| astra71 | Дата: Вторник, 27.11.2018, 20:29 | Сообщение # 1 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29255
Репутация: 460
Статус: Offline
| Зарегистрировано в Минюсте России 26.11.2018 № 52776
Начало действия документа - 08.12.2018
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.10.2018 № 680н "О внесении изменений в перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 888н"
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 31 октября 2018 г. N 680н
О внесении изменений в перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 888н
П р и к а з ы в а ю :
Внести изменения в перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 888н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 марта 2018 г., регистрационный № 50276), согласно приложению.
Министр М.А Топилин
Приложение к
приказу Министерства труда и
социальной защиты Российской Федерации
от 31.10.2018 № 680н
Изменения, которые вносятся в перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 888н
1. Наименование перечня изложить в следующей редакции: «Перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации».
2. В пункте 6:
а) в позициях 6-05-01 и 6-05-02 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
Выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей; выраженные, значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета.»;
б) в позиции 6-06-01 в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слова «значительно выраженные нарушения психических функций, проявляющиеся выраженным интеллектуальным дефектом и/или значительно выраженными нарушениями регуляции поведения;» исключить;
в) в позиции 6-07-01 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции: «Относительные медицинские противопоказания:
прогрессирование патологического процесса в положении инвалида сидя, в том числе вследствие спинномозговой грыжи, воспалительных заболеваний позвоночника; наличие эпилептических припадков с нарушением сознания, резистентных к терапии.»;
г) в позиции 6-09-01 в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слова «значительно выраженные нарушения психических функций, проявляющиеся выраженным интеллектуальным дефектом и/или значительно выраженными нарушениями поведения;» исключить;
д) в позициях 6-10-01 - 6-10-06 в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слова «значительно выраженные нарушения психических функций, проявляющиеся выраженным интеллектуальным дефектом и/или
значительно выраженными нарушениями поведения;» исключить.
3. В пункте 7:
а) в позиции 7-01-01 в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слово «Абсолютные» заменить словом «Относительные»;
б) в позиции 7-01-03 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); выраженные, значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета; последствия заболеваний травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя;
наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.»;
в) в позиции 7-02-01:
в графе «Медицинские показания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слова «(выраженный, значительно выраженный парез обеих или одной нижней конечности, выраженные гемипарез, гемиплегия, паралич обеих или одной нижней конечности)»
исключить;
графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
последствия заболеваний, травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя; наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.»;
г) в позиции 7-02-02 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
последствия заболеваний, травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя; наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.»;
д) в позиции 7-02-03 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения), выраженные или значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета; выраженные или значительно выраженные нарушения зрения: острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1-0; последствия заболеваний, травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя; наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.»;
е) в позиции 7-02-04 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); выраженные, значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета; выраженные, значительно выраженные нарушения зрения: острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1-0; последствия заболеваний, травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя; наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.»;
ж) в позиции 7-03-01 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
выраженные или значительно выраженные нарушения зрения: острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1-0; значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета; значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности; значительно выраженные нарушения статики и координации движений
(гиперкинетические, атактические нарушения); последствия заболеваний, травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя; значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей; наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.»;
з) в позициях 7-03-01, 7-04-01, 7-04-02 в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» из абсолютных медицинских противопоказаний исключить абзацы следующего содержания: «выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности; хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;»; в относительные медицинские противопоказания добавить словосочетание:
«; выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.»;
и) в позиции 7-05-01 в графе «Медицинские противопоказания обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации»: в абсолютных медицинских противопоказаниях перед словами «значительно выраженные нарушения психических функций» слово «выраженные» исключить;
дополнить относительными медицинскими противопоказаниями в следующей редакции:
«выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.».
4. В пункте 8:
а) в позициях 8-02-01, 8-02-02, 8-02-03, 8-03-01, 8-03-02, 8-03-03, 8-04-01, 8-04-02, 8-04-03, 8-05-01, 8-05-02, 8-07-02, 8-07-03, 8-07-04, 8-07-05, 8-07-06, 8-07-07, 8-07-08, 8-07-09, 8-07-10 в графах «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» из абсолютных медицинских противопоказаний исключить абзацы следующего содержания:
«выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности; хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;»;
в относительные медицинские противопоказания добавить словосочетание:
«; выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.»;
б) в позиции 8-07-11:
в графе «Медицинские показания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» после слов «в том числе атипичной» дополнить словами «, при потенциальном достижении 1-4 уровня двигательной активности.»;
в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» из абсолютных медицинских противопоказаний исключить абзацы следующего содержания: «выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности; хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;»;
в относительные медицинские противопоказания добавить словосочетание:
«; выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям
поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.»;
в) в позиции 8-07-12:
графу «Медицинские показания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Стойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: костной культи/культей бедра длиной не менее 10 см; вычленения в коленном суставе; при потенциальном достижении 3-4 уровня двигательной активности»;
в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» из абсолютных медицинских противопоказаний исключить абзацы следующего содержания: «выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности; хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;»; в относительные медицинские противопоказания добавить словосочетание: «; выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.».
5. В пункте 9:
а) в позициях 9-01-02, 9-01-04, 9-01-05, 9-01-06, 9-02-02, 9-02-03, 9-02-04 в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слово «Абсолютные» заменить словом «Относительные»;
б) в позиции 9-01-03 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции: «Медицинские противопоказания отсутствуют.».
6. В пункте 11:
а) в позициях 11-01-01,11-01-02,11-01-03,11-01-04,11-01-05, 11-01-06, 11-01-07, 11-01-08, 11-01-09, 11-01-10 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом; значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций обеих верхних конечностей.».
7. В пункте 13:
а) в позициях 13-01-02, 13-01-03 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» объединить и изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
острота зрения единственного или лучше видящего глаза с коррекцией 0,02 и ниже.»;
б) в позиции 13-01-04 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции: «Медицинских противопоказаний не имеется.».
8. В пункте 14 в позиции 14-01-01 из графы «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слова «хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания» исключить.
9. В пункте 16:
а) в позициях 16-01-01, 16-01-02, 16-01-03 из графы «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слова «значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом;» исключить.
10. В пункте 17:
а) в позициях 17-01-01,17-01-02,17-01-03,17-01-04, 17-01-05,17-01-06, 17-01-07, 17-01-08, 17-01-09, 17-01-10, 17-01-11, 17-01-12, 17-01-13, 17-01-14
графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
при бинауральном слухопротезировании ребенка-инвалида - наличие плоской аудиограммы (одно ухо) и крутонисходящей аудиограммы (другое ухо), ретрокохлеарное поражение; невозможность протезирования одного из ушей; нарушение функции вестибулярного аппарата.»;
б) в позиции 17-01-15 в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слова «Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению
или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом.» исключить;
в) в позиции 17-01-16 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
при бинауральном слухопротезировании ребенка-инвалида - наличие плоской аудиограммы (одно ухо) и крутонисходящей аудиограммы (другое ухо), ретрокохлеарное поражение; невозможность протезирования одного из ушей; нарушение функции вестибулярного аппарата.».
11. В позиции 20-01-01 пункта 20 в графе «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слова «значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом» исключить.
12. В позиции 22-10-17 пункта 22 цифры «22-10 17» заменить цифрами «22-01-17».
13. В позициях 23-01-01, 23-01-02, 23-01-03, 23-01-04 пункта 23 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» слово «Абсолютные» заменить словом «Относительные».
14. В позициях 231-01-01, 231-01-02 пункта 231 графу «Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» изложить в следующей редакции:
«Относительные медицинские противопоказания:
Значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения).».
15. Примечания дополнить пунктами 16, 17, 18 следующего содержания:
«16. Эффективность использования видом TCP, предусмотренных номерами 8-04-01, 8-04-02, 8-04-03, 8-05-01, 18-01, 19-01, 20-01, оценивается при определении медицинских показаний и противопоказаний по истечении сроков пользования.
17. Рекомендации о нуждаемости в обеспечении видами TCP, предусмотренных номерами с 8-09-27 по 8-09-54, 9-01-04, 9-01-05, 9-02-03, 9-02-04, могут устанавливаться в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида бессрочно (для детей-инвалидов - до достижения возраста 18 лет) через 4
года наблюдения при невозможности устранения патологического состояния.
18. Рекомендации о нуждаемости в обеспечении видами TCP, предусмотренных номерами с 21-01-01 по 21-01-39, с 22-01-01 по 22-01-18, могут устанавливаться в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида бессрочно (для детей-инвалидов - до достижения возраста 18 лет) через 2 года наблюдения при невозможности устранения патологического состояния.».
Скачать Приказ Минтруда России от 31.10.2018 № 680н
Методическое письмо ФБ МСЭ от 05.12.2018 № 43793/2018 (Методические рекомендации по применению приказа Минтруда России № 680н)
| | |
| |
