Вопрос от zaika-77:
моему сыну 21 год,основной професии не имеет,образование 9классов.в результате несчастного случая получил обморожение 4 ст. с некрозом тканей в области левой стопы и обморожение обеих кистей 3 ст., проведено 2 операции 10.02.2015 экзартикуляция пальцев левой стопы и 20.02.2015 резекция плюсневых костей левой стопы.Находился в отделении гнойной хирургии с26.01.2015 по 05.03.2015.Рост 178,вес 65.В настоящее время начал ходить,хромает,стопа болит.Из сопутствующих заболеваний бронхиальная астма с 3лет,получаем бесплатно ингаляторы сальбутамол и беклометазон.Сын не успел пройти МСЭК и его посадили, в местах лишения свободы ему предоставили возможность пройти МСЭК в тюремной больнице,в инвалидности было отказано,на комиссии ему сказали,что он находится на обеспечении государства и пенсия ему не нужна surprised Пожалуйста,подскажите,возможно ли оформить инвалидность по данному заболеванию?Или отсутствие пальцев и плюсневых костей не является показанием в получении инвалидности?Спасибо за ранее
Ответ:
Цитата
Пожалуйста,подскажите,возможно ли оформить инвалидность по данному заболеванию?
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 23.12.2014г. Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Как следует из положений Методического письма ФБ МСЭ от 17.04.2015 № 2720/2015 по актуальным вопросам практики применения приказа Минтруда от 29.09.2014 года N 664н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу 664н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом 664н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.
Как следует из этой информации:
Цитата
10.02.2015 экзартикуляция пальцев левой стопы и 20.02.2015 резекция плюсневых костей левой стопы.
у больного имеется ампутация стопы по Шарпу.
Уровни ампутаций стопы (аналогичная тема на форуме сайта с рисунками)
Применительно к Вашему случаю в Приложении к Приказу 664н имеются следующие пункты:
13.6.4.20
Культя по Лисфранку или в области плюсневых костей по Шарпу: односторонняя - 30%
13.6.4.21
Культя по Лисфранку или в области плюсневых костей по Шарпу: односторонняя, с порочным положением стопы - 40%
Как следует из вышеизложенного - инвалидность 3-й группы при данном уровне ампутации одной стопы может быть установлена ТОЛЬКО в случае наличия у больного ПОРОЧНОГО положения стопы (на практике встречается довольно редко - обычно после ампутаций на фоне множественных переломов-разможжений стопы с поражением голеностопного сустава).
Порочные положения стопы:
1. пяточная стопа – угол между осью голени и осью пяточной кости менее 90 градусов;
2. эквино-варусная или эквинусная (конская) стопа – стопа фиксирована под углом более 125 градусов;
3. вальгусная стопа – угол между площадью опоры и поперечной осью более 30 градусов, открыт вовнутрь.
4. вальгусная стопа – угол между площадью опоры и поперечной осью более 30 градусов, открыт наружу.
