инвалидность при бронхиолите у ребенка
| |
кракозябра | Дата: Суббота, 07.09.2013, 15:10 | Сообщение # 1 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| Здравствуйте. Заранее готовлюсь ко ВТЭКу.тк в прошлый раз нас якобы пожалели..., наша ситуация: сыну 11лет, родился в 35 недель, месяц на ИВЛ, поставлен диагноз был БЛД, ДН 1-2 ст, в пол года оформили инвалидность , которую продлевали нам каждый год. В 3 года поменяли диагноз на хронический бронхиолит с аблитерацией с ДН 0-1 ст. , Сопутствующая воронкообразная деформация грудной клетки.Инвалидность продлевали нам каждый раз на год( один раз дали на 2 года). Сейчас готовимся на очередное переосвидетельсвование, наши последние обследования: КТ после удаления металлоконструкции из грудной клетки- заключение:локальный пневмофиброз S8-9 нижней доли левого легкого, признаки буллезной эмфиземы и пневмофиброза нижней доли правого легкого, признаки нарушения проходимости мелких бронхов. Органы средостения смещены влево, пневматизация легочной ткани неравномерна во всех отделах с участками пониженной воздушности по типу" матового стекла"( плотность -582HU...-826 HU) , при экспираторной К/Т выявляется повышение воздушности по типу " воздушных ловушек" преимущественно в передненижних отделах с обеих сторон в ( плотность -812HU..-920HU). Чередующаяся с участками уплотнения по типу " матового стекла"( плотность -450HU...-560HU). Субплеврально в S5 средней доли выявляются 2 мелкие(0,2 см и 0,3 см) воздушные полости без четких контуров, булла в передне реберно-диафрагмальном углу диаметром 1,5 см. ЭКГ-синусовая аритмия. ЭХоКГ перед няня створка митр аульного клапана удлинена, пролабирует в пошлость левого предсердия до 4,0 мм. В полости левого желудочка лоцируются эктопические хорды. Отмечены эхоКг-признаки компрессионного воздействия на миокард со стороны грудинно-реберного комплекса с формированием " грушеобразной" формы приточного отдела правого желудочка. Рентгенограмма-грудная клетка бочок образной формы. Усилен легочный рисунок за счет перибронхиальных изменений в S4 правого легкого. Вздутие банальных отделов правого легкого. КОС рН 7,367, рСО2 38,2; рО2 83,1; АВЕ 3,0 мм/ л; сНСО3(pst) 21,9 мм/л; sО2 97,2%; ctHb145г/л. Спирометрия vc 68,1; FCC 75,5; fev1 81,4. Fev1/vc 104. Pef 101. Mef 50. 63,2. Mef25 61,9. ( вес сына 35 кг, рост 143), пикфлоуметрия от 240 до 250. К чему нам готовиться? Положено ли нам продление инвалидности ( в рекомендациях от врача стоит продление инвалидности) и если положено, то есть ли возможность продлить инвалидность до 18 лет? Спасибо
| |
| |
astra71 | Дата: Суббота, 07.09.2013, 21:50 | Сообщение # 2 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29346
Репутация: 461
Статус: Offline
| Здравствуйте, кракозябра.
Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности в Вашем случае - Вам следует ПОЛНОСТЬЮ выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций (с учетом, разумеется, возраста ребенка), изложенные на стартовой странице сайта в разделе: Информация о консультациях на сайте Нет информации по пункту 5.
Если в стационаре за последние 12 мес. не был, то нужен - полностью и без сокращений - диагноз из свежей консультации пульмонолога (с указанием ее даты). Также - нужна информация по режиму обучения - обычный (в этом случае надо указать - хотя бы примерно - количество пропущенных по состоянию здоровья учебных дней за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ) или - на дому.
| |
| |
кракозябра | Дата: Понедельник, 09.09.2013, 14:17 | Сообщение # 3 |
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
| В больнице были с предыдущей комиссии ( сентябрь 2012 года) : с17.10.2012 по22.10.2012 на хирургическом отделении педиатрической академии для удаления металлоконструкции из грудной клетки, выписали тк заболели о. фарингитом, который перенос в о.бронхит( назначено местным пульманологом было клацид и беклазон эко 100), выписали с диагнозом системная дисплазия соединительной ткани, врожденная воронкообразная деформация грудной клетки, состояние после хирургического лечения, наличие металлоконструкци, рецидив воронкообразной деформации грудной клетки 2степени, сопутствующие заболевания:хронический бронхиолит, ремиссия, острый фарингит. Педиатрическая академия с 20.11.2012 по 07.12.2012 диагноз: системная дисплазия соединительной ткани, врожденная воронкообразная деформация грудной клетки, состояние после хирургического лечения, наличие металлоконструкции, рецидив воронкообразной деформации грудной клетки 2 степени, сопутствующие заболевания хронический бронхиолит, удаление металлоконструкции 30.11.2012. ДГБ1 28.05.2013 по 07.06.2013 аллегро логическое отделение а плановом порядке ( на обследование), диагноз хронический облитерирующий бронхиолит, результаты обследования приведены в предыдущем сообщении ( КОС, пикфлоуметрия , рентген). ДГБ им Раухфуса с 21.08.2013 по 30.08.2013 диагноз: головные боли смешанного генеза( напряжения, астенические) ,сопутствующий: церебрастения соматогенная
Добавлено (09.09.2013, 14:17) --------------------------------------------- После операции ( удаление металлоконструкции в ноябре 2012 ) были на домашнем обучении. Сейчас пошли в 5 класс, пока на обычном школьном режиме
| |
| |
astra71 | Дата: Понедельник, 09.09.2013, 20:02 | Сообщение # 4 |
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 29346
Репутация: 461
Статус: Offline
| Цитата К чему нам готовиться? Металлоконструкцию - удалили. Сама по себе - воронкообразная грудная клетка - не является безусловным основанием для установления инвалидности. В приведенных Вами диагнозах - хр. бронхиолит указан в ст. ремиссии (в ст. обострения - я не увидел - только в 10.2012г. - был острый бронхит). За 2013г. - сведений об обострении процесса - вообще не имеется. Цитата Сейчас пошли в 5 класс, пока на обычном школьном режиме Разбор практического случая (пример)
Исходя из вышеизложенного - нет оснований говорить о 100% шансах на установление (точнее - продление) ребенку инвалидности при очередном освидетельствовании в бюро МСЭ. И уж тем более - нет оснований для установления инвалидности на срок до 18 лет. В самом лучшем случае - инвалидность могут продлить сроком на 1 год (при условии, что имеются еще какие-либо дополнительные данные, характеризующие состояние здоровья больного за 2013 год, которые Вы здесь не привели).
| |
| |
|