|
Инвалидность при АВМ
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 22.07.2014, 19:01 | Сообщение # 1 |
 Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
| Вопрос от Вали:
1.Возраст. -23
2.Пол. -М
3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.).-информатика по колледжу , работал почти год продавцом , сейчас не работает .
4.Количество больничных листов по основной патологии (всякие ОРЗ, ОРВИ и т.д. – не в счет) за последние 12 мес. и их продолжительность в днях – можно примерно, но чем точнее, тем лучше. - не понятно , отвечу на пятый вопрос
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес. и полностью (без сокращений) диагнозы оттуда – основные и сопутствующие. - , есть только выписки 28.05-03.06 и 23.06-11.07 в это время он лежал в стационаре . в мае взяли открытую биопсию , потом через 2 недели сняли швы и через пару дней пришла гистология , почти сразу отправились в другую , где сперва была ангиограмма , а потом операция по перевязки артерии .
Теперь о болезни , появилась она в 12-13 лет , то есть уже более 10 лет , примерно опухоль было видно тогда , находится на правой стопе с внутренней стороны (на которую наступаем), в то время рентген нечего не показывал и узи показывало что есть что-то , но что не понятно . Мы ходили и нам не где не давали точное определение , говорили либо повреждение мягких тканей , либо это гемангиома , да и чаще всего говорили пока ходит ваш сын и тем более может бегать , браться не кто не будет , тем более возраст (с 14 до 18 лет так говорили) ,в то время рассчитывали на призыв , что обнаружат отправят в спец.военную поликлинику , в итоге увидели все бумаги , которые были и на комиссии решили дать военным билет с огр воз., потом сделал КТ , но он тоже нечего не дал , Был МРТ , дуплекс вен , нечего конкретного не давала , так же сын натерпелся пункций (около 6 раз брали) тоже нечего плохого не обнаружили . В этом году мы решились на открытую биопсию , она нам тоже точного определения не дала (ответ гисталогии отрицальный) , но направил в нужную больницу где после ангиограммы поставили диагноз АВМ правой стопы с преимущественным кровоснобжением тыльной артерии , её было решено перевязать . Сейчас у сына 2 шва и снизу и сверху , до этого было больно ходить , теперь стал оттёк + шишки где швы , стало еще больнее и не удобнее . Возможно в сентябре будут и заднию артерию перевязывать , потому что от неё идёт питание примерно 15-20% .
У сына они говорят врождённая АВМ (артерио-венозная мальформация) , так же имеются боли при ходьбе ( они не куда не ушли и не уйдут), ходит он немного прихрамывая старается не показывать то что есть проблемы , также ходить быстро уже очень тяжело ,а про бегать уже мечтает , сейчас после 3 операции нуждается в реабилитации , можно ли рассчитывать на группу ?
| | |
| |
| astra71 | Дата: Вторник, 22.07.2014, 19:02 | Сообщение # 2 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
| Ответ:
Цитата 5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес. и полностью (без сокращений) диагнозы оттуда – основные и сопутствующие. - , есть только выписки 28.05-03.06 и 23.06-11.07 в это время он лежал в стационаре . в мае взяли открытую биопсию , потом через 2 недели сняли швы и через пару дней пришла гистология , почти сразу отправились в другую , где сперва была ангиограмма , а потом операция по перевязки артерии .
Теперь о болезни , появилась она в 12-13 лет , то есть уже более 10 лет , примерно опухоль было видно тогда , находится на правой стопе с внутренней стороны (на которую наступаем), в то время рентген нечего не показывал и узи показывало что есть что-то , но что не понятно . Мы ходили и нам не где не давали точное определение , говорили либо повреждение мягких тканей , либо это гемангиома , да и чаще всего говорили пока ходит ваш сын и тем более может бегать , браться не кто не будет , тем более возраст (с 14 до 18 лет так говорили) ,в то время рассчитывали на призыв , что обнаружат отправят в спец.военную поликлинику , в итоге увидели все бумаги , которые были и на комиссии решили дать военным билет с огр воз., потом сделал КТ , но он тоже нечего не дал , Был МРТ , дуплекс вен , нечего конкретного не давала , так же сын натерпелся пункций (около 6 раз брали) тоже нечего плохого не обнаружили . В этом году мы решились на открытую биопсию , она нам тоже точного определения не дала (ответ гисталогии отрицальный) , но направил в нужную больницу где после ангиограммы поставили диагноз АВМ правой стопы с преимущественным кровоснобжением тыльной артерии , её было решено перевязать . Сейчас у сына 2 шва и снизу и сверху , до этого было больно ходить , теперь стал оттёк + шишки где швы , стало еще больнее и не удобнее . Возможно в сентябре будут и заднию артерию перевязывать , потому что от неё идёт питание примерно 15-20% .
У сына они говорят врождённая АВМ (артерио-венозная мальформация) , так же имеются боли при ходьбе ( они не куда не ушли и не уйдут), ходит он немного прихрамывая старается не показывать то что есть проблемы , также ходить быстро уже очень тяжело ,а про бегать уже мечтает , сейчас после 3 операции нуждается в реабилитации , можно ли рассчитывать на группу ?
Написано много, но в основном - все "не по делу".
По-моему - пункт № 5 требований к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложен вполне четко и ясно:
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат (с какого и по какое число проводилось стац. лечение) и полностью (без сокращений) ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно).
Где в приведенной Вами выше информации имеются:
ВСЕ диагнозы оттуда – основные и сопутствующие (по каждому стац. лечению отдельно) ?
Берете выписку из стационара - находите в ней пункт "Диагноз" (или "Диагнозы") - и ВСЕ ОТТУДА перепечатываете (четко - как там написано - без всяких своих личных дополнений о "шишках", военном билете и т.д.).
Нужна еще свежая (с указанием точной даты) консультация ангиохирурга.
| | |
| |
| Валя | Дата: Среда, 23.07.2014, 15:55 | Сообщение # 3 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| было 2 :
1) находился в третьем хирургическом отделении ОДД с 28.05.14 по 03.06.14 с диагнозом : Гемангиома мягких тканей (артерио-венозная мальформация) правой стопы
Сопутствующий диагноз : нет
Диагноз поставлен на основании клико-анамнестиских , морфологических данных
Диагноз поставлен на основании жалоб , клико-анамнестических , R логических данных , МРТ данных .
2) дата поступления 23.06.14 дата выписки 11.07.14
диагноз
основной : АВМ правой стопы с преимущественным кровоснабжением из тыльной артерии стопы .
сопутствующий :09.07.14 операция : Перевязка a.dorsalis pedis dexter
больному 3.07.14 проведено ангиографическое исследование по данным которого диагностирована артерио-венозная мальформация стопы . 9.07.14 выполнена операция - перевязка тыльной артерии стопы справа
| | |
| |
| astra71 | Дата: Среда, 23.07.2014, 18:39 | Сообщение # 4 |
|
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 28843
Репутация: 455
Статус: Offline
| Цитата 9.07.14 выполнена операция - перевязка тыльной артерии стопы справа
В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."
Проще говоря - СНАЧАЛА - больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения - по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.
В Вашем случае - судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты проведенной операции.
В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков - высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено - как преждевременное, необоснованное, т.е. - слишком раннее).
После истечения вышеуказанных ориентировочных сроков временной нетрудоспособности - можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - в зависимости от результатов проведенного лечения.
Результаты проведенного лечения - будут оцениваться, в первую очередь - на основании заключения ангиохирурга - с указанием степени ХАН (хронической артериальной недостаточности) оперированной нижней конечности.
| | |
| |
|
