инвалидность при прогрессирующей стенокардии
|
|
astra71 | Дата: Четверг, 30.01.2014, 21:52 | Сообщение # 1 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29341
Репутация: 461
Статус: Offline
| Вопрос от ЕЕ:
здравствуйте!После операции пошунтированию и протезированию сердечного клапана был направлен на МСЭ с диагнозом после очередной госпитализации от 28.08.12 - ИБС. Прогресирующая стенокардия с исходом в стенокардию напряжения 3ФК.Проксизмальная фибрилляция предсердий.Желудочная бигеминия.Постинфарктный кардиосклероз (2009г.)ЧТК.Состояние после протезирования МК.Гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4. ХСН2 ФК, 2А ст. осложнения- рецидивирующая ЛЖН Сопутствующий диагноз - МКБ.Нефролитиаз правой почки.Хронический пиелонефрит единственной правой почки, латентное течение.Состояние после нефрэктомии слева.Вирусный гепатит С. Подагра.Установлена 2 группа инвалидности сроком на 1 год.
При перекомисии с диагнозом 2014 году - ИБС. Cтенокардия напряжения 2 ФК.(клинически). Постинфарктный кардиосклероз.(2009) ЧТКА(2009) Протезирование МК,АКШ (2012).Пароксизмальная фибрилляция предсердий.Желудочная экстрасистология.Гипертоническая болезнь 3 стадия;хроническая болезнь почек 3 ст.риск 4. ХСН2 а ст,2 ФК. установлена понижение 3 группа сроком опять на 1 год.На что мне надеятся через год и где можно трудится в 55 лет?.
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 30.01.2014, 21:53 | Сообщение # 2 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29341
Репутация: 461
Статус: Offline
| Ответ:
Здравствуйте, ЕЕ. Цитата На что мне надеятся через год Перспективы установления конкретной группы инвалидности через год будут зависеть от состояния Вашего здоровья на тот период времени. У меня нет возможности предугадать Ваше состояние через 12 месяцев. Если состояние Вашего здоровья (и все диагнозы) - останутся такими же - как в этом году - то Вам вновь установят инвалидность 3-й группы. Цитата и где можно трудится в 55 лет? Всем больным, признанным инвалидами - в обязательном порядке - разрабатывается ИПР. В ней указываются - противопоказанные и доступные Вам по состоянию здоровья виды и условия труда. С этой ИПР Вам следует обратиться в ЦЗН (Центр занятости населения) - где Вас поставят на учет и далее - возможны 2 варианта: - либо - Вам подберут работу, доступную по состоянию здоровья; - либо - такой работы подобрать не смогут и в этом случае - Вы будете получать пособие по безработице.
При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень ХСН (хронической сердечной недостаточности). Обычно соотношения степеней ХСН и групп инвалидности следующие: При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. - инвалидность обычно не устанавливается (тем более - больным с высшим образованием). При ХСН 2Аст. - обычно - 3-я группа инвалидности. При ХСН 2Бст. - обычно - 2-я группа инвалидности. При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности.
| |
| |
ЕЕ | Дата: Четверг, 30.01.2014, 22:50 | Сообщение # 3 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| большое спасибо за подробный и понятный ответ.В совокупности я так понимаю состояние здоровья при установлении инвалидности роли не играет абсолютно,а только степень работоспособности того или иного органа.,в том числе одна почка и креатинин в крови выше нормы.
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 31.01.2014, 22:24 | Сообщение # 4 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29341
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата в том числе одна почка Отсутствие одной почки - не является основанием для установления инвалидности вообще (при нормальной или незначительно пораженной единственной почке). Цитата креатинин в крови выше нормы. Эта фраза - слишком неконкретна - для оценки перспектив установления инвалидности любой группы при данной патологии. Медико-социальная экспертиза и инвалидность при ХПН (хронической почечной недостаточности) Цитата Хронический пиелонефрит единственной правой почки, латентное течение. Латентное течение хр. пиелонефрита - не является основанием даже для выдачи больничного листа (не говоря уже об установлении группы инвалидности по этой патологии).
| |
| |
ЕЕ | Дата: Воскресенье, 02.02.2014, 00:08 | Сообщение # 5 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Премного благодарен.Спасибо!
| |
| |
astra71 | Дата: Воскресенье, 02.02.2014, 11:50 | Сообщение # 6 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29341
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Премного благодарен.Спасибо! Пожалуйста. Всего доброго и желаю удачи.
| |
| |
evgeniy93rus | Дата: Вторник, 10.02.2015, 13:21 | Сообщение # 7 |
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте!Да после прохождения МЭК установлена ещё на год 3 группа.Но после экстренной госпитализации немного изменен диагноз.Написано в выписке дополнительно по сердцу ХСН III ФК2Аст могу ли я сделать перекомиссию есть ли смысл,тем более прошло менее месяца после МСЭ?
| |
| |
astra71 | Дата: Вторник, 10.02.2015, 18:23 | Сообщение # 8 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29341
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, evgeniy93rus. Цитата Но после экстренной госпитализации немного изменен диагноз.Написано в выписке дополнительно по сердцу ХСН III ФК2Аст могу ли я сделать перекомиссию есть ли смысл,тем более прошло менее месяца после МСЭ? Лично мое мнение - смысла нет (однозначно). Вероятность усиления инвалидности (установления 2-й группы) практически равна нулю (по приведенным Вами данным).
| |
| |
evgeniy93rus | Дата: Среда, 11.02.2015, 14:50 | Сообщение # 9 |
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Большое спасибо за подсказку.В чем различие ХСН 2Аст и ХСН III ФК2Аст? Если я что-то понимаю это степень хронической сердечной недостаточности,2 или 3?Или здесь решающая роль абревиатуры чего-то Аст?То-есть по последнему диагнозу без изменений?
| |
| |
astra71 | Дата: Среда, 11.02.2015, 18:55 | Сообщение # 10 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29341
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата В чем различие ХСН 2Аст и ХСН III ФК2Аст? В этой фразе: "ХСН III ФК2Аст" допущена ошибка - она должна звучать так: "ХСН 2А ст. ФК III". Не бывает (не существует такого понятия): "ФК2Аст.".
| |
| |
Юлия1983 | Дата: Четверг, 12.02.2015, 09:31 | Сообщение # 11 |
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 21
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день. А в чем проявляется различе между ХСН 1б и ХСН 2а. Ведь по симптомам и по самочувствию это почти одно и тоже?
| |
| |
evgeniy93rus | Дата: Четверг, 12.02.2015, 16:29 | Сообщение # 12 |
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Из стационарной больницы кардиологии выписка из последней истории болезни.от 31.01.2015 дословно копия. Основной диагноз :ИБС.Прогрессирующая стенокардия с исходом в стенокардию напряжения III ф.кл.Постинфарктный кардиосклероз (2009г).Операция:протезирование МК (2012г) АКШ ЗНА (22.05.2014г). КАГ от 06.08.2014 без последующей реваскуляции.Пароксимальная фибриляция предсердий.Гипертоническая болезнь III ст.Риск 4.ХСН III ФК 2Аст Я написал что написано по буквам Добавлено (12.02.2015, 16:29) --------------------------------------------- Выписка эта 1:1 со знаками препинания.ХСН III ?Это моя ошибка или чья-то?Да, предыдущая выписка от 03.06.2014 именно так как Вы ответили. ХСН II A ст, III ФК .Кодировки придуманы чтобы пропустить через жернова?Ведь в предыдущем ответе от Вас При ХСН 3ст. - 1-я группа инвалидности.???
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 12.02.2015, 18:40 | Сообщение # 13 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29341
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Я написал что написано по буквам И что дальше? Перечитайте написанное в посте № 10 - добавить к этому мне нечего. Цитата Это моя ошибка или чья-то? Вопрос риторический. Цитата чтобы пропустить через жернова? К чему приплетать сюда какие-то "жернова" - когда речь идет об самой обычной банальной описке (ошибке).
| |
| |
u-kachanov | Дата: Пятница, 16.09.2016, 18:45 | Сообщение # 14 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте! Объясните что означает в диагнозе: ИБС. Стенокардия напряжения 1(один) ФК(клинически). и второе: какой стадии ХСН соответствует Общая сократимость миокарда ЛЖ (ФВ около 35%),Локальная сократимость миокарда ЛЖ (Выраженый гипокинез с участками акинеза нижней стенки,нижне-боковой обл.Гипокинез передне-боковой обл. Трабекулярность верхушки ЛЖ.)
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 16.09.2016, 21:09 | Сообщение # 15 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29341
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, u-kachanov.
Цитата что означает в диагнозе: ИБС. Стенокардия напряжения 1(один) ФК(клинически) Ответы на эти вопросы содержатся в этой статье сайта: Медико-социальная экспертиза при ИБС
Цитата какой стадии ХСН соответствует Общая сократимость миокарда ЛЖ (ФВ около 35%) ХСН не определяется по показателям Эхо-КГ (не существует жесткой и однозначной корреляции между показателями Эхо-КГ и степенью ХСН). Разница между ХСН (НК) 1ст. и ХСН (НК) 2А ст.
| |
| |