|
инвалидность при ВПС
|
|
| astra71 | Дата: Среда, 04.07.2012, 16:39 | Сообщение # 1 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
| Вопрос от Шурочка:
Добрый день, не нашла темы про установление инвалидности ребенку.
Ребенку 1 год. Диагноз ВПС ( ДМПП 10мм, ООО, ОАП, НК1). Операция не сделана.
НЦССХ им Бакулева дает справку с рекомендацией на МСЭ до операции (операция назначена на 15.07.12)
Председатель ВК пишет на направлении на МСЭ: направление на МСЭ преждевременное (не проведена медицинская реабилитация). Сказали обращаться после операции.
Дайте пожалуйста ответ, почему до операции не дают инвалидность?
На форумах, посвященных пороку сердца у детей, пишут есть случаи, что дают инвалидность до операции. Родители не понимают почему, т к нет четких ответов, чем руководствуется комиссия.
Спасибо заранее за внимание и ответы.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 04.07.2012, 16:41 | Сообщение # 2 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
| Ответ:
Добрый день.
По действуюшему законодательству:
На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом…» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих СТОЙКОЕ нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
После проведенных операций на сердце - судить о СТОЙКОСТИ патологии можно в сроки не ранее 4-х месяцев с момента операции.
Если операция пройдет успешно, с хорошими результатами - то оснований для установления инвалидности не будет.
Quote Родители не понимают почему, т к нет четких ответов, чем руководствуется комиссия.
Я привел выше ссылку на НПА (нормативно-правовой акт), руководствуясь которым бюро МСЭ принимает решение в подобных случаях.
Quote На форумах, посвященных пороку сердца у детей, пишут есть случаи, что дают инвалидность до операции.
Разумеется есть.
Порок пороку рознь.
Есть настолько тяжелые пороки сердца (тетрада, пентада Фалло и т.д.), когда ребенок находится в крайне тяжелом состоянии еще до операции (синий весь и задыхается даже в покое) - с выраженной степенью НК (недостаточности кровообращения) - с ОЧЕНЬ высоким риском развития осложнений в послеоперационном периоде (ввиду сложности операции и тяжести порока), что вполне возможно положительное решение об установлении инвалидности еще до операции.
| | |
| |
| Шурочка | Дата: Среда, 04.07.2012, 18:10 | Сообщение # 3 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо за разъяснение.
Я так понимаю, как Вы писали в какой-то теме, у МСЭ новый подход. Потому что в 2009-2010 давали инвалидность до операции при нарушении кровообращения (НК) больше 0, те НК 1 (информация с форума, посвященного пороку сердца у детей).
И еще много вопросов по поводу того, обязательно ли дают инвалидность на 1 год после полосной операции на сердце у маленького ребенка.
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 04.07.2012, 20:36 | Сообщение # 4 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
| Quote Я так понимаю, как Вы писали в какой-то теме, у МСЭ новый подход.
Сейчас очень сильно все меняется в системе МСЭ и принципах ее проведения.
Если интересно - для общего развития - можете посмотреть информацию в этом разделе форума:
Эксперимент - перспективы развития МСЭ
(посты № 5 и 6).
Quote обязательно ли дают инвалидность на 1 год после полосной операции на сердце у маленького ребенка.
Необязательно.
Я писал выше, что если операция прошла успешно (результаты ее оценивают не ранее, чем через 4 мес. от момента ее проведения), то оснований для установления инвалидности - не имеется.
Это нелогично даже из соображенй здравого смысла - до операции у больного инвалидности не было, его успешно прооперировали - состояние его стало ЛУЧШЕ, чем было до операции и тут его признают инвалидом?
Логика где? Тут в суд можно подавать на оперировавших хирургов, что они своей операцией ребенка инвалидом сделали...
Я надеюсь, что смысл Вы поняли.
После операции на сердце инвалидность устанавливается преимущественно в следующих случаях:
1.Если до операции у больного уже была инвалидность.
2.Если операция прошла неудачно - с тяжелыми осложнениями, требующими несомненно длительного и серьезного лечения (повторного оперативного вмешательства), нарастанием степени НК от НК 2А ст. и выше, послеоперационным остеомиелитом грудины, сепсисом и т.д.
3.Если операция проводилась по поводу тяжелых пороков сердца (типа триады, тетрады Фалло и т.д. - но эти больные - в большинстве случаев - еще до операции признаются инвалидами, ввиду выраженной недостаточности кровообращения и высокой сложности предстоящей операции с большим риском послеоперационных осложнений).
| | |
| |
| Шурочка | Дата: Среда, 04.07.2012, 21:39 | Сообщение # 5 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| Я все поняла, спасибо.
Просто напрашивается вопрос уже не к вам (возмущению нет предела) почему врачи в поликлинике дают направление на МСЭ с таким диагнозом как у нас (ДМПП 10мм, ОАП,ООО, НК1), они что не знают что на комиссию не берут до операции? Зачем сидеть в очередях (с маленьким ребенком), подписывая направление на МСЭ, если на МСЭ даже не берут документы? Как с этим невежеством в поликлиниках бороться?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 04.07.2012, 21:59 | Сообщение # 6 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29335
Репутация: 461
Статус: Offline
| Quote Как с этим невежеством в поликлиниках бороться?
Основной причиной возникновения подобных ситуаций является недостаточная подготовка в вопросах медико-социальной экспертизы председателя ВК поликлиники, который ответственен за вопросы направления больных на МСЭ.
Непосредственно бюро МСЭ ответственности за это обстоятельство - не несет.
И врачи поликлиники экспертам МСЭ - не подчиняются.
Если качество работы и уровень квалификации любого из врачей поликлиники (в том числе и председателя ВК) Вас не устраивает - то Вы имеете право обращаться с жалобами на него (письменными или устными) к главному врачу поликлиники - для принятия сответствующих мер.
| | |
| |
