ст. - 1-я группа инвалидности. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии НК.
Никто не запрещает вам попытаться пройти МСЭ (свое мнение по вашей ситуации я изложил выше) и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности в вашем случае.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
| |
| |
yura_100 | Дата: Четверг, 21.12.2017, 17:56 | Сообщение # 162 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте!Прошу подсказать возможно ли установление инвалидности. Мужчина,45 лет,техник-механик,администратор торгового зала в кафе. 2.12.2016г перенес ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии,лакунарный подтип. левосторонний гемиапарез на фоне церебрального атеросклероза.гипертоническаяболезнь 3ст риск 4 .дислипидимия.на стац лечении с 2.12 по20.12.16г На стац лечении в кардио отделении с 13.02 по15.02 с диагнозом:ИБС стенокардия напряжения ФК 2-3. ПИКС от 2008 г.Перенес повторный ОНМК 10.08. 2017. На стац леч в неврол отд с 10.08 по31.08 с диагнозом Повторный ишимический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии,лакунарный подтип.правостороннийлегкийгемиапарез гемигипестезия.гипертоническая болезнь3 ст,риск 4.сахарный диабет 2 типа.дислипидемия,ИБС. на стац лечении кардио отд с 27.10 по 10.11 2017 с диагн ИБС, впервые возникшая стенокардия со стабилизацией ФК 2-3.ГБ 3 ст,степень АГ-1,риск. Последствия ОНМК. Затем на стац леч в невролог. отд с 10.11 по24.11 с диагнозом ДЭП 2 ст ранний восстановительный период повторного ишемического инсульта от августа 2017г.,легкий правосторонний гемиапарез, вестибуло-атактичческий синдром,ИБС, стенокардия покоя ФК 2-3.Временная нетрудоспособность с 10.08.2017г по 18.12.2017г. 130 дней. с уважением,Юрий
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 21.12.2017, 18:22 | Сообщение # 163 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, yura_100.
Цитата Прошу подсказать возможно ли установление инвалидности. Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Цитата легкий правосторонний гемиапарез Не является основанием для установления инвалидности
Цитата вестибуло-атактичческий синдром Не указана степень его выраженности - он бывает от легкого (незначительного выраженного) до резко (значительно) выраженного.
Цитата ИБС, стенокардия покоя ФК 2-3. При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана. Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие: При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. - инвалидность не устанавливается. При ХСН 2Аст. - 3-я группа инвалидности. При ХСН 2Бст. - 2-я группа инвалидности. При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.
| |
| |
comarova-yekaterina | Дата: Среда, 06.06.2018, 11:46 | Сообщение # 164 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте! У моей мамы (58 лет) случился инфаркт. Основной диагноз: ИБС, Острый не Q-инфаркт миокарда передне-перегородочной области (стентирование 2-я стентами), Гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4, Сердечная недостаточность по Killip 1 кл. с переходом в ХСН 2а Ф.К.2, Резекция левой доли щитовидной железы, вторичный гипотереоз. Подскажите, пожалуйста, реально ли получить инвалидность с данным диагнозом и если да, то какая группа вероятнее всего? Заранее большое спасибо!
| |
| |
astra71 | Дата: Среда, 06.06.2018, 12:33 | Сообщение # 165 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, comarova-yekaterina.
Цитата Подскажите, пожалуйста, реально ли получить инвалидность с данным диагнозом и если да, то какая группа вероятнее всего? По приведенным вами данным возможно установление инвалидности 3-й группы - при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий: 1. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по стадии ХСН, т.е. - если по данным осмотра больной в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у нее будут выявлены объективные признаки ХСН 2А ст. Разница между ХСН (НК) 1ст. и ХСН (НК) 2А ст. 2. ХСН 2А ст. носит СТОЙКИЙ характер (т.е. не поддается лечению на протяжении не менее, чем последних 4-х месяцев перед прохождением МСЭ).
Проще говоря, нужно выдержать срок не менее 4 мес. от даты инфаркта, затем получить свежее заключение кардиолога и если по этому заключению у больной по-прежнему будет сохраняться ХСН 2А ст. (или выше), то в этом случае - есть смысл попытаться пройти освидетельствование в бюро МСЭ.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
| |
| |
|