| garmony2005 | Дата: Четверг, 10.09.2015, 14:24 | Сообщение # 1 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Доброе время суток. Мне 53 года. пол: женский. Образование: среднее.Диплома нет. По трудовой проработала больше всего продавцом. С 1996г. и по настоящее время я индивидуальный предприниматель. Торговля розничная. одежда женская.И на пенсии. Пенсия 8760. Нахожусь на больничном с 8 апреля 2015г. 8 больничных листов за период с 8апреля 2015г по 10 сентября 2015г. 1 больничный лист- 08.04.2015-11.05.2015
С 8.04.2015-30.04.2015г. стационар терапевтического отделения-основной диагноз:ОИМ с повреждением переднесептальной области. Сопутствующие: Сахарный диабет II типа.Бронхиальная астма , ремиссия.
01.05.2015-11.05.2015- участковый терапевт-ОИМ с захватом передне-перегородочной области.АГ-III ст.Риск IV.Сахарный диабет II типа. Гиперлипидемия. Бронхиальная астма в анамнезе, стадия ремиссии.
2 больничный лист- 12.05.2015г.-12.05.2015г.
-участк. терапевт. Дано направление в областную больницу к кардиологу.
3 больничный лист-13.05.2015г-25.05.2015г.
-ГБУЗ Сахалинская областная б-ца, Региональный сосудистый центр, отд. кардиологии. Диагноз: Основной: ИБС. ПИКС((Q- инфаркт миокарда переднеперегородочной облсти левого желудочка,стадия рубцевания, ориентеровочно от 22.03.2015г) некоронарогенного генеза(патологии коронарного русла не выявленно, КАГ от 18.05.2015г.)Гипертоническая болезнь III стадии, артериальная гипертензия 3 степени, 4 группа риска.
Осложнения:XCH II Аст- ФК. Вторичный ишемический синдром. Желудочковая экстросистолия.
Соп.: Сахарный диабет II типа. Диабетические макроангиопатии. Избыток массы тела (ИМТ-28). Бронхиальная астма в анамнезе, стадия длительной ремиссии. Гиперлипидемия. Ситуационный невроз(22.04.2015г. умер муж)Узи сердца от 13.05.2015г.-Восходящая аорта-3,0 АО-3,5 ЛП-3,9 МЖП-1,3/0,8 ЛЖкдр-5,9/кдо-174мл ЗСЛЖ-0,8/0,7 КСР-4,5/ксо-94мл. ФВ-46% ФУ-23% УЩ-80мл МЩ-4,8л ЛА-1,8 ПП-4,4 ПЖ-3,3 Клапаны:-АК трестворчатый. Дополнительные фиброзные хорды в ЛЖ. Допплер КГ:Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Е/А МК=1,21 АК: АР=подклапанная; МК: МР= 2,5 см кв; ТК: ТР=2,0см кв; Сбросов нв уровне перегородок нет.
З-Е: Умеренная дилатация левого желудочка, размеры остальных полостей сердца в норме; гипоктнез задней и нижней стенок левого желудочка;гипокинез среднего сегмента передне-перегородочной зоны и передне-верхушечного сегмента; фиброз эндокарда МЖП; фракция выброса незначительно снижена; незначительная гипертрофия базального сегмента МЖП; уплотнение стенки аорты, аортальных створок,подклаппаная аортальная регургитация; уплотнение митральных створок; регургитация на АВ-клапанах I степени? полость миакарда без особенностей
.
4больничный лист-26.05.2015г.-29.06.2015г- участковый терапевт.
продолжение лечения после инфаркта . 25.06.2015-05.07.2015 дневной стационар Диагноз: ИбС.ОИМ-Q инфаркт переднеперегородочной обл. в ст. рубцевания.(8.04,2015г) ИБС. Стенокардия напряжения IIФК АГ 3 степени 4 группа риска. СД IIтипа средней степени Гиперхогестеринемия.. переведена в терапевтическое отделение с 6.07.2015г.
5 больничный лист-30.06.2015-13.07.2015г.
с 06.07.2015г-13.07.2015г терапевтическое отделение (стационар)
ИБС стенокардия напряжения II ФК (ПИКС от 03 2015) Сахарный диабет II типа. Дано направление в реабилитационный цент " Аралия" и направление к кардиологу в областную больницу
6 больничный лист- 14.07.2015г -03.08.2015 - ГАУЗ Реабилитационный центр Аралия.
Диагноз: основной: ИБС стенокардия напряжения ФК II ПИКС/ИМ от 22,03,2015г. сопутствующий: Гипертоническая болезнь II типа, риск 4. Ситуационный невроз. Сахарный диабет II типа.
31.07,2015консультация у кардиолога в ГБУЗ"тСахалинская областная больница" диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения 2ФК с вазоспастическим компонентом. ПИКС(некаронарогенный, переднеперегародочный от марта 2015) Экстросистолия. Желудочковые нарушения ритма? Гипертоническая болезнь 3 стадии АГ 3 степени 4 степени риска. ХСН1 2ФК. Рекомендованно: ХМЭКГ в ноябре месяце. Имеются признаки стойкой утраты трудоспособности, рекомендованно направление на МСЭ.
7 больничный лист- 04.08.2015-21.08.2015 с 09.08.2015-21.08.2015г стационар терапевтического отделения. К сожалению в карточке нет выписки. В отделение меня привезли на скорой. За два дня до этого в поликлинике мне стало плохо. Участковый терапевт вызвала скорую. Скорая поставила диагноз: ИБС.Стенокардия напряжения IIIФК. Повторный ОИМ. ОИМ от 8.04.2015. СД IIтипа, средней степени тяжести. ГБ IIIстепени 4 гр. риска. ХСН II ФК IIи на носилках увезли в отделениии терапии. Но дежурный врач отказал мне в госпитализации. Нет мест. И не посчитал что у меня инфаркт. Отпустили домой. Два дня промучившись 9.08.2015г я вызвала скорую. Меня положили в терапевтическое отделение. Лечащий врач оформлял бумаги на МСЭ. МСЭ было назначено на 22.08.2015г. На МСЭ инвалидность не дали. Признали нетрудоспособной и продолжать лечение. Я пришла на прием к участковому врачу. Посчитав кол-во дней больничных листов дала направление мне в областную больницу к кардиологу для уточнения диагноза и дообследования.
8 больничный лист- с 22.08.2015г.- по сегодняшний день. и будет продлен до 18.09.2015. г.На 19.09.2015г. МСЭ. 03.08.2015г. ГБУЗ" Сахалинская областная больница" Узи сердца от 03.09.2015. Восходящая аорта-3,2 АО-3,3 ЛП-4,2 МЖП-0,7/0,8 ЛЖкдр-6,2/кдо-196мл ЗСЛЖ-0,7/0,8 КСР-4,5/ксо-93мл ФК-48-50% ФУ-27% УО-103мл ЛА-2,4 ПП-3,9 ПЖ-3,6
Клапаны: АК-трехстворчатый дополнительные хорды в ЛЖ.
Допплер КГ: диастололическая функция не нарушена Е/А МК=1,0 МК: МР=2,8 см кв. АК:АР=0,8см кв. ТК: ТР=1,5см.кв. Сбросов на уровне перегородок нет.
З-Е: Умеренная дилатация левого желудочка, в меньшей степени-левого предсердия, гипокинез задней и нижней стенок левого желудочка, несущественный гипокинез передне-верхушечного сегмента и среднего переднегородочного сегмента; фракция выброса незначительно снижена; уплотнение стенки аорты, аортальных и митральных створок; регургитация на АВ клапанах 1 ст; на аортальном клапане 0-1 ст;незначительное утолщение базального сегмента МЖП; полость перикарда без особенностей.
Заключение кардиолога.: ИБС. Стенокардия напряжения 2ФК с вазоспастическим компонентом. ПИКС(некаронарогенный, пеерегнегородочный от марта 2015г) с формированием ВДКМП. Желудочковая экстросистолия высоких градаций. Гипертоническая болезнь 3стадии АГ 3 степени 4 степени риска. ХСН 2а стадии 2-3 ФК. ХМЭКГ в плановом порядке на 2.11.2015г., повторный осмотр по результатам. Имеются признаки стойкой утраты нетрудоспособности, рекомендованно направление на МСЭ. И на словах мне было сказано, что должны были дать инвалидность 2 группу, а не гонять туда сюда. Теперь я жду повторную МСЭ. Я хочу спросить. Что ждать мне в это раз? Какую группу мне дадут? Или опять отказ? но тогда что делать? на работу я выйти не могу.
Всего на больничном с 08.04.2015-по сегодняшний день составляет 156 дней. находилась в стационаре:
терапевтическое отделение: 23+13+8+13=57дней
дневной стационар:11 дней
Реабилитационный центр "Аралия" 21 день
участковый терапевт:67 дней.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Четверг, 10.09.2015, 19:53 | Сообщение # 2 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29348
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, garmony2005.
Цитата И на словах мне было сказано, что должны были дать инвалидность 2 группу, а не гонять туда сюда.
Вы этому "горе-консультанту" скажите (также на словах), что если он ничего не соображает в вопросах медико-социальной экспертизы, то нечего и заниматься дезинформацией больных по перспективам установления им конкретных групп инвалидности.
Поинтересуйтесь у него - что он слышал о Приказе Минтруда России от 29.09.2014 № 664н?
Ничего не слышал (судя по его заявлениям).
А между тем - это ОСНОВНОЙ на сегодняшний день НПА (нормативно-правовой акт), руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ принимают решение об установлении больным конкретных групп инвалидности.
На эту тему писал уже неоднократно - повторю:
Каждый - должен заниматься своим делом.
Пирожник - должен печь пироги, сапожник - чинить сапоги (но не наоборот).
Лечащие врачи - должны лечить больных, эксперты МСЭ - решать вопросы установления инвалидности (но не наоборот).
Цитата Что ждать мне в это раз? Какую группу мне дадут?
По предоставленной Вами информации:
Цитата Заключение кардиолога.: ИБС. Стенокардия напряжения 2ФК с вазоспастическим компонентом. ПИКС(некаронарогенный, пеерегнегородочный от марта 2015г) с формированием ВДКМП. Желудочковая экстросистолия высоких градаций. Гипертоническая болезнь 3стадии АГ 3 степени 4 степени риска. ХСН 2а стадии 2-3 ФК.
возможно установление инвалидности 3-й группы сроком на 1 год - при условии, что в ходе проведения МСЭ в предоставленном Вами диагнозе не будет выявлено элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ (в первую очередь - по стадии ХСН).
Проще говоря - если по данным Вашего объективного осмотра (в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ) выставленная Вам ХСН 2А ст. найдет свое подтверждение, то в этом случае Вам будет установлена инвалидность 3-й группы по причине: "общее заболевание", сроком на 1 год.
Разница между ХСН 1 и ХСН 2А
| | |
| |
