Пятница, 27.12.2024, 04:25
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Коллизия в приказах Минтруда № 214н и № 65н
SamsonДата: Вторник, 30.09.2014, 16:28 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Дорогие друзья!

Нашёл такую вот коллизию в Приказе минтруда №65н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНВАЛИДОВ
ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ»
отсутствует понятие «Слуховой аппарат костной проводимости», а в приказе минтруда 214н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛАССИФИКАЦИИ
ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ РЕАБИЛИТАЦИИ (ИЗДЕЛИЙ) В РАМКАХ
ФЕДЕРАЛЬНОГО ПЕРЕЧНЯ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ,
ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ РЕАБИЛИТАЦИИ И УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ
ИНВАЛИДУ, УТВЕРЖДЕННОГО РАСПОРЯЖЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2005 Г. N 2347-Р»
такое понятие значится?

Получается ерунда какая-то. МСЭ показания на данный тип ТСР дать не может, а государство закупить его может.
Или я в чём-то ошибся?
С уважением
 
astra71Дата: Вторник, 30.09.2014, 18:45 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29346
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Получается ерунда какая-то.

Изначально Вы использовали более корректный термин: "КОЛЛИЗИЯ". smile
А если серьезно, то не вижу особой проблемы в этой ситуации.
ФСС закупает по контрактам слуховые аппараты с костной проводимостью.
В этом несложно убедиться любому желающему:
Цены на технические средства реабилитации по контрактам региональных отделений ФСС

В штатном расписании бюро МСЭ - НЕТ сурдологов.
Поэтому - при принятии решения о внесении в ИПР данного вида ТСР (слуховых аппаратов с костной проводимостью) - эксперты МСЭ опираются на соответствующие заключения лечащих врачей ООЛПП и сурдолога.

Проще говоря - если ОДНОВРЕМЕННО выполнены три условия:
- у больного имеются основания для установления инвалидности по патологии слуха;
- в заключении сурдолога - больному рекомендовано слухопротезирование именно слуховыми аппаратами с костной проводимостью;
- в пункте 34 Направления на МСЭ по форме 088/у-06 - лечащие врачи - также рекомендуют ему слухопротезирование слуховыми аппаратами именно с костной проводимостью;
то на практике - эксперты МСЭ вносят в ИПР запись о нуждаемости больного в этом виде ТСР (без каких-либо проблем).
С ФСС - также проблем не будет, так как в ИПР - есть соответствующая запись, и по контрактам эти ТСР закупаются (а если они закупаются - значит - их надо предоставлять нуждающимся инвалидам).

С юридической точки зрения - отсутствие конкретного вида ТСР в Приказе Минтруда № 65н НЕ является достаточным основанием для отказа включать его в ИПР инвалида (при условии его наличия в Приказе Минтруда № 214н).
Проще говоря - если конкретный вид ТСР - есть в Приказе Минтруда № 214н, то он может быть включен в ИПР инвалида (при наличии показаний).

А показания эти определяются либо - на основании Приказа Минтруда № 65н (если этот вид ТСР в нем имеется), либо - экспертами МСЭ самостоятельно, с учетом данных ООЛПП (если этого вида ТСР в нем НЕ имеется).

Кроме того, в Приказе Минтруда № 65н слуховые аппараты как таковые - имеются (нет просто конкретизации - "костной проводимости"), следовательно - общие показания и противопоказания к этому виду ТСР - можно брать из этого Приказа, а конкретизацию ("костной проводимости" или обычные) осуществлять - на основании заключения сурдолога.
Так оно и делается на практике.
 
SamsonДата: Среда, 01.10.2014, 11:41 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо
 
astra71Дата: Среда, 01.10.2014, 13:25 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29346
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: