Вторник, 26.11.2024, 22:56
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ
astra71Дата: Вторник, 16.08.2011, 17:33 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29261
Репутация: 460
Статус: Offline
Уважаемые посетители сайта!

Рекомендуем новичкам размещать свои вопросы непосредственно в этой теме.
Мы самостоятельно создадим новую тему на форуме с вашим вопросом и постараемся дать ответ по вашей проблеме.

Новичкам НЕ СЛЕДУЕТ самостоятельно создавать на форуме новые темы.

В связи с участившимися вопросами типа: "У меня гипертония - дадут мне инвалидность?", "Давно болею ИБС - какая группа мне положена?" и т.д. вынужден составить рекомендации по правильной формулировке вопросов о перспективах установления инвалидности при интересующей Вас патологии.

Основные требования к формулировке вопросов по консультациям по поводу перспектив установления инвалидности при различных заболеваниях (отвечать следует СТРОГО и ЧЕТКО по пунктам):

1.Возраст.
2.Пол.
3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.).
4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше.
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось каждое стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).
6.Рост и вес.


При необходимости могут потребоваться и дополнительные данные, но это уже решается индивидуально (по каждому конкретному случаю отдельно).
Настоятельно рекомендуется предоставлять полную информацию по всем вышеприведенным 6 пунктам (если вопрос касается перспектив установления инвалидности).

Рекомендуем также перед размещением вашего вопроса предварительно обязательно и внимательно ознакомиться со следующими материалами нашего сайта:

FAQ (частые вопросы) по МСЭ

Оформление инвалидности простым языком

Автоопределитель групп инвалидности

МСЭ при некоторых заболеваниях.

Не забывайте также пользоваться поиском по форуму.
На сегодняшний день на форуме создано уже более 3000 тем.
Крайне маловероятно, что интересующий Вас вопрос до настоящего времени на форуме еще не разбирался.
Ниже (под спойлером) привожу краткую инструкцию в виде скриншота по пользованию поиском на форуме (для тех, кто не смог самостоятельно с данным вопросом разобраться).

При ознакомлении с материалами сайта (посты на форуме, статьи и т.д.) следует обращать внимание на ДАТУ ИХ РАЗМЕЩЕНИЯ на сайте (это касается не только моего сайта, но и всех прочих).

На сегодняшний день на сайте создано уже более 3100 разных тем (в которые добавлено более 28.000 ответов) и размещено более 580 отдельных статей.
Законодательство по МСЭ меняется достаточно регулярно и после каждого такого его изменения "перелопачивать" все заново - исправляя все эти тысячи тем, десятки тысяч ответов и сотни статей нереально физически.
По-моему, это очевидно любому здравомыслящему человеку.
Для того и существует форум сайта, где можно оперативно уточнить степень актуальности интересующей вас информации.

Актуализированный перечень НПА (нормативно-правовых актов) по МСЭ приведен в этом разделе сайта (на него и рекомендуется ориентироваться в вопросах актуальности НПА по МСЭ):
Нормативно-правовые документы по МСЭ
 
astra71Дата: Вторник, 01.11.2022, 11:07 | Сообщение # 6211
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29261
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, azarenkovamari.
Ответ на ваш вопрос дан в профильной теме форума:
ИНВАЛИДНОСТЬ ПО ОНКОЛОГИИ
 
knight1987Дата: Вторник, 01.11.2022, 17:34 | Сообщение # 6212
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Какое Ваше мнение по перспективе установления группы инвалидности?

Мужчина 35 лет, не работающий. Рост 176, вес 95.
Последнее место работы - специалист технической поддержки (сидячая работа за ПК и телефоном весь день).
По образованию: магистр естественнонаучного образования (не работал по диплому)

Анкилозирующий спондилит с 2015 года. За последние 12 месяцев: в первой половине октября 2022 года (две недели) находился на стационарном лечении в ревматологическом отделении больницы (с -реактивный белок 10,6 мг/мл, ревматоидный фактор отрицательный).

В терапии Сульфасалазин 1,5 г в день. Несмотря на проводимую терапию контроля над заболеванием достигнуть не удалось, планируется назначение ГИБП или таргетных препаратов. Рекомендовано включение в терапию Тофацитиниба (Яквинус) 5 мг 2 раза в день.

Диагноз:
Анкилозирующий спондилит, перифирический вариант, + HLA-B 27 Ag, акт 2, Basdai 7.8 ,  ФК 2, НФС II,  двусторонний сакроилеит II стадии, двусторонний коксит.

Осложнение:
Вторичный двусторонний коксартроз, ст.2, НФС II;
Вторичный артроз левого голеностопного сустава II-III ст.
Кисти в прямой проекции ДОА 1-2 ст.;
Стопы в прямой проекции ДОА 1-2 ст.

Сопутствующий:
В анамнезе Болезнь Крона и терминальный илеит средней степени тяжести (с 2017 года), хронический гастрит вне обострения, хронический холецитстопанкреатит умеренное обострение;
Иридоциклит левого глаза (в 2017 году), миопия средней степени;
Гипертоническая болезнь 1 ст. риск 3;
Вертеброгенная люмбалгия болевым, мышечно-тоническим синдромами умеренно выраженными;
МАРС: пролапс митрального клапана с регургитацией 1 ст.
 
astra71Дата: Вторник, 01.11.2022, 18:14 | Сообщение # 6213
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29261
Репутация: 460
Статус: Offline
knight1987, ответ на ваш вопрос дан в профильной теме форума:
Инвалидность при болезни Бехтерева
 
knight1987Дата: Вторник, 01.11.2022, 19:51 | Сообщение # 6214
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Цитата astra71 ()
ответ на ваш вопрос дан в профильной теме форума:Инвалидность при болезни Бехтерева
И сколько процентов Вы насчитали по М45?
 
astra71Дата: Вторник, 01.11.2022, 20:00 | Сообщение # 6215
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29261
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
И сколько процентов Вы насчитали по М45?

Продолжать (при желании) диалог нужно не здесь, а в той теме форума, где вам дан ответ.
 
062107Дата: Пятница, 04.11.2022, 21:52 | Сообщение # 6216
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!
Ребенок, 10 лет.
Диагноз в выписке от кардиолога - I 35.1 Состояние после удаления рабдомиомы из выходного отдела левого желудочка (21.08.2012). Недостаточность аортального клапана. ФК II НК 2а.
(также в рекомендациях - направить на МСЭК).
.  У нас после операции в 2012 года два года была инвалидность, потом нам сняли, так как по их мнению все хорошо стало.
в 2019 г тоже пробовали пройти - то же отказали.
Так как законодательство все время меняется, причины отказа были разные.
какие у нас шансы получить инвалидность на сегодняшний день?
И нужно ли что-то нам еще, помимо заключения кардиолога, чтобы эти шансы увеличить? Например - где-то нужно прописать, что есть ограничения по физнагрузке, то есть по физкультуре у нас спецгруппа А, мы не можем посещать уроки, также недоступные спортивно-оздоровительные, танцевальные кружки и секции. То есть получить полноценное образование в школе в рамках ФГОС мы не можем.
И я так понимаю в документах на комиссию, код заболевания у нас должен стоять - 9.3 - неревматические поражения аортального клапана?


Сообщение отредактировал 062107 - Пятница, 04.11.2022, 22:12
 
astra71Дата: Суббота, 05.11.2022, 06:12 | Сообщение # 6217
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29261
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, 062107.
Ответ на ваш вопрос дан в профильной теме форума:
инвалидность по сердечно-сосудистым заболеваниям
 
xiniuyaДата: Суббота, 05.11.2022, 12:33 | Сообщение # 6218
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 10
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!
Являюсь инвалидом 3- группы по РА.   скоро я должна пройти повторное освидетельствование на МСЭ.
В Акте МСЭ написано:  Диагноз ФГУ МСЭ - Основное заболевание: Серопозитивный ревматоидный артрит , ревматоидный артрит, серопозитивный,  полиартрит,  РФ -, АЦЦП +, активность высокая,рентгенологическая вторая стадия, ФК2. Стойкие умеренные нарушения организма со стороны опорно-двигательной системы.
сопутствующие заболевания:  ДРУГИЕ ВТОРНИЧНЫЕ ГОНАРТРОЗЫ ДВУХСТОРОННИЕ : Вторичный двухсторонний гонартроз 2-3 стадии,  дегеративные изменения менисков, дегеративные изменения связочного аппарата плечевого пояса - разрыв недостной мышцы справа, частичное повреждение недостной мышцы слева, ФК2.
распространенный остеохондроз позвоночника.

Инвалидность : 3 группа.
Вид стойких нарушений функций организма человека по ИПР:
Нарушение функции верхних конечностей
Нарушения функций системы крови и иммунной системы
---------------------------------------------------------------------------
Инвалидность получено заочно год назад. не учтены ограничения нижних конечностей.
по вине врачебной комиссии, в  посыльном листке не указали коксартроз 2 ст.
Сейчас необходимо пройти повторное освидетельствование.

Подскажите, если диагноз не изменился, активность болезни по прежнему высокая, ограничения движений как были так и остались.
как и при первом освидетельствовании необходимо обойти всех врачей? или достаточно ревматолога, невролога, терапевта???
До направления на МСЭ, я была у ревматолога несколько раз, у ортопеда. эндокринолога. невролога. хирурга , терапевта. офтальмолога.
Сейчас всё также?
пару дней назад была у ревматолога: Диагноз:
Ревматоидный артрит серопозитивный, развернутая клиническая стадия,  неэрозивный, ( рентгенологическая стадия II )  Активность высокая ( DAS28=5,6 )  АЦЦП +, ФК II.
Соп: Гонартроз 2-3 ст.
Код ( МКБ-10 ) : М05.8

Рекомендовано:
Метотрексат 25 мг. 1 раз в неделю
Фолиевая кислота 5 мг в неделю.
Преднизолон 10 мг.  утром.
НПВП целекоксиб 200 мг. по  2 капсулы в день.
Омепразол 20 мг.
Анализы крови: биохимия и клинический  1 раз в 1-2 месяца.  наблюдение терапевта.
Препараты кальция : Кальций Д3  ( аквадетрим ) по 40 капель в неделю на фоне приёма ГК.
Анализы на гепатит, вич, сифилис 1 раз в год
Проба манту или Диаскинтест и рентгенография легких, консультация фтизиатра каждые 6 месяцев,
Учитывая высокую активность заболевания, недостаточный эффект  от НПВП и БПВП, потребность в применении ГИБП, Наростание ограничений опорно-двигательного аппарата,  сомнительный трудовой прогноз, рекомендовано направление на МСЭ.

Рекомендация приёма преднизолона 10 мг. не соответствует реальной ситуации.
Дело в том, что я принимаю этот препарат почти два года ( ежедневно ).  Без него метотрексат и НПВП не спасают.
Как только доза преднизолона снижается до 10 мг.  меня начинают беспокоить сильные боли  ( плечи, лучезапястные суставы, кисть,, тазобедренный сустав слева, коленные суставы , голеностопные суставы.   отптимальная доза для меня 15-20 мг. ( с увеличением и снижением , и так уже почти два года ).
каждый день ( даже с приёмом преднизолона )  очень отечны локти, луч.зап, суставы,, пальцы,коленные суставы, голеностопные суставы.
скованность по утрам в теч.часа и  в течении дня.

Ограничения движений - передвигаюсь с помощью трости. хромаю. поднимаюсь по лестнице тяжело.
после 300-500 метров ходьбы по прямой- требуется отдых  минут 5-10.  не могу завести руки на спину. не могу нормально поднять руки вверх. резкая боль. не могу самостоятельно застегивать бюстгальтер.  руки немеют. могу уронить посуду.   о трудоспособности могу только мечтать.
на фоне приёма ГКС, поднимается сахар до 17-20. Сейчас меня лечат от сахара тремя препаратами и глюкоза на фоне приёма ГКС поднимается до 10.
Соэ в крови сейчас в норме. но боли и отеки есть. Ревматолог говорит что анализы хорошие от ежедневного приёма преднизолона.
---
Из обследований в прошлом году мне сделали:
МРТ коленных и плечевых суставов.
МРТ поясницы
МРТ шейного отдела позвоночника.
Рентген коленных суставов
Рентген тазобедренных суставов
Рентген кистей рук.
------
Рентгены  к сожалению не приложили к направлению на мсэ....   видимо посчитали что МРТ достаточно...
Помогите пожалуйста советом -    каких врачей сейчас нужно посетить и какие обследования нужны чтобы продлили инвалидность и желательно изменили группу с третьей на вторую?
Уч.терапевт молчит.   председатель врачебной комиссии говорит что  -  группа у меня по РА и достаточно будет осмотров ревматолога, невролога, терапевта.
никто из перечисленных врачей ( кроме ревматолога ) нормально не пишут заключения
В прошлом году - Объём движений суставов  (градусы )  измерял ортопед. в этом году градусы нужно измерять?
Заранее Благодарю Вас за помощь!
 
astra71Дата: Суббота, 05.11.2022, 12:35 | Сообщение # 6219
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29261
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, xiniuya.
Ответ на ваш вопрос дан в профильной теме форума:
Инвалидность при ревматоидном артрите
 
megaivan0410Дата: Понедельник, 07.11.2022, 22:16 | Сообщение # 6220
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 12
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Как назначается бессрочная инвалидность , врач пишет об этом в форме 088/у или комиссия решает сама ?
 
astra71Дата: Вторник, 08.11.2022, 06:21 | Сообщение # 6221
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29261
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, megaivan0410.
Цитата
Как назначается бессрочная инвалидность , врач пишет об этом в форме 088/у или комиссия решает сама ?

Это решают эксперты бюро МСЭ, согласно положениям действующего законодательства.
Когда группу инвалидности устанавливают бессрочно, до 18 лет
 
k89922212641Дата: Вторник, 08.11.2022, 13:50 | Сообщение # 6222
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день!помогите разобраться.
Муж 55 лет.Работает администратором (сутки/3) Рост 170 вес 76
2 Сентября 2022г- инфаркт миокарда.
Диагноз:МКБ 10:I21.1 ИБС.Задний без подъема ST инфаркт миокарда от 30.08.2022
Нестабильная стенокардия 1с.
Диагноз сопутствующий:
-Артериальная гипертензия 3 стадии 3 степени риск 4 дестабилизация течения
-ХСН в стадии (2ФК)
-ХОБЛ,стадия 1(GOLD)
-Пневмофиброз
-Эмфизема легких
Стационарное лечение с 02.09.22 по 07.09.22
До сих пор на больничном.Следующая госпитализация назначена на 15.10.22
Положена ли группа инвалидности?
 
astra71Дата: Вторник, 08.11.2022, 14:32 | Сообщение # 6223
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29261
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, k89922212641.
Ответ на ваш вопрос дан в профильной теме форума:
инвалидность по сердечно-сосудистым заболеваниям
 
QVESTДата: Четверг, 10.11.2022, 01:08 | Сообщение # 6224
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Репутация: 0
Статус: Offline
Возраст - 37

Пол - Мужской, Рост 170, Вес 58

Основная профессия - охранник. Есть другие корочки но по ним не работал. Официально не работаю. Не официально IT сам на себя корочек нет. Сама отрасль специфична сейчас работы пока нет.

Больничных листов нет, не обращался к врачам с 2008 года. Назначали ксефокам вакцины, мидокалм, омепразол, наружную мазь. 10 дней не особо помогало, терапевт добавил меновазин. Частично боль ушла если не поднимать тяжести и не нагибаться. Правда в автобусе встряхивает и боль возвращается. Пешком нормально.

Выписка из амбулаторной карты заключительный клинический диагноз: Остеохондроз позвоночника. Любалгия (клиновидная деформация l4 - несвежий компрессионный перелом (?) (М42.1)
Результаты инструментальных исследований: рентгенография поясничного-крестового отдела в 2 проекциях определяется клиновидная деформация l4 со ступенчатой деформацией кортикального слоя по передней поверхности. Физиологический поясничный лордоз сохранен. Форма тел других позвонков ближе к прямоугольной, передне-задние размеры сохранены. Замыкательные пластины тел позвонков склерозированы, пролабируют к центру, вероятно не узурированны, заострены по передним углам. Высота МПД снижена в сегменте L3-L4. Суставные площадки дугоотросчатых суставов ровные, четкие, высота P - суставных щелей сохранена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: P- картина клиновидной деформации l4 несвежий компрессионный перелом (?) - рекомендовано сопоставить с клинико-анамнестическими данными. P - картина начальных дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника.

Терапевт не особо радует. Хотя другие анализы как у космонавта! Идеальны. Ну не считая отсутствие зубов, проблемы с глютеном. По желудку не знаю что, но там скорее всего есть проблемы. Жду талон на КТ. Долго. Проще наверно за деньги сделать самому.

Насколько серьезно? Лечиться? Инвалидность возможна?
 
astra71Дата: Четверг, 10.11.2022, 07:13 | Сообщение # 6225
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29261
Репутация: 460
Статус: Offline
QVEST, ответ на ваш вопрос дан в профильной теме форума:
инвалидность при остеохондрозе
 
Поиск: