Четверг, 28.11.2024, 16:39
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
инвалидность при анкилозирующем спондилоартрите
astra71Дата: Понедельник, 01.07.2013, 18:40 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29270
Репутация: 460
Статус: Offline
Вопрос от maloi:

Здравствуйте меня зовут Владимир. У меня такой вопрос. Какая группа инвалидности соответствует следующим заболеваниям: анкилозирующий спондилоартрит с поражением грудного отдела, поясничного отдела позвоночника периферических суставов(коленных, суставы кистей). Активность 1, двухсторонный сакроилиит 2 ст. по Дейлу. Вторичный коксартроз, ренген стадия 2, вторичный гонатроз ренген стадия 1-2 слева. ренген стадия 3 справа. НФС 2. артериальная гипертония 2 ст. ст.3. риск 4, декомпенсация. ХСН 1. ФК 1.
 
astra71Дата: Понедельник, 01.07.2013, 18:42 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29270
Репутация: 460
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, Владимир.

Диапазон экспертного решения по приведенным Вами диагнозам находится в пределах от: "инвалидом не признан" до " инвалид 3-й группы сроком на 1 год".
Точнее можно сказать - только после Вашего внешнего объективного осмотра, изучения сведений из трудовой книжки и рассмотрения рентгеновских снимков позвоночника и пораженных суставов.

При прочих равных условиях - гораздо больше шансов на установление инвалидности по данной патологии у больных с основной профессией тяжелого физического труда в неблагоприятных метеоусловиях (грузчик, бетонщик, каменщик, вальщик леса, шахтер на подземных выработках, рабочий горновой доменной печи, рабочий зверобойных промыслов, водолаз, геолог, торфоразработчик, альпинист и т.д.) или в профессиях с постоянной общей вибрацией и вынужденным положением тела (водители трамвая, троллейбуса, автобуса и т.д.), чем у больных с основной профессией умственного труда в кабинетных условиях (бухгалтер, юрист, экономист, оператор ЭВМ, программист, библиотекарь, архивариус и т.д.).

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева)
 
astra71Дата: Пятница, 05.07.2013, 21:30 | Сообщение # 3
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29270
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
Есть дополнение. Ко всему прочему имеет ли право получения инвалидности по следующим заболеваниям: тахикордия, эхопризнаки атеросклероза аорты, гипертровия МЖП?

По этим данным - оснований для установления инвалидности - не имеется.

Разбор практического случая (пример)
 
fedorova_alena1991Дата: Суббота, 31.03.2018, 11:26 | Сообщение # 4
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день! Мне 27 лет, несколько лет назад мне поставили диагноз периферический Спондилоартрит, год назад была операция по эндоротезированию коленного сустава т.к сустав полностью разрушился  ( все суставы выламывает, страшные боли). На больничном пробыла 3 месяца, на данный момент нашла себе работу в займах сидячая работа. Положена ли мне инвалидность?
 
astra71Дата: Суббота, 31.03.2018, 11:44 | Сообщение # 5
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29270
Репутация: 460
Статус: Offline
Здравствуйте, fedorova_alena1991.
Цитата
Положена ли мне инвалидность?

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Не все больные спондилоартритами (в том числе и перенесшие эндопротезирование одного коленного сустава) признаются инвалидами.

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае - Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке - в котором они приведены.

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра, объем движений в позвоночнике, степень деформации стопы) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание - а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм пораженных суставов цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.

Для оценки перспектив установления конкретной группы инвалидности по нарушениям двигательных функций необходимо также представить видео походки без обуви и носков в коротких шортах по ровной поверхности с присаживанием на стул и вставанием с него (достаточно захвата области от пояса и ниже), также с наклоном из положения стоя (по стойке "смирно") вперед - с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах).
При желании - все это можете сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта).
Без этого - оценить перспективы установления инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности - на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н (с учетом нижеприведенной информации).

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений данного Приказа N 1024н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу N 1024н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом N 1024н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.


Анкилозирующему спондилиту (спондилоартриту) соответствуют пункты 5.5 - 5.5.1.5 и 13.3 - 13.3.1.4 приложения к Приказу 1024н (при желании можете ознакомиться с ними самостоятельно).

Никто не запрещает вам попытаться оформиться на МСЭ, пройти освидетельствование в бюро МСЭ и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) у вас признаков инвалидности.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
fedorova_alena1991Дата: Суббота, 31.03.2018, 16:32 | Сообщение # 6
Рядовой
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте. Меня зовут Алена, мне 27 лет, женский пол, основная профессия продавец, на данный момент работаю специалистом по выдаче займов в микрокредитной организация на 1 ставку ( работа сидячая). Много лет отработала кассиром - оформителем ( 5 лет. Пока не подвело здоровье ). За последние 12 месяцев больничных было 90 дней после эндопротезирование коленного сустава с 17.05.2017 по 25.03.2017г г. Барнаул. Также была на стационарном лечение где выявили болезнь периферический спондилоартрит с 13.03.2015 по 25.03.20159 (снимки с мрт приложу). Также лежала в тойже больнице г. Екатеринбурга с 31.01.2014 по 14.02.2014г. в тот момент был поставлен диагноз недерефенцированный артрит. Мой рост 159, вес 75 кг. На данный момент болят суставы и спина, боль в груди больно даже чихнуть, болят лучезапястные суставы и правый голенстоп. Долго стоять не могу, шея вообще как будто отвалится ( такое ощущение), хожу тяжело, хромаю. Скажите пожалуйста положена ли мне инвалидность при периферическом спондилоартрите и эндопротезированием коленного сустава.Спасибо.
Прикрепления: doc100650488_46.url (0.1 Kb)
 
astra71Дата: Суббота, 31.03.2018, 17:25 | Сообщение # 7
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29270
Репутация: 460
Статус: Offline
Цитата
Скажите пожалуйста положена ли мне инвалидность при периферическом спондилоартрите и эндопротезированием коленного сустава

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
У меня нет желания (и времени) повторять одно и тоже по нескольку раз.
Какая информация мне требуется для оценки перспектив возможного установления инвалидности в вашем случае - я достаточно ясно написал в вышерасположенном посте № 5 (если не поняли с первого раза - перечитайте повторно).
Либо предоставляйте ВСЮ нужную мне (и указанную в посте № 5) информацию, либо разбирайтесь с вашим вопросом самостоятельно.
И вам к сведению - по ныне действующему законодательству даже тотальные эндопротезы ОБОИХ коленных суставов не являются безусловным основанием для установления инвалидности.
По тем данным, что вы сочли возможным предоставить на настоящее время - безусловных оснований для установления инвалидности я не вижу.
 
astra71Дата: Суббота, 30.03.2019, 07:39 | Сообщение # 8
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29270
Репутация: 460
Статус: Offline
Вопрос от oksana-pelix:

Здравствуйте, мне 38 лет, мой диагноз: Анкилозирующий спондилоартритHLA- В27 и HLA-В51 ассоциированный, ризомиелическая форма, активная фаза 3 степень активности, активность по шкале BASDAI= 8,0; двусторонний сакроилиит, 2 рентгеновская стадия, полиэттезиты, дактилит (остеоартроз кистей рук2 рентгеновской стадии), спондилит всех отделов позвоночника, с нарушением статической и динамической функции позвоночника, функции ходьбы, ФНС2 ФК3 с внесуставными проявлениями: иммунологические нарушения (LE феномен) и внескелетными проявлениями- односторонний увеит.Вторичный остеоартроз, двусторонний коксартроз 2 рентгеновской стадии, гонартроз 2 рентгеновская стадия, стойкий болевой синдром, с нарушением опорной функции нижних конечностей, функции ходьбы. В 2018 году лечилась в стационаре: с 19.01 по 02.02; с 21.09 по 05.10; с 28.11. по 12.12. На протяжении периода с ноября 2018 г. по февраль 2019 РОЯ 57, в марте сдала анализы- 29. Мой рост 168см, вес 70 кг. Нахожусь в декретном отпуске по июль 2019 г. Работа кабинетная и сидячая. Подскажите пожалуйста, какая группа инвалидности может быть мне назначена. И при очном обследовании больного на МСЭ возможно ли со стороны врача "оказание помощи в сложении пальцев рук в кулак", давление на колени с целью выпрямления ноги и т.п.
 
astra71Дата: Суббота, 30.03.2019, 07:40 | Сообщение # 9
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29270
Репутация: 460
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, oksana-pelix.
Цитата
какая группа инвалидности может быть мне назначена

Думаю, что не больше, чем 3-я.
Цитата
при очном обследовании больного на МСЭ возможно ли со стороны врача "оказание помощи в сложении пальцев рук в кулак", давление на колени с целью выпрямления ноги и т.п.

Да, возможно.
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: