О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н: 7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
Почему ко мне так долго шла? Наверно потому, что у нас в поликлинике остался один невропатолог из шести.
В таком случае получается, что ваша фраза: "Между прочим, начал я переделывать ИПР 3 июня и сегодня уже 13 октября.? Просто издевательство" адресована не лечащим врачам (не говоря уже об экспертах бюро МСЭ), а структурам, расположенным намного выше (благодаря действиям которых у вас в поликлинике остался всего один невропатолог из шести).
Цитата
Сейчас попробую получить всё то, что мне выписали в ИПР, а потом уже начну её переделывать.
Что она одна, я только узнал. Когда была у меня, я ей рассказал о своей новой проблеме. Попросил у комиссии, вернее сами мне показали, что написала мой врач - неудержание... Просто переписала из пятилетней выписки из больницы, я специально сравнил при комиссии. Вот и выходит - я говорил ей одно, а она вернувшись к себе в кабинет, просто переписала устаревшую информацию.
я говорил ей одно, а она вернувшись к себе в кабинет, просто переписала устаревшую информацию.
Конкретная степень тяжести недержания мочи не определяется (не должна определяться) исключительно только на основании устных заявлений больного (в устной форме он может сказать все, что ему угодно).
Для определения конкретной степени тяжести недержания мочи (незначительное, умеренное, выраженное, значительно выраженное) больной должен быть соответствующим образом обследован (перечитайте ЕЩЕ РАЗ, только уже ВНИМАТЕЛЬНО написанное в посте № № 28 этой ветки форума). По какой причине ваши лечащие врачи не сочли нужным обследовать вас перед МСЭ (для уточнения конкретной степени тяжести недержания мочи), а ограничились переписыванием диагноза из выписки 5-летней давности - мне неизвестно.
в срок не позднее 30 календарных дней с даты подачи заявителем заявления размещает извещение о проведении закупки соответствующего технического средства (изделия) в единой информационной системе в сфере закупок;
в 7-дневный срок с даты заключения такого государственного контракта высылает (выдает) заявителю документы, предусмотренные пунктом 11 Административного регламента.
Срок обеспечения заявителя техническим средством (изделием) серийного производства в рамках государственного контракта, заключенного с организацией, в которую выдано направление, не может превышать 30 календарных дней, а для инвалида, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, 7 календарных дней со дня обращения заявителя в указанную организацию, а в отношении технических средств (изделий), изготавливаемых по индивидуальному заказу с привлечением заявителя и предназначенных исключительно для личного использования, - 60 календарных дней. ----------------------------------------------------- И снова здравствуйте. Подал вчера, 29 октября заявление в ФСС на обеспечение ТСР. Тут же выдали уведомление о регистрации заявления. Человеку, который отвозил мои документы, сказали ждите вам позвонят, или до Нового года или после. Можно на пальцах, сколько мне максимум по закону ждать? (никакого изготовления по индивидуальному заказу у меня нет). 30 дней и здравствуй прокуратура? Спасибо.
Можно на пальцах, сколько мне максимум по закону ждать?
Решение интересующего вас вопроса не входит в функцию и компетенцию экспертов бюро МСЭ. Функции экспертов бюро МСЭ заканчиваются на этапе выдачи инвалиду оформленной ИПРА, решение же всех последующих вопросов, связанных непосредственно с выдачей инвалидам конкретных наименований ТСР в наши функции уже не входит.
Эксперты бюро МСЭ не занимаются непосредственно выдачей инвалидам конкретных наименований ТСР, не используют в своей практической работе положения процитированного вами Приказа ФСС РФ от 16.05.2019 N 256, поэтому по данному вопросу целесообразнее консультироваться со специалистами ФСС.
Мое сугубо личное (не претендую на истину в последней инстанции, в силу вышеизложенного) мнение по вашему вопросу следующее. Насколько я понял, если у ФСС УЖЕ заключен контракт на поставку нужных вам наименований ТСР (или имеется их запас на складах), то их вам должны предоставить в срок не позднее 45 дней с момента обращения заявителя (не более 15 дней на рассмотрение обращения в ФСС + не более 30 дней непосредственно на выдачу ТСР).
Если же у ФСС пока еще НЕ заключен контракт на поставку нужных вам наименований ТСР (и НЕ имеется их запаса на складах), то в этом случае ФСС в срок не позднее 30 календарных дней с даты обращения заявителя размещает извещение о проведении закупки соответствующего наименования ТСР в единой информационной системе в сфере закупок. Далее надо ждать (затрудняюсь сказать, сколько именно - в силу вышеизложенного), пока будет заключен контракт на поставку данного наименования ТСР, после чего ФСС в 7-дневный срок с даты заключения такого государственного контракта высылает (выдает) заявителю направление на получение ТСР, которое выдается (должно быть выдано) в срок не более 30 дней.
Написанное выше верно для случаев, когда больной не нуждается в паллиативной помощи или в изготовлении ТСР по индивидуальному заказу (повторю еще раз, что не претендую на истину в последней инстанции и рекомендую по данному вопросу консультироваться со специалистами ФСС).
При наличии у вас претензий к действиям сотрудников вашего отделения ФСС, вы имеете право обратиться с письменной жалобой по данному вопросу (в порядке очередности) к: - руководству вашего регионального отделения ФСС; - руководству ФСС РФ (в письменном виде или через интернет); - руководству Минтруда РФ (в чьем подчинении находится ФСС); - в прокуратуру; - в суд.
astra71, извините, если не сюда написал, просто посмотрел название темы - Вопросы по ИПР и ТСР. То, что это не работа МСЭ, это я понимаю. Спасибо за ответ.
Добрый день! очень прошу вас дать разьяснение в сложившейся ситуации.моя бабушка несколько лет проживает со мной в квартире моего мужа,но временной регистрации по месту пребывания в силу определеннывх обстоятельств не имеет.она инвалид 1 группы, постоянная регистрация(прописка) у неё в другом субьекте рф.почти 5 лет ее наблюдают врачи нашей поликлиники(прикрепились, как только перевезли ее к нам). на сегодняшний день нам нужны подгузники и пеленки. наша поликлиника выдала нам направление на мсэ. а в мсэ говорят, что теперь в соответстви с письмом минтруда от 01.08.2019г.13-3/13-1172 при разработке ипр, они должны указать исполнителем рекомендованых технических средств(подгузники и пеленки) тот территориальный орган фонда социального страхования, к которому относится место постоянной регистрации бабушки(т.е. получать подгузники и пеленки и компенсацию за самостоятельное их приобретение мы должны в другом субьеке рф, где бабушка прописана, а это почти 1000км. от нас). законно ли это? неужели есть разница в том кто выдаст бабушке памперсы или вернет денежные средства потраченые на их покупку фсс ярославля или фсс республики карелии?очень извиняюсь, но если это возможно, дайте ответ в короткие сроки.
Письма Минтруда готовят ЮРИСТЫ, поэтому глубоко сомневаюсь в том, что они будут писать в них что-либо НЕзаконное (у меня юридического образования нет). Я ознакомился с упомянутым вами Письмом Минтруда от 01.08.2019 г. № 13-3/13-1172, не вижу в нем ничего противозаконного, приведенная там аргументация (со ссылками на положения действующих НПА) вполне корректна (с моей точки зрения).
Цитата
неужели есть разница в том кто выдаст бабушке памперсы или вернет денежные средства потраченые
Вообще-то есть (и немалая - в ряде случаев) - читайте ВНИМАТЕЛЬНО текст упомянутого вами Письма Минтруда от 01.08.2019 г. № 13-3/13-1172 (там все очень подробно разъяснено и аргументировано).
Это уже не дубликат будет, а новая ИПРА (фамилия-то в ней другая будет). Для смены фамилии в ИПРА оформлять новое направление на МСЭ по форме 088/у не нужно. Для смены фамилии в ИПРА достаточно представить в бюро МСЭ: - старую ИПРА (подлинник); - документ, подтверждающий факт изменения фамилии (подлинник и копию); - заявление на имя руководителя бюро МСЭ о выдаче новой ИПРА в связи с изменением персональных данных (фамилии), согласно положениям пункта 34 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2019, с изм. и доп., вступ. в силу с 01.10.2019) "О порядке и условиях признания лица инвалидом": 34. Гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации. При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) взамен ранее выданной составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу инвалида (ребенка-инвалида). При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется.
Цитата
И выдадут уже ИПРА, хотя на руках было ИПР?
Да, на сегодняшний день именно так (по крайней мере, в моем бюро МСЭ).
Общаться с человеком и при этом вообще не смотреть на него довольно проблематично. А конкретно освидетельствование (медицинский осмотр) инвалида при выдаче новой ИПРА в связи с изменением его фамилии в бюро МСЭ не проводится (т.е. ему просто выдается ИПРА на новую фамилию).
