О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н: 7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
мы 9 мес вообще не работали рукой,нога волочилась,прошли несколько курсов лечения войта терапией в Москве и движения в руке появились,ходить лучше стала,коляска нам нужна для улицы,дома после приступа лежит или спит на кровати,а вот на улице приходится на руках носить или на такси.вот еще вопрос кома у нас была 4 ноября 2014 года 6 суток,а группу дали еле- еле в мае 2015 г.после того как пришло письмо с Московской больницы,пи себе иметь розовую справку об инвалидности и только тогда нам ее оформили.правильно ли было решение наших врачей,чтоб не давать парализованному ребенку с эпилепсией,после инсульта,с атрофией мозга,тромбоциты были 20-40,долго поднять не могли,лек.гепатит от передоза в рнм противоэпилепт.препаратов,не давать группу 7 месяцев?
По коляске я все вам подробно разъяснил - в своем предыдущем посте № 975 (включая и порядок обжалования решений бюро МСЭ).
Цитата
а группу дали еле- еле в мае 2015 г.после того как пришло письмо с Московской больницы,пи себе иметь розовую справку об инвалидности и только тогда нам ее оформили.правильно ли было решение наших врачей,чтоб не давать парализованному ребенку с эпилепсией,после инсульта,с атрофией мозга,тромбоциты были 20-40,долго поднять не могли,лек.гепатит от передоза в рнм противоэпилепт.препаратов,не давать группу 7 месяцев?
Этот вопрос не по теме форума (Вопросы по ИПР и ТСР). Если коротко, то инвалидность не устанавливается сразу после инсульта. В соответствии с действующим законодательством: "На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом»ПОСЛЕпроведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
После инсультов судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - можно в сроки не ранее 4-6-8-10 мес. от даты инсульта (в зависимости от наличия и степени выраженности положительной динамики в состоянии здоровья больного, при полном отсутствии положительной динамики - эти сроки ближе к 4 мес, при наличии положительной динамики - эти сроки ближе к 10 мес.)
В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).
спасибо вам огромное. очень нужная и важная информация на вашем сайте.ситуация у нас на самом деле очень сложная,при полном здоровье ребенок впал в кому 4.11.2014 г ,6 суток в коме,21 день в реанимации,нам проводят профилактику эпилепсии и на фоне проведенного лечения начинается эпилепсия и лекарственный гепатит..при постановке диагноза герпес 6 типа,при спинномозговой пункции герпес не обнаружен,пункция стерильная.через месяц у ребенка начинается эпилепсия.просим направление в Москву или в Казань,отказ, т.к говорят живите с тем что имеете,в Казани говорят что эпилепсия началась из-за профилактики эпилепсии ,которую в мире никто не производит. сами написали письмо в Москву,в РДКБ,нас пригласили и только там в июне 2015 г гематолог сказала, что в рнм на 3-4 сутки произошёл геморрагический инсульт ,на введение какого-то препарата кровь сгустилась, пошел тромб в голову.Хотя у меня предположение об инсульте было,когда ребенок был в рнм,но детские врачи уверяли что инсульта не было.Москва утверждает,что все от диагноза до лечения в нашем случае проведено не правильно. еще раз вам огромное спасибо,что есть такой сайт и вы помогаете людям
У бабушки инсульт, не передви Сейчас оформляем инвалидно Невролог Пишет только домаш Если коляску вписывают в ипр, И это должен Невролог заране Это нужно для получения Квар непригодным. Вообще есть смысл бороться З Нужно ли чтобы в ипр Была вп Функциональную кровать Мож Бабушку тяжело поднимать Или хотябы вписать Кровать в Хирург-уролог, написал 3 подг Можно ли получать вместо Пе И будет 4 подгузника в день Её могут перекинуть на психиа Она не разговаривает сама, но Психиатр Видел нечего не нап Я так понимаю её на дому буду Спасибо за помощь
Вы ответили что функционнальная кровать невходит в федеральный перечкнь. А запись в ипр комнатной и прогулочной коляски одновременно зависит отболезни.
Невролог говорит либо комнатную или прогулочную коляску, так вообще законно? Вдруг положенно две коляски. насчет функц. кровати говорит нет. Звоню в ФСС там говорят что дают кровать если в ипр вписанна. Что делать?документы сдал неврологу ,для подготовки в МСЭ
Невролог говорит либо комнатную или прогулочную коляску, так вообще законно?
Не во всех случаях. Иногда можно вписывать и обе коляски (комнатную и прогулочную одновременно). По этому вопросу я вам уже ПОДРОБНО отвечал в посте № 959 этой же ветки форума (если не поняли с первого раза - перечитайте повторно).
Цитата
Звоню в ФСС там говорят что дают кровать если в ипр вписанна.
Я же вам писал в посте № 959 - повторяю второй (и последний) раз: Есть еще региональные перечни ТСР, но они есть не во всех регионах и сильно отличаются друг от друга. С региональными перечнями ТСР можно ознакомиться на информационных стендах вашего бюро МСЭ или поискать их на официальных сайтах ваших местных органов власти (соц. защиты, соц.обеспечения и т.д.). Если в ФСС вам так ответили, то это означает, что конкретно в вашем местном (региональном) перечне эти кровати есть.
Цитата
Что делать?
Оформлять направление на МСЭ по форме 088/у-06 и проходить МСЭ.
При наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения (в том числе и по содержанию ИПРА), вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Обратитесь в бюро МСЭ, выдававшее эту ИПР с просьбой выдать ее дубликат (копию). Формально в НПА (нормативно-правовых актах) по МСЭ процедура выдачи дубликатов (копий) ИПР взамен утерянных не оговорена, но на практике такие дубликаты при необходимости выдаются (при условии, конечно, сохранности в архивах бюро МСЭ экспертно-медицинского дела, содержащего в себе 1 экземпляр ИПР - в противном случае этот дубликат просто не с чего будет делать).
Здравтвуйте,у ребенка установлена инвалидность по психическому заболеванию-F70.0,из сопутствующих заболеваний заключение ортопеда- ПВС 3 ст., грудо-поясничный сколиоз 1ст.,в описании ренгтгенограммы-продольное плоскостопие 2 ст. Есть рекомендация ортопеда к ношению сложной ортопедической обуви,в посыльном она вписана. При прохождении МСЭ в ИПРА обувь не включена.Обращались в вышестоящее Бюро по поводу включения обуви в ИПРА-отказ с формулировкой,что данные диагнозы являются стойкими незначительно выраженными нарушениями СДФ,а для включения обуви в перечень ТСР в ИПРа необходимы умеренно выраженные нарушения СДФ. Вопрос: ПВС 3 ст. не являются умеренно выраженными нарушениями СДФ? слышала,что можно получить обувь через соц.обеспечение,так ли это?
Согласно пункту 9 Приказа 998н, показаниями для включения в ИПР сложной ортопедической обуви являются: Стойкие умеренно выраженные статодинамические нарушения вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций стоп: статическая недостаточность стоп с выраженными анатомическими проявлениями; укорочение длины конечности свыше 30 мм; врожденные и ампутационные дефекты стоп; паралитические деформации стоп; врожденные деформации (эквино-варусная деформация (косолапость), эквинусная (конская) стопа, плоско-вальгусная стопа и т.д.); остаточные деформации после повреждений стопы; анкилоз голеностопного сустава; лимфостаз (слоновость) и акромегалия; использование фиксационных аппаратов и туторов, синдром диабетической стопы.
Цитата
ПВС 3 ст. не являются умеренно выраженными нарушениями СДФ?
Если я верно понимаю значение этой аббревиатуры как "плоско-вальгусная стопа", то вполне возможно, что именно так (особенно с учетом описания рентгенограмм: "продольное плоскостопие 2 ст."). Рекомендую вам самостоятельно (для общего развития) ознакомиться с пунктами 13.4 - 13.4.5.2 приложения к Приказу 1024н (если размер процентов по соответствующему пункту 10-30%, то такие нарушения СДФ расцениваются, как НЕЗНАЧИТЕЛЬНО выраженные, согласно пункту 4 Раздела II этого же Приказа 1024н).
Цитата
слышала,что можно получить обувь через соц.обеспечение, так ли это?
В моем регионе такого нет (возможно, что где-то и есть - так что по данному вопросу рекомендую консультироваться со специалистами непосредственно вашего соц. обеспечения).
Больным, нуждающимся в приобретении протезно-ортопедических изделий (в том числе и ортопедической обуви), но не имеющих оснований для включения их в ИПР, действующее законодательство предусматривает 50% скидку на самостоятельное приобретение этих изделий в государственных ПОП (протезно-ортопедических предприятиях) - об этом я уже писал в постах № 12 и 14 этой ветки форума (повторяться не буду). Ссылка на перечень государственных ПОП приведена в посте № 22 этой ветки форума.
Добрый день.Отец 67 лет инвалид 1 группы (бессрочно) с 2013 года.Заболевание -2 ишемических инсульта,гипертония.Парализована полностью правая сторона ( рука,нога),отсутствует полноценная речь (6-8 слов). В ИПР записана только палка -трость опорная,по незнанию тогда я не предполагала что может понадобиться в повседневной жизни и что положено в нашем случае.Отец не имеет возможности передвигаться на определенные расстояния,даже передвижение по квартире занимает много сил и времени,сложности с купанием,тк в квартире ванна,нуждается в подъемнике,из за неподвижности ноги зимой отец вообще не выходит на улицу,тк не подобрать зимней обуви.Можно ли в нашем случае пройти переосвидетельствование и получить новую ИПР со средствами ТР. Как это сделать пошагово?г.Сочи.Спасибо.
Можно ли в нашем случае пройти переосвидетельствование и получить новую ИПР
Можно.
Цитата
Как это сделать пошагово?
Обращаетесь к председателю ВК (врачебной комиссии) поликлиники, к которой прикреплен больной, имея на руках: - паспорт больного; - справку о бессрочной инвалидности 1-й группы; - старую ИПР с просьбой оформить инвалиду направление на МСЭ по форме 088/у-06 - для разработки новой ИПР (включения в нее показанных больному ТСР).
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком
Желательно оформить нотариально заверенную доверенность на право представления интересов больного в лечебных учреждениях и в бюро МСЭ (с правом подписи за него и получения всех необходимых документов).
Добрый вечер! Недавно проходил очередную МСЭ. В ИПР в графе "ТСР" написали "ходунки на колесах". Я хочу приобрести ходунки за свой счет, а потом подать заявление на компенсацию затрат на самостоятельную покупку ТСР. Хотел спросить, а ходунки-роллаторы относятся к данному виду ходунков, ведь они тоже на колесах? Соответственно, если я приобрету роллатор, то полагается ли мне за него компенсация при моей записи в ИПР? Спасибо!
