Ответ:
Здравствуйте.
МСЭ и инвалидность при раке молочной железы
Выраженное ограничение жизнедеятельности с неспособностью к трудовой деятельности в обычных производственных условиях (II группа инвалидности) определяется:
— при сомнительном прогнозе у радикально леченных больных с распространенным опухолевым процессом IIIA и IIIБ стадии, центральная локализация рака или низкая дифференцировка опухоли,
— радикально леченным больным раком II и III стадий при проведении курсов химиотерапии и плохой переносимости лечения;
— в связи с появлением рецидива или отдаленных метастазов и предстоящим противоопухолевым лечением.
Вы не привели общую продолжительность непрерывного пребывания на больничном листе перед прохождением МСЭ.
Если она меньше 4-х месяцев - то вполне можно было бы ее продолжить - до завершения курсов химиотерапии.
При хорошей переносимости химиотерапии - можно было бы продлить больничный и свыше 4-х месяцев - до завершения ее курсов.
Quote
Чувствую себя еще очень неважно (2 месяца прошло после операции).
Это неудивительно. Я бы еще продлил Вам лечение по больничному листу.
Quote
И так, чтобы получить бесплатный протез и белье нужно еще побегать и вновь собирать все анализы и обход специалистов и опять идти в МСЭ переоформлять индивидуальную программу реабилитации.
В той ситуации, что Вы находитесь в настоящее время - другого варианта строго по закону - нет.
Quote
В поликлинике объяснили, что нужны были справки от ортопедов (только после освидетельствования в МСЭ я об этом узнаю)
Проблема - в лечащих врачах, которые оформляли Вам Направление на МСЭ по форме 0-88/у - они прекрасно знали, что для включения в ИПР записей о Вашей нуждаемости в ТСР - для МСЭ необходимы соответствующие заключения ортопедов-протезистов.
Несмотря на это - не посчитали нужным Вас об этом проинформировать заблаговременно и собрать полный пакет документов для МСЭ.
В принципе, при прохождении МСЭ, Вам должны были об этом дать разъяснения и составить ПДО (программу дообследования) - в которую могли включить пункт о предоставлении заключения ортопедов-протезистов для обеспечения Вас ТСР.
Правда, по новому регламенту - очень жестко ограничены сроки проведения МСЭ - они не должны превышать 30 дней.
Поэтому - если в Вашем случае - сроки были уже на исходе (они считаются с даты регистрации документов на МСЭ), то в этом случае - у экспертов МСЭ не было возможности составить подобную ПДО (из-за ограниченности по времени).
Quote
Прошу проконсультировать эту ситуацию - я не согласна с 3 группой (всем знакомым больным с таким же заболеванием дали на 1 год 2 группу рабочую и хирурги из ОКОД также нам говорили), не согласна с тем, что неуказаны ТСР и с тем, что мне уже пора выходить на работу (на 10 мая назначен 2-ой курс химиотерапии).
Лично я тоже не согласен с данным решением (по группе инвалидности).
Я считаю, что Вам следовало продлить лечение по больничному листу - до завершения очередного курса химиотерапии (при хорошей ее переносимости), а затем уже надо было рассматривать вопрос об установлении инвалидности:
-при отсутствии рецидивов и метастазов опухоли, хорошей переносимости химиотерапии - возможно было бы установление 3-й группы инвалидности;
- при наличии рецидивов и метастазов опухоли и (или) плохой переносимости химиотерапии - устанавливается 2-я группа инвалидности.
Если Вы химиотерапию переносите тяжело и она еще не завершилась, то надо было сразу устанавливать на 1 год 2-ю группу инвалидности.
Что касается ТСР в ИПР, то как я писал выше - в настоящее время потребуется новое прохождение МСЭ для оформления новой ИПР (надо будет приложить к новому Направлению на МСЭ по форме 0-88/у соответствующее заключение ортопедов- протезистов) - согласно пункту 9 Приказа Минздравсоцразвития России от 4 августа 2008 г. N 379:
"При необходимости внесения дополнений или изменений в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)."
Могу Вам подсказать возможный вариант получения новой ИПР без оформления нового Направления на МСЭ по форме 0-88/у.
Для этого потребуется:
1.Получить соответствующее заключение ортопедов-протезистов.
2.Обжаловать решение в Главное бюро МСЭ и в заявлении указать, что Вы несогласны не только с группой, но и с содержанием ИПР. К данному заявлению приложите заключение из пункта №1.
При выполнении указанных выше 2-х условий - Вам вполне могут выдать новую ИПР в Главном бюро.
Всего доброго и желаю удачи.
