Понедельник, 23.12.2024, 14:39
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 2 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
инвалидность при синдроме WPW
pryadkina_julДата: Четверг, 13.04.2017, 12:47 | Сообщение # 16
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Репутация: 12
Статус: Offline
astra71,
Прикрепления: 1975132.jpg (275.3 Kb)
 
astra71Дата: Четверг, 13.04.2017, 13:21 | Сообщение # 17
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, pryadkina_jul.
Цитата
стоит ли пробовать подавать документы на получение инвалидности.

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Дополнительно требуются:
- свежее заключение кардиолога - с указанием стадии НК (ХСН);
- диагнозы из самой свежей по времени выписке из стационара (с указанием дат лечения в стационаре).

Судя по этой фразе: "Пароксизмальных нарушений ритма и диагностически значимых пауз не зарегистрировано" - оснований для установления инвалидности по нарушениям сердечного ритма - не имеется.

Есть или нет основания для установления инвалидности по НК (ХСН) - не знаю, так как этой информации на настоящее время вы не предоставили.
Соотношения между стадиями ХСН и инвалидностью я вам уже приводил выше - в посте № 8.
 
pryadkina_julДата: Среда, 31.05.2017, 11:19 | Сообщение # 18
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Репутация: 12
Статус: Offline
astra71, Здравствуйте, стоит ли пробовать подавать документы на получение инвалидности- кардиомиопатию нам не подтвердили и не опровергли ., в 6 месяцев поставлен диагноз-синдром впв, и после этого началось - постоянные приступы пароксизмальной тахикардии, из больницы практически не выходим. На сегодняшний день поставлен диагноз - Манифестный синдром впв с приступами ортодромной тахикардией .Транзиторная АВ блокада 1 степени, ООО 3.7 мм с лево- правым сбросом, НК 1 Б, дилатация лж,, фракция выброса у нас то 60 то 50 %, недостаточность на клапанах 1+, ВСР:уровень функционирования синусовая узла снижен, печень выступает из под нижнего края ребёнок дуги на 1.5-2 см, . Выписки - с 29.03.17 по 12.04.17 кард.отделение , диагноз синдром впв с приступами суправентикулярной пароксизмальной тахикардией, аритмогенная дисфункция миокарда, дилатация левого желудочка, регургитация на клапанах 1+, НК-1Б, с 26.04.17- 05.05.2017 отделение кардиологии , тот же диагноз , с 16.05.17 по 24.05.17 находились в НИИ Вельтищева, основной диагноз -Манифестный синдром впв с приступами ортодромной тахикардии , транзиторная АВ блокада 1 степени, , ооо 3.7 мм с лево- правым сбросом, недостаточность на клапанах 1+, антиаритмичная терапия не помогает, приступы также повторяются.Врачи сказали что в дальнейшем будет проведена операция рча. Стоит ли пробовать подавать документы на получение инвалидности?
 
astra71Дата: Среда, 31.05.2017, 11:54 | Сообщение # 19
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, pryadkina_jul.
Цитата
Стоит ли пробовать подавать документы на получение инвалидности?

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
По НК - оснований для установления инвалидности - не имеется, так как у вас НК 1ст., что расценивается, как НЕЗНАЧИТЕЛЬНО ВЫРАЖЕННЫЕ нарушения функции сердечно-сосудистой системы, которые не являются основанием для установления инвалидности.

По частоте аритмии (тахикардии) - не знаю, так как этой информации вы не предоставили.
В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Пароксизмальной тахикардии в Приказе 1024н соответствуют пункты 2.2.7.1 - 2.2.7.4 (приведу первые два из них, чтобы было ясно - с какого уровня по частоте и продолжительности приступов начинаются признаки инвалидности):
2.2.7.1 Незначительное нарушение функции сердечно-сосудистой системы - незначительные пароксизмальные нарушения сердечного ритма: пароксизмы тахикардии (аритмии) редкие (до 3 - 4-х раз в год), кратковременные (минуты, менее часа), провоцируются значительным физическим или нервно-психическим напряжением; нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики отсутствуют или незначительные; ритм восстанавливается без лечебных мероприятий, при использовании немедикаментозных приемов, или после одно-двукратного приема пероральных препаратов; на время приступа пациент ограничивает (уменьшает или прекращает) свою физическую или нервно-психическую нагрузку; в лечебные учреждения для получения медицинской помощи, как правило, обращается при впервые возникшем приступе, а в дальнейшем самостоятельно применяет рекомендованные врачом методы лечения 10-20%

2.2.7.2 Умеренное нарушение функции сердечно-сосудистой системы - умеренные пароксизмальные нарушения сердечного ритма: пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой 5 - 6 раз в год, продолжительностью от одного часа до 12 часов, провоцируются умеренным физическим или нервно-психическим напряжением; умеренные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики; ритм восстанавливается при систематическом (по схеме) использовании медикаментозных пероральных и парентеральных препаратов; во время приступа пациент вынужден соблюдать постельный режим; систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях или в условиях стационара общетерапевтического профиля - 40-50%

Цитата
Стоит ли пробовать подавать документы на получение инвалидности?

Решайте самостоятельно - с учетом вышеизложенной информации.
 
pryadkina_julДата: Среда, 31.05.2017, 12:02 | Сообщение # 20
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Репутация: 12
Статус: Offline
С февраля 2017 года по март 2017 приступов пароксизмальной тахикардии у нас было 3, с 29 марта по 29 мая их было 7 , по продолжительность последние 5 были более 6.5 часов.
 
astra71Дата: Среда, 31.05.2017, 12:08 | Сообщение # 21
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
С февраля 2017 года по март 2017 приступов пароксизмальной тахикардии у
нас было 3, с 29 марта по 29 мая их было 7 , по продолжительность
последние 5 были более 6.5 часов.

Можете попытаться пройти МСЭ (о результате при желании - проинформируйте).
100% гарантии на успех нет, так как для установления инвалидности патология должна быть СТОЙКОЙ, т.е. не поддаваться лечению на протяжении не менее, чем последних 6 мес. перед МСЭ.
Лично я склоняюсь в пользу установления в вашем случае категории "ребенок-инвалид" сроком на 1 год - при условии, конечно, что указанные вами частота и продолжительность приступов аритмии подтверждены документально.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
 
pryadkina_julДата: Среда, 31.05.2017, 12:14 | Сообщение # 22
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Репутация: 12
Статус: Offline
astra71, у нас есть почти все выписки и документы, кроме одного случая. Спасибо за консультацию.
 
astra71Дата: Среда, 31.05.2017, 13:18 | Сообщение # 23
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за консультацию.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
pryadkina_julДата: Понедельник, 26.06.2017, 09:45 | Сообщение # 24
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Репутация: 12
Статус: Offline
astra71, Здравствуйте, нам дали направление на мсэ, можно ли воспользоваться сайтом госуслуги, чтобы подать заявление на установление инвалидности или нужно обязательно ехать и подавать непосредственно в мсэ? Подаем документы первый раз.
 
astra71Дата: Понедельник, 26.06.2017, 10:05 | Сообщение # 25
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, pryadkina_jul.
Цитата
можно ли воспользоваться сайтом госуслуги, чтобы подать заявление на установление инвалидности или нужно обязательно ехать и подавать непосредственно в мсэ?

Можно и через Госуслуги (в моем регионе, по крайней мере).
Для гарантированного избежания проблем с подачей документов - я бы рекомендовал все же обратиться в бюро МСЭ лично (предварительно обязательно прозвонив туда и узнав дни и часы приема документов, заодно - можете уточнить у них и вопрос с подачей заявления через портал Госуслуг - конкретно по вашему региону).
 
pryadkina_julДата: Понедельник, 26.06.2017, 10:31 | Сообщение # 26
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Репутация: 12
Статус: Offline
Спасибо большое!
 
astra71Дата: Понедельник, 26.06.2017, 10:34 | Сообщение # 27
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо большое!

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
pryadkina_julДата: Четверг, 01.02.2018, 18:25 | Сообщение # 28
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Репутация: 12
Статус: Offline
Здравствуйте, моему ребёнку в прошлом году дали инвалидность, наш полный диагноз -Манифестный синдром впв с приступами ортодромной пароксизмальной тахикардии клинически и гемодинамически значимые, с прошлого же года мы на антиритмиках, в выписке из Нии Вельтищева указано-принимать постоянно . Скажите пожалуйста обязательно ли перед переосвидетельствованием нужно иметь выписку из стационар а? Или достаточно будет амбулаторно пройти и собрать все нужные анализы и врачей . Спасибо заранее.
 
astra71Дата: Четверг, 01.02.2018, 19:23 | Сообщение # 29
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, pryadkina_jul.
Цитата
с прошлого же года мы на антиритмиках, в выписке из Нии Вельтищева указано-принимать постоянно

Сама по себе необходимость длительно (или постоянно) принимать лекарства (как в виде таблеток, так и даже в виде инъекций) не является безусловным основанием для установления инвалидности,т.е. далеко не все такие больные признаются инвалидами.

Перспективы установления (продления) инвалидности зависят от степени выраженности стойких нарушений функций организма, которые оцениваются только после проведенного (и только на фоне проводимого) лечения.

Проще говоря, если на фоне антиаритмической терапии нарушения функции сердечно-сосудистой системы будут выражены в легкой (незначительно выраженной) степени (размер процентов по пунктам приложения к Приказу 1024н будет находиться в диапазоне 0-30%), то в этом случае - оснований для установления (продления) инвалидности не имеется (несмотря на необходимость продолжения лечения).
Цитата
Скажите пожалуйста обязательно ли перед переосвидетельствованием нужно иметь выписку из стационара?

Крайне желательно, поскольку одним из ведущих критериев инвалидности при вашей патологии (помимо стадии НК) является степень выраженности нарушения ритма сердца (характер, частота, продолжительность и тяжесть приступов аритмии).
Сомневаюсь, что в условиях поликлиники возможно осуществить суточное ЭКГ-мониторирование - для документального подтверждения: характера, частоты, продолжительности и тяжести приступов аритмии (на фоне проводимого лечения).

При отсутствии у больного стойкой НК от 2Аст. и выше и (одновременно!) документальных подтверждений наличия у него приступов пароксизмальной тахикардии с частотой и тяжестью от указанных в пункте 2.2.7.2 приложения к Приказу 1024н (и более тяжелых) за последние 12мес. перед МСЭ - оснований для установления (продления) инвалидности по вашей патологии не имеется (несмотря на необходимость продолжения лечения).
 
pryadkina_julДата: Суббота, 19.05.2018, 16:38 | Сообщение # 30
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Репутация: 12
Статус: Offline
Здравствуйте, мы собираемся документы на переосвидетельствование, выписка из стационара, заключение кардиолога из стационара и тд все у нас есть. Нам написали домашний режим, т е в детский. сад ходить не разрешили, и то что у нас в возрасте 4-5 лет планируется рча, у меня вопрос нужно ли заключение кардиолога из детской поликлиники по м/ж или достаточно будет отдать выписки педиатру чтобы написали нам направление на мсэ?

Ответ (на следующей странице)
 
  • Страница 2 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Поиск: