Производственная травма
|
|
astra71 | Дата: Среда, 16.04.2014, 19:11 | Сообщение # 16 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, Marishka. Цитата из чего складывается процент УПТ? Проценты утраты трудоспособности - устанавливаются по последствиям производственной травмы на момент освидетельствования.
Пример: столяр получил производственную травму - ампутации нескольких фаланг пальцев на левой кисти, по последствиям которой ему были установлены 20% УПТ сроком на 1 год. В течении этого года - он перенес тяжелый инсульт с полной правосторонней гемиплегией и афазией (полное отсутствие движений в левых руке и ноге и отсутствие речи). Понятно, что в таком состоянии - он работать вообще нигде и никем не сможет, но это вовсе не означает, что при очередном освидетельствовании - ему будут установлены 100% УПТ. Вовсе нет. При очередном освидетельствовании - ему будет установлена инвалидность 1-й группы и те же - 20% УПТ, так как % УПТ - как я уже писал выше - устанавливаются только по непосредственным (прямым) последствиям производственной травмы (а не по сопутствующей патологии), т.е. - сопутствующая патология (не имеющая отношения к производственной травме) - при установлении % УПТ - НЕ УЧИТЫВАЕТСЯ.
Об этом сказано в пункте 2 Постановления Правительства РФ от 16 октября 2000 г. N 789: 2. Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве... (а не вследствие иной сопутствующей патологии, не имеющей отношения к производственной травме).
| |
| |
Marishka | Дата: Понедельник, 21.04.2014, 23:46 | Сообщение # 17 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| astra71, спасибо. тогда еще один вопрос в продолжение темы.
Если у больного установлены абсолютные противопоказания и, допустим, имеется 100% нетрудоспособности по профессии. Проценты устанавливаются бессрочно или потом оценка % УПТ может осуществляться по другой профессии?
Сообщение отредактировал Marishka - Вторник, 22.04.2014, 00:02
| |
| |
astra71 | Дата: Вторник, 22.04.2014, 21:07 | Сообщение # 18 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Проценты устанавливаются бессрочно или потом оценка % УПТ может осуществляться по другой профессии? Это зависит от конкретной патологии. Пример: ампутационные культи обеих рук и обеих ног - у больного 100% УПТ. В данной ситуации - эти 100% будут бессрочными - ввиду однозначной тяжести и необратимости патологии. А если больной на 100% утратил способность работать по своей основной професии - но при этом - может работать по другим профессиям - то в этом случае - возможна профессиональная реабилитация.
Объясняя по-простому - "профессиональная реабилитация" - это когда состояние здоровья больного НЕ улучшилось, но он переобучился на новую профессию (равной или даже более высокой квалификации, чем прежняя) и в этой новой профессии - он может работать в полном объеме - то в этом случае - возможно понижение - как группы инвалидности, так и % УПТ (несмотря на ОТСУТСТВИЕ улучшений в состоянии здоровья больного).
| |
| |
Marishka | Дата: Среда, 23.04.2014, 20:31 | Сообщение # 19 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| astra71, Спасибо, за развернутый ответ. Всех благ Вам!
| |
| |
astra71 | Дата: Среда, 23.04.2014, 22:05 | Сообщение # 20 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Взаимно. Цитата Спасибо, за развернутый ответ. Пожалуйста. Всего доброго и желаю удачи.
| |
| |
cat111 | Дата: Четверг, 24.04.2014, 14:28 | Сообщение # 21 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| astra71, Здравствуйте. Скажите пожалуйста, правомерно ли требование врачей о предоставлении заключения гос инспектора по охране труда по факту несчастного случая на производстве, при направлении на МСЭ? наш работодатель говорит что у него нет такого заключения.
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 24.04.2014, 21:42 | Сообщение # 22 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, cat111.
Согласно пункта 25 Приказа Минздравсоцразвития России от 11.04.2011 № 295н:
25. При предоставлении государственной услуги, результатом которой является определение степени утраты профессиональной трудоспособности, к документам, указанным в пункте 24 Административного регламента, дополнительно представляются: а) акт о несчастном случае на производстве..., либо заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья..., либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
б) заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию.
Как следует из вышеизложенного - при наличии акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 - заключение государственного инспектора по охране труда - НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Но - при этом - ТРЕБУЕТСЯ - заключение органа государственной экспертизы условий труда.
Председатель ВК Вашей поликлиники, который имеет опыт оформления Направлений на МСЭ по форме 088/у-06 (в том числе - и по последствиям трудовых увечий) - должен знать адрес Вашего местного органа государственной экспертизы условий труда. В крайнем случае - этот адрес - можно уточнить в Вашем местном бюро МСЭ.
Вам надо будет съездить туда (в Ваш местный орган государственной экспертизы условий труда) - для получения его заключения - для МСЭ. Предварительно - желательно прозвонить туда и уточнить - какие именно документы надо взять с собой - для получения заключения органа государственной экспертизы условий труда. Это заключение они готовят обычно в течении 1-2 недель.
| |
| |
cat111 | Дата: Пятница, 25.04.2014, 14:47 | Сообщение # 23 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Репутация: 0
Статус: Offline
| astra71, Спасибо большое за ответ. Сегодня эксперт МСЭ звонил работодателю и затребовал заключение, обещали сделать.
| |
| |
astra71 | Дата: Пятница, 25.04.2014, 21:21 | Сообщение # 24 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Спасибо большое за ответ. Пожалуйста. Всего доброго и желаю удачи.
| |
| |
Marishka | Дата: Четверг, 01.05.2014, 20:26 | Сообщение # 25 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 15
Репутация: 0
Статус: Offline
| astra71, добрый вечер.
Скажите, пожалуйста, возможно ли переоформить акты МСЭ за предшествующие годы? И каков в данном случае может быть порядок действий?
Вопрос связан с тем, что в акте Н1 отсутствуют осложнения производственной травмы, неправильно написана справка 315 У и 316 У (не освещены все диагнозы), МСЭ при освидетельствовании не пользовалась заключением органа государственной экспертизы условий труда пострадавшего, соответственно, и акты МСЭ, и вынесенное решение неверны.
Также интересно (возможно Вы сможете помочь с ответом), можно ли каким-то образом получить сведения об имеющихся диагнозах в КЭК и ФСС?
Спасибо.
Сообщение отредактировал Marishka - Четверг, 01.05.2014, 20:41
| |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 01.05.2014, 21:12 | Сообщение # 26 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, Marishka. Цитата Скажите, пожалуйста, возможно ли переоформить акты МСЭ за предшествующие годы? Действующее законодательство - не предусматривает такой возможности. Цитата И каков в данном случае может быть порядок действий? Исходя из вышеизложенного - никакой, т.к. по закону - это - невозможно (без вариантов). Цитата можно ли каким-то образом получить сведения об имеющихся диагнозах в КЭК и ФСС? Немного неясный вопрос. Фраза: "об ИМЕЮЩИХСЯ диагнозах" подразумевает (наиболее вероятный вариант ее трактовки) - имеющиеся НА ДАННЫЙ момент диагнозы. Если же речь идет о диагнозах за прошлые годы, то несколько правильнее (проще для понимания) было сформулировать эту фразу как: "ИМЕВШИХСЯ диагнозах".
Имеющиеся на данный момент диагнозы - узнать совершенно не проблема. Только КЭК - уже не существует. Сейчас вместо КЭК - есть ВК.
Все диагнозы ВК, которые указываются в Направлении на МСЭ по форме 088/у-06 - ПОЛНОСТЬЮ (и АБСОЛЮТНО идентично) дублируются в амбулаторной карте больного. Там их можно и посмотреть. Причем - не только за последний год, но также и за предыдущие годы - (если, конечно, амбулаторная карта за те годы - сохранилась).
"Диагноз ФСС" - этот термин мне неясен. ФСС - диагнозы - не выставляет (это не его функция). В ФСС бюро МСЭ направляет ПРП больного, в которой - указывается диагноз, выставленный экспертами бюро МСЭ (на основании осмотра больного и данных, предоставленных его лечащими врачами в форме 088/у-06).
Если имеется ввиду именно этот диагноз (из ПРП, которая хранится в ФСС) - то узнать его на данный момент - тоже не проблема, так как ПРП составляется в 3-х абсолютно идентичных экземплярах, один из которых - выдается на руки больному, 2-й - пересылается в ФСС, 3-й - остается в ЭМД (экспертно-медицинском деле) больного в архиве бюро МСЭ. Срок хранения ЭМД в архивах бюро МСЭ - составляет 10 лет, после чего - они уничтожаются.
Исходя из вышеизложенного - диагноз из ПРП - проще всего посмотреть в том экземпляре ПРП, который имеется у больного на руках (в том числе - и в экземплярах ПРП за прошлые годы).
Если - амбулаторная карта и ПРП больного за прошлые годы - не сохранились, то необходимые сведения могут быть предоставлены по судебному запросу из архивов бюро МСЭ (если ЭМД за интересующий период там еще сохранились) или - из ФСС (где хранятся ПРП за прошлые годы).
| |
| |
KURT82 | Дата: Среда, 14.05.2014, 19:53 | Сообщение # 27 |
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 42
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте!Цитата astra71 ( ) 2. Экспертиза профессиональной пригодности проводится врачебной комиссией медицинской организации с привлечением врачей-специалистов по результатам предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров. По результатам экспертизы профессиональной пригодности врачебная комиссия выносит медицинское заключение о пригодности или непригодности работника к выполнению отдельных видов работ. А может ли такое заключение дать ВК районной ЦРБ, в которой есть врачи всех квалификаций?Дело в том , что врачи ВК отказываются проводить такую экспертизу...
| |
| |
astra71 | Дата: Среда, 14.05.2014, 21:43 | Сообщение # 28 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, KURT82. Цитата А может ли такое заключение дать ВК районной ЦРБ, в которой есть врачи всех квалификаций? Этот вопрос следует уточнить у председателя ВК районной ЦРБ. Дело в том, что на МСЭ - больные приходят с УЖЕ оформленными соответствующими документами (а как они их оформляют в поликлинике - это уже не входит в компетенцию экспертов МСЭ). Цитата Дело в том , что врачи ВК отказываются проводить такую экспертизу... Пишите письменную жалобу на имя Главного врача с требованием либо организовать Вам проведение этой экспертизы (ссылайтесь при этом на положения пункта 2 статьи 63 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", приведенные в посте № 12 этой ветки форума) или дать мотивированный письменный отказ, с которым Вы уже можете обращаться в вышестоящие инстанции по линии здравоохранения (или сразу с жалобой в Росздравнадзор).
| |
| |
KURT82 | Дата: Суббота, 17.05.2014, 16:34 | Сообщение # 29 |
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 42
Репутация: 0
Статус: Offline
| Большое спасибо за Ваш ответ!!!Вчера, наконец, председатель ВК соизволила принять документы( при упоминании Росздравнадзора ) для проведения экспертизы.
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 17.05.2014, 16:41 | Сообщение # 30 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29334
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата Большое спасибо за Ваш ответ! Пожалуйста. Всего доброго и желаю удачи.
| |
| |