Понедельник, 23.12.2024, 14:32
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 2 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Опухоль головного мозга инвалидность
astra71Дата: Среда, 08.08.2018, 07:35 | Сообщение # 16
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, avr-67.
Цитата
с работы уволят однозначно

Само по себе данное обстоятельство (невозможность продолжать работу по основной профессии) еще не гарантирует установления инвалидности.

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений данного Приказа N 1024н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу N 1024н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом N 1024н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Цитата
хочу добавить, что левую сторону отпустило, обслуживает себя сам, речь, все нормально

Рекомендуется приводить выставленные врачами диагнозы, а не описывать ситуацию своими словами ("левую сторону отпустило").
Цитата
какую группу дадут?

При одновременном соблюдении всех нижеприведенных условий:
- опухоль доброкачественная (подтверждено гистологией);
- удалена полностью;
- абсолютно никаких неврологических нарушений (парезы, параличи, нарушения функции тазовых органов, координации движений, зрения, речи, слуха  и т.д.) у больного не имеется;
- не имеется никаких нарушений психики;
- не имеется сопутствующих инвалидизирующих заболеваний,
т.е. по факту остался только послеоперационный рубец, то в этом случае теоретически возможен отказ в установлении инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ, с рекомендацией завершить лечение в послеоперационном периоде (учитывая малый срок после операции) по больничному листу до 4-6 мес. от даты операции, так как после таких операций у больных обычно наблюдается астенический синдром (общая слабость, повышенная утомляемость).

Практически в таких ситуациях (при соблюдении всех вышеприведенных условий) при первичном освидетельствовании в бюро МСЭ обычно устанавливается инвалидность 3-й группы по причине "общее заболевание" сроком на 1 год (при наличии противопоказанных видов и условий труда по основной профессии больного).
 
OlyaiDima2006Дата: Среда, 08.08.2018, 16:34 | Сообщение # 17
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день.
1. 42г
2.женщина
3. Специальность- экономист, работаю - бухгалтер
4 Объемное образование головного мозга левой височной области. 26.04.18 краниотомия левой височно-лобной области, частичное удаление опухоли височной доли. Гистология - протоплазматическая астроцитома отеком G2. Курс лучевой терапии в комбинированном плане на остаточную опухоль в теменно-затылочной области головного мозга окончен 13.07.18, СОД 58.0 Гр. , РОД 2.0 Гр. Назначено контрольное МРТ на 27.08.18
5.БЛ 115 дней
6. 157см 40 кг
На данный момент потеря веса, слабость, дневная сонливость. Самостоятельна полностью. Направляют на комиссию. Имею ли право на продление больничного листа для восстановления и на какой период. Спасибо.
 
astra71Дата: Среда, 08.08.2018, 16:59 | Сообщение # 18
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, OlyaiDima2006.
Цитата
Имею ли право на продление больничного листа для восстановления и на какой период.

Эксперты бюро МСЭ непосредственно не занимаются вопросами: открытия, закрытия, продления больничных листов - это исключительная компетенция ваших лечащих врачей (поэтому именно с ними рекомендую эти вопросы и обсуждать).

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при злокачественных новообразованиях головного мозга составляют (в зависимости от стадии опухоли):
- при I-II стадии - 70-90 дней;
- при II-III стадии - 95-120 дней.

Учитывая, что:
- опухоль у вас злокачественная;
- удалена не полностью;
- с момента операции уже истек срок более 3-х месяцев,
вероятность того, что в бюро МСЭ вам откажут в установлении инвалидности практически нулевая.
В моем бюро МСЭ в подобного рода случаях обычно устанавливается инвалидность 2-й группы по причине "общее заболевание" сроком на 1 год.
 
OlyaiDima2006Дата: Среда, 08.08.2018, 17:05 | Сообщение # 19
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо. Могу ли я для сохранения рабочего места настаивать при удовлетворительном самочувствии на 3группе?
 
astra71Дата: Среда, 08.08.2018, 17:15 | Сообщение # 20
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Могу ли я для сохранения рабочего места настаивать при удовлетворительном самочувствии на 3группе?

Можете.
У вас есть даже убедительный аргумент для этого - пункт 14.4.1.1 приложения к Приказу 1024н.

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Злокачественным новообразованиям головного мозга в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты:
14.4.1 Злокачественное новообразование головного мозга. C71
14.4.1.1 Если не гарантировано радикальное удаление опухоли - 50%
14.4.1.2 При радикальном удалении опухоли в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма (незначительно выраженных, умеренно выраженных, выраженных, значительно выраженных), наличия осложнений и (или) сопутствующих заболеваний - 10-90%
 
avr-67Дата: Среда, 08.08.2018, 18:30 | Сообщение # 21
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо за разъяснения)))
 
astra71Дата: Среда, 08.08.2018, 18:39 | Сообщение # 22
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за разъяснения)))

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
OlyaiDima2006Дата: Четверг, 09.08.2018, 05:14 | Сообщение # 23
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, спасибо за ответ.
А почему вы разъясняете, что опухоль у меня злокачественная? Со слов нейрохирурга - доброкачественная. Результат гистологии указала в сообщении #17.
 
astra71Дата: Четверг, 09.08.2018, 06:28 | Сообщение # 24
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
А почему вы разъясняете, что опухоль у меня злокачественная?

Степень злокачественности опухолевых клеток определяется показателем G (gradus, степень злокачественности).
Он определяется гистологически (под световым микроскопом) по степени дифференцировки клеток.
G1 — опухоли низкой степени злокачественности (высокодифференцированные).
G2 — средней злокачественности (низкодифференцированные).
G3 — высокой степени злокачественности (недифференцированные).
Цитата
Результат гистологии указала в сообщении #17.

В вашем случае G2 (по вами же предоставленной информации).
И астроцитома имеет код по МКБ-10 C71 (злокачественные опухоли головного мозга).
 
OlyaiDima2006Дата: Четверг, 09.08.2018, 06:31 | Сообщение # 25
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Репутация: 0
Статус: Offline
astra71, Спасибо за разъяснение. Удивлена словам нейрохирурга о доброкачественности при получении гистологии при нахождении в стационаре.
 
astra71Дата: Четверг, 09.08.2018, 06:32 | Сообщение # 26
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо за разъяснение.

Пожалуйста.
Всего доброго.
 
avr-67Дата: Воскресенье, 02.09.2018, 10:41 | Сообщение # 27
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 20
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день. Как Вы и говорили, брату дали 3 группу инвалидности на 1 год, хорошо отнеслись на работе, не уволили, подыскивают легкую работу.
 
astra71Дата: Воскресенье, 02.09.2018, 11:19 | Сообщение # 28
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, avr-67.
Цитата
Как Вы и говорили, брату дали 3 группу инвалидности на 1 год

Благодарю за предоставленную информацию.
 
buhnskДата: Понедельник, 17.09.2018, 11:44 | Сообщение # 29
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Добрый день! В мае 2015 года у моего мужа ему 35 лет было на тот момент, обнаружили невриному VIII слухового нерва (МРТ) (во время прохождения военной службы). Опухоль удалили но при операции был поврежден ликворный канал, в следствии ему делают операцию по устранению дефекта ликворного канала в лобной части, но до сих пор при приеме пищи у него капает из носа ликвор. Ему по состоянию здоровья установило бюро МСЭК 2 группу инвалидности. В течении двух лет он проходил реабилитацию в госпитале два раза в год, но улучшения в состоянии здоровья не появилось, а так же из шрама до сих пор выходит гной,  что подтверждено неврологом, а так же выписками из госпиталя, в этом году нам  по  наблюдениям сотрудников бюро (как они сказали) увидели улучшение и решили установить 3 группу инвалидности. Вопрос на что опираются специалисты бюро, на собственные наблюдения или же на показания врача у которого пациент состоит на учете?!
Прикрепления: 4183351.jpg (68.8 Kb)


Сообщение отредактировал buhnsk - Понедельник, 17.09.2018, 11:52
 
astra71Дата: Понедельник, 17.09.2018, 12:12 | Сообщение # 30
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29337
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, buhnsk.
Цитата
Вопрос на что опираются специалисты бюро, на собственные наблюдения или же на показания врача у которого пациент состоит на учете?!

Эксперты бюро МСЭ принимают решение с учетом:
- представленных на МСЭ документов, характеризующих состояние здоровья больного (в первую очередь, сведений из формы 088/у-06);
- данных объективного (внешнего) осмотра больного при его освидетельствовании (в случае очного освидетельствования);
- действующего законодательства по МСЭ.
 
  • Страница 2 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • »
Поиск: