Воскресенье, 22.12.2024, 04:59
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Установление категории ребенок-инвалид по Приказу 1024н
astra71Дата: Воскресенье, 14.02.2016, 21:03 | Сообщение # 31
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29333
Репутация: 461
Статус: Offline
Вопрос от zamygem14let:

Скажите пожалуйста положена ли инвалидность ребенку если в процентах составляет 60%?Спасибо.
 
astra71Дата: Воскресенье, 14.02.2016, 21:04 | Сообщение # 32
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29333
Репутация: 461
Статус: Offline
Ответ:

Если у него имеется ОЖД хотя в одной из семи установленных Приказом 1024н категорий (любой степени выраженности), то да, в этом случае - инвалидность устанавливается.
Если есть ТОЛЬКО 60%, но при этом НЕТ ОЖД ни в одной из категорий - то оснований для установления инвалидности в этом случае НЕ ИМЕЕТСЯ.

Для установления инвалидности (в том числе и категории "ребенок-инвалид") по Приказу 1024н требуется ОДНОВРЕМЕННОЕ соблюдение двух условий:
1. Наличие ОЖД 1ст. не менее, чем в 2-х категориях или ОЖД любой другой степени хотя бы в одной категории.
2. Размер процентов по Приложению к Приказу 1024н от 40% и выше.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности
.
 
korobhenkoДата: Понедельник, 29.02.2016, 10:52 | Сообщение # 33
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, помогите разобраться, запуталась. Ребенку скоро пять лет, диагноз G96.8, в приказе новом его нет,есть только запись G00-G99, но нашено шифра нет в перечне и нет соответственно процентов. Диагноз резидуально органическое поражение головного мозга в виде выроженного растройства экспрессивной речи, моторная алалия, ОНР 1-2 ст,гипердинамический синдром,расстройства поведения,нарушения фуекций тазовых органов выраженной стпени. Стойкие выроженные нарушения языковых и речевых функций. Ставили степень ограничения вторую,70%, это в том году. Вопрос: если нет этого диагноза в приказе,значит нам не продлять инвалидность? Или я не правельно поняла?
Т е надо менять диагноз врачу,и писать например микроцефалия( она есть в приказе), нам ее раньше ставили,но потом стали писать 96.8
 
astra71Дата: Понедельник, 29.02.2016, 18:23 | Сообщение # 34
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29333
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, korobhenko.

Ответ на Ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
http://www.invalidnost.com/forum/2-894-22201-16-1456759171
 
nsauДата: Вторник, 12.04.2016, 15:01 | Сообщение # 35
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день.
У ребёнка (3 года) поставлен диагноз ревматический полиартрит (M08.3). В заключении: "нарушение функции суставов 1 степени, рентгенологически - I стадия артрита"
Комиссия отказала в инвалидности ссылаясь на недостаточность "тяжести" - 5.5.1.2 (20%).
Однако, ими проигнорирован факт быстро прогрессирующего заболевания.
Я правильно понимаю, что при наличии быстрого прогресса это уже пункт 5.5.1.5 (90%)?

Мой вопрос можно сформулировать иначе:
Как трактовать описание "Клинико-функциональная характеристика стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами": наличие любого из факторов или наличие всех факторов вместе?

Спасибо.


Сообщение отредактировал nsau - Вторник, 12.04.2016, 15:11
 
astra71Дата: Вторник, 12.04.2016, 18:15 | Сообщение # 36
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29333
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, nsau.
Цитата
Комиссия отказала в инвалидности

Судя по этой информации:
Цитата
нарушение функции суставов 1 степени, рентгенологически - I стадия артрита

в установлении инвалидности отказано вполне обоснованно.
Цитата
Я правильно понимаю, что при наличии быстрого прогресса это уже пункт 5.5.1.5 (90%)?

Неправильно понимаете.
Пункт надо читать ПОЛНОСТЬЮ, а не выхватывать из него отдельную фразу.
90-100% - при ревматоидном артрите - это "лежачие", "постельные" больные, не способные к самостоятельному передвижению и (или) самообслуживанию.

В пункте 5.5.1.5 (на который вы ссылаетесь) есть еще фраза:
"медленно... прогрессирующее течение".
Следуя вашей логике (выхватив из этого пункта только эту фразу) получается, что ВСЕМ больным с ревматоидным полиартритом следует устанавливать инвалидность 1 группы - в случае наличия у них МЕДЛЕННО прогрессирующего течения заболевания.
Надеюсь, что этот пример достаточно ясно показывает абсурдность вашей трактовки пункта 5.5.1.5.
Цитата
Как трактовать описание "Клинико-функциональная характеристика стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами": наличие любого из факторов или наличие всех факторов вместе?

Зависит от конкретного пункта и конкретных знаков препинания в нем.

Конкретно по пункту 5.5.1.5 - все, что перечислено в нем через запятую, должно присутствовать у больного ОДНОВРЕМЕННО (для строгого соответствия положениям данного пункта) - это теоретически (строго формально-юридически-лингвистически).
Практически - пункт 5.5.1.5 может быть применен к конкретному больному при наличии у него ПОДАВЛЯЮЩЕГО БОЛЬШИНСТВА из того, что в нем перечислено через запятую.
 
nsauДата: Среда, 13.04.2016, 17:02 | Сообщение # 37
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо, astra71

Цитата astra71 ()
в установлении инвалидности отказано вполне обоснованно.
Я правильно понимаю, что обоснованно с 02.02.2017 (вступление 1024 в силу)?

Цитата astra71 ()
Надеюсь, что этот пример достаточно ясно показывает абсурдность вашей трактовки пункта 5.5.1.5.
Да, вполне.

Ещё у нас в выписке "клинико-лабораторные показатели активность 2 степени". Они упоминаются в пп.5.5.1.3 и не упоминаются в пп.5.5.1.1 и 5.5.1.2.
Это тоже не может трактоваться как основание для присвоения категории?

Ещё раз спасибо.
 
astra71Дата: Среда, 13.04.2016, 17:49 | Сообщение # 38
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29333
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
обоснованно с 02.02.2017 (вступление 1024 в силу)?

02.02.2017 - еще не наступило.
Если вы имеете ввиду 02.02.2016 (дата вступления в силу Приказа 1024н), то и по ранее действовавшему Приказу 664н инвалидность с этой патологией:
Цитата
ревматический полиартрит. В заключении: "нарушение функции суставов 1 степени, рентгенологически - I стадия артрита

не должна была устанавливаться.
Цитата
Ещё у нас в выписке "клинико-лабораторные показатели активность 2 степени". Они упоминаются в пп.5.5.1.3 и не упоминаются в пп.5.5.1.1 и 5.5.1.2.
Это тоже не может трактоваться как основание для присвоения категории?

Само по себе наличие у больного активности заболевания 2ст. при отсутствии:
- умеренного нарушения функции суставов 2-й степени;
- рентгенологически II стадии артрита;
- ФК II,
обычно не является основанием для установления инвалидности.
 
nsauДата: Четверг, 14.04.2016, 17:49 | Сообщение # 39
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, спасибо за Ваши разъяснения.
Не нашёл информации о Вашей квалификации, роде занятий, опыте.
Не в смысле, что сомневаюсь в адекватности Ваших ответов, а просто любопытно (и думаю, не только мне) почему и насколько глубоко Вы занимаетесь этими вопросами?
 
astra71Дата: Четверг, 14.04.2016, 18:29 | Сообщение # 40
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29333
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Не нашёл информации о Вашей квалификации, роде занятий, опыте.

Писал об этом на форуме уже неоднократно.
Врач-эксперт по МСЭ, стаж непрерывной работы в бюро МСЭ (ранее - ВТЭК) более 20 лет, высшая квалификационная категория по МСЭ.
Цитата
спасибо за Ваши разъяснения.

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
nsauДата: Пятница, 15.04.2016, 12:01 | Сообщение # 41
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
Писал об этом на форуме уже неоднократно.
Искал информацию в "информация о сайте" и на форуме по названиям тем.

Спасибо, и Вам всего доброго.
 
astra71Дата: Пятница, 15.04.2016, 17:18 | Сообщение # 42
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29333
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
assaasinДата: Четверг, 21.04.2016, 23:55 | Сообщение # 43
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день! Подскажите пожалуйста , ребенок 3 месяца,врожденная аномалия правой верхней конечности, агенезия правого предплечья и кисти (  короткое плечо и культя пару сантиметров ниже локтя) . Это по выписке из больницы.Можем ли мы оформить ему инвалидность и когда это можно сделать?И что врач должен написать в направлении? Нужны ли какие то обследования или нет?
 
astra71Дата: Пятница, 22.04.2016, 17:04 | Сообщение # 44
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29333
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, assaasin.
Цитата
ребенок 3 месяца,врожденная аномалия правой верхней конечности, агенезия правого предплечья и кисти ( короткое плечо и культя пару сантиметров ниже локтя) . Это по выписке из больницы.Можем ли мы оформить ему инвалидность

Да, конечно.
Цитата
и когда это можно сделать?

Мое мнение - патология у вас явно инвалидизирующая и стойкая, поэтому в этом случае нет необходимости чего-то выжидать - можно оформляться на МСЭ прямо сейчас.
Цитата
И что врач должен написать в направлении?

Все, как обычно (диагноз, статус и т.д.) - это уже забота ваших лечащих врачей.
Именно они (а не вы) несут ответственность за за полноту обследований и достоверность сведений, указанных в направлении н МСЭ по форме 088/у-06.

Пункт 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Цитата
Нужны ли какие то обследования или нет?

Ваша патология видна невооруженных глазом, так что каких-то особых видов обследования здесь не требуется (обычные стандартные обследования: рентген конечности, общий анализ крови, мочи и т.д. - лечащие врачи все это прекрасно знают).

Оформление инвалидности простым языком
 
assaasinДата: Пятница, 22.04.2016, 22:47 | Сообщение # 45
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, Огромное спасибо за Ваши разъяснения.Просто у нас со старшей девочкой была комиссия 20.04. Ребенку год. Почти в 6 мес коррекция ДМЖП ( операция на открытом сердце  с ИК) в кардиоцентре нам сказали ,что после такой операции, хоть она и считается не очень тяжелой , на год оформляют инвалидность для возможности более полной реабилитации ребенка. Наша поликлиника  выдала направление и т д . Написали заявление на МСЭ 09.02.16, экспертиза была назначена на 16.03.Ребенок все это время болел всякой какой( с температурой до 40), МСЭ перенесли на 20 апреля по причине болезни. Когда приехали 20, первое что нас ( да и всех остальных ) заставили сделать-это переписать заявление сегодняшним числом. Я слегка вежливо возмутилась-в итоге  вежливо отказали в оформлении инвалидности. К этому в принципе мы были готовы , но формулировка отказа "Направление на МСЭ не соответ п.16 Правил..." Вот я и засомневалась ,знают ли наши лечащие врачи все прекрасно, или мне надо научиться держать язык за зубами?
 
Поиск: