Среда, 25.12.2024, 16:56
Приветствую Вас Гость | RSS

Медико-социальная экспертиза


[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Вопрос по трактовке пункта 1.1.1.4 Приказа 1024н
astra71Дата: Понедельник, 11.04.2016, 18:53 | Сообщение # 1
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29343
Репутация: 461
Статус: Offline
Вопрос от ratakky:

Здравствуйте. В Приложении п.п.1.1.1.4 Приказа 1024 от 17.12.2015 Мин.труда для степени нарушений функции организма 70-90 %необходимо наличие более 6 обострений в год, продолжительностью более 8 недель. Как это понимать?
 
astra71Дата: Понедельник, 11.04.2016, 18:55 | Сообщение # 2
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29343
Репутация: 461
Статус: Offline
Ответ:

Здравствуйте, ratakky.
Цитата
В Приложении п.п.1.1.1.4 Приказа 1024 от 17.12.2015 Мин.труда для степени нарушений функции организма 70-90 %необходимо наличие более 6 обострений в год, продолжительностью более 8 недель. Как это понимать?

Обратимся к первоисточнику - пункт 1.1.1.4 Приказа 1024н:
1.1.1.4
Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы, характеризующаяся тяжелой формой течения заболеваний, с частыми обострениями при которых отмечается нарастание одышки (обострения более 6 раз в год, продолжительностью более восьми недель), ОФВ1 больше 30%, но меньше 50% от должных величин, отношение ОФВ1 к форсированной жизненной емкости легких менее 70%) хроническая респираторная недостаточность гипоксемическая и гиперкапническая, хроническая дыхательная недостаточность II, III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность IIА стадии

Цитата
необходимо наличие более 6 обострений в год, продолжительностью более 8 недель. Как это понимать?

Если просто по логике, то возможны 2 варианта трактовки:
1. Более 6 обострений в год, продолжительностью более 8 недель КАЖДОЕ обострение.
2. Более 6 обострений в год, СУММАРНОЙ (ОБЩЕЙ) продолжительностью более 8 недель.

Если попытаться подключить к трактовке этой фразы не просто логику, а логику здравого смысла, то по первому варианту получается, что больной КРУГЛОГОДИЧНО (постоянно) должен пребывать в состоянии обострения заболевания и в этом случае нет оснований говорить об ОБОСТРЕНИЯХ, а есть основания говорить о НЕПРЕРЫВНО-РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ течении заболевания.

Следовательно (исходя из логики здравого смысла) за основу следует брать 2-й вариант трактовки пункта 1.1.1.4 приложения к Приказу 1024н.
Более 6 обострений в год, СУММАРНОЙ (ОБЩЕЙ) продолжительностью более 8 недель.
 
PomidorkafДата: Вторник, 12.04.2016, 12:04 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 12
Репутация: 0
Статус: Offline
Здравствуйте.astra!
Цитата astra71 ()
Следовательно (исходя из логики здравого смысла) за основу следует брать 2-й вариант трактовки пункта 1.1.1.4 приложения к Приказу 1024н.Более 6 обострений в год, СУММАРНОЙ (ОБЩЕЙ) продолжительностью более 8 недель.
Скажите, пожалуйста, а если обострений 4-5, но в общей сложности 9-12 недель, то как это расценивается МСЭ?


Сообщение отредактировал Pomidorkaf - Вторник, 12.04.2016, 12:09
 
astra71Дата: Вторник, 12.04.2016, 17:44 | Сообщение # 4
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29343
Репутация: 461
Статус: Offline
Здравствуйте, Pomidorkaf.
Цитата
а если обострений 4-5, но в общей сложности 9-12 недель, то как это расценивается МСЭ?

В этом случае выбор между пунктами 1.1.1.3 и 1.1.1.4 осуществляется по показателю ОФВ1.
 
PomidorkafДата: Вторник, 12.04.2016, 20:50 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 12
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо!
 
astra71Дата: Вторник, 12.04.2016, 21:06 | Сообщение # 6
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29343
Репутация: 461
Статус: Offline
Цитата
Спасибо!

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.
 
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: