Пятница, 29.11.2024, 01:48
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ
astra71Дата: Вторник, 16.08.2011, 17:33 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29272
Репутация: 460
Статус: Offline
Уважаемые посетители сайта!

Рекомендуем новичкам размещать свои вопросы непосредственно в этой теме.
Мы самостоятельно создадим новую тему на форуме с вашим вопросом и постараемся дать ответ по вашей проблеме.

Новичкам НЕ СЛЕДУЕТ самостоятельно создавать на форуме новые темы.

В связи с участившимися вопросами типа: "У меня гипертония - дадут мне инвалидность?", "Давно болею ИБС - какая группа мне положена?" и т.д. вынужден составить рекомендации по правильной формулировке вопросов о перспективах установления инвалидности при интересующей Вас патологии.

Основные требования к формулировке вопросов по консультациям по поводу перспектив установления инвалидности при различных заболеваниях (отвечать следует СТРОГО и ЧЕТКО по пунктам):

1.Возраст.
2.Пол.
3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.).
4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше.
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось каждое стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).
6.Рост и вес.


При необходимости могут потребоваться и дополнительные данные, но это уже решается индивидуально (по каждому конкретному случаю отдельно).
Настоятельно рекомендуется предоставлять полную информацию по всем вышеприведенным 6 пунктам (если вопрос касается перспектив установления инвалидности).

Рекомендуем также перед размещением вашего вопроса предварительно обязательно и внимательно ознакомиться со следующими материалами нашего сайта:

FAQ (частые вопросы) по МСЭ

Оформление инвалидности простым языком

Автоопределитель групп инвалидности

МСЭ при некоторых заболеваниях.

Не забывайте также пользоваться поиском по форуму.
На сегодняшний день на форуме создано уже более 3000 тем.
Крайне маловероятно, что интересующий Вас вопрос до настоящего времени на форуме еще не разбирался.
Ниже (под спойлером) привожу краткую инструкцию в виде скриншота по пользованию поиском на форуме (для тех, кто не смог самостоятельно с данным вопросом разобраться).

При ознакомлении с материалами сайта (посты на форуме, статьи и т.д.) следует обращать внимание на ДАТУ ИХ РАЗМЕЩЕНИЯ на сайте (это касается не только моего сайта, но и всех прочих).

На сегодняшний день на сайте создано уже более 3100 разных тем (в которые добавлено более 28.000 ответов) и размещено более 580 отдельных статей.
Законодательство по МСЭ меняется достаточно регулярно и после каждого такого его изменения "перелопачивать" все заново - исправляя все эти тысячи тем, десятки тысяч ответов и сотни статей нереально физически.
По-моему, это очевидно любому здравомыслящему человеку.
Для того и существует форум сайта, где можно оперативно уточнить степень актуальности интересующей вас информации.

Актуализированный перечень НПА (нормативно-правовых актов) по МСЭ приведен в этом разделе сайта (на него и рекомендуется ориентироваться в вопросах актуальности НПА по МСЭ):
Нормативно-правовые документы по МСЭ
 
dobriyaДата: Воскресенье, 13.09.2020, 10:36 | Сообщение # 5506
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.

73 года, женщина. 
В марте 2011 года нефрэктомия правой почки.
Диагноз почечноклеточный рак G2
Стадия T2N0M0.

В мае 2020 года самочувствие начало ухудшаться, появились лёгкие когнитивные нарушения. В июле стали хуже работать ноги и левая рука. Самостоятельно не передвигается.
В конце августа сделано КТ и МРТ головы. Консультировались у онколога. Заключение: прогрессирование, mts в головной мозг. (3 шт, бо'льшая имеет размер 3,8х3,2х3 см)

Заключение нейрохирурга: mts неоперабельны.

Сопутствующие диагнозы: ИБС. Стенокардия напряжения II ф.к.. Гипертоническая болезнь II ст, риск 3. ХСН II.

На данный момент тетрапарез: (оценка выраженности пареза субъективная, оценивал сам)
в ногах значительно выраженный (самостоятельно передвигаться не может),
левая рука согнута в локте и не разгибается, силы в кисти нет,
правая рука выраженный (возможно значительно выраженный) парез (может удерживать лёгкую кружку с небольшим количеством жидкости, ложку кисть удержать не может, мелкие и лёгкие предметы роняет)

Людей узнаёт, но на вопросы не отвечает повторяя последнее слово вопроса. Часто замыкается и не идёт на контакт.
В какие сроки возможно направление МСЭ? Ранее, в 2011 году, инвалидность не устанавливалась.

 
astra71Дата: Воскресенье, 13.09.2020, 12:20 | Сообщение # 5507
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29272
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, dobriya.

Ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
ИНВАЛИДНОСТЬ ПО ОНКОЛОГИИ
 
swguidДата: Вторник, 15.09.2020, 12:26 | Сообщение # 5508
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.

1) 41 год
2) Женщина
3) Не работает
4) Количество стационарных лечений за последние 12 месяцев: 4.
_________
Отделение: Нейрохирургическое отделение. Дата поступления в стационар: 14.08.2019 г., 10:51. Дата выписки из стационара: 17.08.2019 г., 15:17.
Диагноз при поступлении
Основной диагноз: I77.8 - Другие уточненные изменения артерий и артериол.
Артерио-венозная мальформация левой височной доли?Цефалгический синдром.
Диагноз при выписке
Основной диагноз: G40.9 - Эпилепсия неуточненная.
Эписиндром. Цефалгический синдром. Обоснование диагноза На основании данных клинико-инструментального обследования,
данных анамнеза, клинической картины.
Анамнез заболевания
болеет длительное время. В течение последних 3-х лет возникают эпиприступы. Последние несколько недель боли усилились.
Консервативное лечение в поликлинике по месту жительства без эффекта. Амбулаторно выполнено МРТ ГМ: Артерио-венозная
мальформация левой височной доли. Госпитализирована в плановом порядке после выполнения консультации нейрохирурга
КДЦ ГКБ им. Ерамишанцева.
__________
Отделение: Неврологическое отделение для больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Дата поступления в стационар: 26.10.2019 г., 11:52. Дата выписки из стационара: 01.11.2019 г., 17:10.
Диагноз при поступленииОсновной диагноз: G45.9 - Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная.
Транзиторная церебральная ишемическая атака от 26.10.2019 DDS Симптоматическая эпилепсия. Состояние после повторных
эпиприпадков от 26.10.2019. Соп: Головная боль напряжения с напряжением перикраниальных мышц. Абузусная головная
боль.
Диагноз при выписке
Основной диагноз: G40.9 - Эпилепсия неуточненная.
Симптоматическая эпилепсия. Состояние после повторных эпиприпадков от 26.10.2019. Мешотчатая аневризма
супраклиноидного отдела правой ВСА.
Сопутствующее заболевание: N39.0 - Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.
Хронический цистит, ремиссия.
__________
Отделение: Нейрохирургическое отделение. Дата поступления в стационар: 11.11.2019 г., 11:56. Дата выписки из стационара: 22.11.2019 г., 7:41.
Диагноз при поступлении
Основной диагноз: I60.1 - Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии.
ЦВБ. Мешотчатая аневризма супраклиноидного отдела правой ВСА.
Сопутствующее заболевание: G40.9 - Эпилепсия неуточненная.
Симптоматическая эпилепсия. Хронический цистит, ремиссия.
Диагноз при выписке
Основной диагноз: I60.1 - Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии.
Цереброваскулярная болезнь: аневризма супраклиноидного отдела правой внутренней сонной артерии. Нетравматическое
субарахноидальное кровоизлияние.
Осложнение основного диагноза: G40.9 - Эпилепсия неуточненная.
Симптоматическая эпилепсия.
Сопутствующее заболевание: N30.2 - Другой хронический цистит.
Хронический цистит, ремиссия.
Другие виды леченияЭндоваскулярная эмболизация сосудов* (18.11, 16:15 — 18.11.2019 г., 17:00): Департамент здравоохранения г. Москвы
ГБУЗ “Городская клиническая больница им. А.К. Ерамишанцева” Кабинет рентгенохирургических методов диагностики и
лечения Протокол № 2216 БЦА 47 Эмб. интракраниальной аневризмы № 8 cito № 1156 Обезболивание: ЭТН Доступ:
трансфеморальный справа Интродьюсер: 6F Fluoro(мин): 7 ОПИСАНИЕ Выполнена церебральная ангиография. Визуализируется
аневризма правой ВСА размерами 2х2мм. В дистальный отдел правой внутренней сонной артерии установлен гайд-катетер 6F.
По микропроводнику в дистальный отдел правой внутренней сонной артерии установлен микрокатетер. По микропроводнику в
купол аневризмы доставлен микрокатетер. Выполнена имплантация стента Lvis 3,5 -17мм с перекрытием шейки аневризмы, в
купол аневризмы уложены микроспирали (2 шт.). При контрольной ангиографии аневризма не заполняется. Инструменты
удалены. Гемостаз. Ас.повязка. Контрастное вещество: Йомерон-400 Введено: 80 мл На списание:комплект белья – 1шт.,
пункционная игла – 1шт., микрокатетер - 2 шт., спирали - 2 шт., нейропроводник -2 шт, стент LVIS - 1 шт. контрастное вещество
- 1 фл. Рекомендации: 1. Постельный режим 24 часа 2. Ограничение движения право ногой. 3. Наблюдение дежурного врача,
контроль состояния повязки. 4. Антибиотики широкого спектра действия. 5. Инфузионная терапия. 6. Hb, Эр., в динамике.

____________
Отделение: Неврологическое отделение для леч-я ОНМК №1. Дата поступления в стационар: 04.09.2020 г., 22:08. Дата выписки из стационара: 10.09.2020 г., 13:48.
Диагноз при поступлении
Основной диагноз: I63.5 - Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий.
Диф Инфаркт мозга, Синдром левой средней мозговой артерии и ЦВБ. Хроническая ишемия мозга. Симптоматическая
эпилепсия. Эндоваскулярная эмболизация мешотчатой аневризмы супраклиноидного отдела правой ВСА,.
Диагноз при выписке
Основной диагноз: I67.9 - Цереброваскулярная болезнь неуточненная.
ЦВБ. Хроническая ишемия мозга. Цефалгический синдром. Астенический синдром. Симптоматическая эпилепсия. Состояние
после эндоваскулярной эмболизации мешотчатой аневризмы супраклиноидного отдела правой ВСА.
Сопутствующее заболевание: D17.0 - Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки
головы, лица и шеи.
Атерома волосистой части головы лобной области.

________________
Заключение врача-психиатра - легкое когнитивное расстройство в связи со смешанным заболеванием F 06.78
Заключение медицинского психолога - на фоне инертности психической деятельности, нарушения функций внимания, механической памяти, проявления депрессивных переживаний на первый план выступает снижение способности к обобщению, вязкость, обстоятельность мышления. По шкале интеллекта Д. Векслера общий показатель IQ-71 баллов, что соответствует пограничному уровню интеллекта, вербальный интеллект - 63 балла, невербальный интеллект - 86 баллов.
Хирург Основной диагноз Код по МКБ 10: I83.9 - Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления (I83.9). Ретикулярный варикоз вен н/к. Динамика состояния: без динамики. 
Вид диагноза 
Диагностический статус: подтвержден. Вид диагноза: основной диагноз. 
Офтальмолог Диагноз 
Основной диагноз 
Код по МКБ 10: H35.0 - Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения (H35.0). 
Невролог
Диагноз 
Основной диагноз 
Код по МКБ 10: I67.8 - Другие уточненные поражения сосудов мозга (I67.8). ЦВБ. ДЭП 2ст. Состояние после клипирования мелкой аневризмы ПВСА ( от 18. 11.2019г.) Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками . Вестибулоатактический синдром.. Динамика состояния: без динамики. 
Диагноз 
Код по МКБ 10: M42.1 - Остеохондроз позвоночника у взрослых (M42.1). Остеохондроз п/кр отдела позвоночника.. 
Код по МКБ 10: I67.8 - Другие уточненные поражения сосудов мозга (I67.8). ЦВБ. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга. Состояние после клипирования мелкой аневризмы ПВСА ( от 18. 11.2019г.) Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками .. Динамика состояния: без динамики. 

5) Рост 160, вес. 50.

МСЭК в установлении инвалидности отказало, насколько это правомерно, есть ли шансы на обжалование? Спасибо.


Сообщение отредактировал swguid - Вторник, 15.09.2020, 12:43
 
astra71Дата: Вторник, 15.09.2020, 13:31 | Сообщение # 5509
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29272
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, swguid.

Ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Инвалидность при эпилепсии
 
yakhnovanaДата: Среда, 16.09.2020, 12:28 | Сообщение # 5510
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте! Женщина.45лет. ВСП. Ушивание вторичного дмпп и аннулопластика трискупидального клапана по де- вега от 17.05.2018. Хсн 2а вк 2, артериальная гипертензия 1ст, 3ст риск 4, гипертоническое сердце, ибс, стенокардия напряжения фк2, дислипедимия. Вторичная легочная гипертензия по каг от 2018 года 74 мм.р.ст. почему то иногда пишут иногда нет. Отдышка при наклоне, дрова колоть, складывать не может, мыть плиту дома тоже не может. Приходиться нанимать людей за деньги. Живет в деревне. Работы тут нет. Единственный заработок это ходить по ягоды. Таблетки пьет на постоянной основе. Без них состояние резко ухудшается. А таблетки стоят денег.Образование 9 кл, по трудовой: доярка в 1994г( фермы давно в деревне нет) и инструктор по легкой атлетике в 2009г. За последний год 1 или 2 раза назначали капельницы и уколы на дому( в стационар ложиться отказалась). Рост 155 см. За 2 года уже 2 раза отказали в индвалидности. Стоит ли подавать на перерасмотрение? Положена ли группа? Если да, то как добиться оформления?+ еще у нее артрит 2 ст
 
astra71Дата: Среда, 16.09.2020, 13:20 | Сообщение # 5511
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29272
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, yakhnovana.

Ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
инвалидность при ИБС и гипертонии
 
megaivan0410Дата: Среда, 23.09.2020, 22:29 | Сообщение # 5512
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 12
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте . 
На МСЭ будут учитывать Выраженная брадикардия и тяжёлая форма соаг ( по результатам кардиоресператорного мониторинга )гипертония 3 стадия риск 4 ?
Сигнальный лист скорая помощь направляет в поликлинику ?
 
astra71Дата: Четверг, 24.09.2020, 06:42 | Сообщение # 5513
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29272
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, megaivan0410.
Цитата
На МСЭ будут учитывать Выраженная брадикардия и тяжёлая форма соаг ( по результатам кардиоресператорного мониторинга )гипертония 3 стадия риск 4 ?

При проведении МСЭ учитывается ВСЯ представленная информация, характеризующая состояние здоровья больного.
Цитата
Сигнальный лист скорая помощь направляет в поликлинику ?

Точно не скажу, т.к. не работал ни в "Скорой", ни в поликлинике (по данному вопросу рекомендую проконсультироваться с председателем ВК поликлиники).
Насколько мне известно, талон "Скорая" оставляет больному и рекомендует обратиться к врачу в поликлинику.
Больной обращается в поликлинику к врачу с талоном "Скорой", врач подклеивает его в амб. карту.
Эксперты бюро МСЭ при проведении МСЭ изучают, помимо формы 088/у и записи в амб. карте.
Кроме того, сведения о выданных "Скорой" талонах могут быть упомянуты лечащими врачами и непосредственно в форме 088/у.
 
Arsen77Дата: Вторник, 29.09.2020, 16:41 | Сообщение # 5514
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
1)Как получить взрослому человеку группу, если есть несколько тяжелых генетических заболеваний (здесь нехочу их указывать) неизлечимы, которые все проявляются достаточно тяжело, но одни указаны в приложение 27.08.2019 N 585н, а остальных нет и некоторые указаны до 18 лет (тогда оно тоже считается что нет его в приложение для взрослых так?) тогда по какому лучше заболеванию получать группу которые тяжелее всего или которые есть в приложение и они тоже тяжелые или которых нет в приложение и они тоже тяжелые? может быть МСЭ по всем сразу смотреть будет т.е не приложением
2) как пройти мсэ если не дают направления и справку можно пройти мсэ обратиться самостоятельно по заявлению без справке ??
3) понял то если нет моего диагноза в этом приложение то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается федеральным государственным учреждением МСЭ в соответствии с абзацами третьим - шестым настоящего пункта исходя из клинико - функциональной характеристики заболеваний, последствиями травм или дефектов, обусловленных вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогнозы патологического процесса. как получить тогда группу не понятно не понятен абзац 3-6 настоящего пункта не могу понять какой именно это.
4) Говорят, что не надо подписывать согласие добровольного информированного согласия на медицинские вмешательства специалистами МСЭ. Иначе, будьте уверены, ваш клинический диагноз будет изменен не в вашу пользу. И не подписывать программу доп обследования особенно медицинского характера, тоже ваш клинический диагноз будет изменен не в вашу пользу, будет занижена группа инвалидности. Так ли это? Прошу подробно разъяснить.


Сообщение отредактировал Arsen77 - Вторник, 29.09.2020, 16:49
 
astra71Дата: Вторник, 29.09.2020, 18:58 | Сообщение # 5515
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29272
Репутация: 460
Статус: Offline
Arsen77, ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Проблемы с направлением на МСЭ
 
kvik5199621Дата: Пятница, 02.10.2020, 08:15 | Сообщение # 5516
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 18
Репутация: 24
Статус: Offline
Где то прочитала что при нарушении функции мочевыделительной системы более 2х лет, в дальнейшем подтверждения не требует. Так ли это? Может какие то НПА были новые по такому вопросу.
 
astra71Дата: Пятница, 02.10.2020, 08:51 | Сообщение # 5517
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29272
Репутация: 460
Статус: Offline
kvik5199621, ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
Когда группу инвалидности устанавливают бессрочно
 
solocolaДата: Суббота, 03.10.2020, 00:26 | Сообщение # 5518
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 14
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, в результате несчастного случая на работе ( Н-1 на руках) удалена селезёнка, 6 неправильно сросшихся рёбер со смещением. Предстоит МСЭ. Скажите, сколько процентов утраты трудоспособности мне грозит? Медкомиссию на работе, как мне врачи сказали, я уже не пройду. Спасибо.
 
astra71Дата: Суббота, 03.10.2020, 07:27 | Сообщение # 5519
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29272
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, solocola.

Ответ на ваш вопрос дан в профильной ветке форума:
инвалидность и проценты при трудовых увечьях, проценты УПТ
 
modnyavochka343Дата: Воскресенье, 04.10.2020, 16:56 | Сообщение # 5520
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте, подскажите возможность получения инвалидности по заболеванию
(Q89.8), (Q79.0) (Q41.0) (Q89.3) (P22.0) (G96.8) (P78.0) (P78.1) (K66.0) (P28.5) (E25.8) (P29.3) (P07.3) (Q79.0) (I30.8) (H35.1) ребенку 4 мес,

Добавлено (04.10.2020, 17:45)
---------------------------------------------
Если у больного имеется СТОЙКАЯ патология с размером процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н от 40% и выше, то в этом случае - инвалидность устанавливается.

А ЕСЛИ ГРАФА ПУСТА В ПРОЦЕНТНОМ СООТНОШЕНИИ...ПОДСКАЖИТЕ ЭТО БОЛЕЕ 100%

15.9 Другие врожденные аномалии Q80 - Q89   Хромосомные аномалии, не классифицированные в других рубрикахQ90 - Q99

Ответ (на следующей странице)
 
Поиск: