Вторник, 24.12.2024, 02:06
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 2 из 4
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • »
инвалидность при укорочении ноги, косолапости
astra71Дата: Четверг, 16.04.2015, 20:06 | Сообщение # 16
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, Андрей-Долг.
Цитата
Вопрос: По Вашему мнению, как правильно поступить - вообще не ездить на переосвидетельствование с таким диагнозом (потом скажут – сами не приехали) или получить в октябре свежие снимки, обследования и поехать?

Мое мнение на данный момент такое.
Конкретно на настоящее время - еще слишком рано давать ответ на поставленный Вами вопрос, учитывая, что операция была сделана менее 1 месяца назад (25.03.2015).
Надо дождаться завершения лечения в послеоперационном периоде - когда снимут гипс и оценить результаты проведенной операции.

Операцию больному делали для того, чтобы УЛУЧШИТЬ состояние его здоровья, а не для того, чтобы оставлять его в статусе инвалида и далее.

Если результаты проведенного оперативного лечения будут хорошими и нарушения статодинамической функции у больного будут выражены в легкой (незначительной) степени, то в этом случае - оснований для установления (продления) инвалидности уже не будет.
 
Андрей-ДолгДата: Пятница, 17.04.2015, 09:08 | Сообщение # 17
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Уточняющий вопрос: в справке МСЭ сына стоит дата явки для переосвидетельствования. Допустим, все вылечили, все у него хорошо. Лечащий врач что, может сделать запись в карточке - в установлении инвалидности не нуждается? Может ли ребенок-инвалид вообще больше на МСЭ не приезжать, не отчитываться об исполнении ИПР? Или в любом случае, если стоит в справке дата явки, то нужно ехать, отчитаться по ИПР и получить отказ о продлении инвалидности? Эти сроки явки как-то кем-то контролируются или все на усмотрение инвалида? А то мы не приедем, потом позвонят из какого-нибудь отдела защиты детей и скажут, что мы нерадивые родители, ребенком не занимаемся, сроки не соблюдаем? Спасибо.
 
astra71Дата: Пятница, 17.04.2015, 20:47 | Сообщение # 18
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, Андрей-Долг.
Цитата
Лечащий врач что, может сделать запись в карточке - в установлении инвалидности не нуждается?

Этот вопрос рекомендую задать лечащему врачу.
Если больной не желает проходить очередное освидетельствование в бюро МСЭ, то силой на МСЭ его никто не направит (а какие при этом делаются записи в амб. карте - уточняйте у лечащих врачей, которые отвечают за их заполнение, а не у экспертов МСЭ, которые данным видом деятельности не занимаются).
Цитата
Может ли ребенок-инвалид вообще больше на МСЭ не приезжать, не отчитываться об исполнении ИПР?

Разумеется, может.
Освидетельствование в бюро МСЭ носит добровольный (а не принудительный) характер.
Цитата
Или в любом случае, если стоит в справке дата явки, то нужно ехать, отчитаться по ИПР и получить отказ о продлении инвалидности?

На этот вопрос я уже ответил выше.
Цитата
Эти сроки явки как-то кем-то контролируются или все на усмотрение инвалида?

Как следует из вышеизложенного - на усмотрение инвалида.
Цитата
потом позвонят из какого-нибудь отдела защиты детей и скажут, что мы нерадивые родители, ребенком не занимаемся, сроки не соблюдаем?

Я не думаю, что кто-то будет Вам звонить (никому это не нужно, кроме самого инвалида).
В функциональные обязанности сотрудников гос. учреждений - не входит обзвон инвалидов и напоминание им об окончании сроков действия ранее установленной им инвалидности.
А заниматься работой, которая не входит в функциональные обязанности (и за которую, соответственно, не платят зарплату) - никто не станет.
Это с одной стороны.
С другой стороны - профессионалы в этой области прекрасно знают то, о чем я писал выше - освидетельствование в бюро МСЭ носит добровольный характер и носит ЗАЯВИТЕЛЬНЫЙ принцип, т.е. - проводится по его (его законного представителя) письменному заявлению.
И если больной НЕ ЖЕЛАЕТ проходить МСЭ, то НИКТО не вправе его к этому принудить.

Как показывает практика, в 99% случаев мамочки больных детей приводят их на очередное переосвидетельствование в бюро МСЭ - даже в ситуациях, когда абсолютно ВСЕМ (включая саму мамочку) ясно - что оснований для установления инвалидности ее ребенку уже ТОЧНО не имеется.

Терять деньги (пенсию по инвалидности, льготы и т.д.) никто не хочет - поэтому даже в этих ситуация в подавляющем большинстве случаев больные приходят на очередное переосвидетельствование в бюро МСЭ - хотя бы для того, чтобы получить официальный письменный отказ в установлении инвалидности (выдается только по просьбе больного) и не мучаться потом сомнениями ("а вдруг все-таки дали бы инвалидность").
 
Андрей-ДолгДата: Понедельник, 20.04.2015, 09:17 | Сообщение # 19
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за развернутую и оперативную консультацию. Дождемся результатов лечения и решим.
 
illonaДата: Понедельник, 20.04.2015, 09:51 | Сообщение # 20
Майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 84
Репутация: 4
Статус: Offline
Здравствуйте, Андрей-Долг,

Цитата Андрей-Долг ()
Посмотрели, что нам приезжать в октябре 2015 года на переосвидетельствование и сказали, что с таким диагнозом можете и не приезжать совсем, т.к. вышли новые критерии оценки инвалидности в декабре 2014 года, и по этим критериям с диагнозом косолапость нам все равно откажут.

Сейчас говорить об этом преждевременно, т.к. Ваш сын проходит реабилитацию и еще не восстановился после операции.
Если к октябрю после снятия спиц, контрольных снимков и проч. будет все хорошо, без осложнений, ребенок будет ходить с опорой на ногу, то действительно, данных для установления инвалидности нет. Вас можно будет поздравить с успешной операцией.
Если Вы к тому моменту будете сомневаться в результатах, можете оформить направление на МСЭ для переосвидетельствования. Экспертиза разрешит Ваши сомнения.
 
astra71Дата: Понедельник, 20.04.2015, 19:08 | Сообщение # 21
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за развернутую и оперативную консультацию.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
Андрей-ДолгДата: Вторник, 21.04.2015, 09:43 | Сообщение # 22
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
illona, спасибо за участие.
 
ololoCrimeaДата: Понедельник, 11.05.2015, 09:44 | Сообщение # 23
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Где найти какая у меня полагается группа инв. у меня укорочение левого бедра на 16 см. Левой голени на 3 см. Чашечка развернута в сторону. Помимо укорочения и ограничение в движениях этой же ноги. Все это врожденное( укорочение было в детстве меньше) сейчас мне 24
Спасибо. Гоняют каждый год в мсек ну и дают 3 рабочую и понаписали мне что мне запрещено( а точнее все запрещено smile )
И по этому не куда не берут на работу...
 
astra71Дата: Понедельник, 11.05.2015, 10:49 | Сообщение # 24
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
и дают 3 рабочую

По действующему в настоящее время законодательству сейчас ВСЕ группы инвалидности "рабочие" - за исключением инвалидов 1-й группы (да и то - НЕ ВСЕГДА).
Понятия "вторая НЕрабочая" группа инвалидности сейчас - НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
ВСЕ (без исключения) инвалиды 2-й группы имеют право на труд.
Цитата
И по этому не куда не берут на работу...

При наличии сильного желания - трудоустраиваются и инвалиды 1-й группы с полностью парализованными ногами.
Цитата
де найти какая у меня полагается группа инв. у меня укорочение левого бедра на 16 см.

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков конкретной группы инвалидности - является вступивший в силу с 23.12.2014г. Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше.
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Согласно пункта 13.6.4.42 Приложения к Приказу Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.
13.6.4.42
Укорочение ноги более 7 см - 40%


По все прочей патологии:
Цитата
Чашечка развернута в сторону. Помимо укорочения и ограничение в движениях этой же ноги.

в соответствии с положениями Методического письма ФБ МСЭ № 24283/2014 от 23.12.2014г. о методике суммирования процентов по Приказу Минтруда от 29.09.2014 года № 664н. в лучшем случае можно приплюсовать еще МАКСИМУМ 10%.
В итоге: 40+10=50%.
50% - соответствуют инвалидности 3-й группы.
Для сравнения:
13.6.4.8
Ампутация конечности на уровне бедра - 40-60%

т.е. - это также 3-я группа инвалидности.
Цитата
и понаписали мне что мне запрещено (а точнее все запрещено

ИПР, проблемы с работодателем, трудовые рекомендации в ИПР (пост № 2)
 
Андрей-ДолгДата: Четверг, 15.10.2015, 10:43 | Сообщение # 25
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте!
Мы из Тверской области. Моему сыну 14 лет. У него при рождении была врожденная правосторонняя косолапость 3 степени, стопа короче и нога короче на 1,5 см.
Впервые были на МСЭ в октябре 2014 года, сыну установили категорию "ребенок-инвалид" на 1 год, учитывая то, что предстояла операция в ФГБУ «НИДОИ им Г.И. Турнера», и был оформлен уже талон на ВМП.
25.03.2015 года сына прооперировали в ФГБУ «НИДОИ им Г.И. Турнера». В выписной справке написали: Диагноз основной: Врожденная правосторонняя косолапость. Многоплоскостная деформация правой стопы. Q 74.8. Проведено комплексное ортопедо-неврологическое лечение, анализы – без патологий, оперативное лечение: реконструктивно-пластическая операция на правой стопе 016.000.232 16.00.006.
Выписан 01.04.2015 года, иммобилизация короткой до коленного сустава гипсовой повязкой, исключить осевую нагрузку; снятие спиц, швов, контрольный рентген снимок, замена гипсовой повязки – 07.05.2015 года; снятие гипса, контрольный рентген снимок, разрешение осевой нагрузки – июнь 2015 года. Заказать тутор для сна и укладок на правую нижнюю конечность: короткий (до коленного сустава), угол в голеностопном суставе 85 градусов. Массаж, сложная ортопедическая обувь.
18.06.2015 г. полностью сняли второй гипс в ФГБУ "НИДОИ имени Г.И. Турнера" (Q 66.0), контрольный рентген снимок, изготовлен тутор из термопласта (для сна) и разрешена вертикальная нагрузку на правую стопу; освобождение от занятий физкультурой на 2015 учебный год; осмотр через 6 месяцев (т.е. декабрь 2015 г).
Как-то наступать на ногу сын смог только в конце июля 2015 года. Прошли несколько курсов массажа и т.п.
В настоящий момент сын ходит самостоятельно, без палочки и костылей, но еще хромает. После непродолжительной ходьбы нога начинает болеть; подвижность правой стопы ограничена, реабилитация после операции не закончена и результат проведенной операции еще не очевиден.
Сейчас у нас срок проходить переосвидетельствование в МСЭ, собираем документы.
Я посмотрела новые критерии:
13.2 Патология конечностей
13.6.4 Патология нижних конечностей Т05.5
13.6.4.58 Анкилоз голеностопного сустава в функционально выгодном положении (подошвенное сгибание от 5 до 15 градусов) 20%
Анкилоз голеностопного сустава в функционально невыгодном положении 30%
В связи с изменением законодательства Вопрос:
В нашем случае вообще нет шансов на установление инвалидности еще на год?
Есть рентгеновские снимки стопы, могу прислать видео походки и фото стоп.
Спасибо.
 
astra71Дата: Четверг, 15.10.2015, 18:36 | Сообщение # 26
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, Андрей-Долг.
Цитата
В нашем случае вообще нет шансов на установление инвалидности еще на год?

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме - повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) - оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно - не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) - задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.
Цитата
Есть рентгеновские снимки стопы, могу прислать видео походки и фото стоп.

Присылайте - посмотрю.
 
astra71Дата: Четверг, 15.10.2015, 20:06 | Сообщение # 27
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Ознакомился с предоставленными Вами материалами.
Я не претендую на истину в последней инстанции, лично мое мнение - оснований для установления инвалидности не имеется.
Да, нарушения есть, но степень тяжести этих нарушений - в соответствии с положениями ныне действующего законодательства по МСЭ делает вероятность установления инвалидности при Вашей патологии ЧРЕЗВЫЧАЙНО низкой.
 
Андрей-ДолгДата: Пятница, 16.10.2015, 09:03 | Сообщение # 28
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за консультацию.
 
astra71Дата: Пятница, 16.10.2015, 18:40 | Сообщение # 29
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за консультацию.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
superdianochka0Дата: Среда, 21.10.2015, 18:51 | Сообщение # 30
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, Добрый день, моей дочке 14 лет , у неё одна нога с рождения горячая и растёт быстрее , в 5 лет ей вытягивали нормальную ногу на 4 см , в 10 лет , нога снова 3 см была больше , мы решили подать документы на инвалидность , но как у нас в России ведётся , нас вежливо послали, сейчас разница в 4 см , операцию пока не делают т.к. она за год выросла на сама на 10см ждут прекращение роста , есть ли смысл обратится снова за инвалидностью или всё без толку, ведь ногу которую вытягивают она нормальная, а другая которая сильно растёт пухла,я смотрит её сосудистый хирург , но только руками разводит, как такого лечения нет, спс за ответ
 
  • Страница 2 из 4
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • »
Поиск: