О включении в ИПРА ТСР (технических средств реабилитации)
Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным. Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н.
Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий: 1.Наличие соответствующего наименования ТСР вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР. 3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР. Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены вПриказе Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н. 4.Выполнение прочих положенийПриказа Минтруда РФ от 27.04.2023 № 342н, касающихся данного наименования ТСР. 5.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.
Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР, товарами и услугами, предоставляемыми за счёт средств материнского капитала - Письмо ФБМСЭ от 17.02.2022 № 5672.ФБ.77/2022
Как отремонтировать или заменить досрочно техническое средство реабилитации - пост № 2626.
О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).
О включении в ИПРА товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов - пост № 2413.
Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ Минтруда РФ от 26.07.2023 № 603н.
Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА) Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара). При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА. Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 107н
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом": 41. ...При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)
Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ. Приказ Минтруда России от 26.06.2023 № 545н: 7. При необходимости внесения изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
Возможно, что причиной столь жесткого подхода экспертов конкретно вашего бюро МСЭ является позиция вашего регионального управления ФСС (в некоторых регионах бывают случаи, что ФСС и в судебном порядке обжалует содержимое ИПРА,
Возможно,Я думаю причина в другом,поменялось руководство.Прежней руководитель ушёл на заслуженный отдых.В 2011г когда делал ИПР,таких проблем не было.На комиссии ,председатель сама мне предложила средства ухода за стомой,санитарный стул,захват активный.Единственно,были небольшие трения,по количеству пелёнок, памперсов.А сейчас при нынешнем руководстве,появились заморочки.Противопролежневый матрас не положен,захват не положен,пелёнки,памперсы не положены.(Вроде как убедил,сослался на пункт 13 приложения)Средства ухода за стомой тоже не положенно.
Цитатаastra71 ()
Уверен, что вы даже и не пытались обращаться с жалобами (даже по телефону) в приемную руководителя-Главного эксперта по МСЭ вашего региона
Вот тут вы ошибаетесь.Написал жалобу в Краевое БМСЭ,после того,как мне отказали в корекции ИПР,без переосвидетельствования.Написал 19.06.Пока ответа нет. После вашего обстаятельного ответа,позвоню в Край,и снова отправлю по электронке.
Прошу Вашего трактования по п.13 примечания Приказа Минтруда РФ №888 :При внесении в ИПРА инвалида, ИПРАребенка-инвалида с поражением спинного мозга рекомендаций о нуждаемости в ТСР, предусмотренных номерами 21-01, 22-01, учитывается характер нарушения функцийтазовых органов, в том числе наличие сочетанных нарушений функции нижних мочевыводящих путей, включая смешанное недержание мочи, с учетом заключения медицинской организации допускается одновременное внесение рекомендаций о нуждаемости в уропрезервативах (номера наименований ТСР 21-01-18, 21-01-19),катетерах (номера наименований ТСР 21-01-20,21-01-21), анальных тампонах (номернаименования ТСР 21-01-27) (при стойкойзадержке стула не более 1 анального тампона в сутки), в абсорбирующем белье, подгузниках (номер вида ТСР 22-01) (не более 1изделия в сутки). Пример:выписываются катетеры 6шт.в день,адсорбирующее белье 1шт.,подгузника 2шт.
Прошу Вашего трактования по п.13 примечания Приказа Минтруда РФ №888
Примечание 13 к Приказу 888н: 13. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида с поражением спинного мозга рекомендаций о нуждаемости в ТСР, предусмотренных номерами 21-01, 22-01, учитывается характер нарушения функций тазовых органов, в том числе наличие сочетанных нарушений функции нижних мочевыводящих путей, включая смешанное недержание мочи, с учетом заключения медицинской организации допускается одновременное внесение рекомендаций о нуждаемости в уропрезервативах (номера наименований ТСР 21-01-18, 21-01-19), катетерах (номера наименований ТСР 21-01-20, 21-01-21), анальных тампонах (номер наименования ТСР 21-01-27) (при стойкой задержке стула не более 1 анального тампона в сутки), в абсорбирующем белье, подгузниках (номер вида ТСР 22-01) (не более 1 изделия в сутки).
Согласно положениям примечания 13 к Приказу 888н в упомянутых в нем случаях (и при соблюдении указанных в нем условий) возможно ОДНОВРЕМЕННОЕ включение в ИПРА ТСР под наименованиями: - 21-01-18 Уропрезерватив с пластырем - 1шт. в сутки ИЛИ21-01-19 Уропрезерватив самоклеящийся - 1шт. в сутки; - 21-01-20 Катетер для самокатетеризации лубрицированный - 6 штук в сутки ИЛИ21-01-21 Наборы - мочеприемники для самокатетеризации: мешок-мочеприемник, катетер лубрицированный для самокатетеризации - 6 штук в сутки; - не более 1 изделия в сутки из ТСР с номером вида 22-01 (абсорбирующее белье, подгузники), т.е. подгузник 1шт. в сутки (не больше) ИЛИ впитывающая простынь (пеленка) - 1шт. в сутки (не больше); - 21-01-27 Анальный тампон - 1шт. в сутки (не больше).
Здравствуйте.мне 43.мужчина.работал слесарем-сантехником(последнее время без трудовой книжки) сейчас не работаю после получения инвалидности(реампутация) проведена в июне(точные сроки указать не могу еще не сняли швы) проведена реампутация нижней конечности на уровне бедра.вопрос по дальнейшему протезированию через четыре месяца.что нужно для того чтобы мне сделали протез в Германии?
что нужно для того чтобы мне сделали протез в Германии?
Эксперты бюро МСЭ вопросами изготовления протезов не занимаются. Если в ИПРА указан протез бедра, то ФСС бесплатно предоставляет инвалиду протез бедра, закупаемый по контракту по итогам тендерных торгов (понятно, что эти торги выигрывают фирмы-поставщики, предлагающие ТСР не по самим высоким ценам).
Инвалид имеет право за свой счет изготовить себе любой дорогостоящий импортный протез (хоть в Германии, хоть в Швейцарии) и получить за него от ФСС частичную компенсацию его стоимости (в размере стоимости стандартного протеза, закупаемого ФСС по контракту). Конкретный размер этой частичной компенсации можно узнать в своем отделении ФСС или посмотреть здесь: Цены на технические средства реабилитации по контрактам региональных отделений ФСС Подробнее по теме - см. пост № 2 в этой ветке форума.
Сообщение # 1472 Добрый день. "откуда у вас информация о том, что ваши документы поступили в бюро МСЭ 16.04.2018"- Я звонил 24.04. чтобы узнать когда назначено на МСЭ, мне секретарь ответила-ваши документы поступили к нам 16.04. и вам назначено на 30.05. в связи с загруженостью. Я так думаю слова к делу не пришьеш.Пока выходные переварю все и буду заниматся жалобой.В нас за месяц 5 таких случаев,зайусь.если получится будет создан прецендент. Спасибо большое!!!!
Добрый день! Закончилась моя эпопея с обжалованием ИПРА,коротко: МСЭ пошло самым простым путем,выписали новую ИПРА с поменяными датами теми что закончилась старая ИПРА и еще письмо прислали с разьяснениями что чуть ошиблись.ФСС поначалу упирались начали звонить начальству, там видимо уже знали ситуацию,все приняли у меня все нормально.Еще раз большое спасибо Вам.Скромная сумма от меня на поддержку Вашего проэкта,Очень мне он помог(да, и некоторые посмеивались что ничего у меня не получится,но если ничего не делать то и не получится)
Закончилась моя эпопея с обжалованием ИПРА,коротко: МСЭ пошло самым простым путем,выписали новую ИПРА с поменяными датами теми что закончилась старая ИПРА и еще письмо прислали с разьяснениями что чуть ошиблись.ФСС поначалу упирались начали звонить начальству, там видимо уже знали ситуацию,все приняли у меня все нормально
Очень рад, что ваши проблемы с ИПРА наконец-то благополучно разрешились и мои рекомендации оказались вам полезны.
Здравствуйте. В ИПРА, разработанной нашему ребенку, выписана обувь тремя строками: обувь на утепленной подкладке 1шт, обувь без утепленной подкладки 1 шт. и обувь на аппараты 2шт. Итого на утепленной и без утепленной - по 2 пары, т.е. 4 пары в год, хотя и обозначается 1 шт-?,этот вопрос уже обсуждался здесь и на комиссии я это уточнила. И плюс 2пары в год - обувь на аппараты, всего получается 6 пар обуви в год. А В ЦСО нам говорят, что не зависимо от того что у нас вписана дополнительная "обувь на аппараты" нам выдадут только 4 пары в год, не более. Внесите пожалуйста ясность, могу ли я все же заказать или купить дополнительные 2 пары обуви на аппараты, ведь это совершенно другая обувь, она должна быть больше на 2 размера, если нет, для чего в ИПРа обувь на аппараты прописывают отдельным пунктом?
Разъясняю - вероятнее всего, вам попался некомпетентный сотрудник ЦСО, которому неизвестны положения статьи 11 Федерального Закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов...: Статья 11. Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида ...Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Цитата
обуви на аппараты, ведь это совершенно другая обувь, она должна быть больше на 2 размера
Совершенно верно, это другое наименование ТСР и если оно включено в вашу ИПРА, то задача ЦСО вас им обеспечить. Требуйте от ЦСО письменного объяснения причин отказа в обеспечении вас ТСР по действующей ИПРА.
Если отказ ЦСО был в устной форме - для начала требуется получить его в письменном виде. Для этого вы имеете право написать жалобу на имя руководителя вашего ЦСО, в течении 30 дней вам должны дать по ней официальный письменный ответ.
Жалобу на имя руководителя вашего ЦСО рекомендую писать в двух экземплярах (можно сделать ксерокопию или написать ее под копирку) - один экземпляр вы сдаете в регистратуру (приемную) руководителя ЦСО, а на втором экземпляре вам должны проставить номер и дату входящего документа, под которым зарегистрирована ваша жалоба (чтобы вы имели на руках официальное подтверждение того, что ваша жалоба принята к рассмотрению).
В большинстве регионов вопросами обеспечения инвалидов ТСР по ИПРА занимаются не ЦСО, а ФСС. ФСС - Фонд социального страхования. Исполнитель указывается в ИПРА.
Здравствуйте. Спасибо вам. Продлили бессрочно. Только возникли вопросы. Мне по ИПР должны дать телефон и телевизор. Мне посоветовали в сот защите купить самой какую хочу модель и предоставить документы на компенсацию. НЕ знаю у кого спросить можно абсолютно любую модель купить? И не возникнит ли проблем с компенсацией? Посоветуйте что нибудь. Может вы знаете как лучще поступить.
НЕ знаю у кого спросить можно абсолютно любую модель купить?
Абсолютно любую, только имейте ввиду, что ФСС вовсе не обязан выплачивать вам 100% компенсацию за самостоятельно приобретенные ТСР во всех без исключения случаях.
Цитата
И не возникнит ли проблем с компенсацией?
Компенсацию в любом случае заплатят не выше, чем стоят телефон и телевизор, закупаемые ФСС по контракту для бесплатного обеспечения инвалидов по ИПРА.
Инвалид имеет право за свой счет купить себе любое наименование ТСР из указанных в его ИПРА и получить за него от ФСС частичную компенсацию его стоимости (в размере не более стандартной стоимости данного ТСР, закупаемого ФСС по контракту). Конкретный размер этой частичной компенсации можно узнать в своем отделении ФСС или посмотреть здесь: Цены на технические средства реабилитации по контрактам региональных отделений ФСС Подробнее по теме - см. пост № 2 в этой ветке форума.
Цитата
Может вы знаете как лучще поступить.
Если у вас имеются финансовые сложности, то смотрите контрактные цены на телевизор и телефон конкретно по вашему региональному отделению ФСС и покупайте их за свой счет по цене не выше контрактной. В этом случае компенсация от ФСС должна быть полной. Или получайте их по ИПРА бесплатно от ФСС. В любом случае перед самостоятельной покупкой любых видов ТСР настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться с сотрудниками ФСС по порядку и размеру компенсационных выплат за их приобретение.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне дали ининвалидность по слуху. В ИПР написано : цифровые мощные аппараты 2 шт. Посмотрела на сайте Фсс МО о предельном размере компенсации. По госконтрактам таких( цифровые, мощные) закупали три вида с различающимися характеристиками и стоимостью. Т.е. есть и за 18тр и за 40тр. Как понять сколько мне компенсируют и от чего это зависит? Я заинтересована приобрести макс.дорогого и качественного СА.
Как понять сколько мне компенсируют и от чего это зависит?
Ваш вопрос понятен, но он, строго говоря, не по адресу. Эксперты бюро МСЭ не занимаются вопросами выплаты компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами ТСР - это прерогатива исключительно сотрудников вашего регионального отделения ФСС (именно с ними и рекомендую эти вопросы обсуждать). Телефоны "горячей линии" региональных отделений ФСС