инвалидность при укорочении ноги
|
|
astra71 | Дата: Среда, 29.03.2017, 15:27 | Сообщение # 76 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Сейчас ей будет 10 лет. В случае признания больной инвалидом - инвалидность установят (продлят) сроком на 1 год.
| |
| |
olesia | Дата: Четверг, 06.04.2017, 16:42 | Сообщение # 77 |
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 51
Репутация: 0
Статус: Offline
| Спасибо огромное за Ваши ответы!
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 06.04.2017, 17:45 | Сообщение # 78 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Спасибо огромное за Ваши ответы! Пожалуйста. Всего доброго.
| |
| |
olesia | Дата: Четверг, 08.06.2017, 10:30 | Сообщение # 79 |
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 51
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте! В марте нам сделали операцию Волями. В октябре назначена вторая операция. В ноябре мы должны начать проходить комиссию МЭС. Можем ли мы рассчитывать на продление инвалидности. Добавлено (08.06.2017, 10:25) --------------------------------------------- Сейчас установлены два винта. В октябре их должны вынуть и реконструировать вертлужную впадину. Добавлено (08.06.2017, 10:30) --------------------------------------------- Документы отправила Вам на почту. письмо от 5778581@mail.ru
Сообщение отредактировал olesia - Четверг, 08.06.2017, 10:23
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 08.06.2017, 10:58 | Сообщение # 80 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, olesia.
Цитата В октябре назначена вторая операция. В ноябре мы должны начать проходить комиссию МЭС. Можем ли мы рассчитывать на продление инвалидности. Вероятнее всего - да, так как на переосвидетельствование вы пойдете в малый срок от проведенной второй операции (в таких случаях больным, которые ранее уже признавались инвалидами - инвалидность обычно продляют сроком еще на 1 год). Точнее можно сказать - ознакомившись с вашими свежими рентгеновскими снимками и с видео походки больной, сделанным не ранее 6 недель от момента последней выписки из стационара (так как в течении именно этого срока после выписки вам рекомендуют передвижение на костылях).
При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание - а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному). Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.
Для оценки перспектив установления (продления) инвалидности по нарушениям функций опорно-двигательного аппарата необходимо также представить видео походки без обуви и носков в коротких шортах по ровной поверхности с присаживанием на стул и вставанием с него (достаточно захвата области от пояса и ниже), также с наклоном из положения стоя (по стойке "смирно") вперед - с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах). При желании - все это можете сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта), но видео это нужно сделать не ранее 6 недель от даты выписки из стационара (так как в течении именно этого срока после выписки вам рекомендуют передвижение на костылях). Без этого - оценить перспективы установления (продления) инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.
| |
| |
olesia | Дата: Пятница, 09.06.2017, 12:38 | Сообщение # 81 |
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 51
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день! Хорошо я все пришлю Вам на почту, как только нам снимут лангетку с правой ноги, это как раз тот срок что мы должны были ходить на костылях по рекомендации. Через неделю после снятия гипса дочка оступилась и чтоб не упасть наступила на оперированную ногу и в результате закрытый перелом большеберцовой кости в голеностопе. При обращении к нашему врачу нам сказали что у нас остеопороз кости, поэтому так случилось. Укорочение на момент операции составляло 3,5 см. Спасибо Вам за развернутые ответы!
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 09.06.2017, 12:41 | Сообщение # 82 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, olesia.
Цитата я все пришлю Вам на почту Хорошо.
Цитата Спасибо Вам за развернутые ответы! Пожалуйста. Всего доброго.
| |
| |
Мелисса | Дата: Понедельник, 03.07.2017, 14:09 | Сообщение # 83 |
Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 139
Репутация: 6
Статус: Offline
| Здравствуйте. Согласно пункту 13.2.4.42 Приказа 1024н основанием для установления инвалидности является укорочение ноги более, чем на 7см. А как на практике решаются вопросы установления инвалидности у детей, чей рост существенно ниже, чем рост взрослых, на которых и рассчитана, насколько я понимаю, эта цифра в 7см?
| |
| |
astra71 | Дата: Понедельник, 03.07.2017, 14:16 | Сообщение # 84 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, Мелисса.
Цитата Согласно пункту 13.2.4.42 Пункт 13.2.4.42 приложения к Приказу 1024н: 13.2.4.42 Укорочение ноги более 7см - 40%
Формально (строго с юридической точки зрения) в Приказе 1024н ничего не сказано о том, что упомянутый вами пункт 13.2.4.42 должен применяться ТОЛЬКО ко взрослым и НЕ должен применяться к детям. Так что конкретно на сегодняшний день (03.07.2017) нормы этого пункта формально должны применяться (и применяются) ко всем больным (независимо от их роста и возраста).
В целом, замечание ваше вполне справедливо, поскольку очевидно, что укорочение ноги на (к примеру) 6см у низкорослого ребенка в возрасте 4 лет и такое же укорочение ноги у высокорослого больного в возрасте 45 лет - будет приводить к различной степени выраженности нарушения статодинамической функции.
Законодательство по МСЭ непрерывно совершенствуется. Я уже писал на форуме о том, что в настоящий момент (03.07.2017) в ФКУ «Главное бюро МСЭ по Воронежской области» и ФКУ «Главное бюро МСЭ по Смоленской области» осуществляется реализация пилотного проекта по отработке подходов при апробации новых классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы детей.
Подробнее здесь: Проект новых критериев МСЭ у детей
Так вот - в этом пусть пока еще и ПРОЕКТЕ, но тем не менее уже применяющемся в порядке эксперимента уже в двух регионах РФ по поводу укорочения нижней конечности имеется следующий пункт: 17.6.19.5 Для детей в возрасте 0-17 лет Укорочение одной нижней конечности на 10% (по сравнению со здоровой конечностью) и более - 40-60%
Напоминаю, что инвалидность устанавливается при размере процентов от 40% и выше (по приложению к Приказу 1024н) и о том, что вышеприведенный пункт 17.6.19.5 (выделенный синим цветом) - это на сегодняшний день (03.07.2017) - пока еще ПРОЕКТ (законодательно не утвержденный), но я думаю, что экспертам бюро МСЭ ориентироваться на него уже вполне можно (по крайней мере, конкретно при данной патологии).
| |
| |
sergelos | Дата: Четверг, 05.10.2017, 19:14 | Сообщение # 85 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Является ли анофтальмия одного глаза причиной установления инвалидности?
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 05.10.2017, 19:27 | Сообщение # 86 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Является ли анофтальмия одного глаза причиной установления инвалидности? Какое отношение содержание вашего поста имеет к названию этой темы: "инвалидность при укорочении ноги"? На форуме есть тема (прикрепленная в самом верху), которая называется: "ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ" с подзаголовком заглавными буквами: "ПИШИТЕ СВОИ ВОПРОСЫ ЗДЕСЬ". Знакомиться надо с правилами размещения вопросов на форуме, а не постить их куда вздумается (в первую попавшуюся на глаза тему). Поэтому переносите свое сообщение в эту ветку форума (как это и положено): ПРАВИЛА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОПРОСОВ НА ФОРУМЕ
| |
| |
kirillhanna2792 | Дата: Четверг, 19.10.2017, 00:55 | Сообщение # 87 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте,вчера я проходила мсэ,у меня укорочение ноги 3,5см и замедленное срастание перелома бедра.травму получила в 2013году и до 2017 особо не каких улудшений нет,по описанию снимков идёт ложный сустав.постоянно мучают боли. Мне в итоге не продлили группу инвалидности.Скажите при таких симптомах можно ли обжаловать их решение и добиться положительного результата?
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 19.10.2017, 12:34 | Сообщение # 88 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, kirillhanna2792.
Цитата вчера я проходила мсэ,у меня укорочение ноги 3,5см и замедленное срастание перелома бедра.травму получила в 2013году и до 2017 особо не каких улудшений нет,по описанию снимков идёт ложный сустав.постоянно мучают боли. Мне в итоге не продлили группу инвалидности.Скажите при таких симптомах можно ли обжаловать их решение и добиться положительного результата? Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос. Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю: При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра, объем движений в позвоночнике, степень деформации суставов) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.
При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание - а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному). Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.
Для оценки перспектив установления конкретной группы инвалидности по нарушениям двигательных функций необходимо также представить видео походки без обуви и носков в коротких шортах по ровной поверхности с присаживанием на стул и вставанием с него (достаточно захвата области от пояса и ниже), также с наклоном из положения стоя (по стойке "смирно") вперед - с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах). При желании - все это можете сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта). Без этого - оценить перспективы установления инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.
В любом случае - при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше - в ФБМСЭ.
Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ
| |
| |
olesia | Дата: Понедельник, 30.10.2017, 12:15 | Сообщение # 89 |
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 51
Репутация: 0
Статус: Offline
| Добрый день! Я на почту выслала наши последние ренген снимки и выписку после удаления шуропов. На данный момент укорочение составляет 5 см. Врач сказал что будет решать с вытяжкой конечности. Письмо у Вас на почте от адресата 5778581@mail.ru
| |
| |
astra71 | Дата: Понедельник, 30.10.2017, 13:08 | Сообщение # 90 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, olesia.
Цитата Я на почту выслала наши последние ренген снимки и выписку после удаления шуропов. На данный момент укорочение составляет 5 см. Врач сказал что будет решать с вытяжкой конечности. Получил и ознакомился. Однако вопросов в вашем последнем посте не вижу (вообще ни одного). Если вас интересуют перспективы возможного установления (продления) инвалидности, то в вышерасположенном посте № 80 (в последних двух его абзацах) я достаточно ясно написал, что для этого (помимо рентгеновских снимков) требуется еще и видео походки больной.
А само по себе укорочение одной нижней конечности на 5 см не является безусловным основанием для установления инвалидности по ныне действующему законодательству (по ныне действующему законодательству безусловным основанием для установления инвалидности является укорочение нижней конечности БОЛЕЕ, чем на 7см). Тем более в ситуации, когда объем движений в тазобедренном суставе "практически полный" (как написано в свежей выписке из стационара) при ходьбе с полной нагрузкой на ногу.
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях). Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н. 10-30% - инвалидность не устанавливается. 40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности. 40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).
Укорочению нижней конечности в Приказе 1024н соответствуют следующие пункты: 13.2.4.40 Укорочение ноги более 2,5 см до 4 см - 10% 13.2.4.41 Укорочение ноги более 4 см до 7 см - 30% 13.2.4.42 Укорочение ноги более 7 см - 40%
Формально - в Приказе 1024н ничего не сказано о том, что вышеприведенные цифры укорочения нижней конечности должны применяться ТОЛЬКО ко взрослым (и НЕ должны применяться к детям).
Хотя понятно, что рост у детей ниже, чем у взрослых и к ним логичнее применять не абсолютные, а относительные величины укорочения нижней конечности. Как это и сделано в пока еще не утвержденном ПРОЕКТЕ новых критериев МСЭ у детей: 17.6.19.5 Для детей в возрасте 0-17 лет Укорочение одной нижней конечности на 10% (по сравнению со здоровой конечностью) и более - 40-60%
Для определения на сколько процентов укорочена нога в вашем случае - требуется знать длину обеих нижних конечностей. Измерение длины нижней конечности производится сантиметровой лентой в положении лежа на спине на ровной горизонтальной поверхности с выпрямленными ногами (ноги не должны быть согнуты ни в тазобедренных, ни в коленных суставах) от передневерхней ости подвздошной кости (выступ под кожей в районе, указанном на рисунке) до середины внутренней лодыжки (выступающая "косточка" по внутренней поверхности голеностопного сустава - см. рисунок).
Дополнительная картинка (ниже) с указанными на ней стрелками: - передневерхней ости подвздошной кости; - середины внутренней лодыжки.
| |
| |