Начало действия документа - 21.11.2022 (за исключением отдельных положений)
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.08.2022 № 488н/551н "Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения"
Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации (Минтруд России)
Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России)
ПРИКАЗ 12.08.2022 № 488н/551н
Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения
В соответствии с абзацем одиннадцатым пункта 17 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506), приказываем: 1. Утвердить: - форму № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» согласно приложению № 1 к настоящему приказу; - порядок заполнения формы № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» согласно приложению № 2 к настоящему приказу.
3. Установить, что настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования, за исключением положений, касающихся использования федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)», которые вступают в силу с 1 февраля 2023 г.
Министр труда и социальной защиты Российской Федерации А.О. Котяков
Министр здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко
Приложение № 1 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.08.2022 № 488н/551н
Приложение № 2 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.08.2022 № 488н/551н
Порядок заполнения формы № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией»
1. Форма № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» (далее - форма № 088/у) заполняется врачами - членами врачебной комиссии (далее - ВК) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь.
3. Форма № 088/у формируется в медицинской информационной системе медицинской организации, ведомственной медицинской информационной системе или государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица медицинской организации в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»2, и в течение 3 рабочих дней со дня формирования передается в бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро МСЭ) посредством медицинских информационных систем медицинских организаций, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения иных ведомственных информационных систем, в федеральную государственную информационную систему «Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы»3.
При отсутствии у медицинской организации информационной системы либо доступа к государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации форма № 088/у в соответствии с абзацем вторым пункта 18 Правил4 формируется на бумажном носителе, подписываемом председателем ВК, членами ВК, и в течение 3 рабочих дней со дня формирования передается в бюро МСЭ.
При выдаче копии на бумажном носителе формы № 088/у, сформированной в форме электронного документа, бумажная копия должна соответствовать электронному документу.
4. Формирование и передача формы № 088/у в бюро МСЭ, передача сведений о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы в бюро МСЭ, а также формирование и передача в медицинскую организацию сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы в форме электронного документа или на бумажном носителе осуществляются с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных и соблюдением врачебной тайны.
5. Форма № 088/у в форме электронного документа передается в бюро МСЭ в соответствии с Порядком информационного взаимодействия в целях проведения медико-социальной экспертизы между медицинскими организациями и бюро МСЭ, утверждаемым в соответствии с абзацем третьим пункта 19 Правил5.
6. Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в форме № 088/у, в соответствии с законодательством Российской Федерации6.
7. В форме № 088/у заполняются пункты, сведения из которых имеют отношение к гражданину, направляемому медицинской организацией на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ (далее - гражданин), и к цели (целям) проводимой в отношении него медико-социальной экспертизы.
8. Часть данных отмечается условным знаком «X», вносимым в соответствующие квадраты. Часть данных подчеркивается. Свободные строки предназначены для текстовой информации.
9. При распечатывании электронной формы № 088/у допускается вывод на печать только отмеченных и заполненных полей.
10. При заполнении формы № 088/у медицинской организацией указываются следующие сведения: 1) в строке с подстрочной надписью «наименование медицинской организации» делается запись о наименовании медицинской организации, направляющей гражданина;
2) в строке с подстрочной надписью «адрес медицинской организации» делается запись об адресе медицинской организации, направляющей гражданина;
3) в строке с подстрочной надписью «ОГРН медицинской организации» делается запись об основном государственном регистрационном номере (далее -ОГРН) медицинской организации, направляющей гражданина;
4) в пункте 1 делается запись о номере и дате (день, месяц, год) протокола ВК медицинской организации, содержащего решение о направлении гражданина;
5) в пункте 2 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданин не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья, в связи с чем существует необходимость проведения медико-социальной экспертизы на дому; 6) в пункте 3 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданин нуждается в оказании паллиативной медицинской помощи.
В случае, если в пункте 3 сделана соответствующая отметка «X» о нуждаемости гражданина в паллиативной медицинской помощи, в соответствии с абзацем пятым пункта 17 Правил7 такой гражданин направляется на медико-социальную экспертизу в соответствии с решением ВК медицинской организации в течение одного рабочего дня со дня получения результатов медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
Также в случае, если в пункте 3 сделана соответствующая отметка «X» о нуждаемости гражданина в паллиативной медицинской помощи, в соответствии с пунктом 37 Правил8 освидетельствование ему проводится бюро МСЭ в 3-дневный срок со дня поступления в бюро МСЭ формы № 088/у.
7) в пункте 4 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданин находится на лечении в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), нуждается в первичном протезировании.
В случае, если в пункте 4 сделана соответствующая отметка «X» о том, что гражданин находится на лечении в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), нуждается в первичном протезировании, в соответствии с абзацем четвертым пункта 17 Правил9 такой гражданин направляется на медико-социальную экспертизу в соответствии с решением ВК этой медицинской организации в течение трех рабочих дней после проведения указанной операции.
Также в случае, если в пункте 4 сделана соответствующая отметка «X» о том, что гражданин находится на лечении в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), нуждается в первичном протезировании, в соответствии с пунктом 37 Правил10 освидетельствование ему проводится бюро МСЭ в 3-дневный срок со дня поступления в бюро МСЭ формы № 088/у.
8) в подпунктах пункта 5 делается соответствующая отметка «X» о цели направления гражданина в соответствии с формулировками пункта 22 Правил11: в подпункте 5.1 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является установление группы инвалидности; в подпункте 5.2 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является установление категории «ребенок-инвалид»; в подпункте 5.3 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является установление причин инвалидности; в подпункте 5.4 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является установление времени наступления инвалидности; в подпункте 5.5 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является установление срока инвалидности; в подпункте 5.6 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах; в подпункте 5.7 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является определение стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудника органов принудительного исполнения Российской Федерации, лица, проходящего службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющего специальное звание полиции; в подпункте 5.8 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту) и на военную службу по мобилизации; в подпункте 5.9 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя государственного гражданского служащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации; в подпункте 5.10 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида); в подпункте 5.11 делается соответствующая отметка «X» в случае, если целью направления является разработка программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
9) в пункте 6 указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина;
10) в пункте 7 делается запись о дате рождения гражданина и его возрасте (число полных лет, для ребенка в возрасте до 1 года - число полных месяцев);
11) в подпунктах пункта 8 делается соответствующая отметка «X» о поле гражданина: в подпункте 8.1 делается соответствующая отметка «X» в случае, если пол гражданина - мужской; в подпункте 8.2 делается соответствующая отметка «X» в случае, если пол гражданина - женский;
12) в подпунктах пункта 9 делается соответствующая отметка «X» о гражданстве гражданина: в подпункте 9.1 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданин является гражданином Российской Федерации согласно: паспорту гражданина Российской Федерации (для гражданина Российской Федерации, достигшего возраста 14 лет); свидетельству о рождении гражданина (для гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста 14 лет); временному удостоверению личности гражданина Российской Федерации, выдаваемому территориальным отделением Управления по вопросам миграции Министерства внутренних дел Российской Федерации до оформления паспорта; иным документам, предусмотренным пунктом 45 Положения о порядке рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 14 ноября 2002 г. № 1325 «Об утверждении Положения о порядке рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации»12; в подпунктах 9.2, 9.3 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданин, направляемый медицинской организацией на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ, является гражданином иностранного государства и находится на территории Российской Федерации, или соответственно в случае, если он является лицом без гражданства и находится на территории Российской Федерации согласно: паспорту иностранного гражданина либо иному документу, установленному федеральным законом или признаваемому в соответствии с международным договором Российской Федерацией в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; документу, выданному иностранным государством и признаваемому в соответствии с международным договором Российской Федерацией в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства; разрешению на временное проживание; виду на жительство; удостоверению беженца; удостоверению вынужденного переселенца; иным документам, предусмотренным федеральным законом или признаваемым в соответствии с международным договором Российской Федерацией в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства;
13) в подпунктах пункта 10 делается соответствующая отметка «X» в отношении военнообязанного гражданина, лица призывного возраста (состоящего на воинском учете или не состоящего на воинском учете, но обязанного состоять на воинском учете - для лиц мужского пола, с момента получения военно-учетной специальности - для лиц женского пола) до снятия с воинского учета в связи с достижением предельного возраста состояния в запасе согласно данным документа, удостоверяющего личность, военного билета, справки военного комиссариата: в подпункте 10.1 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин состоит на воинском учете; в подпункте 10.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин не состоит на воинском учете, но обязан состоять на воинском учете; в подпункте 10.3 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин поступает на воинский учет; в подпункте 10.4 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин не состоит на воинском учете;
14) в подпунктах пункта 11 делаются записи об адресе места жительства гражданина (в случае отсутствия у гражданина места жительства - указывается адрес места его пребывания либо фактического проживания на территории Российской Федерации либо место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы территории Российской Федерации): в подпункте 11.1 делается запись о государстве, в котором проживает гражданин; в подпункте 11.2 делается запись о почтовом индексе места жительства гражданина; в подпункте 11.3 делается запись о субъекте Российской Федерации, в котором проживает гражданин; в подпункте 11.4 делается запись о районе, в котором проживает гражданин; в подпункте 11.5 делается запись о наименовании населенного пункта, в котором проживает гражданин; в подпункте 11.6 делается запись о названии улицы (при наличии), на которой проживает гражданин; в подпункте 11.7 делается запись о номере дома (корпуса, строения), в котором проживает гражданин; в пункте 11.8 делается запись о номере квартиры (при наличии), в которой проживает гражданин;
15) в пункте 12 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданин не имеет определенного места жительства;
16) в подпунктах пункта 13 делается соответствующая отметка «X» и делается запись о местонахождении гражданина: в подпункте 13.1 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданин находится в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях; в подпункте 13.1.1 делается запись об адресе медицинской организации в случае, если гражданин находится в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях; в подпункте 13.1.2 делается запись об ОГРН медицинской организации в случае, если гражданин находится в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях; в подпункте 13.2 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданин находится в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания; в подпункте 13.2.1 делается запись об адресе организации социального обслуживания в случае, если гражданин находится в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания; в подпункте 13.2.2 делается запись об ОГРН организации социального обслуживания в случае, если гражданин находится в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания; в подпункте 13.3 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин находится в исправительном учреждении; в подпункте 13.3.1 делается запись об адресе исправительного учреждения в случае если гражданин находится в исправительном учреждении; в подпункте 13.3.2 делается запись об ОГРН исправительного учреждения в случае если гражданин находится в исправительном учреждении; в подпункте 13.4 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин находится в иной организации; в подпункте 13.4.1 делается запись об адресе иной организации в случае если гражданин находится в данной организации; в подпункте 13.4.2 делается запись об ОГРН иной организации в случае если гражданин находится в данной организации; в подпункте 13.5 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин находится по месту жительства (по месту пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации);
17) в подпунктах пункта 14 делаются записи о контактной информации гражданина: в подпункте 14.1 делается запись о контактных номерах телефонов гражданина; в подпункте 14.2 делается запись об адресе электронной почты (при наличии) гражданина;
18) в пункте 15 делается запись о страховом номере индивидуального лицевого счета (СНИЛС) гражданина и номере полиса обязательного медицинского страхования (при наличии);
19) в подпунктах пункта 16 делаются записи о документе, удостоверяющем личность гражданина: в подпункте 16.1 делается запись о наименовании документа, удостоверяющего личность гражданина; в подпункте 16.2 делается запись о серии и номере документа, удостоверяющего личность гражданина; в подпункте 16.3 делается запись о том, кем выдан документ, удостоверяющий личность гражданина; в подпункте 16.4 делается запись о дате выдачи (день, месяц, год) документа, удостоверяющего личность гражданина;
20) в подпунктах пункта 17 делаются записи в случае, если у гражданина имеется законный или уполномоченный представитель: в подпункте 17.1 делается запись о фамилии, имени, отчестве (при наличии) законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.1.1 делается запись о дате рождения (день, месяц, год) законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.2 делаются записи о документе, удостоверяющем полномочия законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.2.1 делается запись о наименовании документа, удостоверяющего полномочия законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.2.2 делается запись о серии и номере документа, удостоверяющего полномочия законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.2.3 делается запись о том, кем выдан документ, удостоверяющий полномочия законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.2.4 делается запись о дате выдачи (день, месяц, год) документа, удостоверяющего полномочия законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.3 делаются записи о документе, удостоверяющем личность законного или уполномоченного представителя гражданина: в подпункте 17.3.1 делается запись о наименовании документа, удостоверяющего личность законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.3.2 делается запись о серии и номере документа, удостоверяющего личность законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.3.3 делается запись о том, кем выдан документ, удостоверяющий личность законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.3.4 делается запись о дате выдачи документа, удостоверяющего личность законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.4 делаются записи о контактной информации законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.4.1 делается запись о контактных номерах телефонов законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.4.2 делается запись об адресе электронной почты (при наличии) законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.5 делается запись о страховом номере индивидуального лицевого счета (СНИЛС) законного или уполномоченного представителя гражданина; в подпункте 17.6 делаются записи, содержащие сведения об организации в случае если опека (попечительство) над гражданином возложена на юридическое лицо: в подпункте 17.6.1 делается запись о наименовании организации в случае если обязанность опеки (попечительства) возложена на юридическое лицо; в подпункте 17.6.2 делается запись об адресе организации в случае если обязанность опеки (попечительства) возложена на юридическое лицо; в подпункте 17.6.3 делается запись об ОГРН организации в случае если обязанность опеки (попечительства) возложена на юридическое лицо;
21) в подпунктах пункта 18 делается соответствующая отметка «X» о том, направляется ли гражданин на медико-социальную экспертизу первично или повторно: в подпункте 18.1 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин направляется первично. Первично направляемым на медико-социальную экспертизу считается гражданин, который на момент освидетельствования не является инвалидом, в том числе: гражданин, ранее не направлявшийся на медико-социальную экспертизу; гражданин, ранее направлявшийся на медико-социальную экспертизу, которому при последнем освидетельствовании инвалидность не была установлена; в подпункте 18.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин направляется повторно;
22) в подпунктах пункта 19 указываются сведения из согласия на направление и проведение медико-социальной экспертизы: в подпункте 19.1 делается запись о дате (день, месяц, год), когда гражданин (его законный или уполномоченный представитель) дал согласие на направление и проведение медико-социальной экспертизы; в подпункте 19.2 делается соответствующая отметка «X» о предпочтительной форме проведения медико-социальной экспертизы, указанной гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме согласия на направление и проведение медико-социальной экспертизы, утверждаемой в соответствии с абзацем шестым пункта 17 Правил13: в подпункте 19.2.1 делается соответствующая отметка «X» в случае если предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы - личное присутствие гражданина; в подпункте 19.2.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы - без личного присутствия гражданина; в подпункте 19.3 делается соответствующая отметка «X» о предпочтительном способе получения гражданином (его законным или уполномоченным представителем) уведомления о проведении медико-социальной экспертизы, указанном в форме согласия на направление и проведение медико-социальной экспертизы, утверждаемой в соответствии с абзацем шестым пункта 17 Правил14: в подпункте 19.3.1 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданин (его законный или уполномоченный представитель) предпочитает получить уведомление о проведении медико-социальной экспертизы по каналам телефонной связи, включая мобильную связь, в том числе посредством направления коротких текстовых сообщений; в подпункте 19.3.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин (его законный или уполномоченный представитель) предпочитает получить уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением; в подпункте 19.3.3 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин (его законный или уполномоченный представитель) предпочитает получить уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме электронного документа с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» (далее - единый портал). Направление документов и информации с использованием единого портала осуществляется при наличии технической возможности, в том числе технической готовности единого портала к приему и передаче документов и информации, предусмотренных пунктом 17 Правил15;
23) в подпунктах пункта 20 в случае, если гражданин направляется повторно, делаются записи о результатах предыдущей медико-социальной экспертизы на момент его направления медицинской организацией на медико-социальную экспертизу: в подпункте 20.1 делается соответствующая отметка «X» о наличии инвалидности у гражданина: в подпункте 20.1.1 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин является инвалидом первой группы; в подпункте 20.1.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин является инвалидом второй группы; в подпункте 20.1.3 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин является инвалидом третьей группы; в подпункте 20.1.4 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена категория «ребенок-инвалид»; в подпункте 20.2 делается запись о дате (день, месяц, год), до которой установлена инвалидность; в подпункте 20.3 делается соответствующая отметка «X» о периоде, в течение которого гражданин находился на инвалидности: в подпункте 20.3.1 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин находился на инвалидности один год; в подпункте 20.3.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин находился на инвалидности два года; в подпункте 20.3.3 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин находился на инвалидности три года; в подпункте 20.3.4 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданин находился на инвалидности четыре или более лет; в подпункте 20.4 делается соответствующая отметка «X» о причине инвалидности, имеющейся у гражданина на момент направления на медико-социальную экспертизу: в подпункте 20.4.1 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «общее заболевание»; в подпункте 20.4.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «трудовое увечье»; в подпункте 20.4.3 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «профессиональное заболевание»; в подпункте 20.4.4 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «инвалидность с детства»; в подпункте 20.4.5 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов»; в подпункте 20.4.6 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «военная травма»; в подпункте 20.4.7 делается соответствующая отметка «X» в случае, если гражданину установлена причина инвалидности «заболевание получено в период военной службы»; в подпункте 20.4.8 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС»; в подпункте 20.4.9 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «заболевание связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС»; в подпункте 20.4.10 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС»; в подпункте 20.4.11 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «заболевание связано с аварией на производственном объединении «Маяк»; в подпункте 20.4.12 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с аварией на производственном объединении «Маяк»; в подпункте 20.4.13 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «заболевание связано с последствиями радиационных воздействий»; в подпункте 20.4.14 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска»; в подпункте 20.4.15 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «заболевание (ранение, контузия, увечье), полученное лицом, обслуживавшим действующие воинские части Вооруженных Сил СССР и Вооруженных Сил Российской Федерации, находившиеся на территориях других государств в период ведения в этих государствах боевых действий»; в подпункте 20.4.16 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена причина инвалидности «инвалидность вследствие ранения (контузии, увечья), полученного в связи с участием в боевых действиях в составе отрядов самообороны Республики Дагестан в период с августа по сентябрь 1999 г. в ходе контртеррористических операций на территории Республики Дагестан»; в подпункте 20.4.17 делается соответствующая отметка «X» в случае если гражданину установлена иная причина инвалидности, предусмотренная законодательством Российской Федерации16, а также запись об установленной причине инвалидности; в подпункте 20.4.18 делается запись в случае, если гражданину ранее была установлена причина инвалидности в соответствии с законодательством, действовавшим на момент установления инвалидности; в подпункте 20.5 делается запись в случае, если гражданину установлена степень утраты профессиональной трудоспособности, указывается процент; в подпункте 20.6 в случае, если гражданину установлена степень утраты профессиональной трудоспособности, делается запись о сроке, на который она установлена; в подпункте 20.7 в случае, если гражданину установлена степень утраты профессиональной трудоспособности, делается запись о дате (день, месяц, год), до которой установлена степень утраты профессиональной трудоспособности; в подпункте 20.8 делается запись в случае, если гражданину установлены степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах по повторным несчастным случаям на производстве и профессиональным заболеваниям, также делается запись о датах (день, месяц, год), до которых они установлены. Сведения о степенях утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) по повторным несчастным случаям на производстве и профессиональным заболеваниям и даты (день, месяц, год), до которых они установлены, указываются по каждому случаю утраты профессиональной трудоспособности отдельно;
24) в подпунктах пункта 21 делаются записи в случае, если гражданин получает общее или профессиональное образование: в подпункте 21.1 делается запись о наименовании и адресе образовательной организации, в которой гражданин получает образование; в подпункте 21.2 делается запись и подчеркивается информация о курсе, классе, возрастной группе детского дошкольного учреждения, где проходит обучение гражданин; в подпункте 21.3 делается запись о профессии (специальности), для получения которой проводится обучение гражданина;
25) в подпунктах пункта 22 делаются записи в случае, если гражданин осуществляет трудовую деятельность. При этом основной профессией (специальностью) для целей медико-социальной экспертизы считается профессия (специальность), полученная путем обучения или переобучения, либо та профессия (специальность), по которой получена наиболее высокая квалификация (класс, разряд, категория, звание) либо имеется наибольший стаж работы. В отношении неработающих граждан необходимо отметить «не работает»; в подпункте 22.1 делается запись об основной профессии (специальности, должности) гражданина; в подпункте 22.2 делается запись о квалификации (классе, разряде, категории, звании) гражданина; в подпункте 22.3 делается запись о стаже работы гражданина; в подпункте 22.4 делается запись о работе, которую выполняет гражданин на момент направления на медико-социальную экспертизу, с указанием профессии (специальности, должности); в подпункте 22.5 делается запись об условиях и характере выполняемого труда, который выполняет гражданин; в подпункте 22.6 делается запись о наименовании организации, в которой работает гражданин; в подпункте 22.7 делается запись об адресе места работы гражданина;
26) в пункте 23 делается запись о том, с какого года гражданин наблюдается в медицинской организации, сформировавшей форму № 088/у;
27) в пункте 24 делается запись об анамнезе заболевания гражданина. В анамнезе заболевания должны быть указаны сведения о начале, развитии, течении основного заболевания и его осложнений, частоте и длительности обострений, лечении, проведенных мероприятиях по медицинской реабилитации или абилитации и их эффективности. Анамнез заболевания подробно описывается при первичном направлении гражданина на медико-социальную экспертизу. При повторном направлении детально отражается динамика за период между освидетельствованиями;
28) в пункте 25 делается запись об анамнезе жизни гражданина. В анамнезе жизни гражданина должны быть отражены перенесенные в прошлом заболевания, травмы, отравления, заболевания, по которым отягощена наследственность. В отношении ребенка, направляемого на медико-социальную экспертизу, дополнительно указывается, как протекали беременность и роды у матери, сроки формирования психомоторных навыков, самообслуживания, познавательно-игровой деятельности, навыков опрятности и ухода за собой, как протекало раннее развитие (по возрасту, с отставанием, опережением). Анамнез жизни подробно описывается при первичном направлении. При повторном направлении детально отражается динамика за период между освидетельствованиями;
29) в соответствующих графах таблицы пункта 26 делается запись о количестве периодов и сроках временной нетрудоспособности гражданина; в подпункте 26.1 делается соответствующая отметка «X» в случае если у гражданина есть листок нетрудоспособности в форме электронного документа (далее - ЭЛН); в подпункте 26.2 делается запись о номере ЭЛН гражданина;
30) в подпунктах пункта 27 делается соответствующая отметка «X» в соответствии с результатами и эффективностью проведенных мероприятий медицинской реабилитации, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (при наличии) (указывается ее номер и дата разработки (день, месяц, год).
Пункт 27 заполняется при повторном направлении гражданина на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ, указываются мероприятия по медицинской реабилитации, протезированию и ортезированию, а также сроки, в которые они были предоставлены, указывается эффективность проведенных мероприятий, либо делается соответствующая отметка «X», что положительные результаты отсутствуют; в подпункте 27.1 делается соответствующая отметка «X» в случае, если результатом проведенных мероприятий медицинской реабилитации, рекомендованных в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) гражданина является восстановление нарушенных функций; в подпункте 27.1.1 делается соответствующая отметка «X» в случае если восстановление нарушенных функций организма гражданина полное; в подпункте 27.1.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если восстановление нарушенных функций организма гражданина частичное; в подпункте 27.1.3 делается соответствующая отметка «X» в случае если отсутствуют положительные результаты восстановления нарушенных функций организма гражданина; в подпункте 27.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если результатом проведенных мероприятий медицинской реабилитации, рекомендованных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) гражданина является достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций; в подпункте 27.2.1 делается соответствующая отметка «X» в случае если достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций организма гражданина полное; в подпункте 27.2.2 делается соответствующая отметка «X» в случае если достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций организма гражданина частичное; в подпункте 27.2.3 делается соответствующая отметка «X» в случае если отсутствуют положительные результаты достижения компенсации утраченных либо отсутствующих функций организма гражданина;
31) в подпунктах пункта 28 делаются записи об антропометрических данных и физиологических параметрах гражданина; в подпункте 28.1 делается запись о росте гражданина; в подпункте 28.2 делается запись о весе гражданина; в подпункте 28.3 делается запись об индексе массы тела гражданина; в подпункте 28.4 делается запись о телосложении гражданина; в подпункте 28.5 делается запись о суточном объеме физиологических отправлений (мл) тела гражданина в случае, если у него имеются нарушения пищеварительной и/или мочевыделительной функции организма для рационального подбора специалистами бюро МСЭ абсорбирующего белья при наличии соответствующих медицинских показаний; в подпункте 28.6 делается запись об объеме талии, бедер гражданина в случае, если у него имеются нарушения пищеварительной и/или мочевыделительной функции организма для рационального подбора специалистами бюро МСЭ абсорбирующего белья при наличии соответствующих медицинских показаний; в подпункте 28.7 делается запись о массе тела при рождении в случае если гражданин еще не достиг возраста трех лет; в подпункте 28.8 делается запись о физическом развитии в случае если гражданин еще не достиг возраста трех лет;
32) в пункте 29 делается запись о состоянии здоровья гражданина, указываются данные объективного осмотра лечащего врача и врачей - специалистов; в подпункте 29.1 указываются жалобы гражданина на состояние своего здоровья;
33) в соответствующих графах таблицы пункта 30 делается запись о проведенных медицинской организацией медицинских обследованиях (лабораторных, инструментальных, функциональных), необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы гражданина, с указанием даты проведения обследования, кода (при наличии) и наименования обследования17 (при наличии), результата проведенного обследования;
34) в подпунктах пункта 31 делаются записи о диагнозе гражданина при направлении на медико-социальную экспертизу: в подпункте 31.1 делается запись об основном заболевании гражданина; в подпункте 31.2 делается запись о коде основного заболевания гражданина в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ); в подпункте 31.3 делается запись в случае, если у гражданина имеются осложнения, вызванные основным заболеванием; в подпункте 31.4 делается запись в случае, если у гражданина имеются сопутствующие заболевания; в подпункте 31.5 делается запись о кодах сопутствующих заболеваний гражданина в соответствии с МКБ; в подпункте 31.6 делается запись в случае, если у гражданина имеются осложнения, вызванные сопутствующими заболеваниями;
35) в пункте 32 делается подчеркивание соответствующих обозначений клинического прогноза гражданина;
36) в пункте 33 делается подчеркивание соответствующих обозначений реабилитационного потенциала гражданина;
37) в пункте 34 делается подчеркивание соответствующих обозначений реабилитационного прогноза гражданина;
38) в пункте 35 делается запись в случае, если гражданину рекомендуются мероприятия по медицинской реабилитации.
Указываются рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации, включая обеспечение лекарственными препаратами для лечения заболевания, ставшего причиной инвалидности; в подпункте 35.1 делается запись о перечне лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Указываются лекарственные препараты, их дозировка, продолжительность и кратность курсов лечения в соответствии с заключением ВК медицинской организации;
39) в пункте 36 делается запись в случае, если гражданину рекомендуются мероприятия по реконструктивной хирургии согласно перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащему в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренному приложением к программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
40) в пункте 37 делается запись в случае, если гражданину рекомендуются мероприятия по протезированию и ортезированию, иным техническим средствам реабилитации в соответствии с заключением ВК медицинской организации;
41) в пункте 38 делается запись в случае, если гражданину, пострадавшему в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - пострадавший на производстве), рекомендуется санаторно-курортное лечение. Для пострадавших на производстве вносится запись о нуждаемости в санаторно-курортном лечении по прямым последствиям страхового случая (страховых случаев) с указанием основного заболевания (одного или нескольких), кода по МКБ, сезона лечения (зима, весна, лето, осень), виде курорта;
42) в пункте 39 делается запись о нуждаемости в постороннем специальном медицинском уходе в случае, если пострадавшему на производстве определена необходимость выполнения специальных медицинских и санитарных процедур, постоянного медицинского наблюдения по прямым последствиям страхового случая (страховых случаев);
43) в пункте 40 делается запись о дате заполнения формы № 088/у;
44) в строке «Председатель врачебной комиссии» делается запись о фамилии, имени и отчестве (при наличии) председателя ВК медицинской организации, направляющей гражданина на медико-социальной экспертизу;
45) в строках «Члены врачебной комиссии» делается запись о фамилиях, именах и отчествах (при наличии) членов ВК медицинской организации, направляющей гражданина на медико-социальную экспертизу;
46) форма № 088/у, оформленная на бумажном носителе в соответствии с абзацем вторым пункта 18 Правил18, подписывается председателем ВК, членами ВК медицинской организации, направляющей гражданина на медико-социальной экспертизу, в строках с подстрочной надписью «расшифровка подписи» ставится расшифровка подписи председателя ВК медицинской организации или членов ВК медицинской организации, в месте, обозначенном «М.П.» (место печати) ставится печать медицинской организации (при наличии), направляющей гражданина на медико-социальную экспертизу;
47) форма № 088/у в форме электронного документа подписывается председателем ВК и членами ВК медицинской организации с использованием их усиленных квалифицированных электронных подписей. __________________ 1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 2 Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791. 3 Абзац первый пункта 18 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506). 4 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 5 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 6 Абзац первый пункта 20 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506). 7 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 8 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 9 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 10 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 11 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 12 Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 46, ст. 4571; 2009, № 43, ст. 5049. 13 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 14 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 15 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506. 16 Подпункт «р» пункта 2 Порядка установления причин инвалидности, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 ноября 2019 г. № 742н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 февраля 2020 г., регистрационный № 57579), с изменениями, внесенными приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2020 г., регистрационный № 58593) и от 17 ноября 2020 г. № 788н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 декабря 2020 г., регистрационный № 61492). 17 В соответствии с номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 октября 2017 г. № 804н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 ноября 2017 г., регистрационный № 48808), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 апреля 2019 г. № 217н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2019 г., регистрационный № 55024), от 5 марта 2020 г. № 148н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 апреля 2020 г., регистрационный № 57990) и от 24 сентября 2020 г. № 1010н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 декабря 2020 г., регистрационный № 61562). 18 Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 15, ст. 2506.
Вопрос: Кто должен выдавать заверенную копию направления на МСЭ по форме 088/у ?
Ответ: выдавать заверенную копию направления на МСЭ по форме 088/у обязана медицинская организация, которая её оформляла.
Заверять копию направления на МСЭ бюро МСЭ не имеет права (незаверенная копия юридической силы не имеет) - заверять копии документов должны (обязаны) учреждения и организации, которые их оформляли (помимо нотариусов). Порядок заверения копий документов устанавливает действующий Указ Президиума ВС СССР от 04.08.1983 N 9779-X (ред. от 08.12.2003) "О порядке выдачи и свидетельствования предприятиями, учреждениями и организациями копий документов, касающихся прав граждан": 1. Установить, что государственные и общественные предприятия, учреждения и организации выдают по заявлениям граждан копии документов, исходящих от этих предприятий, учреждений и организаций, если такие копии необходимы для решения вопросов, касающихся прав и законных интересов обратившихся к ним граждан... Предприятия, учреждения и организации высылают также копии имеющихся у них документов по запросам других предприятий, учреждений и организаций, если копии таких документов необходимы для решения вопросов, касающихся прав и законных интересов обратившихся к ним граждан.
Обязанность медицинских организаций выдавать по запросу граждан направления на МСЭ по форме 088/у указана и в Постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 24.01.2023): 18. Направление на медико-социальную экспертизу формируется в медицинской информационной системе медицинской организации... ...Выписка из протокола решения врачебной комиссии о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и направление на медико-социальную экспертизу выдаются по запросу гражданину (его законному или уполномоченному представителю) на бумажном носителе и (или) в электронной форме посредством направления в личный кабинет гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на едином портале.
Вывод: из вышеизложенного следует, что выдавать заверенную копию направления на МСЭ по форме 088/уОБЯЗАНА медицинская организация, которая её оформляла (по письменному заявлению гражданина на имя руководителя медицинской организации), а вовсе не бюро МСЭ.
