ВОПРОС: Всем привет очень рад что нашел этот ресурс. Сегодня прошел МСЭ присволили 2 группу по инвалидности и 2 степень ограничения к труду по общему заболеванию. В данный момент нахожусь на больничном а также мне рекомендовано стационарное лечение. Вроде как 2 степень ограничения к труду позволяет мне работать в тоже время я болею. Хотелось бы мне уточнить дальнейшею свою судьбу в плане работы и еще вопрос степень ограничения влияет на размер пенсии по инвалидности или нет. Заранее благодарствую. С уважением Марат.
ОТВЕТ: Здравствуйте, Марат! Степень ограничения способности к труду в настоящее время напрямую на размер пенсии не влияет. Сейчас пенсия зависит от группы инвалидности. С другой стороны, ограничение способности к труду (ОСТ) влияет в большинстве случаев на группу инвалидности - например, ОСТ 2-й степени является основанием для установления 2-й группы инвалидности. ОСТ 3-й степени (всякий труд недоступен) - сейчас - это основание для установления 1-й группы. По поводу Вашей работы. Тут все зависит, по большому счету от Ваших взаимоотношений с работодателем.
По закону (ПРИКАЗ МЗСР РФ от 23 декабря 2009 г. N 1013н): "ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы: 1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации; 2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств; 3 степень - способность к выполнению трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися ограничениями жизнедеятельности."
Поэтому, Ваш работодатель может Вас уволить, ссылаясь на то, что производственные условия не позволяют ему организовать для Вас специально созданные условия работы. С другой стороны, если отношения с работодателем нормальные и Вас ценят как специалиста - то Вы вполне сможете продолжать работу, как это делает немалое количество инвалидов 2-й группы. Коротко говоря - ОСТ 2-й степени - это возможность для инвалида работать в специально созданных условиях - на дому, в обществе инвалидов или на рабочем месте, но специально для этого оборудованном и по индивидуальному режиму и графику труда.
Подробнее про специально созданные условия труда для инвалидов 2-й группы:
Трудовые рекомендации инвалидам с ОСТД 2 степени даются когда труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных условиях, с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц. Что такое специально созданные условия? Это комплекс мероприятий, обеспечивающих необходимые для инвалида условия и режим труда, включающие значительно сокращенный рабочий день с предоставлением показанных видов труда, льготные нормы выработки, введение дополнительных перерывов, строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм, систематическое медицинское наблюдение, возможность полностью или частично работать на дому и др. особо оговариваемые особенности в условиях труда. В рамках создания специально созданных условий могут создаваться специальные рабочие места для инвалидов, спеццеха, спецучастки, специализированные предприятия, предназначенные для труда инвалидов, надомные условия. Создаваться специальные рабочие места могут как на предприятиях общего типа, так и на специализированных предприятиях в пределах установленных квот для трудоустройства инвалидов. В соответствии с «Временными требованиями к специализированным рабочим местам инвалидов», утвержденными Минтрудом России в 1993 году, предусмотрены требования к рабочим местам для инвалидов со следующими заболеваниями: нервно-психические болезни, туберкулез, сердечно-сосудистые и другие соматические болезни , болезни органов зрения и слуха, опорно-двигательного аппарата. Надомные виды труда могут предоставляться инвалидам как обычными так и специализированными предприятиями. Причем такая организация допускается только в отношении лиц, которые имеют необходимые жилищно-бытовые условия, а так же определенные практические навыки. К вспомогательным техническим средствам относятся специально разработанный ручной инструмент, специальные приспособления для управления и обслуживания оборудования, специальные индикаторы на оборудовании или мебели (визуальные, акустические, тактильные) и др.
Например: Больной, 45 лет, экономист научно-исследовательского института. Диагноз: Гипертоническая болезнь 3 стадии. 3 степени , риск4. ИБС, стенокардия напряжения 3 ф.кл., ХСН 2А-Б. Трудовая рекомендация: может выполнять работу с незначительным нервно-психическим напряжением, с учетом специальных знаний консультативного характера, преимущественно на дому.
Вместе со справкой о группе инвалидности Вам должны были выдать ИПР (индивидуальную программу инвалида), в которой есть раздел с трудовыми рекомендациями. Можете почитать, что там у Вас написано. Как инвалид 2-й группы, Вы имеете право находиться на больничном листе, хотя на практике в большинстве случаев лечащие врачи закрывают больничный со дня установления инвалидности 2-й группы. Закрывать больничный в Вашей ситуации или продлять его - это решают только лечащие врачи поликлиники, от МСЭ это никак не зависит.
С другой стороны, все написанное в ИПР носит для самого инвалида РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫЙ характер. Инвалид вправе отказаться как от реализации ИПР в целом, так и от выполнения любого из ее разделов (в том числе и раздела по профессиональной реабилитации). Если инвалид отказывается предоставить работодателю свою ИПР для ознакомления с трудовыми рекомендациями, которые там для него написаны, то в этом случае сам работодатель освобождается от какой бы то ни было ответственности за возможное ухудшение состояния здоровья инвалида под влиянием трудовой деятельности. Правда, для этого работодателю необходимо документально засвидетельствовать факт отказа инвалида предоставить в его распоряжение ИПР. Кроме того, грамотные специалисты отдела кадров работодателя могут вполне уволить инвалида 2-й группы даже при его отказе предоставить им свою ИПР - просто ссылаясь на пункт ж) Приказа МЗСР РФ от 23 декабря 2009 г. N 1013н и на невозможность создания для Вас специально созданных условий, как для инвалида 2-й группы.
Как инвалид 2-й группы, Вы имеете право находиться на больничном листе, хотя на практике в большинстве случаев лечащие врачи закрывают больничный со дня установления инвалидности 2-й группы. Закрывать больничный в Вашей ситуации или продлять его - это решают только лечащие врачи поликлиники, от МСЭ это никак не зависит. Хотел уточнить по какому праву я могу находится на больничном листе. На момент признания меня инвалидом 2 группы находился уже 11 месяцев на больничном. Лечащий врач то не против открывать больничный просто на каком основании она это сделает. А с работы все таки уволили по пункту 8 части первой ст77 ТК РФ с связи отсутствием у работодателя соответствующей работы перевод на которую необходим мне в соответствии с медицинским заключением. С уважением Марат.
Бюро МСЭ не занимается выдачей больничных листов, это прерогатива лечащих врачей и ВК (врачебной комиссии поликлиники). Поэтому точно не подскажу. Знаю, что есть документ под названием "Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан", в соответствии с ним лечащие врачи и решают вопрос о порядке и сроках выдачи больничных листов. Я имел ввиду, что работающий инвалид 2-й группы так же может находиться на больничном листе в случае возникновения у него признаков временной нетрудоспособности (например: ОРЗ, пневмония и т.д.).
Здравствуйте! Как правильно рекомендовать продолжительность рабочей недели инвалиду 2 группы с рекомендацией в своей профессии. Согласно законодательства: не более 35-часов в неделю с сохранением оплаты труда, как за стандартную 40-часовую неделю. Но в ситуации, когда в связи с заболеванием человек не может работать 35 часов в неделю, будет ли правомерной запись "с сокращением рабочего дня"? И еще вопрос. Как правильно рекомендовать (или по запросу работодателя разъяснить) перерывы для отдыха. Может быть где-то можно почитать на эту тему. Спасибо
Здравствуйте, SIBIR! Если Вас не затруднит - уточните, пожалуйста, ГДЕ ИМЕННО Вам надо сделать запись:
Цитата
"с сокращением рабочего дня"?
Если Вы сотрудник МСЭ и имеете ввиду ИПР (индивидуальную программу реабилитации инвалида), то запись в ней: "с сокращением рабочего дня" при 2-й группе инвалидности с ограничением способности к труду 2 ст. - будет неверной. Такая формулировка трудовой рекомендации в ИПР допускается только для инвалидов 3-й группы (это ограничение способности к труду 1 степени - см. пост №2 в этой ветке - выделенное синим цветом) или для инвалидов 2-й группы с ограничением способности к труду 1-й ст. (это ОЧЕНЬ редко бывает). Поэтому уточните - при 2-й группе инвалидности - какая именно у больного степень ограничения способности к трудовой деятельности (ОСТ): 2-я (это чаще всего) или 1-я (очень редкие случаи). ОСТ указывается в ИПР инвалида.
Если же Вы сотрудник отдела кадров и у Вас затруднения в формулировке записей в трудовой книжке больного - то тут я ничего не подскажу - никогда в отделах кадров не работал и с требованиями к формулировкам записей в трудовых книжках я не знаком...
По поводу перерывов для отдыха (опять же - если Вы сотрудник МСЭ, а не отдела кадров) - их, при наличии такой необходимости, можно указать в соответствующем разделе ИПР с трудовыми рекомендациями. Разумеется, в каждом конкретном случае вопрос о необходимости подобных перерывов, их частоте и продолжительности - решается индивидуально. Например, если больной болен тяжелой формой сахарного диабета и нуждается в инъекциях инсулина 5 раз в день в определенные часы, из которых 3 приходится на его рабочее время - ПРИ НАЛИЧИИ такой необходимости можно внести в трудовую рекомендацию соответствующую запись (нуждается в дополнительных перерывах в течении рабочего дня не менее 3-х раз продолжительностью 10-15 минут в необходимое для него время).
Я все время акцентирую Ваше внимание на фразе: "ПРИ НАЛИЧИИ НЕОБХОДИМОСТИ". Дело в том, что за свой более чем 20-тилетний стаж практической работы в бюро МСЭ - я не припомню ни одного случая, чтобы инвалиду 2-й группы с ограничением способности к труду 2-й степени в трудовых рекомендациях расписывались перерывы.
Дело в том, что САМО ПОНЯТИЕ: "ограничение способности к трудовой деятельности 2 ст." - оно УЖЕ ПОДРАЗУМЕВАЕТ возможность больного трудиться ТОЛЬКО в СПЕЦИАЛЬНО СОЗДАННЫХ условиях (это - индивидуальный режим работы, в т.ч. и перерывы в течении рабочего дня, необходимые ему по состоянию здоровья, индивидуальные нормы выработки, при необходимости - специально оборудованное рабочее место, помощь других лиц и т.д., и вообще - ОСТ 2ст. - это преимущественно надомные виды труда ).
Подробнее об ОСТ 2ст. - см. в данной ветке - под спойлером.
Если нужна еще более подробная информация по формированию трудовых рекомендаций, с конкретными примерами - можете почитать здесь:
Д О К Л А Д
Принципы формирования трудовых рекомендаций. О качестве формирования трудовых рекомендаций.
Подбор инвалидам профессиональной деятельности осуществляется федеральными государственными учреждениями МСЭ, районными и городскими центрами занятости населения, биржами труда инвалидов, центрами профессиональной ориентации (профотбор), врачебными комиссиями медицинских организаций. Определение трудовой рекомендации важный этап медико-социальной экспертизы, направленный на возвращение инвалида к профессиональному труду. Трудовая рекомендация является началом сложного процесса рационального трудоустройства, от которого в дальнейшем зависит вся трудовая деятельность инвалида. В то же время это завершение экспертно-реабилитационной диагностики в учреждениях МСЭ при определении потребности инвалида в мерах профессиональной реабилитации. Эта экспертно-реабилитационная диагностика включает в себя оценку характера и степени ограничения способности к трудовой деятельности, определеление соответствия состояния здоровья требованиям профессии, определение трудового прогноза, формирование трудовых рекомендаций. По результатам профессионального подбора инвалиду определяются показанные условия труда в соответствии с «Руководством по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критериями и классификациями условий труда», утвержденными Главным государственным санитарным врачом РФ 29.07.2005 г. (Р 2.2.2006-05). При определении соответствия состояния здоровья требованиям профессии учитываются абсолютные медицинские или технические противопоказания к продолжению работы. Абсолютными медицинскими противопоказаниями называются такие противопоказания, которые при продолжении профессиональной деятельности больного неизбежно приведут к прогрессированию или обострению имеющегося заболевания. Абсолютные технические противопоказания устанавливаются при таком состоянии здоровья, когда больной не способен выполнять требования производственного процесса, либо может нарушить его. При наличии относительных противопоказаний, как медицинских, так и технических, при которых продолжение работы может ухудшить состояние здоровья или способствовать снижению производительности труда через длительный период, как правило, решение выносится врачебными комиссиями медицинских организаций. Решение о наличии абсолютных медицинских противопоказаний выносится индивидуально. Однако, имеются общие противопоказания для трудоустройства инвалидов. К ним относятся 1)- вредные и опасные условия труда – класс 3 в соответствии с Гигиеническими критериями; в отдельных случаях допускается использование труда инвалидов в условиях, относящихся к классу 3.1 условий труда; 2) воздействие повышенных уровней шума, вибрации электромагнитных полей, неблагоприятного микроклимата и других вредных и опасных физических факторов, токсичных веществ; 3) значительные постоянные физические динамические и статистические нагрузки по подъему, перемещению и удержанию тяжестей; в отдельных случаях допускается значительная физическая динамическая и статическая нагрузка (класс3.1 условий труда); 4) работа преимущественно в вынужденных позах, преимущественно стоя, без смены рабочего положении тела; длительная ходьба; 5) регламентированный (заданный) темп и ритм работы; 6) выраженная монотонность труда; 7) значительно выраженные интеллектуальные и эмоциональные нагрузки, в отдельных случаях допускается значительно выраженная нервно-психическая нагрузка (класс 3.3. условий труда); 8) работа в экстремальных условиях, на высоте с повышенным риском для жизни.
Какие именно условия труда показаны инвалидам? Показанными для большинства инвалидов являются следующие условия труда: 1) оптимальные и допустимые санитарно-гигиенические условия производственной среды по физическим (шум, вибрации, инфразвук, ультразвук, электромагнитные излучения, микроклимат), химическим (вредные вещества, аэрозоли преимущественно фиброгенного действия) и биологическим (микроорганизмы, включая патогенные, белковые препараты) факторам(классы 1и 2); 2) работа с незначительной (класс 1) или умеренной (класс 2) физической динамикой и статической нагрузкой; в отдельных случаях – с выраженной физической нагрузкой (класс 3.1); 3) работа преимущественно в свободной позе, сидя, с возможностью смены положения тела; в отдельных случаях стоя или с возможностью ходьбы; 4) рабочее место, соответствующее эргономическим требованиям; 5) работа, преимущественно не связанная со значительными перемещениями (переходами); 6) работа, преимущественно в одну (дневную) смену; 7) работа, характеризующая незначительной (класс 3.1), умеренной (класс 3.2) интеллектуальной, сенсорно-эмоциональной нагрузкой, без риска для жизни и ответственности за безопасность других людей; 8) работа без выраженной монотонности труда.
По результатам профессионального подбора в индивидуальной программе профессиональной реабилитации специалисты бюро МСЭ формулируют заключение о показанных инвалиду условиях труда (трудовая рекомендация). Трудовая рекомендация должна отвечать следующим требованиям: 1) форма и содержание трудовой рекомендации должны соответствовать вынесенному экспертному решению о состоянии трудоспособности инвалида (степени ограничений в трудовой деятельности); 2) трудовая рекомендация должна быть полной и включать себя подробное описание всех факторов и элементов предстоящей трудовой деятельности инвалида; она должна включать в себя: - противопоказанные по состоянию здоровья инвалиду факторы профессиональной деятельности или противопоказания к выполнению работы по прежней профессии в целом; - показанные инвалиду условия труда (тяжесть и напряженность, режим труда и отдыха, форму организации труда, санитарно-гигиенические факторы); при возможности продолжения работы в своей профессии с уменьшением объема работы – необходимые ограничения в отношении выполнения отдельных должностных и функциональных обязанностей, плановых заданий, норм выработки и др.; - в трудовой рекомендации следует указать конкретные противопоказания, вытекающие из особенностей выполняемого профессионального труда. Указывать в ней конкретный вид и условия труда или профессию, доступные инвалиду; - в трудовых рекомендациях не следует упоминать о тех противопоказаниях и ограничениях, которые не имеют отношения к выполняемой или рекомендуемой инвалиду работе. Противопоказания должны исходить из установленной патологии и конкретных требований профессий и условий труда, в которых инвалид работал до заболевания, и которые могут быть в его дальнейшей работе. - в необходимых случаях – особые требования к охране труда и технике безопасности (к работе на высоте, у движущихся механизмов, с электрооборудованием и др.); - в показанных случаях – необходимые для выполнения работы по профессии рабочие приспособления (тифлотехнические, сурдотехнические и другие средства) и специальные требования по организационно-технической и эргономической адаптации рабочего места применительно к особенностям патологического состояния у инвалида; - перечень примерных профессий и видов труда; 3) трудовая рекомендация должна быть конкретной, т.е. предполагать четкую количественную и качественную регламентацию указываемых в ней противопоказанных и показанных факторов профессиональной деятельности в соответствии с тарифно-квалификационными характеристиками профессий и специальностей, с классификацией тяжести, напряженности, вредности и опасности труда, санитарными нормами и правилами и др., а также «Временными требованиями к специальным рабочим местам инвалидов», утвержденными Минтрудом России от 27.12.1993 г. (№ 2232-РБ); 4) указываемые в трудовой рекомендации противопоказания и ограничения в работе должны соответствовать характеру и тяжести патологического процесса, степени нарушения функций, а также санитарно-гигиенической характеристике профессии инвалида или рекомендуемых ему других примерных профессий.
Переоценка тяжести патологического процесса, степени нарушения функций различных органов и систем приводит к чрезмерным ограничениям в труде, деквалификации больного, ухудшению состояния здоровья и длительной инвалидности. В каждом отдельном случае специалисты должны рекомендовать такой режим труда и отдыха, который соответствовал бы функциональным возможностям организма и способствовал развитию процессов компенсации. Рациональное трудовое устройство инвалидов невозможно без учета пола, возраста, образования, основной профессии, квалификации, характера и условий труда, желаний и склонностей инвалида, заработка и прочих факторов, определяющих широту трудовых возможностей инвалида. При формировании трудовых рекомендаций особое внимание необходимо обращать на сохранение приобретенных еще до наступления инвалидности профессиональных навыков и использования динамического стереотипа. Наиболее полное развитие компенсации достигается в случае, когда инвалиды продолжают выполнять работу в имеющейся или близкой к ней профессии.
В трудовой рекомендации должны быть указаны профессии близкие по квалификации и объему производственной деятельности. Подбор профессий, рекомендуемых пенсионерам, должен основываться на сопоставление их трудовых возможностей с требованиями, предъявляемыми организму, характером и условиями труда в конкретных профессиях, учитывать личностные особенности, сложившийся стереотип динамики труда, профессиональную направленность. Особенно важно исключить при работе пожилых людей воздействие неблагоприятных санитарно-гигиенических факторов труда, повышенной и пониженной температуры, запыленность, контактов с пестицидами, вибрации, шума. Оптимальным является переход пожилого человека в близкие по содержанию и характеру труда профессии, требующие умеренного или незначительного физического и нервно-психического напряжения, но без существенного изменения выработанного в течении многих лет динамического стереотипа. Пожилым работникам, продолжающим деятельность на том же месте, может быть рекомендовано, как правило, ограничение объема работы в виде сокращения продолжительности рабочего дня и недели, дополнительных перерывов в работе, перехода на менее ответственную работу по основной профессии. В подборе профессий для инвалидов большое значение имеют профессиограммы с разносторонним описанием профессий и профессиональной деятельности, с выделением их социально-экономического значения, перспектив роста, психических и физических нагрузок, возможностей обучения, совершенствования, продвижения по службе, медицинских и других ограничений, требований к профессионально значимым качествам работника.
Инвалидам с ОСТД 1 степени следует шире рекомендовать работу в не противопоказанных профессиях, а инвалидам с второй степенью ОСТД - не препятствовать в трудоустройстве на предприятиях и учреждениях со специально созданными условиями, на дому, нерегламентированным рабочим днем. В зависимости от характера и тяжести патологического процесса инвалидам с ОСТД 1 степени могут быть предложены следующие типовые схемы трудовых рекомендаций. 1. При неспособности инвалида продолжить работу в своей профессии и возможности работать в полном объеме в обычных производственных условиях в других профессиях более низкой квалификации трудовая рекомендация должна включать: 1) противопоказания к продолжению работы в своей профессии; 2) противопоказанные и показанные инвалиду характер, условия, режим и формы организации труда; 3) примерные для трудоустройства профессии и виды труда.
Пример: Больной А., 50 лет, образование 7 классов. Диагноз: гипертоническая болезнь II стадии, дисциркуляторная энцефалопатия II степени в виде общемозговых церебральных кризов средней частоты и тяжести, умеренного выраженного астеноневротического синдрома. Работает кузнецом в кузнечно-штамповочном цехе завода тяжелого машиностроения. Экспертное решение – 3 группа инвалидност с ОСТД 1 степени. Трудовая рекомендация: работа кузнецом противопоказана. Может выполнять легкие и средней тяжести виды труда (классы 1 и 2), в свободной рабочей позе, в благоприятных микроклиматических условиях, вне шумных помещений без ночных смен, например слесарем-сборщиком, контролером ОТК, упаковщиком готовой продукции.
2. При возможности инвалида продолжить работу в своей профессии с уменьшением объема производственной деятельности не менее чем в 2 раза или и снижением тяжести труда не менее чем на 2 класса трудовая рекомендация должна включать в себя: 1) противопоказанные факторы трудовой деятельности в профессии инвалида; 2) показания к продолжению работы в своей профессии; 3) показанные характер, условия, режим и форму организации труда, а также ограничения в отношении функциональных обязанностей, при соблюдении которых возможно продолжение работы инвалида в своей профессии.
Пример: Больной Г., 48 дет, образование общее среднее. Диагноз: последствия черепно-мозговой травмы в виде посттравматической эпилепсии, общесудорожных припадков средней частоты, умеренного астеноневротического синдрома. Работает слесарем на конвейере по сборке радиоузлов. Экспертное решение – 3 группа инвалидности с ОСТД 1 степени. Трудовая рекомендация: противопоказан заданный, навязанный ритм работы на конвейере с высокой монотонностью и напряженностью труда, у движущихся механизмов. Может продолжить работу слесарем-сборщиком вне конвейера, на индивидуальной сборке, в дневные смены, вне шумных помещений с уменьшением объема производственной деятельности в 2 раза.
Трудовые рекомендации инвалидам с ОСТД 2 степени даются когда труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных условиях, с использованием вспомогательных технических средств.
Что такое специально созданные условия? Это комплекс мероприятий, обеспечивающих необходимые для инвалида условия и режим труда, включающие значительно сокращенный рабочий день с предоставлением показанных видов труда, льготные нормы выработки, введение дополнительных перерывов, строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм, систематическое медицинское наблюдение, возможность полностью или частично работать на дому и др. особо оговариваемые особенности в условиях труда. В рамках создания специально созданных условий могут создаваться специальные рабочие места для инвалидов, спеццеха, спецучастки, специализированные предприятия, предназначенные для труда инвалидов, надомные условия. Создаваться специальные рабочие места могут как на предприятиях общего типа, так и на специализированных предприятиях в пределах установленных квот для трудоустройства инвалидов. В соответствии с «Временными требованиями к специализированным рабочим местам инвалидов», утвержденными Минтрудом России в 1993 году, предусмотрены требования к рабочим местам для инвалидов со следующими заболеваниями: нервно-психические болезни, туберкулез, сердечно-сосудистые и другие соматические болезни , болезни органов зрения и слуха, опорно-двигательного аппарата. Надомные виды труда могут предоставляться инвалидам как обычными так и специализированными предприятиями. Причем такая организация допускается только в отношении лиц, которые имеют необходимые жилищно-бытовые условия, а так же определенные практические навыки. К вспомогательным техническим средствам относятся специально разработанный ручной инструмент, специальные приспособления для управления и обслуживания оборудования, специальные индикаторы на оборудовании или мебели (визуальные, акустические, тактильные) и др.
Реабилитация в условиях стандартной производственной среды требует значительных условий и расходов. Подход к рабочему месту и само рабочее место нуждаются в специальной организации или переоборудовании. В условиях эффективно работающей экономики и выработки мотивации работодателя на создание специальных рабочих мест для инвалидов рекомендации могут быть направлены на оборудование пунктов питания, туалетов, гардеробов, переоборудования конкретных рабочих мест. В тоже время правильная профессиональная ориентация инвалидов, обучение показанным и доступным профессиям даст больше пользы и более эффективна, тем более, что современные информационные технологии раскрывают новые возможности для организации надомного труда, удаленного доступа, и, таким образом, способствуют социальной интеграции инвалидов.
Приведу примеры: Больная, 45 лет, экономист научно-исследовательского института. Диагноз: Гипертоническая болезнь 3 стадии. 3 степени , риск4, ХСН 2 Б. Трудовая рекомендация: может выполнять работу с незначительным нервно-психическим напряжением, с учетом специальных знаний консультативного характера, преимущественно на дому.
В третьем тысячелетии население планеты должно осознать наличие инвалидов и необходимость создать для них нормальные условия жизни. Среди нынешних инвалидов очень много молодых людей и детей, что вызывает озабоченность в обществе. Поэтому одной из эффективных мер профессиональной реабилитации инвалидов является их трудовая занятость. Трудовая рекомендация является научно-методической основой, нормативным и организующим началом государственной и общественной системы мероприятий по рациональному трудовому устройству инвалидов. Это обусловлено тем, что многие инвалиды даже при наличии тяжелых видов патологии могут не только успешно, но даже с пользой для их здоровья выполнять общественно-полезную работу, если их труд определенным образом организован, протекает в требуемых санитарно-гигиенических условиях, надлежащим образом дозирован и соответствует функциональным возможностям организма. Трудовая рекомендация имеет важное юридическое значение, так как, будучи врачебным предписанием, она обязательна как для инвалидов, так и для администрации предприятий и учреждений. В соответствии со ст. 24 Федерального закона 181-ФЗ работодатели обязаны создавать инвалидам условия труда в соответствии с ИПР инвалида. Трудовая рекомендация является основой нормативно и научно-методического положения трудового устройства инвалида, разрешает и запрещает всякую или отдельную трудовую деятельность, те или иные условия труда. От правильности и научной обоснованности трудовой рекомендации обычно зависит успех всего процесса трудоустройства инвалида, восстановление его здоровья и трудоспособности или предупреждении утяжеления заболевания и нарушений трудоспособности. Таким образом, трудовая рекомендация имеет большое не только медицинское, но и общественное, экономическое, и юридическое значение, определяя право инвалида на труд с предоставлением ему необходимых условий труда и льготных норм трудового права. Помощь в поиске работы оказывается центром занятости всем инвалидам, способным трудится, в соответствии с рекомендациями о характере и условиях труда, по конкретным специальностям, которые отражаются в ИПР, оформляемой филиалами нашего учреждения. Формирование трудовых рекомендаций является частью профессиональной реабилитации - процесса и системы восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда. Практически во всех проверенных актах имеются замечания по трудовым рекомендациям, которые продолжают носить формальный, порой противоречивый характер и зачастую совершенно не учитывают состояние здоровья инвалида, профессиональный маршрут и реальные условия рынка труда.
Приведу примеры трудовых рекомендаций в программах профессиональной реабилитации некоторых филиалов: Больной М., 51 год, основная профессия-тракторист, ОСТД 1 степени. Д-з: последствия перелома правого предплечья в виде остеоартроза мелких суставов кисти. Тр. рекомендация - может выполнять легкие виды труда с учетом проф. знаний, умений, навыков, снижением объема производственной деятельности. В данном случае не указаны противопоказания к продолжению работы в своей профессии, противопоказанные инвалиду характер, условия и режим организации труда, примерные для трудоустройства профессии
Больная С., 46 лет, основная проф.- повар 4 разряда, ОСТД 1 степени. Д-з: вторичный остеохондроз. Стойкий болевой синдром. тр. рекомендация - п/показан труд в вынужденном положении тела. Может работать вахтером. Работа повара не связана с вынужденным положением тела, это работа со свободным перемещением. Инвалид имеет достаточно высокую квалификацию и далеко не пенсионный возраст. Ограничивать трудоспособность работой вахтером по крайней мере нецелесообразно. Из трудовой рекомендации не ясно может ли гражданка работать в своей профессии, круг рекомедуемых профессий с учетом проф.маршрута, а так же форма, режим и условия организации ее труда.
Больной К., 50 лет, основная проф.-р/рабочий, ОСТД 1 степени. Д-з: Сахарный диабет 2 тип, средней степени тяжести. тр. рекомендация: п/показана работа с выраженным психоэмоциональным напряжением, командировками. Не связана работа разнорабочего с психоэмоциональным напряжением и в данном случае с командировками. Не указано имеются ли противопоказания к работе в своей профессии, характер, условия и режим организации труда, а так же примерные для трудоустройства профессии.
Эти трудовые рекомендации полностью не соответствуют тем требованиям о которых я говорила выше. Подобные примеры некачественных трудовых рекомендаций, встречающиеся во многих филиалах, можно приводить до конца нашей конференции. Все изложенное влечет за собой длительное состояние большей части инвалидов на учете со статусом безработного и неправомерное расходование больших федеральных средств на выплату пособия по безработице.
Приветствуется работа филиалов с центрами занятости населения, особенно когда заключаются Соглашения. Так же полагаем целесообразным ввести в практику работы бюро привлечение сотрудников центра занятости в качестве специалистов с правом совещательного голоса для формирования профессиональной программы реабилитации по возможности адаптированной к рынку труда. Составам специалистов главного бюро необходимо усилить контроль за этим видом деятельности. Надеемся, что после сегодняшней конференции, качество трудовых рекомендаций значительно улучшится.
С другой стороны, все написанное в ИПР носит для самого инвалида РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫЙ характер. Инвалид вправе отказаться как от реализации ИПР в целом, так и от выполнения любого из ее разделов (в том числе и раздела по профессиональной реабилитации). Если инвалид отказывается предоставить работодателю свою ИПР для ознакомления с трудовыми рекомендациями, которые там для него написаны, то в этом случае сам работодатель освобождается от какой бы то ни было ответственности за возможное ухудшение состояния здоровья инвалида под влиянием трудовой деятельности. Правда, для этого работодателю необходимо документально засвидетельствовать факт отказа инвалида предоставить в его распоряжение ИПР.
Если Вас не затруднит, подскажите, на какой закон это опирается? Заране спасибо.
Сообщение отредактировал rupert - Четверг, 19.01.2012, 15:39
Добрый день. Такой вопрос-что значит все эти ограничения 1.2.3 степени к труду? Конкретно и с примерами,смогу ли я работать продавцом с строительном магазине(у меня там есть знакомый,и одновременно однопартиец-все ок,но вот чтобы всё было официально-вэтом то и вопрос) что это за ограничения. И могут ли в ИПР дать разные степени-обучения 1 степень,к труду-2-я степень например) сейчас третья группа по зрению,психиатр отправляет на 2-ю(желательно) сейчас в ремиссии ф.20,и эпистатус,но работать могу и хочу,я молодой и не хочу остаться без пенсии по старости(15 лет стажа и 30 баллов надо накопить) на работу никак не устроиться 1.5 года официально безработный,и еще-смогу ли я на 2-ой группе получить льготы для обучения на высшее образования? если да,то какая форма обучения? у меня очень трагическая биография,ноя не собираюсь сдаваться! поэтому мне нужны ответы!
Такой вопрос-что значит все эти ограничения 1.2.3 степени к труду?
Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.: 6. ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы: 1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;
2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств;
3 степень - способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма.
смогу ли я работать продавцом с строительном магазине
Я не психиатр. Так что можете Вы работать продавцом или нет - это будут решать эксперты-психиатры бюро МСЭ в ходе проведения Вашего освидетельствования. Трудовые рекомендации о доступных и противопоказанных видах и условиях труда будут вписаны в Вашу ИПР, которую выдадут Вам на руки.
Цитата
И могут ли в ИПР дать разные степени-обучения 1 степень,к труду-2-я степень
Теоретически могут, практически - это зависит от конкретной патологии, имеющейся у больного.
Цитата
смогу ли я на 2-ой группе получить льготы для обучения на высшее образования?
Льготы при поступления для инвалидов 2-й группы имеются, но для того, чтобы ими воспользоваться, в ИПР инвалида должны быть внесены соответствующие рекомендации по обучению. Кроме того, больному еще должны установить 2-ю группу инвалидности (насколько я понял - у Вас 2-й группы инвалидности на данный момент не имеется).
Цитата
то какая форма обучения?
Это решают эксперты-психиатры бюро МСЭ в ходе проведения освидетельствования больного.
Ясно,просто я опасаюсь того,что если буду стремиться к учёбе-то выпишут третью-а она у меня по зрению и так,и отправляют меня досрочно(по зрению в 2016 году только). Но жить ведь мне надо на что-то,а работать я смогу только когда получу высшее образование,ибо без вышки-сплошное динамо от работодателей,в рядовые продавцы меня не берут-я слишком матёрый и как щеночек хвостиком вилять не буду за 35 000р,я для высокой должности у меня вышки нету,а коррупмированые и кумовские отношения я на дух не переношу,и не могу допустить даже малейшей возможности меня хоть чем-то шантажировать!
Еще об этом говорится в Приказе Минтруда России от 04.08.2014 N 515 "Об утверждении методических рекомендаций по перечню рекомендуемых видов трудовой и профессиональной деятельности инвалидов с учетом нарушенных функций и ограничений их жизнедеятельности"
Я немного не понимаю-здесь не указаны психоневрологические нарушения,к примеру я сейчас в ремиссии,жалобы больше к неврологу после отравления и эпистатуса,ничего из этого не понимаю,как быть мне с такими болезнями.. И самое главное-как получить 2-ю рабочую,так-как в 2025 году мне надо накопить какие-то там 30 баллов для трудовой пенсии по старости(вместо социальной по старости-копеечной,даже с доплатами)
