О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н: 7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
Спасибо большое, будем сейчас изучать, но почему тогда нам назначают день когда мы должны явиться на МСЭ, мы ждем очереди и там сюрпризом нам сообщают о справке, продолжая выписывать ИПР, а почему заранее нельзя сообщить что она нужна? Если мы пойдем за справкой они явно попросят заново все собирать и снова ждать очереди, в общем все с нуля. А информировать заранее?
Добавлено (25.02.2016, 21:55) --------------------------------------------- Я все изучила и с точностью скажу, что показания к подгузникам совпадают, противопоказаний нет, они вписаны невропатологом в графе рекомендуемых- а МСЭ хочу выписываю хочу нет, тоже самое происходит и с обувью у нас! В общем я поняла, толку нет и на региональном уровне тоже не порешаем. Ну что ж, мы мамы боевые, не впервой своего добиваемся- пишем значит петицию коллективную в Москву. Благодарю за столь ясный ответ!
Изучайте, надеюсь, после ВНИМАТЕЛЬНОГО изучения - вопросов будет меньше.
Цитата
почему заранее нельзя сообщить что она нужна?
Это не входит в функцию экспертов бюро МСЭ. Это входит в функцию ваших лечащих врачей, оформляющих вам документы на МСЭ. Поэтому данные претензии следует именно им и предъявлять - почему они не в полной мере подготовили ваши документы к прохождению освидетельствования в бюро МСЭ, хотя знали - с какой конкретно целью вы туда обращаетесь.
Цитата
А информировать заранее?
Это вы уже разбирайтесь с лечащими врачами - именно они (а не эксперты бюро МСЭ) по действующему законодательству несут ответственность за полноту обследования и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ.
Согласно пункта 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом": 18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Если у вас есть претензии к действиям (компетенции) конкретного врача, вы имеете право обращаться с жалобами на него (в порядке очередности) к: - зав.отделением; - председателю ВК; - главному врачу поликлиники; - при необходимости и выше - по линии местных органов здравоохранения.
Несколько таких активных мам с соответствующими жалобами и в дальнейшем таких "косяков" в оформлении документов на МСЭ лечащие врачи допускать уже не будут. А обычно никто же ничего не делает. Повозмущались где-нибудь на кухне или на форуме в интернете и на этом - все. Лечащим врачам от этого "ни холодно, ни жарко". И они продолжают и дальше некачественно оформлять документы больных на МСЭ.
Цитата
Я все изучила и с точностью скажу, что показания к подгузникам совпадают
Не уверен, что вам виднее, чем экспертам бюро МСЭ.
Цитата
пишем значит петицию коллективную в Москву
Желаю удачи. При желании - можете отписаться в данной ветке форума о результатах вашей коллективной петиции - думаю, что многим мамам из других регионов будет интересно ознакомиться с этой информацией.
Ну не знаю насчет виднее им или нет, но в прошлом году я так и не поняла зачем притащила дочь, ее даже не посмотрели, 1,5 часа она просто маялась сидя на кушетке. В направлении невропатолог вписал в пункт 34 в рекомендации подгузники, по показаниям по перечню и рекомендациям тоже подходит наш диагноз и его степень, противопоказаний нет. Ну куда обращаться в этом случае я поняла, спасибо! Насчет сидят и обсуждают я согласна, но не та у нас компашка собралась, мы за 2 года столько сделали для наших детей! Как видите и я то не после боя шашками машу, я готовлюсь заранее и узнаю свои права. Так что номер не пройдет однозначно, сверх естественного нам ничего не надо, только то что действительно положено нашим детям, которые и так во многом обделены. Кстати, а что вы скажите по поводу одного из моих вопросов в первом посте, насчет не внесения ТСР со старой ИПР в новую?
Может считать, что вам виднее, чем экспертам бюро МСЭ - закон этого не запрещает (если так вам будет комфортнее).
Цитата
Кстати, а что вы скажите по поводу одного из моих вопросов в первом посте, насчет не внесения ТСР со старой ИПР в новую?
Скажу то, что новая ИПР разрабатывается на определенную дату, поэтому разрабатываться она должна (строго по закону) по НПА (нормативно-правовым актам), действующим на МОМЕНТ ЕЕ РАЗРАБОТКИ (а не по НПА, которые действовали ранее и на данный момент уже утратили силу). Такой позиции придерживаются эксперты ФБМСЭ (их мнение по таким вопросам является решающим).
Эксперты ФБ МСЭ имеют право трактовать действующие НПА по МСЭ, точнее - ОБЯЗАНЫ обеспечивать единообразное применение законодательства РФ в области МСЭ, согласно пункту 7и) Приказа МТСР РФ от 11.10.2012г. N 310н: и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности...
Добрый вечер уважаемый генераллисимус! Прочитал я все Ваши консультации про ИПР-Вы пишите,что ИПР носит рекомендательный характер для инвалида и что он вправе отказаться от части или ИПР в целом.Но в тоже время Вы говорите,что отметка в ИПР должна быть обязательна.Дело в том,что я стою в СЗН уже год с января 2015 г.Инвалидность получил 30 июня 2015.г Я их в известность не ставил.Как мне лучше поступить:1 марта у меня повторное освидетельствование по поводу инвалидности по тугоухости 3 степени.Все отметки уменя стоят кроме СЗН.Если я пойду бе этой отметки и покажу им трудовую ,что я не работаю.Заранее спасибо
Но в тоже время Вы говорите,что отметка в ИПР должна быть обязательна.
Не припоминаю, чтобы я такое вам говорил (точнее - писал). Я даю консультации конкретным людям и по конкретным случаям. В ряде случаев эта отметка действительно может оказывать влияние на результат принимаемого экспертного решение и поэтому ее наличие важно для экспертов бюро МСЭ.
Применительно конкретно к вашей патологии - наличие (или отсутствие) этой отметки не окажет НИКАКОГО влияния на итоговое экспертное решение (я достаточно ясно написал об этом в посте № 262 этой ветки форума).
Цитата
Если я пойду бе этой отметки и покажу им трудовую ,что я не работаю
Отметка в ИПР от СЗН нужна экспертам бюро МСЭ для того, чтобы понять - обращался больной туда за трудоустройством или нет, если обращался, то по какой причине его нетрудоустроили. Получить эту информацию из трудовой книжки (по отсутствию в ней записи о трудоустройстве) невозможно. Если СЗН ставит отметку, что больной к ним не обращался, то отсюда можно сделать вывод, что в трудоустройстве он просто не заинтересован.
Дополнительно информирую, что даже факт полной утери больным ИПР (всей полностью) не является основанием для отказа в проведении ему очередного освидетельствования в бюро МСЭ.
Добрый день уважаемый Генералиссимус!Ещё раз спасибо Вам за вчерашний ответ.Могу я Вам задать ещё один вопрос?При повторном освидетельствовании разрабатывается ли новая программа ИПР?Если -да ,то в моём случае как поступить?Отказаться от неё или нет:ведь патология стойкая и необратимая,заболевание не поддаётся лечению,слуховой аппарат я уже получил.Заранее благодарен.
При повторном освидетельствовании разрабатывается ли новая программа ИПР?
Разрабатывается.
Цитата
как поступить?Отказаться от неё или нет
На ваше усмотрение. При отказе от ИПР в случае поломки слухового аппарата бесплатно ремонтировать его вам (или заменять при неремонтопригодности) ФСС не будет.
Обязательно ли для прохождения МСЭ на продление группы инвалидности ехать в ЦЗН, чтобы поставить в ИПРИ в графе "Подбор рабочего места..." отметку "о выполнении или невыполнении"? Или за отметкой в графе "Информирование... по вопросам реабилитации инвалидов" идти в соцзащиту?
Обязательно ли для прохождения МСЭ на продление группы инвалидности ехать в ЦЗН, чтобы поставить в ИПРИ в графе "Подбор рабочего места..." отметку "о выполнении или невыполнении"? Или за отметкой в графе "Информирование... по вопросам реабилитации инвалидов" идти в соцзащиту?
Добрый День уважаемый Генералиссимус! Сегодня был на повторном освидетельствовании по поводу установления инвалидности по тугоухости.Врачи -эксперты посылают меня на обследование в главное бюро,мотивируя это тем,что у них нет лор-врача.Когда я им сказал ,почему такой бордак,они мне ответили,что бардак везде.У мне складывается мнение,что придётся проходить все 3 инстанции заново,дойдя до ФБ МСЭ.Потому,что в главном бюро лор-врач в 2015 г не проводя обследования (только позвонив колокольчиком у уха)делает своё заключение -2 степнь тугоухости.Когда я спросил почему занижена степень эксперты из главного бюро мне так и не объяснили.Уважаемый генералиссимус!В вашей практике были случаи обращения в ФБ МСЭ повторно и почему нижестоящие бюро не исполняют приказ №1024.Это ,что такой порядок получения инвалидности по тугоухости или морально сломить человека?Или может это связано с коррупцией?А правда, что поступил приказ о уменьшении количества инвалидов в связи с кризисом?Как говорится нужно готовиться к самому худшему.
Сообщение отредактировал msergey2014 - Вторник, 01.03.2016, 15:37
Доброго времени суток, Генералиссимус! Подскажите пожалуйста, летом переосвидетельствование, в ИПР указано: дата очередного освидетельствования 08.07.2016, за сколько нужно подать заявление и на какой момент должны быть действительны показания врачей по ТСР?