Цитата
руководствоваться данным документом специалисты СМЭ?
СМЭ - это - судебно-медицинская экспертиза.
МСЭ - это медико-социальная экспертиза.
Это - разные организации с разными функциями.
Цитата
Действует ли в настоящее время Приказ Министерства социального обеспечения РСФСР от 25 декабря 1986 г. N 161
С юридической точки зрения - данный Приказ не отменялся.
Однако в практике МСЭ он НЕ применяется, поскольку он адресован ВТЭК-ам и речь в нем идет о врачебно-трудовой экспертизе.
ВТЭК-ов - давно уже не существует.
В настоящее время - действуют бюро МСЭ.
Бюро МСЭ - НЕ ЯВЛЯЮТСЯ правопреемниками ВТЭК-ов.
Понятие "врачебно-трудовая экспертиза" в настоящее время - также уже не используется.
Сейчас используется понятие: "медико-социальная экспертиза".
Как показывает судебная практика - ссылки на Приказ Министерства социального обеспечения РСФСР от 25 декабря 1986 г. N 161 - не являются основаниями для отмены решений, вынесенных бюро МСЭ уже в настоящее время.
Например:
КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ СУД
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 3 сентября 2012 г. по делу N 33-6537
Доводы Х. о том, что при его освидетельствовании специалисты должны были руководствоваться нормами Приказа Министерства социального обеспечения РСФСР N 161 от 25.12.1986 г., являются несостоятельными, так как истец проходил освидетельствование в 2012 г., то есть в период действия Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 г. N 1013н.
Цитата
какими положениями и методическими рекомендациями должны руководствоваться специалисты МСЭ при установлении инвалидности
Все НПА по МСЭ - собраны в этом разделе сайта:
Нормативно-правовые документы по МСЭ
Цитата
например в случае разницы длины ног и других заболеваний?
Сразу скажу, что по этим моментам (разница в длине конечностей и критериях инвалидности при отдельных конкретных заболеваниях) - НПА там нет.
На сегодняшний день в РФ - НЕ СУЩЕСТВУЕТ НПА (нормативно-правовых актов) в которых были бы конкретизированы критерии установления инвалидности при различной патологии.
Данная проблема находится в стадии разрешения.
Более детально по данной теме - рекомендую ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться с этой статьей сайта:
Балльная система оценки ОЖД
Что касается методических рекомендаций, то - к примеру, существуют такие: "Методические рекомендации по применению классификаций и временных критериев, используемых при проведении МСЭ", утвержденные подписью зам. министра труда и социального развития РФ А.И.Осадчих от 24 июля 1997 года.
Они наиболее "авторитетны" в среде МСЭ, так как они хоть кем-то подписаны, хотя и не зарегистрированы в Минюсте (другие МР - вообще не утверждены и не подписаны никем).